Undersøgelser viser, at når de bruges korrekt under de rigtige omstændigheder, kan tårnetter hjælpe med at kontrollere blødning og redde liv. En tårnetaske er ikke en langsigtet behandling, men hvis nogen er alvorligt skadet og bløder voldsomt fra et lem, kan påføring af en bremse eller stoppe blodstrømmen, indtil såret kan behandles af uddannede fagfolk. Eksperter siger, at at vide, hvordan man bruger en tourniquet korrekt, kan hjælpe dig med at redde en persons liv i en nødsituation.
Trin
Del 1 af 3: Vurdering af skaden
Trin 1. Find ud af, hvor blodet kommer fra
Hvis du befinder dig i en nødsituation, hvor nogen (eller et dyr) er alvorligt kvæstet og bløder, skal du henvende dig med tillid og tryghed. At hjælpe nogen i en livstruende situation er modigt, men du skal forsøge at opdage og vurdere skaden så hurtigt som du kan. Få personen til at ligge og finde ud af, hvor blodet kommer fra.
- Tourniquets virker kun på lemmer, ikke traumer i hovedet eller torso. Skader på hoved og torso kræver påført tryk med noget absorberende materiale for at bremse eller stoppe blødning, ikke en turné.
- En alvorligt skadet person kan også kræve grundlæggende livreddende foranstaltninger, såsom HLR (rensning af luftveje, genoplivning fra mund til mund, brystkompressioner) og forebyggelse af stød.
- Udtrykket "tourniquet" stammer i slutningen af 1600 -tallet fra det franske ord "tourner", hvilket betyder at dreje eller stramme.
Trin 2. Tryk på såret
Størstedelen af eksterne blødningsskader kan kontrolleres ved direkte tryk. Tag derfor noget absorberende og helst rent, f.eks. En steril gasbind (selvom det muligvis skal være din egen skjorte), og læg det over såret, mens du lægger et betydeligt pres. Målet er at tilslutte såret og fremme blodpropper, fordi blod ikke koagulerer, mens det frit flyder. Gaze puder (eller noget absorberende som frotté eller bomuldsstof) fungerer godt for at forhindre blodet i at slippe ud af såret. Hvis gazen, håndklædet eller beklædningsgenstanden trænger igennem med blod, tilføj endnu et lag - tag ikke det originale make -shift bandage af. Afskalning af en blodvåd bandage fra såret fjerner de hurtigt dannende koagulationsfaktorer og tilskynder blødning til at genoptage. Men hvis såret er for alvorligt, og blødningen ikke kan stoppes med påført tryk, bør du (og kun derefter) overveje en turné.
- Bliver den ukontrolleret, vil blødning i sidste ende føre til chok og derefter død.
- Hvis det overhovedet er muligt, skal du bruge latex eller lignende handsker, mens du er i kontakt med en anden persons blod, da det vil hjælpe med at stoppe overførslen af visse sygdomme.
- Selvom du skal bruge en tourniquet, skal du forlade make-shift-bandagen på såret, fordi det vil bidrage til at fremme koagulation, når blodgennemstrømningen bremses.
- Løft såret, hvis det er muligt. Ofte vil kombinationen af tryk og reducere tyngdekraften ved blodstrømmen i karrene være nok til at stoppe blødningen og tillade koagulationsdannelse.
Trin 3. Berolig den tilskadekomne
I enhver nødsituation er panik en skade, så prøv at berolige personen i en betryggende tone. Forhindre dem i at se på deres sår og blødningen, hvis du kan, da mange mennesker er bange for synet af blod. Du bør dog informere dem om dine handlinger, f.eks. Når du påfører et bandage og/eller en turné. Det er også vigtigt for personen at vide, at lægehjælp er på vej.
- Prøv at foretage et hurtigt 911 -nødopkald (eller spørg en tilskuer), så snart du kan. Ved de fleste alvorlige skader er brugen af en bandage og/eller en turné blot at købe tid, så uddannet læge kan overtage og gøre det nødvendige.
- Gør den tilskadekomne så behagelig som muligt, mens du giver dem hjælp. Læg noget polstret under deres hoved.
Del 2 af 3: Anvendelse af Tourniquet
Trin 1. Vælg et passende materiale
Hvis du har en veldesignet medicinsk turné til din rådighed, er det fantastisk, men i de fleste nødsituationer skal du improvisere. I mangel af en specialdesignet tourniquet skal du vælge noget, der er stærkt og bøjeligt (selvom det ikke er for strækbart), men længe nok til at binde rundt om det skadede lem.
- Gode valg ville være et slips, bandana, læderbælte, stropper fra rygsæk eller håndtaske, bomuldsskjorte eller lang strømpe.
- For at minimere udskæring i huden skal du sikre, at den improviserede turné er mindst en tomme bred og foretrukket to til tre inches i bredden. Hvis tourniquet er til en finger, er en noget mindre bredde fin, men undgå snor, garn, tandtråd, wire osv.
- I en nødsituation med masser af blod skal du afstå fra, at du får blod på dit tøj, så tøv ikke med at bruge en beklædningsgenstand til en turné.
Trin 2. Påfør turnéen mellem hjertet og skaden
Placer din tourniquet omkring det skadede lem, mellem det åbne sår og hjertet (eller proksimalt for såret) - formålet er at afbryde den stærke blodgennemstrømning inden for arterier, der forlader hjertet, ikke de mere overfladiske vener, der returnerer blod tilbage til hjertet. Mere specifikt skal du placere din tourniquet cirka to til fire centimeter væk fra sårkanten. Placer det ikke direkte over såret, fordi arterierne opstrøms for skaden stadig vil løbe ind og ud af det åbne sår.
- For sår, der er lige under et led (f.eks. Albue eller knæ), skal du placere din tourniquet lige over og så tæt på leddet som du kan.
- Din turné skal have en vis polstring under den for at forhindre hudskader, så brug offerets tøj (bukseben eller skjorteærme) til at placere under den, hvis du kan.
- Hvis din turniquet er lang nok, skal du vikle den rundt om det skadede lem flere gange og holde den så flad som muligt. Du vil have, at tårnet stopper blodgennemstrømningen i arterierne, men ikke skæres i og beskadiger blødt væv, mens du gør det.
Trin 3. Brug en pind eller stang til stramning
At binde en almindelig knude, efter at du har pakket din turné tæt ind, er muligvis ikke tilstrækkelig til at kontrollere blodstrømmen, især hvis materialet udvider sig lidt, når det er vådt. Brug en slags aflang træ- eller plastpind eller stang (mindst fire centimeter lang) som en torsionsenhed.
- Først skal du binde en halv knude med tourniqueten, derefter placere den stive genstand ovenpå, før du binder en fuld knude over den.
- Du kan derefter vride det langstrakte objekt, indtil tourniqueten er tæt omkring det skadede lem, og blødningen stopper.
- Små trægrene, en skruetrækker eller en skruenøgle, tynde lommelygter eller tykke tuschpenne fungerer alle godt som torsionsanordninger til tourniquets.
Del 3 af 3: Reducering af komplikationer
Trin 1. Lad ikke turnéen stå for længe
Tourniquet-brug er kun midlertidig og kun på kort sigt, selvom der ikke er nogen forskning, der præcist angiver tidsgrænsen, før manglen på blodtilførsel begynder at forårsage vævsdød (nekrose), da alle mennesker er fysiologisk lidt forskellige.
- Hvis nekrose indtræder, er benamputation meget sandsynligt. Som en generel retningslinje betragtes to timer som længden af tid, hvor en tourniquet kan bindes, før neuromuskulær skade begynder (tab af normal funktion) og måske tre til fire timer, før nekrose bliver en alvorlig bekymring. Men i en nødsituation uden lægehjælp i nærheden, skal du muligvis vælge at ofre et lem for at redde et liv.
- Hvis du tror, at lægehjælp vil tage længere tid end to timer at ankomme, skal du afkøle lemmen med is eller koldt vand (mens den er forhøjet), hvis du kan - det kan hjælpe med at forsinke vævsskade og tab af funktion.
- Marker offerets pande med et "T" for at angive, at der er blevet påført en tourniquet, og noter også det tidspunkt, hvor det blev påført, så medicinsk personale ved det.
Trin 2. Hold såret så rent som du kan
Ideelt set vil din turné stoppe eller væsentligt bremse strømmen af arterielt blod fra såret, selvom du stadig bør passe på at forhindre, at snavs lander på skaden. Ethvert åbent sår er i fare for infektion. Inden påføring af en trykforbindelse er det en god idé at skylle såret med rent vand, men når gasbindet eller bandagen er påført, bør du ikke fjerne det. Du kan dog forhindre snavs i at lande på make-shift-bandagen ved at dække det med et tæppe eller tøj.
- Hvis du ikke har nogen latexhandsker at bære, skal du se dig omkring eller bede nogen tilskuere om noget håndsprit, inden du rører såret.
- Hvis du har sterilt saltvand til rådighed, er dette det bedste til rengøring af sår. Ellers er alkohol, eddike, naturlig honning, brintoverilte og blegemiddel alle gode antiseptika, som du kan bruge på dine hænder eller offerets skade, før du klæder det på.
Trin 3. Giv varme og fugt
Hvis lægehjælp er forsinket af en eller anden grund, vil offeret sandsynligvis opleve en rystelse og alvorlig tørst efter blodtab. I hvilken grad de vil opleve disse problemer afhænger af miljøforholdene og mængden af tabt blod. Find et tæppe eller noget tøj for at holde offeret varmt, og giv dem vand eller saft at drikke. Rystelser kan også være et tegn på hypovolemisk chok, som også forårsager hurtig vejrtrækning, forvirring, angst, klam hud, blålig farve og bevidsthedstab.
- Der er muligvis ikke meget du kan gøre for at forhindre chok, men du kan fortælle det medicinske personale dine observationer, når de ankommer.
- Jo større og hurtigere tab af blod, jo mere alvorlige chokssymptomer.
- Post-tourniquet syndrom varer typisk fra en til seks uger og omfatter svaghed, følelsesløshed, bleghed og stivhed i det skadede lem.
Video - Ved at bruge denne service kan nogle oplysninger blive delt med YouTube
Tips
- Dæk ikke turnéen, når den er påført. Du bør forlade det i fuld visning for medicinsk personale, når de ankommer.
- Brug af en turné til at stoppe blødningen, inden CPR -indsatsen påbegyndes, kan hjælpe med at bevare offerets blodvolumen.
- Når den er strammet, må du ikke løsne turnéen, da det kan føre til mere blødning (inkrementel ekssanguination) og død.
