Costochondritis, også kaldet brystvægssmerter, costosternal syndrom eller costosternal chondrodynia, opstår når brusk mellem en ribbe og brystbenet (brystbenet) bliver betændt og hævet. Symptomerne kan efterligne et hjerteanfald, så gå altid til lægen ved det første tegn på brystsmerter for at udelukke et hjerteanfald. Lægen vil også være i stand til at rådgive dig om, hvordan du bedst bekæmper smerten, mens du venter på, at den heler.
Trin
Del 1 af 3: Søger lægehjælp
Trin 1. Gå straks til lægen, eller ring til alarmberedskabet, hvis du oplever brystsmerter
En læge vil kunne afgøre, om det er et hjerteanfald eller noget mindre alvorligt som costochondritis.
- Ved, hvad du kan forvente på lægehuset. Lægen vil sandsynligvis palpere (undersøge med fingrene) langs brystbenet for at afgøre, hvor det gør ondt og omfanget af betændelsen. Hvis hun er i stand til at reproducere smerten, mens hun palperer, er det sandsynligvis costochondritis og ikke et hjerteanfald. Hun vil sandsynligvis også spørge om begivenheder i dit liv, som nylige skader, som kan være årsagen.
- Din læge kan bede dig om at gennemgå andre tests for at udelukke andre tilstande, der ofte er forbundet med brystsmerter, herunder slidgigt, lungesygdom, gastrointestinale tilstande eller en infektion i leddet. Hun kan anmode om røntgenbilleder, CT-scanninger, en MR eller en elektrokardiograf.
- Fortæl din læge, hvis du har hjerte-, lever- eller nyresygdom, forhøjet blodtryk, sår eller tidligere har haft indre blødninger. Denne viden hjælper din læge med at skræddersy din smertehåndteringsplan til det, der er rigtigt for dig.
Trin 2. Tag receptpligtig antibiotika, hvis din læge anbefaler det
Hvis dit tilfælde af costochondritis er forårsaget af en infektion i leddet, vil din læge sandsynligvis ordinere antibiotika, der skal tages enten oralt eller gennem en IV.
Dette er normalt ikke nødvendigt, da infektioner sjældent er årsag til costochondritis
Trin 3. Diskuter receptpligtig medicin med din læge
Hvis din smerte ikke forsvinder efter et par uger, og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler uden håndkøb ikke har været effektive, kan din læge foreslå noget stærkere for at hjælpe dig med at håndtere smerten. Mulige receptpligtige lægemidler kan omfatte:
- Receptstyrke ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) ligner ibuprofen (Advil, Motrin). Dette er den vigtigste behandling for costochondritis. Hvis du tager disse i lang tid, skal du observeres af en læge, fordi de kan skade din mave og nyrer.
- Medicin, der indeholder kodein, som Vicodin, Percocet osv. Disse lægemidler kan være vanedannende.
- Nogle antidepressiva eller medicin mod anfald kan også være effektive til behandling af kroniske smerter.
Trin 4. Overvej mere invasive procedurer til bekæmpelse af smerten
De fleste tilfælde af costochondritis heler af sig selv over tid. Men hvis smerten forbliver uudholdelig, kan din læge foreslå:
- Injektion af et kortikosteroid og en bedøvende medicin direkte i leddet, der gør ondt.
- Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS). Denne teknik bruger svage elektriske signaler til at afbryde smertesignalerne og forhindre dem i at registrere sig i din hjerne.
Trin 5. Diskuter kirurgiske muligheder for at fjerne eller reparere det beskadigede brusk, hvis intet andet virker
Dette er undertiden nødvendigt, især hvis brusk er blevet alvorligt beskadiget af en infektion.
- Når det kombineres med antibiotika, er resultatet normalt meget godt.
- Når du er kommet dig, skal du gå til årlige kontroller for at sikre, at leddet forbliver sundt.
Del 2 af 3: Håndtering af smerter derhjemme
Trin 1. Prøv håndkøbsmedicin
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er mest sandsynligt effektive. Spørg din læge, hvis han anbefaler at bruge smertestillende medicin uden recept. Disse lægemidler kan give dig en vis lettelse.
- Hvis du tager receptpligtig medicin mod denne eller en anden tilstand, skal du rådføre dig med din læge, før du starter håndkøbsmedicin. Din læge vil kunne rådgive dig om eventuelle interaktioner mellem håndkøbsmedicin og dine andre lægemidler.
- Følg producentens anvisninger, og kontakt din læge, hvis du vil tage dem i mere end et par dage. Tag ikke mere end instruktionerne siger.
- Tal med din læge, før du bruger disse lægemidler, selv håndkøbsmedicin, hvis du har hjertesygdomme, forhøjet blodtryk, nyresygdom, leversygdom eller er tilbøjelig til mavesår eller indre blødninger.
Trin 2. Hvil for at give din krop tid til at hele
Det kan betyde, at du skal afstå fra anstrengende sport i flere uger. Costochondritis skyldes normalt aktiviteter, der strækker brusk og muskler omkring brystvæggen. Den nummer én behandling, som lægen har ordineret, er undgåelse eller hvile fra den aktivitet, der forårsager ubehaget. Smerterne forsvinder normalt efter et par dage eller uger, men det kan tage op til et par måneder.
- Hvil, indtil du ikke længere føler smerte.
- Genindfør fysisk aktivitet langsomt i dit liv for at give dig selv tid til at opbygge tabt muskler og udholdenhed.
- Vær særlig forsigtig med aktiviteter, der kræver pludselige, skarpe bevægelser, høj belastning af brystmusklerne eller sætter dig i fare for at modtage slag mod brystet. Disse inkluderer tennis, baseball, golf, basketball og karate.
Trin 3. Påfør varme til det område, der er ømt
Dette kan hjælpe med at øge blodgennemstrømningen og slappe af muskler, der kan være stramme.
- Brug en varmtvandsflaske eller et varmetæppe.
- Påfør ikke varmekilden direkte på din hud. Hvis du bruger en flaske med varmt vand, skal du pakke den ind i et håndklæde for at beskytte dig mod at brænde dig selv.
- Påfør varmen i flere minutter, og fjern den derefter for at give din hud en chance for at køle af.
Trin 4. Læg en ispose på det berørte led
Fugen er det ømme område, hvor brystbenet og ribbenene forbinder. Isen hjælper med at reducere hævelsen og lindre betændelsen.
- En pose frosne ærter eller majs pakket ind i et håndklæde gør en hurtig, praktisk ispose.
- Påfør ikke ispakken direkte på din hud.
- Efter 15-20 minutter skal du fjerne ispakken og give din hud en chance for at varme op. Gentag dette tre til fire gange dagligt.
Trin 5. Stræk strammede brystmuskler omkring leddet
Men vær forsigtig med at gøre det langsomt, forsigtigt og kun med en læge godkendelse. Lægen kan sende dig til en specialist for at lære, hvilke typer øvelser der bedst passer til din skade.
- Start let ved at strække brystmusklerne med langsomt dybt vejrtrækning.
- Når du føler dig klar, tilføjer du brystmuskelstrækninger. En let måde at gøre dette på er at spænde din underarm mod en døråbning og derefter langsomt læne dig fremad, indtil du mærker musklerne under og omkring dine skuldre strække sig.
- Yogastillinger kombineret med dyb vejrtrækning er en glimrende måde at både slappe af og strække på. Prøv Sfinx -stillingen. Lig på din mave, mens du støtter dig selv på albuerne. Åbn derefter dit bryst, stræk dig op og bagud.
- Hvis øvelserne gør ondt, skal du straks stoppe for at undgå at skade dig selv.
Trin 6. Eksperimenter med forskellige positioner, når du sover, indtil du finder en, der minimerer dit ubehag
Prøv at undgå stillinger, der lægger pres på den smertefulde led.
Det vil sandsynligvis være ubehageligt at sove på maven
Trin 7. Forbedre din kropsholdning for at reducere belastningen på dit bryst
At sidde eller stå med en krum kropsholdning vil sandsynligvis forværre din costochondritis og øge dit ubehag.
- Øv dig på at sidde, stå og gå med en bog afbalanceret på hovedet.
- Koncentrer dig om at åbne brystet og lade dine skuldre rulle tilbage.
Del 3 af 3: Forståelse af symptomer og årsager
Trin 1. Genkend symptomerne
Costochondritis kan forårsage ekstremt ubehag. Syge beskriver smerten som:
- En skarp, øm eller tryklignende smerte placeret på siden af brystbenet. Almindelige steder er det fjerde, femte og sjette ribben.
- Smerten kan også spredes til din mave eller ryg.
- Smerten kan strække sig over mere end et ribbenled og forværres ved hoste eller dyb vejrtrækning.
Trin 2. Vær opmærksom på, at fordi hovedsymptomet er brystsmerter, kan det være svært at se forskel på costochondritis og begyndelsen af et hjerteanfald
Den vigtigste forskel er, at under costochondritis er det smertefulde område generelt følsomt for berøring, og smerten kan reproduceres, når din læge undersøger dig og hjertebanken. Alligevel er det i alle tilfælde af brystsmerter bedst at kontakte en læge med det samme for at udelukke et hjerteanfald.
Et hjerteanfald er normalt en kedelig smerte med tryk og er forbundet med følelsesløshed i arm og kæbe
Trin 3. Ved, hvad der kan forårsage costochondritis
Costochondritis har forskellige årsager. Nogle hyppige er:
- En skade, der skader brusk, der forbinder ribben og brystben. Dette kan omfatte et slag eller belastning, der opstår under transport af tunge genstande eller alvorlig hoste. En øvre luftvejsinfektion, der forårsager alvorlig hoste, kan udløse costochondritis.
- Gigt i leddet. Slidgigt, leddegigt og ankyloserende spondylitis kan forårsage brystsmerter.
- En infektion i leddet, såsom tuberkulose, syfilis eller aspergillose. Nogle gange er costochondritis forårsaget af en bakteriel infektion i leddet efter operationen.
- En tumor, der inficerer leddet.
- I andre tilfælde er der muligvis ingen klar årsag.
