Kolorektal kræft er enhver form for kræft, der starter i din tyktarm eller endetarm. Enhver kræftdiagnose er skræmmende og overvældende, men hvis du eller en elsket for nylig er blevet diagnosticeret med tyktarmskræft, er der en række forskellige behandlingsmuligheder tilgængelige. Tal med din læge for at få en bedre forståelse af din kræftform, hvor langt avanceret den er, og hvilken slags behandlinger der vil være mest effektive for dig. Mens hovedbehandlingen for tyktarmskræft typisk er kirurgi, kan du også supplere kirurgi med andre behandlinger, f.eks. Strålebehandling eller kemoterapi. Du kan også bruge supplerende eller alternative lægemidler til at lette dine symptomer og bivirkninger.
Trin
Metode 1 af 3: Brug af lokale behandlinger
Trin 1. Diskuter kirurgi for tyktarmskræft i et tidligt stadium
Hvis du har kræft, der er lokaliseret til din tyktarm, er kirurgi den eneste helbredende behandling. Den type operation, du har brug for, afhænger af stadiet og placeringen af din kræft, og du kan have den før eller efter kemoterapi. Diskuter dine muligheder omhyggeligt med din læge og det kirurgiske team, så du ved, hvad du kan forvente. Almindelige former for kirurgi for tyktarmskræft omfatter:
- Polypektomi eller lokal udskæring. Disse operationer udføres under en koloskopi for at fjerne polypper eller små kræftsvulster i et tidligt stadium. De fleste af disse polypper er precancerøse eller endnu ikke invasive, men bør fjernes som en forebyggende foranstaltning. Begge procedurer udføres med små værktøjer indsat gennem koloskopet.
- Kolektomi. Denne operation involverer fjernelse af en del af eller hele tyktarmen sammen med flere omkringliggende lymfeknuder. Denne operation udføres normalt, hvis kræft er vokset ind i eller gennem tyktarmen. Det kan ofte gøres laparoskopisk-det vil sige ved hjælp af bittesmå værktøjer indsat gennem et lille snit i din mave.
- Implantation af en stent- eller kolostomipose for at omdirigere affald, hvis tyktarmen er blokeret eller skal fjernes.
Vær opmærksom:
Der er en vis risiko forbundet med enhver operation, men du kan minimere din chance for komplikationer ved at følge din kirurgs præ- og postoperative instruktioner omhyggeligt. Tøv ikke med at kontakte dit medicinske team, hvis du har spørgsmål om, hvordan du forbereder dig til din operation eller hvad du kan forvente under din genopretning.
Trin 2. Få endetarmskræft fjernet kirurgisk
Kirurgi er normalt hovedbehandlingen for endetarmskræft. Din læge kan anbefale en række forskellige kirurgiske metoder baseret på størrelsen, scenen og placeringen af tumor (erne). Almindelige kirurgiske behandlinger for rektal cancer omfatter:
- Polypektomi eller lokalt snit for at fjerne små tumorer på et tidligt stadium. Disse operationer kan udføres gennem kolonoskopet under en koloskopi.
- Lokal transanal resektion. Dette er en type operation, der hjælper med at fjerne små tumorer på et tidligt stadium, der er placeret nær anus. Kirurgen indsætter små værktøjer i endetarmen gennem anus for at skære tumorer ud af endetarmen og derefter lukke det resulterende hul.
- Mere omfattende operationer for mere avanceret endetarmskræft, hvor noget af eller hele endetarmen og/eller det omgivende væv fjernes. Nogle af disse operationer, såsom abdominoperineal resektion, kræver fjernelse af analsfinkteren. I disse tilfælde har du brug for en kolostomi, da du ikke længere vil være i stand til at føre affald gennem din anus.
Trin 3. Undersøg ablation eller embolisering for kolorektal kræft, der spredes
Ablation og embolisering er lokaliserede, ikke-kirurgiske teknikker, der bruges til at dræbe små tumorer uden at fjerne dem. Din læge kan anbefale disse behandlinger, hvis din kræft har spredt sig, og der er små tumorer i andre dele af din krop, såsom din lever eller lunger.
- Ablation indebærer at bruge målrettede radiobølger, mikrobølger, alkohol eller ekstremt kolde gasser til at ødelægge små tumorer (mindre end 4 centimeter på tværs). Din læge eller kirurg vil indsætte en meget lille sonde eller nål direkte i tumoren, styret af en CT -scanner eller ultralyd, for at udføre behandlingen.
- Embolisering bruges til at behandle tumorer, der er for store til at blive behandlet med ablation (typisk 5 centimeter (2,0 in) på tværs eller større). Under embolisering vil din læge injicere et stof i de blodkar, der forsyner tumoren for at blokere blodstrømmen og dræbe tumoren.
- Disse behandlinger er også nyttige, hvis din kræft vender tilbage efter operationen, eller hvis du ikke kan opereres af en eller anden grund.
Trin 4. Tal om at bruge strålebehandling i kombination med kirurgi
Stråling bruges undertiden til behandling af endetarmskræft, selvom det ikke bruges så almindeligt på tyktarmskræft. Spørg din læge om, hvorvidt det ville være nyttigt for dig at få strålebehandling i kombination med andre behandlinger, såsom kirurgi og kemoterapi. Almindelige former for strålebehandling omfatter:
- Ekstern strålebehandling (EBRT), som indebærer at bruge en maskine til at målrette kræften med intense stråler uden for kroppen. Du skal sandsynligvis få en række behandlinger over flere dage eller uger.
- Intern strålebehandling, hvor en strålekilde er implanteret i din krop ved siden af eller inde i tumoren. Denne mulighed forårsager mindre vævsskade end EBRT.
- På grund af dets placering inde i maven er stråling ofte ikke den bedste behandling for tyktarmskræft. Kirurgi foretrækkes typisk.
Trin 5. Spørg om regional kemoterapi til behandling af kræftceller direkte
Regional kemoterapi er en særlig type kemobehandling, hvor stofferne injiceres direkte i blodtilførslen til tumoren. Denne type behandling er nyttig, fordi den forårsager mindre alvorlige bivirkninger end andre former for kemoterapi. Din læge kan anbefale denne behandling for kolorektal kræft, der har spredt sig til leveren eller ikke reagerer på systemiske (helkropps) behandlinger.
- Regionale kemoterapibehandlinger involverer typisk injektion af en kombination af 2 lægemidler i arterierne, der fodrer tumoren. For eksempel kan du modtage en kombination af 5-fluoro-2-deoxyuridin og dexamethason i din leverarterie, hvis kræften har spredt sig til din lever.
- Din læge vil måske anbefale neoadjuvant behandling for rektal kræft, som omfatter præoperativ kemoterapi og stråling.
Metode 2 af 3: Prøv systemiske lægemiddelterapier
Trin 1. Brug systemisk kemoterapi til at skrumpe kræft og forhindre spredning
Systemisk kemoterapi indebærer at tage medicin, der hjælper med at dræbe kræftceller eller krympe tumorer i hele din krop. Din læge kan anbefale denne type terapi i kombination med kirurgi eller andre behandlinger for at dræbe resterende kræftceller og forhindre kræften i at sprede sig til nye dele af din krop.
- Almindelige kemoterapilægemidler til kolorektal kræft omfatter 5-fluorouracil (5-FU), capecitabin (Xeloda), irinotecan (Camptosar), oxaliplatin (Eloxatin) og kombinationslægemidlet trifluridin og tipiracil (Lonsurf). Nogle af disse lægemidler injiceres, mens andre gives i pilleform.
- Kemoterapi -lægemidler er normalt mest effektive, når de bruges i kombinationer af 2 eller flere lægemidler.
Advarsel:
Desværre kan kemoterapi forårsage alvorlige eller ubehagelige bivirkninger, såsom hårtab, kvalme og opkastning, tab af appetit, diarré, sår i munden, træthed, let blå mærker og blødninger og øget risiko for infektioner. Tal med din læge om brug af medicin eller andre behandlinger til at håndtere disse bivirkninger.
Trin 2. Diskuter målrettet medicinbehandling, hvis regelmæssig kemo holder op med at fungere
Målrettede kemoterapilægemidler virker ved direkte at angribe de proteiner, der er involveret i væksten af kræftceller. Din læge kan anbefale disse lægemidler som et supplement til almindelig kemoterapi for at gøre det mere effektivt eller af sig selv, hvis din kræft er stoppet med at reagere på almindelig kemo. Afhængigt af stoffet skal du muligvis tage dem gennem munden eller som en injektion.
- Nogle målrettede kemoterapimediciner, såsom bevacizumab (Avastin) og ramucirumab (Cyramza), stopper væksten af nye blodkar, der forsyner tumorer. Andre, som cetuximab (Erbitux) og panitumumab (Vectibix), virker ved at blokere de proteiner, der hjælper kræftceller med at vokse.
- Målrettede lægemidler mod kræftterapi er også kendt som biologiske.
- Disse lægemidler har deres egen række bivirkninger, der adskiller sig fra standard kemoterapi og varierer fra medicin til medicin. Tal med din læge om, hvilken slags bivirkninger du kan forvente, og hvordan du håndterer dem.
Trin 3. Prøv immunterapilægemidler, hvis din kræft ikke reagerer på andre behandlinger
Immunterapilægemidler hjælper dit immunsystem med at genkende og bekæmpe kræftceller mere effektivt. Din læge kan anbefale disse lægemidler, hvis din kræft kommer tilbage efter operationen, ikke reagerer på andre behandlinger eller begynder at sprede sig til andre dele af din krop. Se din læge hver 2-4 uge for at modtage disse lægemidler som en IV-infusion.
- Immunterapilægemidler, såsom pembrolizumab (Keytruda) og ipilimumab (Yervoy), virker ved at blokere immunsystemets "kontrolpunkter", der typisk forhindrer dit immunsystem i at angribe din krops normale celler.
- Lad din læge straks vide det, hvis du oplever bivirkninger, såsom kløe og udslæt, træthed, hoste, diarré eller forstoppelse, ændringer i appetit eller ledsmerter. Disse bivirkninger kan betyde, at dit immunsystem er blevet overaktivt og angriber dit sunde væv.
- Din læge kan anbefale at stoppe medicinen eller bruge steroider til at undertrykke dit immunsystem, hvis du har alvorlige bivirkninger.
Metode 3 af 3: Indarbejde komplementære og alternative behandlinger
Trin 1. Kombiner komplementær og alternativ medicin med konventionel medicin
Komplementær og alternativ medicin (CAM'er) kan ikke behandle eller helbrede kolorektal kræft alene. Men de kan muligvis hjælpe med at håndtere dine symptomer og bivirkninger og forbedre din generelle livskvalitet. Tal med din læge om at bruge disse behandlinger i kombination med kirurgi, kemoterapi og andre konventionelle kræftbehandlinger.
Tal med din læge, før du prøver alternative eller komplementære behandlinger, især naturlægemidler eller kosttilskud. De kan hjælpe dig med at afgøre, om disse behandlinger er sikre for dig at bruge i kombination med dine andre behandlinger
Advarsel:
Nogle former for alternative kræftbehandlinger kan gøre mere skade end gavn. Hold dig væk fra ineffektive og potentielt skadelige behandlinger såsom colon hydroterapi, ioniske fodbad, keleringsterapi og restriktive diæter.
Trin 2. Brug akupunktur til at håndtere symptomer som smerter, stress og kvalme
Akupunktur, som indebærer at indsætte tynde nåle i forskellige punkter på din krop, har vist sig at hjælpe med at lindre en række symptomer og bivirkninger forbundet med tyktarmskræft og kræftbehandlinger. Bed din læge om at anbefale en velrenommeret akupunkturterapeut i dit område.
- Akupunktur kan hjælpe med at lindre symptomer som smerter, kvalme og opkastning, diarré og forstoppelse, appetitløshed, angst og depression, søvnløshed og problemer med dine nerver.
- Alternativt kan du undersøge akupressur. Dette er en lignende behandling, der involverer at lægge pres på din krops akupunkturpunkter i stedet for at bruge nåle.
Trin 3. Prøv cannabis for at reducere kvalme og forbedre din appetit
Marihuana og andre planter i cannabisfamilien indeholder forbindelser, der kan hjælpe med at reducere mange af de symptomer og bivirkninger, der er forbundet med kræft og kræftbehandlinger. Hvis du bor i et område, hvor medicinsk cannabis er tilgængelig, skal du tale med din læge om at bruge produkter som medicinsk marihuana eller CBD -olie til at håndtere dine symptomer.
- Cannabis kan især være nyttig til behandling af kvalme, tab af appetit, smerter og stress.
- En erfaren læge kan vise dig, hvordan du bruger en kalibreret fordamper til hurtig lindring af dine symptomer ved hjælp af CBD- og THC -olier.
- Der er nogle tegn på, at forbindelser fra cannabisplanten kan hjælpe med at hæmme væksten af tumorer. Forskning i cannabis antitumoregenskaber er dog stadig i sine tidlige stadier, og du bør ikke bruge cannabis som erstatning for konventionelle kræftbehandlinger.
Trin 4. Øv meditation for at forbedre dit humør og lindre stress
Meditation hjælper med at reducere angst, depression og stress. Det kan også reducere din puls og blodtryk, hvilket kan føre til forbedringer i dit generelle helbred. Prøv at følge med guidede meditationsøvelser online, tag en time eller prøv nyttige meditationsøvelser som:
- Billedmeditation. Forestil dig at være et sikkert, fredeligt sted, f.eks. På stranden eller i en smuk skov. Prøv at forestille dig ikke kun seværdighederne, men også de andre fornemmelser, du ville opleve, hvis du var på dette sted (såsom lugten af havluft eller en følelse af vind på dit ansigt).
- Mindfulness meditation. Sid eller læg dig ned på et behageligt sted og fokuser på din vejrtrækning. Når du bliver mere afslappet, skal du være opmærksom på de andre fornemmelser, du oplever, såsom følelsen af jorden under dig eller lyde, du kan høre omkring dig. Noter også eventuelle interne følelser, du oplever.
- Progressiv muskelafslapning, hvor du gradvist spænder og slapper af hver muskel i hele din krop.
Trin 5. Se en massageterapeut for at lindre smerter og øge dit velbefindende
Massage er en fantastisk måde at lindre smerter og spændinger i hele din krop. Det kan også hjælpe dig med at føle dig mere afslappet. Bed din læge om at anbefale en massageterapeut med erfaring i behandling af kræftpatienter eller en fysioterapeut, der inkorporerer massage i deres praksis.
Ud over beroligende symptomer som smerter, angst og søvnløshed er der nogle tegn på, at massage kan øge dit immunsystem
Trin 6. Byg styrke og aflast stress med yoga
Yoga er en blid træningsform, der kan styrke din krop, øge din fleksibilitet og forbedre dit humør. Spørg din læge om, hvilke typer yogaøvelser du kan udføre sikkert.
Hvis du ikke har erfaring med yoga, kan du prøve at tilmelde dig en klasse i et lokalt fitnesscenter eller følge med guidede øvelser online
Trin 7. Spørg din læge om brug af plantelægemidler og kosttilskud
Selvom der ikke er tegn på, at naturlægemidler eller kosttilskud kan helbrede kræft alene, kan nogle urter hjælpe med at reducere dine symptomer eller bivirkninger. Bed din læge om at anbefale en velrenommeret naturopatisk læge eller specialist i integrativ medicin, der kan anbefale urter og kosttilskud, der kan være sikre eller nyttige for dig.
- Tag aldrig urtemedicin eller -tilskud uden først at have konsulteret dit medicinske team. Giv dem en komplet liste over andre lægemidler eller terapier, du i øjeblikket bruger.
- Nogle kosttilskud og urter, der kan hjælpe med at håndtere kolorektal cancer symptomer omfatter propolis, folsyre, N-acetylcystein, CoQ10, curcumin, fiskeolie, grøn te, Radix angelicae og royal gelé.
Tips
- Den bedste behandling for tyktarmskræft er forebyggelse. Hvis du er over 45 år eller har stor risiko for at udvikle tyktarmskræft (baseret på din familiehistorie og personlige sundhedshistorie), skal du tale med din læge om regelmæssig screening, så du kan fange tumorer og precancerøse polypper tidligt. Når USA's taskforce for forebyggende tjenester (USPSTF) har færdiggjort deres anbefalinger, dækker de fleste forsikringer screeninger, når du fylder 45.
- Medtag 25-30 gram fiber i din kost hver dag, og undgå forarbejdede fødevarer eller ting, der indeholder meget mættet fedt, såsom rødt kød og svinekød.
- Hvis du har en nærmeste slægtning, der har haft tyktarmskræft, skal du begynde at blive screenet 10 år tidligere, end da din slægtning blev diagnosticeret.
- At håndtere enhver form for kræft er ekstremt stressende. Henvend dig til dine nærmeste for følelsesmæssig og praktisk støtte. Din læge kan også anbefale en terapeut eller støttegruppe til mennesker, der kæmper med tyktarmskræft.
