Sygeplejersker og flebotomister trækker blod for at udføre en række medicinske tests. Denne artikel vil lære dig, hvordan fagfolk henter blod fra patienter.
Trin
Del 1 af 4: Opsætning til Blood Draw
Trin 1. Overhold eventuelle patientforholdsregler
Bemærk tegnene bag patientens seng eller på patientens skema. Overhold isolationsrestriktioner, og sørg for, at patienten fastede i passende tid, hvis blodprøven kræver faste.
Trin 2. Præsenter dig selv for din patient
Forklar, hvad du skal gøre, når du trækker blod.
Trin 3. Vask og rens dine hænder
Tag sanitetshandsker på.
Trin 4. Gennemgå patientens ordre
- Kontroller, at rekvisitionen er stemplet med patientens fornavn, journalnummer og fødselsdato. Intet år kræves.
- Sørg for, at rekvisitionen og etiketterne matcher nøjagtigt patientens identifikation.
- Bekræft patientens identitet fra armbåndet eller ved at bede patienten om et navn og fødselsdato. Der kræves kun måned og fødselsdag.
Trin 5. Saml dine forbrugsvarer
Du skal have foran dig: blodopsamlingsrør, en tourniquet, vatkugler, bandage eller medicinsk tape og alkoholservietter. Sørg for, at dine blodrør og blodkulturflasker ikke er udløbet.
Trin 6. Vælg den passende nål
Den type nål, du vælger, afhænger af patientens alder, fysiske egenskaber og mængden af blod, du planlægger at trække. Score
0 / 0
Del 1 Quiz
Hvilke oplysninger skal du kontrollere på en patients diagram, før du trækker blodet?
Patientens blodtype
Prøv igen! En blodprøve udføres på samme måde uanset hvilken blodtype patienten har, så det er ikke relevant. Prøv et andet svar …
Hvilken nålestørrelse skal bruges
Nix! Du skal trække ud fra din egen viden og selv vælge nålestørrelse. Din uddannelse og uddannelse vil have dækket, hvilken størrelse du skal bruge i specifikke situationer. Der er en bedre mulighed derude!
Om patienten er bange for nåle
Ikke nøjagtigt! Dette vil ikke være på diagrammet, medmindre patienten har en ekstrem fobi, der kan udgøre en farlig situation. Patienter vil normalt være hurtige og ivrige efter at informere dig, hvis de er bange for nåle, men du kan også spørge, om du tror, at oplysningerne vil hjælpe dig. Der er en bedre mulighed derude!
Om patienten skal faste til lodtrækningen
Ja! Blodprøver, der måler fordøjelsesenzymniveauer, skal ofte udføres, når patienten har fastet. Kontroller disse oplysninger, og bekræft, at patienten har fulgt instruktionerne, fordi unøjagtige resultater kan føre til problemer med patientens behandling. Læs videre for et andet quizspørgsmål.
Vil du have flere quizzer?
Bliv ved med at teste dig selv!
Del 2 af 4: Find en blodåre
Trin 1. Sæt patienten i en stol
Stolen skal have et armlæn til støtte for patientens arm, men bør ikke have hjul. Sørg for, at patientens arm ikke er bøjet ved albuen. Hvis patienten ligger, skal du lægge en pude under patientens arm for yderligere støtte.
Trin 2. Beslut, hvilken arm du vil tegne fra, eller lad din patient bestemme
Bind en tourniquet omkring patientens arm ca. 7,5 cm til 10 cm over venepunkturstedet.
Trin 3. Bed patienten om at lave en knytnæve
Undgå at bede patienten om at pumpe sin næve.
Trin 4. Spor patientens årer med din pegefinger
Tryk på venen med din pegefinger for at tilskynde til udvidelse.
Trin 5. Desinficer det område, du planlægger at punktere med en alkoholserviet
Brug en cirkulær bevægelse, og undgå at trække aftørringen over det samme stykke hud to gange.
Trin 6. Lad det desinficerede område tørre i 30 sekunder, så patienten ikke mærker et stik, når nålen indsættes
Score
0 / 0
Del 2 Quiz
Sandt eller forkert: Du bør bede patienten om at pumpe sin næve, så venen er lettere tilgængelig.
Sand
Nix! Patienten skal lave en knytnæve og vedligeholde den, i stedet for at klemme eller pumpe den. Dette var tidligere praksis tidligere, men forskere opdagede, at forhøjede kaliumniveauer i blodbanen, hvilket førte til unøjagtige resultater. Vælg et andet svar!
Falsk
Korrekt! Dette var tidligere en almindelig praksis, men undersøgelser fandt ud af, at det skævvurderer blodprøveresultater ved at øge kaliumindholdet i blodet. Patienten skal lave en knytnæve, men må ikke klemme. Læs videre for et andet quizspørgsmål.
Vil du have flere quizzer?
Bliv ved med at teste dig selv!
Del 3 af 4: Udfør blodtrækningen
Trin 1. Undersøg din nål for fejl
Enden bør ikke have forhindringer eller kroge, der begrænser blodstrømmen.
Trin 2. Tråd nålen ind i holderen
Brug nålekappen til at fastgøre nålen i holderen.
Trin 3. Tryk på alle rør, der indeholder tilsætningsstoffer for at fjerne tilsætningsstofferne fra rørets vægge
Trin 4. Sæt blodopsamlingsrøret på holderen
Undgå at skubbe røret forbi den forsænkede linje på nåleholderen, da du kan frigive vakuumet.
Trin 5. Tag fat i din patients arm
Tommelfingeren skal trække huden stramt omkring 2,5 cm til 5 cm under punkteringsstedet. Sørg for, at patientens arm peger lidt ned for at undgå tilbagesvaling.
Trin 6. Stil nålen op med venen
Sørg for, at skråningen er oppe.
Trin 7. Sæt kanylen i venen
Skub opsamlingsrøret mod holderen, indtil nålens bagende ender gennemborer proppen på røret. Sørg for, at røret er under punkteringsstedet.
Trin 8. Lad røret fylde
Fjern og kassér tourniqueten, så snart blodgennemstrømningen i røret er tilstrækkelig.
Trin 9. Fjern røret fra holderen, når blodgennemstrømningen ophører
Bland indholdet, hvis røret indeholder tilsætningsstoffer ved at vende røret 5 til 8 gange. Ryst ikke røret kraftigt.
Trin 10. Fyld de resterende rør, indtil du har gennemført rekvisitionen
Trin 11. Bed patienten om at åbne sin hånd
Læg et stykke gaze over punkteringsstedet.
Trin 12. Fjern kanylen
Placer gaze oven på venepunktionsstedet og påfør let tryk for at stoppe blødningen. Score
0 / 0
Del 3 Quiz
Hvornår skal du fjerne turniquet?
Når du har indsat kanylen i venen.
Prøv igen! Formålet med en tourniquet er at begrænse blodgennemstrømningen, så blod bliver i venerne frem for at vende tilbage til hjertet. Det ekstra blod, der samler sig i venen, gør det lettere at klistre, men det hjælper også blodflasker med at fylde hurtigere. Dette er for tidligt til at fjerne turniquet. Vælg et andet svar!
Når blodstrømmen ind i røret er tilstrækkelig.
Korrekt! Du vil fjerne turniqueten, så snart den ikke længere er nødvendig for at forhindre skader på lemmen. Så snart blodet strømmer ind i røret i et jævnt tempo, skal du fjerne tårnet. Blodet vil fortsætte med at flyde støt, når det er fjernet. Læs videre for et andet quizspørgsmål.
Når blodudtagningen er fuldført.
Nix! Tourniquets begrænser blodgennemstrømningen så alvorligt, at de kan forårsage skader på armen på kort tid. Du bør fjerne turniqueten, så snart den har gjort sit arbejde. Prøv igen…
Vil du have flere quizzer?
Bliv ved med at teste dig selv!
Del 4 af 4: Stop blodgennemstrømningen, og rengør stedet
Trin 1. Aktiver nålens sikkerhedsfunktion, og kassér nålen i en skarp beholder
Trin 2. Tape gasbindet til punkteringsstedet efter blødningen er stoppet
Instruer patienten om at beholde gasbindet i mindst 15 minutter.
Trin 3. Mærk rørene i betragtning af patienten
Afkøl prøverne, hvis det er nødvendigt.
Trin 4. Bortskaf alt affald og læg dine materialer væk
Aftør stolens armlæn med bakteriedræbende servietter. Score
0 / 0
Del 4 Quiz
Hvor længe skal du instruere patienten om at holde gasbindet tapet til punkteringsstedet?
5 minutter
Prøv igen! Patienten skal forlade gasbindet længe nok til at såret stopper blødning og lukke for at forhindre bakterier i at komme ind. Dette er ikke længe nok. Vælg et andet svar!
15 minutter
Ret! Medmindre patienten har en alvorlig koagulationsforstyrrelse, er dette tilstrækkelig tid. Såret vil have stoppet blødningen og lukket sig nok til, at infektion ikke vil være en bekymring. Læs videre for et andet quizspørgsmål.
30 minutter
Nix! Gazen skal forblive længe nok til at stoppe blødningen og give huden på punkteringsstedet en chance for at lukke op. Da punkteringssåret er ekstremt lille, tager dette ikke meget tid. 30 minutter er overdrevent. Prøv et andet svar …
Vil du have flere quizzer?
Bliv ved med at teste dig selv!
Video - Ved at bruge denne service kan nogle oplysninger blive delt med YouTube
Tips
- Nogle patienter kramper under en blodprøve. Tilskynd patienten til ikke at se på, når du stikker kanylen. Tag forholdsregler, hvis din patient bliver svimmel eller får lyst til at besvime. Lad aldrig en patient gå, før han eller hun er helt frisk.
- Hvis du trækker blod fra et lille barn, skal du foreslå, at barnet sidder i forældrenes skød for komfort.
- Lad hellere patienten holde fast i noget med den anden hånd for at flytte deres fokus om, at nålen indsættes i deres vene.
- Sørg for, at du ikke bærer kunstige negle, når du trækker blod. Dine naturlige negle må ikke være længere end 3 mm lange.
Advarsler
- Forsøg aldrig at tage blod mere end to gange. Kontakt en sygeplejerske, hvis du ikke kan gennemføre proceduren.
- Følg forsigtighedsreglerne, hvis noget af dit materiale bliver snavset med blod, eller hvis du eller din patient er gennemboret med en forurenet nål.
- Kontakt en læge eller sygeplejerske, hvis du ikke kan stoppe punkteringsstedet fra at bløde.
- Undgå at efterlade en tourniquet på en patients arm i mere end 1 minut.
