Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er brystkræft den største dødsårsag for amerikanske kvinder. Brystkræft er lettere at behandle, når det opdages tidligt, hvilket gør brystbevidsthed nøglen til at sikre brystsundhed. Der er en række måder, du kan kontrollere dine brysters helbred og afdække potentielle abnormiteter. Du skal også være opmærksom på, at selvom det er ualmindeligt, kan mænd få brystkræft, så hvis du er en mand og har set ændringer i dit brystvæv, skal du straks kontakte en læge.
Trin
Metode 1 af 4: Udførelse af en bryst-selvundersøgelse
Trin 1. Øg din brystbevidsthed
Bliv fortrolig med dine bryster og vær opmærksom på, hvad deres "normale" tilstand er. "Normal" er unik for hver kvinde, men få at vide, hvordan dine bryster generelt ser ud og føles. Gør dig bekendt med dem og deres tekstur, konturer, størrelse osv. Du vil bedre kunne genkende eventuelle ændringer og derefter kommunikere disse ændringer til din læge. Derudover kan det at blive mere bevidst hjælpe dig med at føle dig bemyndiget, når du tager en aktiv rolle i dit eget helbred og velvære.
- Øget brystbevidsthed er en af de bedste ting, du kan gøre for dig selv, hvis du er bekymret for brystkræft. Ved at blive opmærksom på, hvad der er normalt for dig, vil du være bedre i stand til at vurdere, hvornår noget er unormalt.
- Bemærk, at selv ting som brystasymmetri, hvor det ene bryst er en lidt anden størrelse eller i en lidt anden position, generelt er helt normale. Du bør generelt kun have grund til bekymring, hvis tingene ændrer sig, som de normalt er (for eksempel vokser det ene bryst betydeligt større osv.).
- Hvis du har en ægtefælle eller partner, skal du gøre ham eller hende til en del af processen med at kontrollere dine bryster og blive mere opmærksom på dit brystvæv. Dette er især vigtigt, fordi din partner ser og rører ved din krop fra en anden vinkel og muligvis kan se ting, som du ikke kan. Bed din partner om at kommunikere eventuelle ændringer, han/hun kan mærke eller føle.
Trin 2. Forstå, at spørgsmålet om selvundersøgelse af bryst er genstand for debat
Tidligere blev en månedlig bryst-selvundersøgelse (BSE) anbefalet for alle kvinder. I 2009 anbefalede den amerikanske forebyggende service-taskforce imidlertid at undervise kvinder i at foretage konsekvente og formelle selvundersøgelser, efter at flere store forskningsstudier konkluderede, at BSE ikke reducerede dødeligheden eller øgede antallet af kræftformer. Efterfølgende undersøgelser har bekræftet, at BSE ikke har nogen betydning ved påvisning af maligne læsioner i brysterne.
- På nuværende tidspunkt anbefaler American Cancer Society og US Preventative Services Task Force, at BSE bør udføres efter eget skøn. Disse organisationer understreger også, at den egentlige nøgle er at være opmærksom på, hvad der er normalt for dit eget brystvæv.
- En del af pushback mod BSE er, fordi det kan føre til unødvendig testning (f.eks. En biopsi), som kan forårsage skade på patienten samt en økonomisk byrde for sundhedssystemet. Problemet er, at BSE kan henlede opmærksomheden på godartede læsioner, hvorimod mammogrammer kan identificere de ondartede læsioner, der er reel grund til bekymring og medicinsk behandling.
- Vær også opmærksom på, at en BSE aldrig bør foretages i stedet for en læges kliniske undersøgelse eller mammografi. I bedste fald kan en BSE hjælpe dig med at blive mere bevidst om, hvad der er normalt i dine bryster, og kan hjælpe dig med at hjælpe din læge med at opdage ændringer.
Trin 3. Ved, hvad du skal kigge efter
Der er en række tegn, du skal være opmærksom på, når du visuelt eller manuelt kontrollerer dine bryster for kræft, herunder følgende:
- Ændringer i bryststørrelse eller form - Hævelse fra en tumor eller infektion kan ændre form og størrelse på brystvævet. Dette sker ofte kun på det ene bryst, men i nogle tilfælde kan det forekomme på begge. Dine bryster kan også ændre størrelse på bestemte tidspunkter i din menstruationscyklus, så det er nyttigt at have en idé om, hvad der er "normalt" for dig på et bestemt tidspunkt i måneden.
- Udledning fra brystvorten - Hvis du ikke ammer, bør der ikke komme nogen udledning fra brystvorten. Tal med din læge, hvis der er udflåd, især uden at klemme brystvorten eller brystvævet.
- Hævelse - Der er aggressive og invasive former for brystkræft, der kan forårsage hævelse i bryst, kraveben eller armhule. I nogle tilfælde opstår hævelsen, før du kan mærke en klump.
- Dimpling - Tumorer eller vækster i brystet nær overfladen af huden eller brystvorten kan forårsage en ændring i vævets form og udseende, herunder fordybning eller rynkning af huden (som huden på en appelsin, også kendt som peau d'orange). Se også efter en nyligt omvendt brystvorte, som også er et tegn på et problem. (Nogle kvinder har naturligt omvendte brystvorter, hvilket ikke er grund til bekymring; en ændring fra din normale tilstand er.)
- Rødme, varme eller kløe - Inflammatorisk brystkræft er en sjælden, men aggressiv kræftform, der viser symptomer, der ligner en infektion i brystet: en varmende fornemmelse, kløe eller rødme.
Trin 4. Lav en visuel BSE
Du kan gøre dette, når du vil, selvom det er en god idé at gøre det efter din menstruation, når dine bryster er mindre ømme og hævede. Prøv at gøre det hver måned på omtrent samme tid. Du kan endda markere, når du laver eksamen hver måned i din planlægger eller journal for at holde styr på det.
- Sid eller stå foran et spejl uden at have en skjorte eller bh på. Løft og sænk dine arme. Se efter eventuelle ændringer i størrelsen, formen, ømheden og udseendet af dit brystvæv ved hjælp af ovenstående tegn som din vejledning.
- Læg derefter dine håndflader på dine hofter og bøj brystmusklerne. Kig efter eventuelle fordybninger, puckers eller andre abnormiteter.
Trin 5. Lav en manuel BSE
Brug en bestemt tid hver måned til at lave en manuel BSE. Hvis du stadig har menstruation, er det bedste tidspunkt at gøre dette et par dage efter din menstruation, hvor dine bryster er mindst ømme. Du kan foretage undersøgelsen liggende; i denne position er brystvævet mere spredt og dermed tyndere og lettere at føle. Et andet alternativ er i brusebadet, hvor sæbe og vand kan hjælpe dine fingre med at bevæge sig mere glat over din brysthud. Du kan også gøre begge metoder for at maksimere undersøgelsen. Følg disse trin:
- Læg dig fladt og læg din højre hånd bag hovedet. Brug de første tre fingre på din venstre hånd til at palpe (føle) brystvævet på dit højre bryst. Sørg for at bruge fingrene, ikke kun selve spidserne. Mærk efter alt, hvad der føles hårdt og rundt.
- Start ved din armhule og arbejd dig mod midten af hvert bryst. Gå over til midten af din krop, indtil du kun mærker brystbenet (brystbenet).
- Brug tre forskellige trykniveauer til at mærke vævet: let tryk øverst for væv lige under huden, medium tryk for at kontrollere væv i midten af brystet og dybere tryk for at mærke vævet tættest på brystvæggen. Sørg for at anvende hvert trykniveau på hvert område, inden du går videre.
- Når du har gjort det ene bryst, gør det andet. Sæt din venstre hånd under hovedet og udfør den samme undersøgelse på dit venstre bryst.
- Klem forsigtigt hver brystvorte for at kontrollere, om den er udladet.
- Husk, at dit brystvæv strækker sig til området nær din armhule. Dette område kan også udvikle klumper eller kræft, så det er vigtigt at tjekke der som der under din manuelle BSE.
Metode 2 af 4: Planlægning af kliniske brystundersøgelser
Trin 1. Planlæg årlige "brøndkvindeksamen"
Disse er årlige fysiske eller bækkenundersøgelser med din gynækolog eller familiepraktiserende læge. Du bør gå til lægen hvert år for at få tjekket, selvom du har det godt. Dette er især vigtigt, når du bliver ældre, og din risiko for at udvikle visse kræftformer, herunder brystkræft, stiger.
Under eksamenens begyndelse skal du give din læge en opdateret sygehistorie. Brystkræft er ofte arvelig, så dine brysteksamener vil være endnu vigtigere, hvis der er en brystkræfthistorie i din familie, især blandt en mor eller søster
Trin 2. Få en klinisk brystundersøgelse
Under din årlige fysiske eller bækkenundersøgelse vil din læge foretage en manuel kontrol af dine bryster for eventuelle mistænkelige klumper eller andre ændringer. Hvis din læge ikke gør dette, skal du bede om det. Læger er uddannet i at foretage en brystundersøgelse og ved, hvad de skal kigge efter, og hvad der bør være grund til bekymring. Derfor bør du aldrig prøve at erstatte denne eksamen med din egen selvransagelse.
Hvis du føler dig utilpas, kan du bede om, at en sygeplejerske eller et familiemedlem er til stede under eksamen. Hvis du er en kvindelig patient, der ser en mandlig læge, er dette typisk standardprocedure
Trin 3. Få bedømt udseendet af dine bryster
Din læge vil begynde med at kontrollere udseendet af dine bryster. Du bliver bedt om at løfte dine arme over dit hoved og derefter hænge dem ned ved dine sider, mens lægen undersøger størrelsen og formen af dine bryster.
Lægen dømmer ikke dine bryster ud fra nogen æstetiske kvaliteter. Hun kontrollerer kun, om de generelt har samme form og størrelse, eller om der er nogle områder, der er bekymrede
Trin 4. Undergå en fysisk undersøgelse
Mens du lægger dig ned på undersøgelsesbordet, vil din læge bruge hendes fingers puder til at undersøge hele brystområdet, herunder armhulerne og kravebenene. Eksamen skal kun vare et par minutter.
Trin 5. Bliv rolig og træk vejret
Hvis du føler nogen angst, skal du trække vejret dybt og minde dig selv om, at dette er en nødvendig del af at vedligeholde og være proaktiv omkring dit helbred.
- Husk også på dig selv, at brystkræft har en højere succesrate ved at blive behandlet effektivt, når den fanges tidligt, og før den har spredt sig til andre organer, væv og knogler.
- Husk, at du altid kan stille spørgsmål om, hvorfor din læge udfører bestemte bevægelser eller undersøgelser. Hvis du føler dig stresset eller utilpas, skal du tale med din læge.
Metode 3 af 4: Få et screeningsmammogram
Trin 1. Planlæg et årligt mammogram, når du fylder 40
National Breast Cancer Foundation anbefaler en screening -mammografi hvert andet til andet år for kvinder i alderen 40 og ældre. Hvis du har en personlig eller familiemæssig historie med brystkræft, eller du bemærker en klump under en selvundersøgelse, kan din læge måske have dig til at begynde at have mammografiundersøgelser, før du er 40 år.
- Screen mammografi for kvinder i alderen 75 år og ældre afhænger af kvindens generelle helbred. Hvis hun har en række sundhedsproblemer, er hun sandsynligvis ikke en kandidat til behandling, hvis kræft faktisk blev opdaget. Derfor bør du tale med din læge om screening, hvis du er 75 år eller ældre.
- For kvinder, der via genetisk test ved, at de bærer den genetiske mutation i brystkræft (BRCA1 og BRCA2), bør screening begynde i en alder af 25 år og kan også involvere en MR i brystvævet ud over et mammografi.
Trin 2. Forstå, hvad proceduren gør
Et mammografi er et røntgenbillede med lav stråling, der gør det muligt for læger at se dit brystvæv. Et mammografi kan ofte opdage klumper i dit brystvæv, før du kan mærke dem.
Selvom lægen muligvis leder efter potentiel kræftvækst med et mammografi, kan testen også påvise forkalkninger, fibroadenomer og cyster i brystvævet
Trin 3. Forbered dit mammografi
Find ud af, om der er nogen krav før dit mammografi. Du bør ikke bære deodorant, parfume eller lotion på dagen for dit mammogram, da disse kan forstyrre testlæsningen.
- Sørg for at bære en løs top, der er let at tage af til mammogrammet.
- Læs proceduren for at hjælpe med at berolige dig selv, hvis du føler dig ængstelig. Testen kan være lidt ubehagelig, men er overstået inden for få minutter.
Trin 4. Diskuter dine bryster med din læge og mammogramteknikeren
De skal vide, om du har brystimplantater, eller hvis du i øjeblikket har menstruation.
Trin 5. Få testen
I mammogrammet placeres dit bryst på en platform og komprimeres med en padle for at udjævne brystvævet, holde vævet stille under røntgenstrålen og give mulighed for brug af et lavere energirøntgen.
- Du vil føle pres og opleve ubehag under mammogrammet, men dette er bare midlertidigt.
- Der vil blive foretaget et mammografi på begge bryster, så radiologen kan sammenligne begge sider.
Trin 6. Vent på resultater
Hvis potentialet for brystkræft viser sig i dine resultater, skal du muligvis have yderligere billeddannelsestest, f.eks. En brystultralyd for at lede efter cyster eller en MR for at evaluere og differentiere en mistænkelig læsion fra en godartet.
Hvis mammografi og MR opdager en tumor eller vækst, kan din læge anbefale en ultralydsstyret nålbiopsi for at bestemme både typen af cellevækst og den type behandling, der er nødvendig for at behandle kræften (dvs. kirurgi, kemoterapi, stråling osv.)). Ved en biopsi fjernes væv fra det mistænkelige område af brystet og analyseres i et laboratorium. De fleste brystvævsbiopsier er ambulante procedurer, og du behøver ikke at overnatte på et hospital
Metode 4 af 4: Kendskab til dine risikofaktorer
Trin 1. Vær opmærksom på de grundlæggende risikofaktorer for brystkræft
Selvom det at være kvinde er den vigtigste risikofaktor for at udvikle brystkræft, er der også en række andre faktorer, der øger sandsynligheden for, at du kan udvikle brystkræft, herunder
- Alder: Risikostigning med alderen. De fleste mennesker, der har brystkræft, er over 45 år. Når du når 50-års alderen, stiger din risiko ti gange for hvert årti ud over 50.
- Menstruation: Hvis du begyndte at menstruere, før du var 12 år, eller gik i overgangsalderen, da du var ældre end 55 år, øges din risiko lidt. I begge tilfælde er risikoen højere på grund af de øgede ægløsningscyklusser.
- Graviditet: En tidlig graviditet eller flere graviditeter kan begge reducere din risiko. At have ingen børn eller blive gravid efter 40 år øger din risiko for at udvikle brystkræft.
- Hormonerstatningsterapi (HRT): Nuværende eller tidligere brug i mere end 10 år kan øge risikoen for brystkræft.
Trin 2. Vær opmærksom på, at din livsstil kan påvirke din risiko for brystkræft
Fedme, rygning, alkoholbrug og skiftearbejde er alle risikofaktorer for brystkræft.
- Om nogen er overvægtig eller overvægtig bestemmes ved hjælp af body mass index (BMI). BMI er en persons vægt i kilogram (kg) divideret med kvadratet af personens højde i meter (m). Et BMI på 25-29,9 betragtes som overvægtigt, mens et BMI større end 30 betragtes som overvægtigt. Et BMI på over 30 betragtes som en risikofaktor for at udvikle brystkræft, da fedtceller udskiller østrogen, som føder mange brystkræftformer.
- Der er også nyere dokumentation for, at langvarig tung rygning korrelerer med en højere risiko for brystkræft. Risikoen er især stor blandt visse grupper af rygere, såsom kvinder, der begyndte at ryge, før de fik deres første barn. Forskning udføres stadig for at bestemme det nøjagtige forhold mellem rygning og brystkræft.
- Alkohol har også været forbundet med øget risiko for at udvikle brystkræft. Risikoen øges, jo mere du drikker alkohol. Kvinder, der spiser mellem to og fem drikkevarer hver dag, har en 1,5x højere risiko end kvinder, der ikke drikker.
- Nyere forskning har antydet, at kvinder, der arbejder nattevagter (f.eks. Sygeplejersker), kan have en øget risiko for brystkræft på grund af ændringer i melatoninniveauer. Yderligere forskning er imidlertid nødvendig, før disse fund vil blive betragtet som afgørende.
Trin 3. Kend din personlige og familiens medicinske historie
Der er også risikofaktorer relateret specifikt til dig, din familiehistorie og din genetik, herunder:
- Personlig sygehistorie: Hvis du har haft en tidligere diagnose af brystkræft, er du tre til fire gange så stor sandsynlighed for at udvikle en ny kræft i det samme eller modsatte bryst.
- Familiehistorie: Du er mere tilbøjelig til at udvikle brystkræft, hvis en eller flere nære blod -slægtninge i din familie har haft bryst-, æggestokk-, livmoder- eller tyktarmskræft. Din risiko er fordoblet, hvis du har en førstegrads slægtning (søster, mor, datter) med sygdommen. At have to førstegrads-slægtninge tredobler din risiko.
- Gener: Genetiske defekter fundet på BRCA1 og BRCA 2 kan dramatisk øge din risiko for at udvikle brystkræft. Du kan vælge at finde ud af, om du har disse gener, ved at kontakte en genomkortningstjeneste. Generelt er cirka 5-10% af tilfældene relateret til arvelighed.
Trin 4. Vær opmærksom på, at de fleste kvinder med diagnosen brystkræft INGEN har nogen risikofaktorer
Størstedelen af kvinderne udviser ikke noget af ovenstående og er ikke mere eller mindre tilbøjelige til at brystkræft end nogen anden. Som følge heraf er det bydende nødvendigt, at kvinder praktiserer ovenstående retningslinjer for brystsundhed, og at de giver deres primærlæge besked, hvis de bemærker ændringer i deres brystvæv.
Tips
- Husk, at alle brystundersøgelser, uanset om de er selvundersøgelser, kliniske undersøgelser eller endda mammogrammer, er ufuldkomne. Der kan være falske positive og negative. Få en anden mening og tal med din læge om alle dine behandlingsmuligheder og muligheder.
- Mænd har normalt ikke fordel af mammografi eller screening for brystkræft. Men hvis du er mand, og din familie tidligere har haft en stærk brystkræfthistorie, bør du diskutere dette med din læge for at lære at kontrollere dig selv for tidlige advarselsskilte.
