Akut pancreatitis skyldes betændelse i bugspytkirtlen og efterfølgende pancreasdysfunktion. Det præsenterer ofte på samme måde som andre tilstande med vage symptomer såsom pludselige mavesmerter, ofte ledsaget af kvalme og/eller opkastning. Akut pancreatitis kan differentieres fra andre tilstande ved omhyggelig vurdering af tegn og symptomer samt ved bestilling af undersøgelsestest. Hvis du har akut pancreatitis, er det vigtigt at få den behandlet hurtigt.
Trin
Del 1 af 3: Vurdering af tegn og symptomer
Trin 1. Beskriv kvaliteten af dine mavesmerter til din læge
Akut pancreatitis giver alvorlige og pludselige mavesmerter; det kan dog delvist differentieres fra andre lignende tilstande ved at beskrive den særlige karakter af din smerte. Kvaliteter af din smerte, der peger mod pancreatitis som den mere sandsynlige årsag, omfatter:
- Smerter, der stråler igennem til din ryg - Dette er symptom nummer et på problemer i bugspytkirtlen
- Smerter, der er placeret på den øverste midterste del af din mave
- Smerter, der er værre efter at have spist
Trin 2. Overvej begyndelsen af dine mavesmerter
Akut pancreatitis, som navnet antyder, kommer pludselig. Det er en smerte, der konstant er til stede, og ofte føles som en stikkende fornemmelse, der bliver værre efter at have spist. Hvis din smerte gradvist opstår eller har været til stede i lang tid, skyldes det sandsynligvis en anden årsag.
Udtrykket 'akut pancreatitis' bruges til at beskrive de første par episoder af pancreatitis, som du måske har. Hvis problemet fortsætter, betragtes det som 'kronisk pancreatitis'
Trin 3. Fortæl din læge om forbundet kvalme og/eller opkastning
Det er meget almindeligt, at akut pancreatitis ledsages af kvalme og opkastning, og dette kan bruges til at differentiere det fra andre årsager til mavesmerter; kvalme og/eller opkastning betyder imidlertid ikke altid pancreatitis. Det kan betyde noget andet, såsom en tarminfektion eller madforgiftning.
Du kan også have diarré, især efter at du har spist noget fedt. Det sker, fordi hvis du har pancreatitis, kan din bugspytkirtel ikke hjælpe din krop med at behandle fedt
Trin 4. Åbn op for din læge om dit alkoholforbrug
Overdreven alkoholforbrug er risikofaktoren nummer et i udviklingen af pancreatitis; Derfor er det vigtigt at være ærlig og på forhånd med din læge om, hvor meget alkohol du drikker, og hvor ofte.
- En anden stor risikofaktor for akut pancreatitis er en historie med galdesten.
- Hvis du tidligere har haft galdesten en gang (eller flere gange), er det mere sandsynligt, at de vender tilbage, og de kan fremkalde en episode med akut pancreatitis.
Del 2 af 3: Undersøgelse yderligere
Trin 1. Modtag blodprøver
Hvis du kommer til skadestuen (eller til din læge) med akutte mavesmerter, er en af de hurtigste måder at identificere en bugspytkirtelrelateret årsag at teste din bugspytkirtelfunktion via blodprøver. Hvis du har forhøjede niveauer af pancreasenzymer i dit blod, betyder det, at din bugspytkirtel er under stress. Det angiver for din læge, at du meget vel kan lide af pancreatitis i modsætning til en anden tilstand.
- Forhøjet serumamylase og lipase i dit blod peger mod pancreatitis som den underliggende årsag. Dette er tallet på symptom på problemer med bugspytkirtlen. Amylase og lipase er bugspytkirtelens enzymer, der lækker ud i bugspytkirtlen, når det bliver betændt. Forhøjede amylaseniveauer kan ses ved andre problemer med maven og leveren, men lipase er meget specifik for bugspytkirtlen.
- Andre resultater, der er vigtige, når man tester for akut pancreatitis, omfatter forhøjelser af C -reaktivt protein og interleukiner.
Trin 2. Vælg en endoskopisk ultralyd
En endoskopisk ultralyd (EUS) er en procedure, hvor en ultralydssonde med et kamera indsættes ned i spiserøret, gennem din mave og ned i den første del af tyndtarmen mod bugspytkirtlen. Det giver et meget mere detaljeret billede af bugspytkirtlen, og det kan give din læge værdifulde oplysninger om den specifikke underliggende årsag til din pancreatitis.
- Et EUS evaluerer også den øvre GI -kanal (spiserør, mave og øvre del af tyndtarmen) på vej til at komme til bugspytkirtlen.
- Derfor kan en EUS hjælpe med at inkludere eller udelukke andre øvre GI -årsager, der kan være årsagen til dine mavesmerter.
Trin 3. Få en CT -scanning
Hvis du har akutte mavesmerter, kan din læge bestille en CT -scanning. En CT -scanning giver et detaljeret billede af den abdominale anatomi, så læger kan genkende mange forskellige medicinske tilstande. Du lægger dig ned, mens billeddannelsen omgiver dig (der er masser af plads, så den ikke er klaustrofobisk), og processen tager kun et par minutter.
- Akut pancreatitis kan forekomme med galdesten på CT -scanningen (da dette er en almindelig årsag til pancreatitis).
- CT -scanningen vil sandsynligvis også vise generaliseret betændelse i bugspytkirtlen.
Del 3 af 3: Behandling af akut pancreatitis
Trin 1. Bliv på hospitalet, indtil din tilstand stabiliserer sig
Fordi smerten ved akut pancreatitis kan være ret alvorlig og værre med at spise og drikke, vil din læge sandsynligvis anbefale et hospitalsophold, mens du kommer dig. Et par dage på hospitalet kan være tilstrækkeligt, eller det kan tage længere tid afhængigt af sværhedsgraden af din pancreatitis. Grundlaget for behandling af akut pancreatitis er væskeudskiftning og smertekontrol.
Trin 2. Afstå fra at spise eller drikke under akut pancreatitis
I de første par dage på hospitalet vil din læge rådgive om, at du ikke spiser eller drikker, da afståelse fra disse ting vil give din bugspytkirtel en "hvile" og lade den komme sig. Når din bugspytkirtel er i bedring, kan du gradvist vende tilbage til at spise og drikke. Du vil normalt starte med at drikke klare væsker, derefter ved at tilføje nogle intetsigende fødevarer, og når din tilstand for det meste er bedre, kan du genoptage din normale kost.
- I alvorlige tilfælde af pancreatitis kan et fodringsrør være nødvendigt for at skaffe dig de næringsstoffer og kalorier, du har brug for, mens din bugspytkirtel restituerer.
- Du vil altid få IV -væsker for at forblive hydreret under akut pancreatitis, og basale kalorier (sukkerarter) kan også gives via IV -linjen.
Trin 3. Tag medicin for at lette din smerte
Styrken af smertestillende medicin, som din læge tilbyder dig, afhænger af sværhedsgraden af din smerte. I værre tilfælde af akut pancreatitis vil du sandsynligvis modtage en opioid (narkotisk) smertestillende medicin. Når du bliver udskrevet fra hospitalet, og dine smerter for det meste er forsvundet, kan håndkøbsmedicin være tilstrækkeligt til at kontrollere eventuelle resterende smerter, hvis dine smerter endnu ikke er helt forsvundet.
Trin 4. Behandl den underliggende årsag til din pancreatitis
Når din smerte er blevet kontrolleret og din tilstand stabiliseret, vil din læge gerne identificere og derefter behandle årsagen til din akutte pancreatitis. Almindelige årsager og behandlinger omfatter:
- Galdesten - Disse kan fjernes kirurgisk, og din galdeblære skal muligvis også fjernes. Din læge kan også ordinere antibiotika.
- Galdegangshindringer - Du vil sandsynligvis modtage en procedure (kaldet ERCP) for at åbne eller udvide din galdegang og reparere eventuelle skader, der findes. Beskadiget eller dødt bugspytkirtelvæv kan også være nødvendigt at fjerne, og dette kan kræve operation. Dette vil blive afsluttet, efter at betændelsen forsvinder, og du er helbredt.
- Alkoholafhængighed - Overdreven alkoholforbrug er den største risikofaktor for udvikling af akut pancreatitis. Hvis alkoholproblemer er problemet, er det vigtigt at modtage behandling for dette. Tal med din læge. Der er rehabiliteringsklinikker og 12 trin -programmer, der er tilgængelige, hvis du har et alvorligt problem med at drikke.
