Din skjoldbruskkirtel er en lille, sommerfuglformet kirtel placeret foran halsen, som skaber hormoner, der styrer stofskifte, puls, blodtryk og kropstemperatur. Skjoldbruskkirtelkræft begynder, når dets celler ændres og vokser ukontrollabelt, hvilket til sidst danner små knuder. Der er et par forskellige former for kræft i skjoldbruskkirtlen, og de fleste kan helbredes, når de opdages tidligt. De fleste mennesker med skjoldbruskkirtelkræft udvikler det af ukendte årsager, så effektiv forebyggelse er vanskelig at forstå. Imidlertid kan reduktion af de mest almindelige risikofaktorer hjælpe med at forhindre kræft i skjoldbruskkirtlen i nogle tilfælde.
Trin
Del 1 af 2: Forebyggelse af kræft i skjoldbruskkirtlen
Trin 1. Undgå stråling, især når den er ung
Den bedst kendte primære risikofaktor for at udvikle kræft i skjoldbruskkirtlen er overdreven udsættelse for stråling, især i barndommen. Skjoldbruskkirtlens celler (og de fleste andre kirtler) er meget følsomme over for røntgenstråler og andre former for stråling og ødelægges eller muteres let, hvis de udsættes for det. Børns voksende og umodne kirtelvæv er endnu mere modtageligt for stråling.
- Røntgen- og CT-scanninger bør minimeres hos børn og kun bruges, hvis det er absolut nødvendigt for at diagnosticere en truende tilstand eller sygdom.
- Når røntgenstråler eller andre radiologiske undersøgelser er nødvendige, bør den laveste dosis stråling, der stadig giver et klart billede, altid bruges.
- Andre strålekilder, man skal være opmærksom på, er at bo tæt på atomkraftværker (inden for 10 miles) og meget ofte flyve i store højder i kommercielle fly.
Trin 2. Sørg for at få nok jod i kosten
Jodmangel er ikke særlig almindelig i de fleste udviklede lande, fordi mineralet typisk tilsættes bordsalt, men mangel kan og kan føre til en øget risiko for kræft i skjoldbruskkirtlen i andre mindre udviklede regioner i verden. Fødevarer rige på jod omfatter: fisk, skaldyr (rejer, hummer), æg, mejeriprodukter, løg, radiser, kartofler, bananer, persille og tang.
- Skjoldbruskkirtlen har brug for en jævn tilførsel af jod for at fungere korrekt og danne dets hormoner, såsom thyroxin.
- Jodmangel får skjoldbruskkirtlen til at svulme i starten (kendt som struma), men kronisk (langvarig) mangel fremmer knuder og øger risikoen for kræft.
- Hvis du undgår almindeligt bordsalt på grund af hypertension (kronisk forhøjet blodtryk), skal du sørge for at spise fisk eller skaldyr regelmæssigt eller tage et jodtilskud.
Trin 3. Få en blodprøve for genmutationer
En anden stor risikofaktor for at udvikle kræft i skjoldbruskkirtlen er at have en genmutation, der forårsager familiær medullær kræft i skjoldbruskkirtlen (MTC). En blodprøve kan udføres på din læge for at lede efter den arvelige mutation på RET -genet. Hvis den findes, er den mest almindelige anbefaling at fjerne skjoldbruskkirtlen helt, hvilket effektivt forhindrer muligheden for, at kræft starter.
- Fjernelse af skjoldbruskkirtlen hos børn, der bærer det muterede gen, forhindrer sandsynligvis aggressiv kræft, der medfører en høj risiko for at være dødelig.
- Mennesker, der har genmutationen, har større end 90% chance for at udvikle kræft i skjoldbruskkirtlen.
- Hvis en forælder har genmutationen, har deres børn 50% chance for at arve den.
- Når først MTC er opdaget i en familie, bør alle de andre familiemedlemmer (især børn) testes for det muterede RET -gen.
- Mutationer i RET -genet kan også udløse papillær kræft i skjoldbruskkirtlen (PTC), som er lidt anderledes end MTC.
Trin 4. Se din læge for regelmæssige screeninger af skjoldbruskkirtlen
Da kræft i skjoldbruskkirtlen vokser relativt langsomt, er der ofte tid til at fange den i sine meget tidlige stadier. De fleste tilfælde af kræft i skjoldbruskkirtlen findes, når folk ser deres læger på grund af nakkeklumper eller knuder, som de bemærker. Selv alligevel er den gode nyhed, at omkring 90% af skjoldbruskkirtlenoduler er godartede vækster og ikke kræftfremkaldende, så behandling er ikke nødvendig.
- Mange tilfælde af kræft i skjoldbruskkirtlen kan findes tidligt på grund af teknologiske fremskridt, såsom mere følsomme former for røntgen, ultralyd, MR og CT-scanninger.
- Tag et kig på forsiden af din hals i et spejl, og prøv at lægge mærke til hævelse eller klump. Mærk din hals over strubehovedet (som er lavet af brusk) for hårde knuder eller klumper.
Trin 5. Vær særlig forsigtig, hvis du er en kvinde i den fertile alder
Du kan ikke "forhindre" dit køn eller din alder, men vær opmærksom på, at kvinder er 3x mere tilbøjelige end mænd til at udvikle kræft i skjoldbruskkirtlen, og omkring 65% af tilfældene opstår i de fødedygtige år (20-45 år). Hvis du er i denne demografiske situation, skal du tale med din læge for at lære, hvilke former for forebyggende foranstaltninger du kan tage.
- Bortset fra knuder eller en hævet hals omfatter andre potentielle tegn og symptomer på kræft i skjoldbruskkirtlen: ændringer i din stemme (stigende hæshed), synkebesvær, smerter i nakke / hals, hævede lymfeknuder, pludselig vægtforøgelse eller tab, følelse for varm eller kold mens indendørs.
- Hvis billeddannelse (ultralyd, CT -scanning, PET -scanning) tyder på kræft i skjoldbruskkirtlen, kan din læge foreslå at tage en biopsi (vævsprøve) af kirtlen gennem en lang tynd nål for at undersøge under et mikroskop og sikre dig.
Del 2 af 2: Få behandling for kræft i skjoldbruskkirtlen
Trin 1. Få kirurgi for kræft i skjoldbruskkirtlen med lav risiko
Langt de fleste mennesker med lavrisiko skjoldbruskkirtelkræft (hvilket betyder, at den ikke har spredt sig ud over kirtlen) kan helbredes ved kirurgisk fjernelse. Fjernelse af hele kirtlen kaldes en thyroidektomi, hvorimod en lobektomi refererer til fjernelse af det afsnit, hvor kræften vokser i den.
- Afhængigt af kræftens størrelse og omfang kan kirurger bruge flere forskellige teknikker, som er meget mindre invasive end de plejer at være - så risikoen er færre, og genopretningen er hurtigere.
- Som nævnt ovenfor bruges kirurgisk fjernelse også som en forebyggende strategi, hvis der er tegn på en genmutation eller arvelig tilstand, der signifikant øger sandsynligheden for kræft i skjoldbruskkirtlen.
- Fjernelse af eventuelle forstørrede lymfeknuder i nakken gøres almindeligvis sammen med thyroidektomi.
- Hvis du har fjernet din skjoldbruskkirtel, skal du tage medicin (Levothroid, Synthroid) resten af dit liv for at kompensere for manglen på skjoldbruskkirtelhormoner i din krop.
Trin 2. Få radioaktiv jodbehandling, hvis kræften har spredt sig
Hvis din kræft i skjoldbruskkirtlen betragtes som højere risiko, hvilket betyder, at den sandsynligvis spredes (metastaseret) ud over kirtlens grænser, vil din læge sandsynligvis anbefale radioaktiv jodbehandling efter en thyroidektomi. Radioaktivt jod absorberes af både normale og kræftagtige skjoldbruskkirtelceller, hvilket ødelægger dem og forhindrer kræften i at komme tilbage.
- Typisk er der kun brug for 1-2 to doser radioaktivt jod (givet som væske eller pille) for at ødelægge alt resterende skjoldbruskkirtelvæv.
- Nogle typer af skjoldbruskkirtelkræftceller (såsom medullær skjoldbruskkirtel og anaplastiske skjoldbruskkirtelcancer) absorberer ikke radioaktivt jod godt, så behandlingen anbefales ikke.
- Bivirkninger er ret almindelige og omfatter normalt: kvalme, mundtørhed / øjne, nedsat lugtesans og smerter i nakke / bryst.
Trin 3. Overvej strålebehandling for tilbagevendende thyreoidea tumorer
På trods af kirurgi og radioaktivt jod vender nogle genstridige og aggressive former for skjoldbruskkirtelkræft tilbage og skal behandles med andre metoder. Strålebehandling er en mulighed for tilbagevendende tumorer i skjoldbruskkirtlen og involverer brug af en maskine, der sigter mod højenergibjælker på præcise punkter på din nakke / skjoldbruskkirtel.
- Strålebehandling administreres normalt et par minutter ad gangen, 5 dage om ugen, i cirka 5-6 uger.
- Der er en "catch-22" med strålebehandling mod kræft. Selvom det dræber celler (både kræftsygdomme og normale typer), øger det også risikoen for mutation i overlevende celler, hvilket kan føre til nye kræftformer.
- Selvom kemoterapi sjældent bruges til behandling af kræft i skjoldbruskkirtlen, kombineres det undertiden med strålebehandling til behandling af patienter med metastase - når kræften spredes fra skjoldbruskkirtlen til andre dele af kroppen, såsom lunge eller knogle.
Tips
- Hvis du tror, at du eller din familie har været udsat for høje doser stråling, skal du tale med din læge om en behandlingsplan.
- Anslået 37, 200 nye tilfælde af kræft i skjoldbruskkirtlen diagnosticeres hvert år i USA
