Hæmoglobin er et protein i dit blod, der hjælper med at transportere ilt gennem din krop. Selvom et lavt hæmoglobinniveau er en mere almindelig årsag til medicinsk bekymring, kan et højt hæmoglobinniveau også indikere underliggende medicinske eller livsstilsproblemer, der bør behandles med din læge vejledning. HbA1c (eller bare A1c) refererer til din procentdel af hæmoglobin med glukose knyttet til det, hvilket gør det til en vigtig indikator for præ-diabetes eller diabetes. Hvis du ønsker at sænke din A1c, kan du reducere den med kost, motion og ændringer i dit diabetesstyringsprogram.
Trin
Metode 1 af 3: Søger medicinske behandlingsmuligheder
Trin 1. Bestem den underliggende årsag til dit høje hæmoglobinniveau
En forhøjet hæmoglobinaflæsning indikerer næsten altid en underliggende medicinsk tilstand, miljøfaktor eller valg af livsstil. Hvis du ikke allerede har identificeret denne underliggende årsag, skal du arbejde med din læge for at nå en passende diagnose.
- I stort set alle tilfælde af højt hæmoglobin er målet at behandle den underliggende årsag, hvilket igen vil sænke dit hæmoglobinniveau.
- Dit hæmoglobinniveau er et skilt, der angiver en række mulige tilstande, der kan have brug for behandling. Hvis det er for lavt og skal være højere eller for højt og skal være lavere, vil dit medicinske team arbejde med at identificere og behandle den eller de underliggende årsager.
Trin 2. Behandl eventuelle medicinske tilstande, der forårsager dit høje hæmoglobin
Dette afhænger af, om din tilstand er relativ, f.eks. Forårsaget af tobaksbrug, eller hvis det er absolut polycytæmi, hvilket resulterer i øget masse af røde blodlegemer (RBC) på grund af forhøjet serum -erythropoietin eller produktion af RBC'er. Mange forskellige medicinske tilstande kan føre til forhøjede hæmoglobinniveauer. Følg råd fra dit medicinske team vedrørende de bedste behandlingsmuligheder for dig. Almindelige tilstande, der kræver behandling, omfatter:
- Dehydrering
- Polycytæmi vera, hvilket er når din knoglemarv producerer for mange røde blodlegemer
- Hjerteproblemer, især medfødt hjertesygdom
- Lungesygdomme, såsom emfysem, KOL og lungefibrose
- Nyrekræft eller tumorer
- Leverkræft eller tumorer
- Hypoxi, hvilket er når du har et lavt iltindhold i blodet
- Kulilteeksponering, normalt på grund af rygning
Trin 3. Foretag nødvendige livsstilsændringer for at sænke dit niveau
Hvis det ikke er en medicinsk tilstand, der forårsager dit forhøjede hæmoglobin, så er synderen sandsynligvis en miljøfaktor eller valg af livsstil. Arbejd med din læge for at afgøre, om livsstilsændringer anbefales. Almindelige eksempler omfatter:
- Brug af tobaksvarer. Hvis du ryger eller bruger andre tobaksvarer, skal du arbejde med at stoppe så hurtigt som muligt.
- Tager præstationsfremmende lægemidler som steroider, og især ved at bruge "bloddoping" til atletisk præstationsforbedring. Dette er skadeligt for dit helbred af mange årsager.
- At bruge tid i store højder, hvilket kan forårsage hypoxi (lave iltniveauer i blodet). Dette er mere tilbøjeligt til at være et problem for folk, der rejser i store højder (f.eks. Bjergbestigere) frem for mennesker, der bor der.
Trin 4. Diskuter flebotomibehandlinger med din læge efter behov
I begrænsede tilfælde vil din læge måske reducere dine hæmoglobinniveauer mere direkte. I så fald vil du sandsynligvis gennemgå en eller flere flebotomi -behandlinger, hvor en bestemt mængde blod vil blive drænet fra din krop.
- Hvis den underliggende årsag til dit høje hæmoglobin også behandles, bør du producere nyt blod med normale hæmoglobinniveauer. Så over tid vil dine samlede hæmoglobinniveauer reduceres til det normale.
- Processen ligner at donere blod.
Trin 5. Spørg din læge om receptpligtig medicin til polycytæmi
Hvis du har polycytæmi, og det forårsager dine høje hæmoglobinniveauer, skal du arbejde med din læge for at behandle tilstanden. Din læge kan anbefale en receptpligtig medicin som en del af din behandling. Almindeligt anvendte lægemidler mod polycytæmi omfatter:
- Hydroxyurinstof
- Ruxolitininab
- Pelereret interferon
- Anagrelide
Trin 6. Tal med din læge om at tage aspirin dagligt
Aspirin kan hjælpe med at tynde dit blod, hvilket kan være nyttigt, hvis du har polycytæmi. Tal med din læge om at tage aspirin dagligt, hvis du har denne tilstand. Find ud af, hvilken dosis du skal tage, og hvor ofte du skal tage den. Start ikke aspirinbehandling, uden at din læge først ved det.
Tip: Sørg for at fortælle din læge om receptpligtig eller håndkøbsmedicin, du tager.
Metode 2 af 3: Sænkning af dit HbA1c -niveau
Trin 1. Spis en sund kost baseret på dine særlige behov
Hvis du har et forhøjet HbA1c -niveau, er du sandsynligvis i risiko for at udvikle diabetes eller allerede har tilstanden. Derfor kan dine kostbehov være noget anderledes end standardrådgivningen baseret på dine særlige omstændigheder. Arbejd med dit medicinske team for at udvikle den rigtige kost til dig.
- Generelt indebærer en sund kost at spise mere frugt og grønt, fuldkorn, magre proteiner og sunde fedtstoffer og spise færre emballerede og forarbejdede fødevarer, sukkerholdige drikkevarer, raffinerede korn og usunde fedtstoffer.
- Hvis du har præ-diabetes eller diabetes, kan du blive anbefalet at begrænse dit kulhydratindtag og justere dit protein- og fedtindtag baseret på dine unikke behov.
Trin 2. Få regelmæssig motion som anbefalet af din læge
Hvis du har forhøjet HbA1c på grund af præ-diabetes eller diabetes, bør du samarbejde med dit medicinske team om at lave en træningsplan, der passer til dit nuværende helbred og behov. Under alle omstændigheder er det vigtigt at deltage i både kardiovaskulær og styrketræning for at se de største fordele.
- Sigt efter mindst 150 minutters aerob træning med moderat intensitet (f.eks. Rask gang eller cykling) om ugen, og lav 2-3 styrketræningssessioner om ugen, der varer cirka 30-45 minutter hver.
- Hvis du får insulin, skal du muligvis justere din dosis baseret på din træningsplan. Arbejd med din læge for at finjustere din plan.
Trin 3. Juster din diabetesmedicin, hvis du har diagnosticeret diabetes
Alle med et forhøjet HbA1c -niveau vil blive rådet til at foretage ændringer i kost og motion. Hvis du har diagnosticeret diabetes, vil din læge sandsynligvis også råde dig til at foretage justeringer af din nuværende medicinplan. Målet er at finde den korrekte medicinbalance, der bedst styrer dit blodsukkerniveau (og derfor dine HbA1c -aflæsninger).
Tip: Føl aldrig, at du "mislykkes" med at håndtere din diabetes, hvis du skal ændre medicin eller øge din dosis. Diabeteshåndtering kræver altid løbende justeringer
Trin 4. Fokus på at opnå et langsomt, stabilt fald i HbA1c
Ved at foretage øjeblikkelige og ekstreme kost- og træningsændringer kan det være muligt hurtigt at sænke dit HbA1c-niveau på 1-2 måneder. Hvis du taber din HbA1c for hurtigt, kan det imidlertid føre til hævelse, vægtøgning, neuropati (nervesmerter) og muligvis endda blødning i nethinderne, der kan forårsage blindhed.
- Følg dit lægeholds vejledning, og foretag gradvise justeringer af din kost, træningsprogram og medicinplan, medmindre andet er angivet.
- Dit mål vil sandsynligvis være at reducere dit HbA1c-niveau i løbet af 1-2 år frem for 1-2 måneder.
Metode 3 af 3: Testning af hæmoglobin- og HbA1c -niveauer
Trin 1. Få dit hæmoglobin kontrolleret som en del af standardblodtest
Højt hæmoglobin bærer ingen symptomer alene, så det opdages normalt på en af to måder: under standard, lejlighedsvis blodprøve anmodet af din læge; eller under blodprøver udført som en del af diagnosen for en underliggende medicinsk tilstand.
Højt hæmoglobin vil blive påvist under en CBC -test (komplet blodtælling), som er standardblodtaget på medicinske faciliteter
Tip: Få CBC -test udført, når din læge anbefaler det. CBC -test kan blandt andet hjælpe med tidlig påvisning af infektioner, kræftformer, knoglemarvsforstyrrelser og autoimmune tilstande.
Trin 2. Diskuter dit ideelle hæmoglobininterval med din læge
Det ideelle hæmoglobininterval er ikke det samme for alle, da det varierer baseret på faktorer som alder. For eksempel er her et meget udbredt hæmoglobinintervaldiagram:
- Børn i alderen 6 måneder til 4 år: 11 g/dL eller derover
- Børn i alderen 5 til 12 år: 11,5 g/dL eller derover
- Børn i alderen 12 til 15 år: 12 g/dL eller derover
- Hanner over 15 år: 13,8 til 17,2 g/dL
- Hunner over 15 år: 12,1 til 15,1 g/dL
- Gravide hunner: 11 g/dL eller derover
Trin 3. Få din HbA1c kontrolleret hver 3. måned, hvis du har diabetes
På grund af hæmoglobins livscyklus giver din HbA1c -aflæsning et øjebliksbillede af dit gennemsnitlige blodsukkerniveau i løbet af de sidste 3 måneder. Derfor er det vigtigt for mennesker med diabetes at få deres HbA1c testet via blodtræk hver 3. måned.
- Din læge vil finjustere dit behandlingsprogram baseret på dine seneste HbA1c-resultater.
- Hvis du har præ-diabetes, hvilket betyder, at du næsten opfylder kriterierne for en diabetesdiagnose, kan din læge også anbefale at teste hver 3. måned.
- Hvis du ikke har diabetes eller præ-diabetes og ikke har forhøjet risiko, vil du sandsynligvis kun få din HbA1c testet lejlighedsvis som en del af generel blodprøve.
Trin 4. Arbejd med din læge for at bestemme dit særlige HbA1c -mål
Dit HbA1c-niveau er en af de afgørende faktorer ved diagnosticering af præ-diabetes eller diabetes. Hvis du allerede er blevet diagnosticeret, vil dit medicinske team bestemme det passende HbA1c -mål for dig.
- En HbA1c-læsning under 5,7% betragtes som normal for nogen uden præ-diabetes eller diabetes.
- Hvis du har et HbA1c-niveau mellem 5,7% og 6,4%, kan du blive diagnosticeret med præ-diabetes.
- Et HbA1c -resultat, der er over 6,5%, kan resultere i en diabetesdiagnose.
- Hvis du har diabetes, vil dit mål sandsynligvis være at holde dit HbA1c -niveau under 7%. Dette afhænger dog af dine særlige omstændigheder.
