Forskning viser, at postherpetisk neuralgi (PHN) er en ekstremt smertefuld tilstand, der nogle gange opstår efter herpes zoster (helvedesild) virus. Denne PHN -smerte opstår i de områder på kroppen, hvor udslæt af helvedesild var til stede. Generelt følger denne smerte en nerves vej på den ene side af kroppen. Selvom et smertefuldt, kløende blærerudslæt er hovedkarakteristikken for helvedesild, kan denne nervesmerte gå forud for dets udseende. Ganske ofte er det tidligste symptom på helvedesild en brændende eller prikkende fornemmelse på huden. Eksperter bemærker, at den bedste måde at behandle denne nervesmerte på er at helbrede helvedesild, kontrollere dine smerter og reducere risikoen for komplikationer.
Trin
Del 1 af 5: Reducering af smerter og kløe
Trin 1. Prøv at undgå at ridse dine blærer
Så svært som det kan være, lad dine blærer være i fred og undgå ridser. De vil skorpe over og derefter falde af sig selv. Hvis du klør dem, åbnes de og bliver mere modtagelige for infektion.
Du vil også sprede bakterier med dine hænder, hvis du kradser i vablerne. Hvis dette sker utilsigtet, skal du altid vaske dine hænder bagefter for at forblive hygiejnisk
Trin 2. Brug en bagepulver til at reducere irritation
Bagepulver har en pH -værdi større end 7 (hvilket gør den basisk), hvilket giver den mulighed for at neutralisere det kemikalie, der skaber kløefornemmelsen. Det kemikalie, der skaber kløefornemmelsen, er surt med en pH, der er mindre end 7.
- Påfør en pasta lavet af 3 tsk bagepulver blandet med 1 tsk vand. Dette lindrer kløe og hjælper blærerne med at tørre hurtigere ud.
- Du kan anvende denne pasta så ofte som nødvendigt for at lindre kløen.
Trin 3. Påfør en kold kompress på dine vabler
Brug en kølig, fugtig kompress for at lette ubehag. Du kan anvende denne kompress i op til 20 minutter ad gangen, flere gange om dagen.
Du kan lave en kold kompress ved at pakke en isblok i et rent håndklæde og trykke den mod din hud. Alternativt kan du bruge en pose frosne grøntsager. Bare sørg for ikke at lægge det direkte på din hud og ikke at holde det på din hud i mere end 20 minutter ad gangen, da begge disse tilstande kan føre til vævsskade
Trin 4. Fordel benzocaincreme på dine blærer, når du har fjernet den kolde kompress
Påfør en topisk creme, f.eks. Benzocaincreme uden recept, direkte efter din kølige komprimering. Benzokain virker som bedøvelsesmiddel og bedøver nerveender i huden.
Som et alternativ skal du tale med din læge om receptpligtige 5% Lidocaine -plaster. Du kan anvende plasteret på det område, hvor du oplever smerten, så længe din hud er intakt. Du kan anvende op til 3 patches på én gang. Du kan bære dine plastre i op til 12 timer i en 24 -timers periode
Del 2 af 5: Håndtering af inficerede sår
Trin 1. Hold øje med tegn på, at dine sår er inficeret
Smittede sår er dårlige nyheder, så hvis du tror, at dine sår kan være inficeret, skal du straks kontakte din læge. Tegn på, at dine sår er inficeret, omfatter:
- Feber
- En stigning i betændelse, der forårsager yderligere smerte
- Såret føles varmt at røre ved
- Såret er skinnende og glat
- Dine symptomer bliver værre
Trin 2. Sug dine inficerede sår i blød i Burows løsning
Du kan lægge alle inficerede sår i blød i Burows løsning (handelsnavn, Domeboro) eller postevand. Dette hjælper med at reducere oser, renser enhver skorpe og beroliger huden.
- Burows løsning har antibakterielle og astringerende egenskaber. Du kan købe det uden recept på dit lokale apotek.
- I stedet for at lægge dine sår i blød, kan du også anvende Burows løsning direkte på dine sår via den kolde kompress. Du kan anvende kompressen i op til 20 minutter, flere gange om dagen.
Trin 3. Påfør capsaicin creme, når din blister er sprunget
Når en læsion er sprunget over, kan du anvende capsaicin creme (f.eks. Zostrix) på den. Du kan anvende capsaicin -cremen op til 5 gange om dagen for at fremme helbredelse.
Del 3 af 5: Tage medicin efter at vablerne er væk
Trin 1. Brug en lidokainplaster
Efter at vablerne er helet, kan du påføre en 5% lidokainplaster på din hud for at reducere nervesmerter. Lidokainplasteret giver effektiv smertelindring uden risiko for negative bivirkninger
Disse fås på de fleste apoteker og online. Stærkere patches kan være tilgængelige via din læge
Trin 2. Tag ikke-steroide, antiinflammatoriske lægemidler for at lindre dine smerter
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) ordineres ofte ud over andre narkotiske lægemidler for at øge smertelindringen. De er billige og sandsynligt, at du allerede har mindst en i dit badeværelsesskab.
Eksempler på NSAID'er omfatter acetaminophen, ibuprofen eller indomethacin. Disse lægemidler kan tages op til tre gange om dagen - bare sørg for at følge etiketten for at få instruktioner om den passende dosis til dig
Trin 3. Prøv kortikosteroider for at lindre dine nervesmerter
Kortikosteroider ordineres ofte til relativt raske ældre, der lider af moderate til svære nervesmerter. Kortikosteroiderne ordineres ofte ud over antivirale lægemidler.
Tal med din læge om denne mulighed. Effektive (det vil sige stærkere) kortikosteroider er kun tilgængelige på recept
Trin 4. Tal med din læge om at tage narkotiske smertestillende midler
Narkotiske smertestillende midler er undertiden ordineret til behandling af alvorlige nervesmerter forårsaget af helvedesild. Narkotika giver dog kun symptomatisk lindring - de behandler ikke årsagen til smerten.
Derudover er narkotika vanedannende stoffer, som patienten hurtigt kan blive afhængig af. Derfor skal deres anvendelse omhyggeligt overvåges af en læge
Trin 5. Få en recept på tricykliske antidepressiva
Nogle gange er tricykliske antidepressiva ordineret til behandling af bestemte typer nervesmerter forårsaget af helvedesild. Selvom deres nøjagtige mekanisme er ukendt, virker de ved at blokere smerteceptorer i kroppen.
Trin 6. Tag antiepileptika til behandling af nervesmerter
Antiepileptika bruges i vid udstrækning i smerteklinikker til behandling af neuropatiske smerter. Der er mange typer antiepileptika, såsom phenytoin, carbamazepin, lamotrigin og gabapentin, som kan ordineres til behandling af nervesmerter hos helvedesildspatienter.
I ovenstående to trin ved din læge, om det er levedygtige behandlinger for dig. Generelt er disse to forbeholdt mere alvorlige tilfælde af nervesmerter
Del 4 af 5: Behandling af nervesmerter med kirurgiske procedurer
Trin 1. Få en alkohol- eller phenolinjektion
En af de enkleste kirurgiske teknikker til lindring af nervesmerter er en indsprøjtning af alkohol eller phenol i den perifere gren af nerven. Dette forårsager permanent skade på nerven og hjælper dermed med at forhindre smerter.
Dette er en procedure udført af en læge. Din sundhedshistorie og tilstand vil afgøre, om dette er en passende rute at følge
Trin 2. Prøv transkutan elektrisk nervestimulering (TENS)
Denne behandling indebærer placering af elektroder over nerverne, der forårsager smerten. Disse elektroder leverer små, smertefrie elektriske impulser til nærliggende nervebaner.
- Præcis hvordan disse impulser lindrer smerter er usikkert. En teori er, at impulserne stimulerer produktionen af endorfiner, din krops naturlige smertestillende midler.
- Desværre virker denne behandling ikke for alle, men den har en tendens til at være mere effektiv, hvis den gives i forbindelse med et lægemiddel kaldet pregabalin.
Trin 3. Overvej rygmarvs- eller perifer nervestimulering
Disse enheder ligner TENS, men implanteres '' under '' huden. Ligesom TENS -enheder kan du tænde og slukke disse enheder efter behov for at kontrollere smerter.
- Inden enheden implanteres kirurgisk, foretager lægerne først et forsøg med en tynd trådelektrode. Forsøget er udført for at sikre, at stimulatoren vil give effektiv smertelindring.
- Elektroden indsættes gennem din hud i epiduralrummet over rygmarven til en rygmarvsstimulator eller under din hud over en perifer nerve i tilfælde af en perifer nervestimulator.
Trin 4. Tal med din læge om pulserende radiofrekvenslæsion (PRF)
Dette er en meget sikker og effektiv form for smertelindring, der bruger radiofrekvens til at modulere smerter på et molekylært niveau. Efter en enkelt behandling kan smertelindringen vare i op til 12 uger.
Del 5 af 5: Bekæmpelse af helvedesild, før det vises
Trin 1. Kend symptomerne på helvedesild
Helvedesild præsenterer sig først som smerter, kløe og prikken i huden. Nogle gange efterfølges disse indledende symptomer af forvirring, træthed, feber, hovedpine, hukommelsestab, mavebesvær og/eller mavesmerter.
Op til fem dage efter udseendet af disse indledende symptomer kan der forekomme et smertefuldt udslæt på den ene side af ansigtet eller kroppen
Trin 2. Besøg din læge inden for 24 til 48 timer, hvis du tror, du har helvedesild
Hvis du tror, du har helvedesild, skal du besøge din læge inden for 24 til 48 timer. Antivirale lægemidler som famciclovir, valtrex og acyclovir kan bruges til effektivt at behandle symptomerne på helvedesild, men kun hvis de startes inden for 48 timer efter starten.
Hvis du begynder at tage din antivirale medicin efter 48 timer, er den muligvis ikke så effektiv. Husk desuden, at dine antivirale midler ikke forhindrer PHN
Trin 3. Brug en topisk medicin til at rydde helvedesild op, før de bliver værre
Ud over antivirale lægemidler kan din læge ordinere en topisk medicin, såsom caladryl. Caladryl kan hjælpe dine allerede åbne læsioner ved at reducere smerter og kløe.
- Caladryl virker ved at forstyrre smertesignalerne, nerverne sender til hjernen og fås i form af gel, lotion, spray eller stick.
- Caladryl kan påføres hver 6. time, op til 4 gange om dagen. Du skal vaske og tørre det berørte område inden påføring.
- Som en anden mulighed kan du spørge din læge om 5% Lidocaine (Lipoderm) selvklæbende plastre. Du kan anvende plastrene på intakt hud for at hjælpe med at håndtere dine smerter.
- For en håndkøbsfri mulighed skal du bruge capsaicin creme (Zostrix, Zostrix HP). Påfør cremen på intakt hud 3 til 4 gange om dagen. Cremen kan forårsage en brændende eller sviende fornemmelse, når du anvender den, men denne bivirkning bør forsvinde. Hvis det ikke gør det, skal du stoppe med at bruge cremen. Sørg for at vaske og tørre dine hænder grundigt, efter du har påført cremen.
Trin 4. Tal med din læge om oral medicin til PHN
Din læge kan ordinere gabapentin (Neurontin) eller pregabalin (Lyrica) for at hjælpe med at håndtere dine PHN -symptomer. Du kan bruge medicinen i op til 6 måneder, selvom din læge vil aftage dig tidligt, hvis dine symptomer forsvinder inden 6 -måneders -mærket. Stop ikke pludselig med at tage medicinen. Din læge vil hjælpe dig med at aftage det.
Alle lægemidler har bivirkninger. Mulige bivirkninger af disse lægemidler omfatter hukommelsesproblemer, sedation, elektrolytubalancer og leverproblemer. Tal med din læge, hvis du oplever bivirkninger
Trin 5. Spørg din læge, om kortikosteroidbehandling er den rigtige for dig
Hvis du har moderate til svære smerter forårsaget af dit udbrud, kan din læge ordinere det orale kortikosteroid prednison sammen med acyclovir. Kortikosteroidbehandling kan reducere dine nervesmerter, men det virker ikke for alle.
- Din læge vil kun ordinere kortikosteroider, hvis du ikke tager medicin, der interagerer med dem. Sørg for at fortælle din læge om andre lægemidler, du tager.
- For eksempel kan din læge ordinere op til 60 mg prednison i op til 10-14 dage, så du aftager dig, før du holder op med at tage medicinen.