Skizofreni er en kronisk hjernesygdom karakteriseret ved tilstedeværelse og fravær af særlige symptomer. Positive symptomer på skizofreni omfatter kognitive problemer/uorganiseret tænkning og oplevelsen af vrangforestillinger eller hallucinationer. Negative symptomer omfatter tilsyneladende fravær af følelsesmæssigt udtryk. En kombination af medicin, støttetjenester og terapi er den mest effektive måde at minimere skizofreni symptomer.
Trin
Metode 1 af 5: Få korrekt diagnose
Trin 1. Se en læge
Korrekt diagnose af skizofreni er afgørende for behandling af dets symptomer. Skizofreni er vanskelig at diagnosticere korrekt, fordi den deler kvaliteter med en række andre psykiske lidelser. Spørg din læge til henvisning til en psykiater, psykolog eller anden specialist, der muligvis kan stille en korrekt diagnose.
- Gennemsnitsalderen for skizofreni er sene teenagere til begyndelsen af 20'erne for mænd og slutningen af 20'erne til begyndelsen af 30'erne for kvinder. Skizofreni diagnosticeres sjældent hos børn under 12 år eller hos voksne over 40 år.
- Det er svært at diagnosticere skizofreni hos teenagere. Dette skyldes, at de første tegn på sygdommen omfatter adfærd, der er almindelig blandt teenagere - undgå venner, vise mindre interesse for skolearbejde, søvnproblemer og irritabilitet.
- Skizofreni er en meget genetisk tilstand. Hvis du har en slægtning med skizofreni, er dine chancer for at få diagnosen lidelsen højere end for den typiske befolkning.
- Afroamerikanere og latinamerikanere er mere tilbøjelige til at blive fejldiagnosticeret. Prøv at finde en sundhedsudbyder, der forstår, hvordan skizofreni påvirker minoritetssamfund for at sikre de bedste behandlingsmuligheder.
Trin 2. Lær symptomerne på skizofreni
For at blive diagnosticeret med skizofreni behøver en person ikke at have alle sine symptomer. Han skal demonstrere mindst to af disse symptomer over en periode. Symptomerne skal have en mærkbar indvirkning på personens funktionsevne og ikke forklares bedre af en anden årsag, såsom stofbrug.
- Vrangforestillinger eller hallucinationer er det symptom, der oftest er forbundet med skizofreni. Hallucinationer kan enten være auditive eller visuelle. Disse symptomer er ofte forbundet med psykotiske episoder.
- Uorganiseret tale er en funktion af en persons kognitive disorganisering. Personen kan være svær at forstå, ikke være i stand til at blive ved et emne eller reagere på måder, der er forvirrende og irrationelle. Han kan bruge imaginære ord eller tale i et helt sammensat sprog.
- Uorganiseret adfærd afspejler personens midlertidige tab af kognitiv funktion på grund af skizofreni. Han kan have svært ved at fuldføre en opgave eller holde ud på en opgave ud over almindelige forventninger.
- Katatonisk adfærd kan også være et symptom på skizofreni. Personen kan sidde i timevis uden at tale. Han kan virke uvidende om sine omgivelser.
- Negative symptomer på skizofreni forveksles ofte med depression. De omfatter mangel på følelsesmæssigt udtryk, mangel på glæde i hverdagens aktiviteter og/eller taler mindre.
- Mange gange er personen med skizofreni ikke bekymret over disse symptomer, hvilket resulterer i resistens over for behandling.
Trin 3. Erkend, at du måske ikke er den bedste dommer over dine symptomer
En af de mest udfordrende kendetegn ved skizofreni er vanskeligheden ved at genkende vrangforestillinger. Dine tanker, ideer og opfattelser kan virke helt normale for dig, mens de forekommer vildfarne for andre. Dette er ofte kilden til en stor spænding mellem personen med skizofreni og hans familie og samfund.
- Næsten halvdelen af alle mennesker med diagnosen skizofreni har svært ved at genkende deres vrangforestilling. Terapi bør afhjælpe denne mangel på indsigt.
- At lære at bede om hjælp til at håndtere bekymrende eller bekymrende opfattelser og andre symptomer er centralt for at leve godt med skizofreni.
Metode 2 af 5: Find den rigtige medicin
Trin 1. Spørg din læge om antipsykotisk medicin
Antipsykotisk medicin er blevet brugt til behandling af symptomerne på skizofreni siden midten af 1950'erne. Ældre antipsykotika, undertiden kaldet typiske antipsykotika eller 1. generations antipsykotika, virker ved at blokere en specifik undertype dopaminreceptor i hjernen. Nyere antipsykotika, også kaldet atypiske antipsykotika, blokerer receptoren såvel som en specifik serotoninreceptor.
- 1. generations antipsykotika omfatter medicin som chlorpromazin, haloperidol, trifluoperazin, perphenazin og fluphenazin.
- 2. generations antipsykotika omfatter clozapin, risperidon, olanzapin, quetiapin, paliperidon og ziprasidon.
Trin 2. Hold øje med uønskede bivirkninger
Antipsykotiske lægemidler har ofte betydelige bivirkninger. Mange bivirkninger forsvinder efter et par dage. Bivirkninger omfatter sløret syn, døsighed, følsomhed over for solen, hududslæt og vægtøgning. Kvinder kan opleve menstruationsproblemer.
- Det kan tage et stykke tid at finde den medicin, der virker bedst for dig. Din læge vil måske prøve forskellige doser og kombinationer af medicin. Ingen mennesker reagerer på nøjagtig samme måde til medicin.
- Clozapin (Clozaril) kan resultere i en tilstand kaldet agranulocytose, hvilket er et tab af de hvide blodlegemer. Hvis din læge ordinerer clozapin, skal du tjekke dit blod hver uge eller to.
- Vægtøgning fra antipsykotisk medicin kan resultere i diabetes og/eller forhøjet kolesterol.
- Langvarig brug af 1. generations antipsykotika kan resultere i en tilstand kendt som tardiv dyskinesi (TD). TD forårsager ufrivillige muskelspasmer, normalt omkring munden.
- Andre bivirkninger fra antipsykotisk medicin omfatter stivhed, rysten, muskelspasmer og rastløshed. Tal med din læge, hvis du oplever disse bivirkninger.
Trin 3. Husk, at medicin kun er en behandling for dine symptomer
På trods af vigtigheden af at tage medicin for at behandle symptomerne på skizofreni, helbreder medicin i sig selv ikke skizofreni. Det er kun et værktøj, der bruges til at minimere symptomerne. Psykosociale indgreb som individuel terapi, social færdighedstræning, erhvervsrehabilitering, understøttet beskæftigelse og terapi til din familie kan også hjælpe med at håndtere din tilstand.
Vær proaktiv i at søge yderligere information om behandlingsmuligheder, der kan arbejde sammen med medicin for at minimere dine symptomer
Trin 4. Vær tålmodig
Medicin kan tage dage, uger eller endnu længere tid for at blive virkelig effektiv. Selvom de fleste mennesker kan se gode resultater efter at have taget medicin i seks uger, ser andre måske ikke gode resultater i flere måneder.
- Kontakt din læge, hvis du ikke begynder at se forbedring efter seks uger. Du kan få fordel af en højere eller lavere dosis eller en anden medicin.
- Stop aldrig med at tage antipsykotisk medicin pludseligt. Hvis du vælger at stoppe med at tage medicin, skal du gøre det under lægens vejledning.
Metode 3 af 5: Få support
Trin 1. Tal ærligt med din læge
At have et stærkt støttesystem er en af de primære faktorer for en vellykket behandling af skizofreni. Et godt supportteam kan bestå af fagfolk inden for mental sundhed, familiemedlemmer og personlige venner og jævnaldrende, der deler diagnosen.
- Tal med betroede venner og familiemedlemmer om dine symptomer. De kan hjælpe dig med at navigere i psykiatriske systemer for at få den behandling, du har brug for.
- Mange gange er det svært for mennesker med skizofreni at opretholde stabile, konsekvente boliger. Hvis det er en mulighed at bo hos din familie i stressede tider, kan du overveje at lade din familie passe dig, indtil dine symptomer forbedres.
- Boligmuligheder, f.eks. Gruppeboliger eller understøttede lejligheder, understøtter mennesker med skizofreni. Tilgængeligheden af sådanne boliger varierer meget fra stat til stat. Kontakt dit lokale National Alliance for Mental Health (NAMI) kapitel eller andre psykiatriske fagfolk for at lære mere om disse tjenester.
Trin 2. Kommuniker med din læge eller behandler
At have en god, ærlig kommunikation med en mental sundhedspersonale giver dig mulighed for at modtage det bedste behandlingsniveau, de kan yde. At være ærlig over for din læge om dine symptomer vil sikre, at du får den rigtige dosis medicin, hverken for meget eller for lidt.
- Du kan altid søge en anden mening, hvis du føler, at din læge ikke reagerer på dine behov. Afbryd aldrig medicinsk behandling uden at have en back-up plan.
- Spørg din læge om eventuelle spørgsmål, du måtte have vedrørende behandlingsproblemer, medicinbivirkninger, vedvarende symptomer eller andre bekymringer.
- Din deltagelse er afgørende for den mest effektive behandling af dine symptomer. Behandlingen fungerer bedst, når du arbejder sammen med dit behandlingsteam.
Trin 3. Deltag i en støttegruppe
Stigmaet fra skizofreni kan være mere ubehageligt end symptomerne. I en peer support -gruppe deles din oplevelse med andre medlemmer. Deltagelse i en gruppe for støtte har vist sig at være en af de mest effektive måder at minimere vanskelighederne ved at leve med skizofreni og andre psykiske sygdomme.
- Peer support -grupper tilbydes gennem lokale mental sundhedsorganisationer, Schizophrenics Anonymous (SA) og NAMI i hele USA. For mere information, foretag en online søgning efter grupper i dit område.
- Peer support -grupper tilbydes også online. SA tilbyder også supportgrupper til konferenceopkald. Find en supportgruppe, der fungerer for dig.
Metode 4 af 5: Valg af sunde livsstil
Trin 1. Spis en sund kost
Undersøgelser tyder på, at mennesker med skizofreni har en tendens til at have mere usunde kostvaner end ikke-skizofrene mennesker. Mangel på motion og rygning er også almindeligt blandt mennesker med skizofreni. Forskning tyder på, at en diæt med lavt mættet fedt, højt indhold af flerumættede fedtsyrer og lavt sukkerindhold også kan være en fordel ved at lindre symptomerne på skizofreni.
- Brain-Derived Neurotrophic Factor (BDNF) er et protein, der er aktivt i hjernens dele forbundet med læring, hukommelse og højere tænkning. Selvom beviserne endnu ikke er uklare, er en mulig hypotese, at en kost med højt fedtindhold og sukker medfører forværring af symptomer ved skizofreni.
- Usund kost kan føre til sekundære medicinske problemer, såsom kræft, diabetes eller fedme.
- Spis mere probiotika. Probiotika indeholder gavnlige bakterier, som forbedrer tarmkvaliteten. Mange mennesker, der søger en sundhedsbevidst behandling af symptomerne på skizofreni, vil måske inkludere en afbalanceret kost, der indeholder probiotika. Sauerkraut og misosuppe er gode kilder til probiotika. Probiotika tilføjes undertiden til fødevarer og fås som kosttilskud.
- Undgå produkter med kasein. En lille procentdel af mennesker med skizofreni har negative reaktioner på kasein, som findes i mælkeprodukter.
Trin 2. Stop med at ryge
Rygning af cigaretter er mere almindelig blandt mennesker med skizofreni end den gennemsnitlige befolkning. En undersøgelse anslog, at over 75% af voksne diagnosticeret med skizofreni også rapporterede at ryge cigaretter.
- Nikotin kan føre til midlertidig forbedring af tankegangen, hvilket kan være grunden til, at mange mennesker med skizofreni vælger at ryge. Dette er imidlertid en forbedring på kort sigt. Det modvirker ikke de langsigtede negative konsekvenser af rygning.
- De fleste rygere begyndte at ryge, før de psykotiske træk ved skizofreni dukkede op. Forskning er uklar om, hvorvidt cigaretrøg kan resultere i sårbarhed over for skizofreni -manifestation, eller om de højere rygningshastigheder er en bivirkning af antipsykotisk medicin.
Trin 3. Prøv en glutenfri diæt
Gluten er det generelle navn på proteiner, der findes i de fleste korn. Mange mennesker med skizofreni har også glutenfølsomhed. De kan have en co-eksisterende tilstand kaldet cøliaki, som forårsager negative reaktioner på gluten.
- Cøliaki er tre gange mere almindelig blandt mennesker med skizofreni. Generelt er mennesker med glutenfølsomhed mere tilbøjelige til at opleve psykiske problemer. Dette har resulteret i en hypotetisk sammenhæng mellem psykiske bekymringer og glutenindtag.
- Forskning er uafklarende vedrørende positive fordele som følge af glutenfri kost.
Trin 4. Prøv en ketogen diæt
En ketogen diæt er høj i fedt og lav i kulhydrater, samtidig med at den giver tilstrækkeligt protein. Oprindeligt brugt som behandling for anfaldsforstyrrelser, er kosten blevet tilpasset til forskellige psykiske problemer. I den ketogene diæt begynder kroppen at forbrænde fedt frem for sukker, hvilket undgår ekstra produktion af insulin.
- Der er ikke tilstrækkelige data til at antyde, at brug af denne diæt eliminerer symptomer på skizofreni, men nogle mennesker vil måske prøve denne diæt, hvis deres symptomer ellers er resistente over for behandling.
- Den ketogene diæt er også kendt som Adkins -kosten eller Paleo -kosten.
Trin 5. Inkluder flere Omega-3 fedtsyrer i din kost
Undersøgelser tyder på, at en kost med et højt indhold af Omega-3 fedtsyrer hjælper med at behandle symptomerne på skizofreni. Fordele ved Omega-3 stiger, hvis din kost indeholder antioxidanter. Antioxidanter kan spille en rolle i udviklingen af skizofrene symptomer.
- Fiskeolie kapsler er en god kilde til Omega-3. At spise koldtvandsfisk som laks eller torsk øger også omega-3-niveauet. Andre høje Omega-3-fødevarer omfatter valnødder, avocado, hørfrø og andre nødder.
- Tag 2-4 gram Omega-3 om dagen.
- Fødevarer med højt indhold af antioxidanter, herunder vitamin E og C, og melatonin, er blevet foreslået for at minimere symptomerne på skizofreni.
Metode 5 af 5: Behandling af skizofreni ved hjælp af terapi
Trin 1. Prøv kognitiv adfærdsterapi (CBT)
Individuel kognitiv terapi har vist sig at hjælpe mennesker med at ændre utilpasset adfærd og overbevisning. Selvom CBT ser ud til at have ringe direkte indvirkning på symptomerne på skizofreni, hjælper det mange patienter med at holde sig til deres behandlingsprogram og har en positiv indvirkning på deres generelle livskvalitet. Gruppeterapi kan også være effektiv.
- CBT-sessioner bør planlægges en gang om ugen i 12-15 uger for de bedste resultater. Disse sessioner kan gentages efter behov.
- I nogle lande, f.eks. Storbritannien, er CBT den mest foreskrevne behandling af skizofreni end antipsykotisk medicin. I andre lande kan CBT være vanskelig at få adgang til.
Trin 2. Modtag psykoedukationel terapi
Dette er en terapiform, der primært tjener til bedre at uddanne dig om dine symptomer og den måde, de påvirker dit liv på. Forskning tyder på, at lære om symptomerne på skizofreni vil hjælpe dig med at udvikle en bedre forståelse af, hvordan disse symptomer påvirker dig, og give dig mulighed for at håndtere dem bedre.
- Et af kendetegnene ved skizofreni er mangel på indsigt, impulsivitet og dårlig planlægning. At lære om din diagnose kan hjælpe dig med at træffe bedre valg vedrørende situationer, der påvirker dit liv negativt.
- Uddannelse er en gradvis proces, ikke et kortsigtet mål. Denne terapiform bør være en løbende del af dit arbejde med en terapeut og kan let kombineres med andre former for terapi, såsom CBT.
Trin 3. Overvej elektrokonvulsiv terapi (ECT)
Forskning tyder på, at ECT kan have visse fordele for patienter med skizofreni. Det er generelt ordineret til mennesker, der lider af kronisk depression. Dette er en behandling, der mere almindeligt praktiseres i EU, og der er lidt forskning, der understøtter dets anvendelse til behandling af mennesker med skizofreni. Der er imidlertid casestudier, hvor mennesker, hvis symptomer har været resistente over for andre behandlinger, har reageret positivt på ECT.
- ECT gives normalt tre gange om ugen. En patient kan kræve så få som tre eller fire behandlinger eller så mange som 12 til 15. Moderne ECT -metoder er smertefrie, i modsætning til de versioner, der blev praktiseret for årtier siden i de tidlige dage med ECT.
- Hukommelsestab er den primære negative bivirkning af ECT. Problemer med hukommelse forbedres normalt inden for et par måneder efter den sidste behandling.
Trin 4. Brug gentagen transkranial-magnetisk stimulation (TMS) til at behandle symptomer
Dette er en eksperimentel behandling, der har vist nogle lovende resultater i flere undersøgelser. Data om denne behandling er dog stadig begrænset. Denne behandling kan specifikt bruges til behandling af auditive hallucinationer.
- Undersøgelser viser mest løfte for mennesker med svære, vedvarende hør hallucinationer eller "stemmer".
- Behandlingen består af anvendelse af TMS i 16 minutter om dagen i fire på hinanden følgende dage.
