Et hiatal brok opstår, når den øvre del af din mave skubber op gennem åbningen (eller hiatus) i din membran, der udelukkende er beregnet til din spiserør. I de fleste tilfælde forårsager dette ingen symptomer, men nogle gange tillader det delvis fordøjet mad og mavesyre at tilbagesvale tilbage i spiserøret, hvilket fører til smertefuld halsbrand og fordøjelsesbesvær. Symptomerne på hiatal brok kan ofte kontrolleres ved kost- og livsstilsjusteringer - kun et lille mindretal af tilfældene har brug for operation.
Trin
Del 1 af 3: Ændring af dine spisevaner
Trin 1. Undgå mad, der udløser halsbrand
Mange fødevarer kan udløse halsbrand (spild af maveindhold i den nedre spiserør), fordi de enten er for sure, søde, krydrede eller gasformige. Alles tolerancer og følsomhed er forskellige, men hvis du har et hiatal brok, bør du undgå pebret mad, tomatbaserede fødevarer, løg, citrusfrugter og chokoladeprodukter.
- Stegt og fed mad kan også udløse halsbrand og irritere spiserøret og svække ventilen (spiserøret lukkemuskel) mellem spiserøret og maven.
- Ud over halsbrand omfatter almindelige symptomer på et hiatal brok: mavesmerter, oppustethed, hyppig bøvsen, synkebesvær, ondt i halsen, følelse for fuld, træthed og undertiden opkastning.
- Kronisk halsbrand kan også føre til dårlig ånde, men undgå at sutte på mynter eller slik (især pebermynter), fordi det kan gøre halsbrand værre.
- Fødevarer, der er mindre tilbøjelige til at forårsage halsbrand, omfatter følgende: bananer, æbler, grønne bønner, ærter, gulerødder, broccoli, korn, korn, ost, mælk og yoghurt.
Trin 2. Spis ikke store måltider
Ud over de typer madvarer, du spiser, kan portionsstørrelserne også udløse symptomerne på et hiatal brok. Spis derfor mindre måltider oftere i løbet af dagen (i størrelse med store snacks) for at forhindre overfyldning af din mave og lægge pres på spiserøret. Amerikanerne har en tendens til at tage meget større portionsstørrelser, end de har brug for tilstrækkelig energi og ernæring, så reducering af dem vil sandsynligvis ikke fratage dig nødvendige næringsstoffer.
- I stedet for tre store måltider om dagen skal du spise fem mindre (og blander) måltider fordelt på cirka to og en halv time.
- Lad ikke andre diske din tallerken op, når du er hjemme. Hjælp dig selv og føler ikke behovet for at fylde hele din tallerken til kanterne.
- Hvis du er meget sulten, tving dig selv til først at tage en lille portion. Spis langsomt, og tag kun en anden lille portion, hvis du stadig er sulten.
Trin 3. Brug mere tid på at tygge
Det er vigtigt at tygge din mad ordentligt, fordi du ikke kun "fordøjer" og optager nogle af næringsstofferne i munden, men du stimulerer også frigivelse af ekstra spyt i munden. Spyt er basisk (som bekæmper surhedsgraden af mad) og hjælper med at dække og berolige slimhinden i spiserøret, hvilket kan reducere halsbrand og andre symptomer relateret til et hiatal brok.
- Tag mindre bid og brug mindst 20 - 30 sekunder på at tygge din mad, før du sluger den.
- Skær din mad i mindre portioner for at tilskynde til at tage mindre bid. Når man skærer mad op, bliver det også hurtigere afkølet.
- Hvis din mund føles tør inden et måltid, skal du suge på et stykke citron (limefrugter og grapefrugter fungerer også godt) for at stimulere frigivelsen af spyt fra dine spytkirtler.
Trin 4. Undgå at spise lige inden sengetid
Ud over madtypen og portionerne er timingen af dine måltider også meget vigtig for at kontrollere symptomerne på et hiatal brok. Mere specifikt bør du spise aftensmad (eller dit sidste måltid på dagen) mindst to til tre timer før sengetid for at give din mave nok tid til at fordøje maden og derefter frigive dens indhold i tyndtarmen.
- At gå fuldt i seng og ligge vandret gør det lettere for det sure indhold af maven at spilde ud gennem spiserøret og ind i spiserøret, hvilket forårsager halsbrand.
- Det tager længere tid for tætte måltider at fordøje (f.eks. Bøf) sammenlignet med brød, pastaer, salater og kogte grøntsager.
- Sæt dig altid op, mens du spiser, og undgå at ligge eller bøje dig umiddelbart efter et måltid. Gå en let tur, hvis et måltid får dig til at føle dig meget søvnig i stedet for at sove.
- Brug bukser, der er løse omkring din mave, når du spiser for at reducere trykket, du måske føler fra restriktivt tøj.
Del 2 af 3: Ændring af dine drikkevaner
Trin 1. Skær ned på alkohol
Alkoholholdige drikkevarer kan irritere et hiatal brok på et par forskellige måder. Alkoholholdige drikkevarer, især rødvin og øl, er meget sure, så de bør generelt undgås (især om aftenen), hvis du tidligere har haft halsbrand. For det andet er alkoholen (ethanol) skadelig for væv i din spiserør, spiserørssfinkter og mave, hvilket kan udløse acid reflux og andre symptomer.
- Alle alkoholholdige drikkevarer kan potentielt irritere et hiatal brok, selvom de mindst syretyper har en tendens til at indeholde den mindste mængde sukker, såsom en vodka og sodavand eller en hvidvinsspritzer.
- Alkohol afslapper den nedre esophageal lukkemuskel, som tillader indholdet at tilbagesvale i spiserøret.
- Overdreven drikkelse øger også risikoen for kraftig opkastning, hvilket kan gøre et hiatal brok værre.
Trin 2. Reducer koffeinholdige drikkevarer
Koffein er en stimulans, der påvirker din krop på mange måder, de fleste negativt. Mere specifikt kan det irritere maven og slappe af glat muskelvæv (der spiser spiserøret), så mennesker med et hiatal brok bør reducere eller fjerne koffein fra deres kost, hvis de vil kontrollere symptomer.
- Koffein findes i kaffe, sort og grøn te, sodavand (især colas), energidrikke og chokolade.
- Mange af de drikkevarer, der indeholder koffein, er også meget sure, hvilket er som en "dobbelt whammy" for mennesker med hiatal brok. Undgå i det mindste kaffe og cola.
Trin 3. Drik ikke for mange væsker til måltiderne
Selvom mange mennesker mener, at de skal vaske deres mad ned med væske (f.eks. Vand, mælk eller sodavand), er det faktisk ikke en god idé. At drikke masser af vand eller andre væsker til måltiderne har en tendens til at fortynde dit spyt og fordøjelsesenzymerne i din mave og tyndtarm, hvilket gør dem mindre effektive. Desuden kan den ekstra volumen i maven tilskynde til en vis nedskæring af det sure indhold i spiserøret, hvilket kan føre til halsbrand.
- Som nævnt ovenfor producerer masser af spyt ved at tygge din mad godt, hvilket hjælper med fordøjelsen og hjælper dig med at sluge den komfortabelt.
- Drik ikke mere end et par ounce vand (eller mælk) til måltiderne. Drik vand før et måltid, hvis du virkelig er tørstig.
- Drikke- eller slugevæsker kan også føre til aerofagi, som er at sluge luft, mens man spiser. Aerofagi kan forværre et hiatal brok og føre til rapninger og fordøjelsesbesvær.
Del 3 af 3: Lav livsstilsjusteringer
Trin 1. Tab dig, hvis du er for tung
En af de mest anbefalede livsstilsjusteringer for mennesker med hiatal brok er at tabe sig, hvis de er overvægtige eller fede. Overvægtige mennesker er mere tilbøjelige til hiatal brok på grund af en kombination af faktorer, herunder: overspisning og store måltidsportioner, kronisk halsbrand, overdreven indtagelse af koffein, alkohol, fede, stegte fødevarer - som beskadiger/betænder spiserøret og spiserøret.
- Tabe lægger mindre pres på mave- og brystområdet, hvor maven og spiserøret lå nedenunder.
- Den sikreste og mest effektive måde at tabe sig på er at reducere dine daglige kalorier sammen med regelmæssig træning - mindst 30 minutter dagligt.
- At reducere dine daglige kalorier med kun 500 kan resultere i cirka 4 kilo tabt fedt om måneden, selvom du ikke træner så meget.
- At føre en vægttabsjournal, enten på papir eller ved hjælp af en app på din smartphone, til at registrere al den mad, du indtager, hjælper dig med at holde styr på dine fremskridt.
Trin 2. Stop med at ryge
Ligesom alkohol er de forskellige giftige kemikalier i cigaretrøg skadelige for de indre dele af spiserøret/maven og kan beskadige spiserøret, hvilket i det væsentlige gør det utæt og ude af stand til at lukke helt. Derfor anbefales det, at mennesker med hiatal brok holder op med at ryge, så snart de kan. Kræft i spiserøret er også meget mere almindelig hos rygere, hvilket kan efterligne symptomerne på et hiatal brok (i det mindste i starten).
- Rygning skader også luftvejene og øger risikoen for kronisk hoste. Kraften ved at hoste så meget kan svække dine membranmuskler og bidrage til dannelsen af et hiatal brok.
- Yderligere stimulerer rygning produktionen af syre i maven.
- Ud over nikotinplaster kan hypnoterapi være meget nyttig til at stoppe med at ryge.
Trin 3. Løft dit hoved, mens du sover
Selvom det er et nej til dem, der sover eller sover efter et måltid, for dem, der oplever kronisk halsbrand, skal du først løfte hovedet, når du har lagt dig på ryggen, når du har fordøjet din mad ordentligt. At løfte dit hoved med omkring 6 inches eller deromkring, mens du er i sengen eller på sofaen, arbejder med tyngdekraften for at forhindre, at din maveindhold spilder op i spiserøret.
- Mens du er i sengen eller på sofaen, skal du stikke dit hoved op med en ekstra pude, selvom du skal passe på ikke at få en stiv nakke eller udløse hovedpine.
- Overvej at købe en madras, der kan justeres elektronisk, og juster hoveddelen til en hældning mellem 6 - 8 tommer.
- Du kan også hæve den øverste del af din krop, hvis du lægger dig på siden ved at bruge ekstra puder, men du øger også risikoen for at få ondt i ryggen.
- Prøv ikke at spise noget en til to timer før du går i seng. En god vane at øve sig på er ikke at spise mad for sent på aftenen.
Trin 4. Se en kiropraktor
Selvom kiropraktorer typisk fokuserer på behandling af rygsøjlen og perifere led, er nogle også specialiserede i blødtvævsbehandling af hiatal brok. Ideen er at skubbe maven tilbage til sin normale position under mellemgulvet ved at lægge pres med hænderne - ligesom en dyb vævsmassage. Proceduren kan give stor lindring, omend nogle gange kun midlertidig lindring (timer til dage).
- Andre erhverv, der omfatter praktiserende læger, der foretager manipulation af blødt væv med henblik på at kontrollere hiatal brok, omfatter massageterapeuter, fysioterapeuter, naturopater og osteopater.
- Ifølge almindelig medicin er der ingen tegn på, at sådan manipulation af blødt væv virker til at helbrede hiatal brok, da der ikke er foretaget forskning endnu.
Tips
- Undgå at bøje dig eller bukke dig ofte, især efter at have spist eller drukket.
- Hiatal brok opdages ofte under en test for at fastslå årsagen til kronisk halsbrand eller brystsmerter, såsom et esophagram (barium svale), endoskopi eller manometri.
- Hvis du oplever kronisk halsbrand, kan din læge anbefale medicin: håndkøbsløse antacida (Gelusil, Maalox, Mylanta, Rolaids, Tums); H-2-receptorblokkere, såsom cimetidin (Tagamet HB), famotidin (Pepcid AC), nizatidin (Axid AR) eller ranitidin (Zantac); protonpumpehæmmere, såsom lansoprazol (Prevacid 24HR) og Omeprazol (Prilosec OTC).
- Kirurgi anbefales normalt kun til "glidende" hiatusbrok (dem, der bevæger sig op og ned, ind og ud af brystområdet), der ikke reagerer på livsstilsændringer og medicin.
- Spis aldrig for meget eller spis store måltider. Stop før du er mæt. Spis ikke krydret, sur og fed mad. Spis ikke mejeri.
