Humørstabilisatorer bruges oftest til bipolar lidelse, også kendt som manisk depression. Imidlertid kan det undertiden bruges til behandling af skizoaffektiv lidelse, impulskontrolforstyrrelser, depression, hvis det tages sammen med anden medicin og humørsvingninger forbundet med andre psykiske lidelser, såsom demens. Disse humørstabilisatorer bruges til patienter i alle aldre, men der er særlige overvejelser, hvis du er ældre. Hvis du er ældre og er blevet diagnosticeret med nogen af disse tilstande, kan du bruge stemningsstabilisatorer til at behandle din tilstand.
Trin
Metode 1 af 3: Valg af den rigtige stemningsstabilisator
Trin 1. Overvej lithium
Den mest almindelige og en af de ældste stemningsstabilisatorer, der er ordineret til bipolar lidelse, er lithium. Det er effektivt for ældre patienter, når det er ordineret, men denne medicin kan udgøre et problem hos ældre voksne. Litium kan være et svært lægemiddel at bruge til ældre på grund af dets snævre terapeutiske indeks; med andre ord, hvis du oplever co-forekommende tilstande såsom nyresygdom og hjerteinsufficiens, metaboliserer din krop muligvis ikke stoffet så hurtigt og kan føre til toksicitet og højere lithiumniveauer i dit blod.
- Kost, der begrænser salt og dårlig hydrering, kan også øge litiumtoksiciteten.
- Bivirkninger af lithium omfatter delirium, sedation, kognitiv sløvhed og, med langvarig lithiumbrug, hypothyroidisme og struma.
- Alvorlige lægemiddelinteraktioner forekommer mellem lithium og diuretika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og angiotensin-konverterende enzym (ACE) -hæmmere. Lad din læge straks vide, hvis du er på disse, hvis lithium overvejes som en behandlingsmulighed.
Trin 2. Prøv valproat
Valproat, undertiden kaldet valproinsyre eller divalproexnatrium, er en anden almindelig stemningsstabilisator. Det betragtes ofte lige så effektivt som lithium. Det blev engang ordineret som et antikonvulsivt middel, men det bruges nu til behandling af bipolar lidelse. Det virker måske bedre end lithium for dem med blandede symptomer på mani og depression eller bipolar lidelse med hurtig cykling.
- Mulige bivirkninger hos ældre af valproat omfatter forvirring, sedation, rystelser, tyndere hår, vægttab og tab af muskelfunktion.
- Det er også blevet forbundet med en øget forekomst af pancreatitis hos ældre.
Trin 3. Spørg om carbamazepin
Carbamazepin er en stemningsstabilisator, der bruges til visse former for bipolar lidelse. Hurtig cykling bipolar og irritabel mani er to af de mere almindelige symptomer på ældre bipolar lidelse, som begge behandles godt med carbamazepin.
- Det har en lang historie med brug som stemningsstabilisator, men du bør kun bruge det som en supplerende behandling frem for et effektivt enkeltmiddel.
- Almindelige bivirkninger af carbamazepin er svimmelhed, sedation, kvalme, opkastning, hududslæt, tab af muskelkontrol og en forværring af hjertesymptomer, såsom hypertension, hypotension og kongestivt hjertesvigt.
- Denne medicin vil have en lidt anden dosering end andre humørstabilisatorer, fordi carbamazepin efter fire til seks uger skaber sit eget stofskifte og kræver mere for at holde dit blodniveau jævnt.
- Carbamazepin kan også forårsage alvorligt lave natriumniveauer, så hold øje med disse niveauer, mens du er på denne medicin.
- Alvorlige lægemiddelinteraktioner opstår, hvis du også tager nogle antibiotika, antidepressiva, antifungale midler, kortikosteroider, mange antipsykotika, calciumkanalblokkere og orale antikoagulantia.
Trin 4. Prøv lamotrigin
En anden stemningsstabilisator, der kan være nyttig til bipolar lidelse, er lamotrigin. Det har vist sig at være yderst effektivt mod bipolar lidelse, hvis det tages sammen med lithium eller valproat.
- En lavere dosis af denne medicin vil blive ordineret på grund af en øget risiko for toksicitet i dit blod.
- Det kan også øge chancen for anæmi, så din læge bør holde øje med dine blodniveauer.
Metode 2 af 3: At tage stemningsstabilisatorer korrekt
Trin 1. Start langsomt med dosering
Når du begynder at tage stemningsstabilisatorer, skal du starte langsomt. Din læge vil først tage en lille dosis og langsomt øge din dosis. Dette hjælper med at forhindre at have for meget af nogen af stemningsstabilisatorerne i din krop på grund af et nedsat stofskifte.
- Du starter med en dosis i en uge eller to og derefter øger din dosis langsomt, indtil din læge får dig den nødvendige dosis hver dag.
- Dette vil variere for hver medicin, så sørg for at følge din læges ordre om, hvor meget af din medicin du skal tage.
Trin 2. Brug en pilleæske
Hvis du har svært ved at holde, hvilken medicin du tager om dagen, kan du overveje at få en ugentlig pilleæske. Dette kan især være nyttigt, når du arbejder på den anbefalede dosis til din stemningsstabilisator. Du kan fylde pilleboksen op, så snart ugen starter med de korrekte medicindoser fra dine medicinoplysninger.
Dette vil reducere muligheden for at gå glip af en dosis eller glemme, hvilken dosis du skal tage hver dag
Trin 3. Prøv at tage det om natten
Mange af stemningsstabilisatorerne har hårde bivirkninger. Nogle af disse kan være hårde for dig i løbet af dagen. I stedet for at tage din dosis medicin i løbet af dagen, kan du overveje at tage den om natten. Dette kan hjælpe dig med at undgå nogle af symptomerne, fordi du vil sove igennem, når de mest sandsynligt forekommer.
Sørg for, at denne planlægning for dine humørstabilisatorer er i orden med din læge
Trin 4. Overvåg dit helbred
Der er visse sundhedsproblemer, der kan opstå, hvis du tager humørstabilisatorer. Hvis du tager de fleste stemningsstabilisatorer, bør du regelmæssigt kontrollere dine plasmaniveauer. Du kan ende med toksiske niveauer af medicinen i dit blod, hvilket kan forårsage alvorlige helbredsproblemer. Dette kan også hjælpe dig med at kontrollere for anæmi, som er et almindeligt symptom på carbamazepin.
Du bør også kontrollere din nyrefunktion, mens du er på humørstabilisatorer. Dine nyrer filtrerer dit blod og din urin, og de kan blive påvirket af nye lægemidler. Du bør holde nøje øje med dine nyrer, hvis du tidligere har haft nedsat nyrefunktion eller sygdom
Metode 3 af 3: Beslutning om du har brug for stemningsstabilisatorer
Trin 1. Diagnose bipolar lidelse
Inden du kan ordineres stemningsstabilisatorer, skal du diagnosticeres med bipolar lidelse. Du skal undersøges fuldstændigt af din læge for en diagnose. Dette vil omfatte en fysisk undersøgelse for at udelukke andre mulige årsager til dine symptomer. Når din læge udelukker disse, bliver du sendt til en psykolog for en psykiatrisk analyse for at afgøre, hvilken type bipolar lidelse du har.
Symptomerne på bipolar lidelse vil variere, afhængigt af om du oplever en manisk eller depressiv episode
Trin 2. Spørg om stemningsstabilisatorer for demens
Der er visse former for demens, der kan behandles med stemningsstabilisatorer som lithium, valproat og carbamazepin. Hvis du har demens med de ekstra symptomer på impulsivitet og aggression, kan din læge overveje at ordinere humørstabilisatorer til dig.
- Du kan også få ordineret stemningsstabilisatorer, hvis du har demens med maniske lignende træk.
- Doseringen på disse vil variere meget afhængigt af din særlige sag. Følg altid din læge doseringsinstruktioner.
Trin 3. Kontroller for lægemiddelinteraktioner
Et af de største problemer, når ældre voksne skal ordineres til medicin, er muligheden for lægemiddelinteraktioner. Almindelige stemningsstabilisatorer kan være hårde stoffer, og muligheden for interaktion er stor. Når du arbejder med din læge for at behandle din bipolar eller anden lidelse, skal du sørge for, at din læge kender enhver medicin, du er på, for at reducere risikoen for interaktioner.
Da ældre voksne får ordineret så mange flere lægemidler, gør det dem til en højere risiko for lægemiddelinteraktioner
Trin 4. Sørg for, at din tilstand ikke kan behandles uden medicin
Da humørstabilisatorer kan være hårde for en ældre voksnes krop, bør du kun tage medicin, når det er nødvendigt. Spørg din læge, om der er nogen anden måde at behandle din bipolar lidelse ud over medicin.
