Testosteron er det primære mandlige kønshormon, og det fremmer muskeltæthed, vækst af kropshår og udvikling af fysiske træk forbundet med maskulinitet. Mens testosteron naturligt falder med alderen, kan unormalt lave niveauer styres med testosteroninjektioner, plastre eller geler. For trans mænd og ikke-binære individer spiller testosteron også en central rolle i kønsbekræftende hormonbehandling. Uanset dine grunde til at overveje hormonbehandling, kontakt din læge om risici og fordele ved at tage testosteron.
Trin
Metode 1 af 4: Håndtering af lave testosteronniveauer
Trin 1. Kontakt din læge, hvis du oplever symptomer på lavt testosteron
Symptomer omfatter træthed, depression, nedsat muskel- og knoglemasse, vægtøgning, hedeture, erektil dysfunktion og nedsat sexlyst. Husk, at disse symptomer kan være relateret til en række sundhedsmæssige forhold, eller de kan simpelthen være naturlige tegn på ældning. Se din læge for en nøjagtig diagnose og for at afgøre, om supplerende testosteron er det rigtige for dig.
- Fortæl din læge om eventuelle eksisterende medicinske tilstande. Du bør ikke tage testosteron, hvis du tidligere har haft prostatakræft eller hjertesygdomme, eller hvis du har større risiko for prostata, hjerte-kar-problemer eller hormonrelaterede kræftformer.
- Det kan føles ubehageligt, men vær åben over for din læge om, hvad du oplever. Det kan være svært at diskutere emner som nedsat sexlyst og erektil dysfunktion, men husk, at din læge er der for at hjælpe dig.
Trin 2. Undergå en undersøgelse og blodprøver for en nøjagtig diagnose
Din læge vil foretage en fysisk undersøgelse og teste mængden af testosteron i dit blod. Tag blodprøven mellem 7:00 og 10:00, hvilket er når testosteronniveauet er på sit højeste.
- Du skal tage mindst 2 blodprøver på separate dage for at verificere resultaterne. Et normalt testosterontal er mellem 300 og 1000 ng/dL.
- Din læge kan også bestille tests for at udelukke underliggende tilstande som nyresygdom, diabetes, hypofyse- og skjoldbruskkirtelsygdomme og testikelskade, infektion eller kræft. Hvis det er nødvendigt, arbejde med dem for at udvikle en behandlingsplan for eventuelle underliggende årsager til lavt testosteron.
- Hvis du har unormalt lave testosteronniveauer, vil din læge sandsynligvis henvise dig til en endokrinolog eller en læge, der har specialiseret sig i hormoner.
Trin 3. Diskuter risici og mulige bivirkninger ved behandlingen
Hvis din læge anbefaler hormonbehandling, bed dem om at forklare risici og fordele ved behandling. Spørg hvilken dosismængde og metode, de anbefaler, hvilke bivirkninger der er forbundet med denne doseringsform, og hvis du skal tage testosteron på ubestemt tid.
- Testosteronerstatningsterapi er en langsigtet proces, og den helbreder ikke lavt testosteron. Mange mænd, der starter behandling, fortsætter med at tage testosteron resten af deres liv.
- Potentielle risici ved testosteronerstatningsterapi omfatter højt antal røde blodlegemer, øget prostatastørrelse og blodpropper. Bivirkninger kan omfatte acne, brystforstørrelse, brystsmerter, hævelse i ben eller ankler, overdreven svedtendens, søvnbesvær og søvnapnø (blokeret vejrtrækning under søvn).
- Højere doser testosteron kan forårsage humørsvingninger, aggression, lavere sædtal, nedsat testikelstørrelse, migræne, uventet hårvækst og hårtab.
Trin 4. Spørg din læge om ikke-medicinske ledelsesmuligheder
For lave testosteronniveauer, der ikke er unormale eller relateret til en medicinsk tilstand, er hormonbehandling sandsynligvis ikke den bedste løsning. Prøv naturlige metoder til at øge testosteron, såsom at træne regelmæssigt, tilføje styrketræning til din træningsrutine og tabe dig.
- Forbedring af din kost og søvn i 7 til 9 timer om natten kan også forbedre dit energiniveau.
- Hvis du oplever erektil dysfunktion eller nedsat sexlyst, skal du overveje, om der er andre faktorer end lavt testosteron i spil. For eksempel kan forholdsproblemer eller visse lægemidler føre til et lavere sexlyst, og erektil dysfunktion kan skyldes hjerte -kar -sygdomme.
- Testosteronniveauer falder naturligt med alderen, og hormonbehandling anbefales ikke til aldersrelateret lavt testosteron. Derudover ville hormonbehandling ikke have nogen effekt på faktorer som forholdsproblemer eller kardiovaskulære problemer.
Metode 2 af 4: Begyndende kønsbekræftende hormonbehandling
Trin 1. Diskuter din overgang med en støttende rådgiver
Overgang er en stor beslutning, og en psykolog kan hjælpe dig med at navigere i processen. Se efter en rådgiver med erfaring med at hjælpe transkønnede eller kønsekspansive personer, der forfølger kønsbekræftende lægehjælp. Husk at se en rådgiver betyder ikke, at der er noget galt med at være transkønnet eller kønsekspansiv.
- Søg efter lokale LGBTQ+ sundhedscentre, der muligvis har rådgivere eller personale, eller som muligvis kan henvise dig til kønspositive psykologer. Du kan også bruge American Psychological Association's søgeværktøj og angive udtryk som "transgender", "kønsidentitet" eller "LGBTQ" i feltet til specialsøgning:
- Hvis der ikke er tilgængelige lokale ressourcer, skal du søge efter LGBTQ -organisationer og sundhedsudbydere i en storby i nærheden. Kønsbekræftende terapeuter tilbyder ofte fjernrådgivning til dem, der mangler understøttende sundhedspleje i deres umiddelbare nærhed.
- Rådgivning kan også hjælpe dig med at klare social stigma og kønsdysfori eller nød relateret til konflikten mellem kønsidentitet og tildelt sex.
- Kønsbekræftende hormonbehandling er som at gå igennem en anden pubertet. Intense fysiske, psykiske og følelsesmæssige ændringer træder i kraft i løbet af flere år. Disse ændringer kan være meget at behandle, og en støttende rådgiver kan hjælpe med at gøre det lettere at håndtere dem.
Trin 2. Søg råd fra betroede kære
Selvom dine venner og familie ikke er eksperter i overgang, kan de stadig tilbyde support. Hvis du har trans- eller kønsekspansive venner, kan deres perspektiv på denne store beslutning være særligt værdifuldt.
Online eller personlige trans-støttegrupper er også gode muligheder. Det kan være betryggende at vide, at andre mennesker også har kæmpet med spørgsmål om deres kønsudtryk
Trin 3. Tal med din læge om dine fertilitetsmuligheder
Hvis du er i tvivl om at få børn i fremtiden, skal du bruge lidt tid på at vurdere dine følelser, før du foretager permanente ændringer i din krop. Spørg din læge om, hvordan dit behandlingsregime kan påvirke din fertilitet, og spørg dem om muligheder for bevarelse af fertiliteten. Start af hormonbehandling kan betyde afslutningen på din evne til at bidrage med dine gener til et fremtidigt barn, selvom nogle transmænd har været i stand til at føde børn efter afbrudt testosteronbehandling.
- Muligheder såsom frysning af æg og konservering af ovarievæv er tilgængelige, selvom de kan være dyre og normalt ikke er dækket af forsikring.
- Selvom irreversibel infertilitet er en potentiel bivirkning, er uventet graviditet stadig mulig, mens du tager testosteron, så sørg for at dyrke sikkert sex.
Trin 4. Tænk over, hvor støttende dit samfund ville være
Din sikkerhed er en prioritet, og desværre støtter nogle mennesker ikke kønsekspansive personer. Når du beslutter dig for at gennemgå kønsbekræftende behandling, skal du overveje, hvordan din familie ville reagere, og vurdere, hvordan LGBTQ+ -personer behandles i dit samfund.
- Antag, at du stoler på din familie for økonomisk og praktisk støtte. Hvis du ikke har fortalt dem, at du tænker på at skifte, skal du overveje, hvordan de ville reagere. Det er bedst at vente, indtil du er selvforsynende, hvis du tror, de ville sparke dig ud eller stoppe med at betale din skolepenge.
- Hvis medlemmer af LGBTQ+ -samfundet rutinemæssigt udsættes for fysisk vold eller andre former for forfølgelse i din lokation, kan du overveje at udsætte overgangen, indtil du kan flytte til en mere støttende by.
Trin 5. Fortæl din læge om dine specifikke mål for at bestemme den rigtige dosis
Del dine målkønskarakteristika med din læge for at hjælpe dem med at finde den rigtige dosis og tidsplan. Du kan ikke direkte vælge de ønskede effekter, men din læge vil stille dig spørgsmål om dine mål for at individualisere dit regime.
- Afhængigt af dine mål kan din terapi indebære at tage testosteron på ubestemt tid for at opretholde niveauerne fundet i en gennemsnitlig biologisk mand, tage en kortsigtet lavere dosis testosteron eller alternativt tage en hormonblokker for at reducere feminine træk.
- Resultaterne af behandlingen varierer, og du kan ikke kontrollere, hvordan testosteron påvirker dig. Den bedste måde at individualisere din behandling på er at starte en lav dosis og overvåge virkningerne i løbet af 6 til 12 måneder.
Trin 6. Spørg din læge om risiciene ved kønsbekræftende behandling
Der er særlige risici for kønsekspansive personer, der gennemgår testosteronbehandling. Spørg dem om mulige bivirkninger forbundet med din doseringsmængde, og diskuter måder at reducere din risiko for at udvikle kardiovaskulære lidelser, nyreproblemer, højt kolesteroltal og kræft.
- Testosteronbehandling kan øge risikoen for ovarie-, livmoderhalskræft- og brystkræft. Din læge kan anbefale at fjerne disse organer inden for 5 til 10 år efter påbegyndelse af hormonbehandling for at reducere din risiko for at udvikle kræft.
- Tal desuden med din læge om muligheden for irreversible ændringer, såsom hårvækst i ansigtet, dybere stemme og ændringer i kønsorganerne.
- Almindelige bivirkninger af testosteronbehandling omfatter acne, humørsvingninger, migræne og hårtab. Med højere doser er bivirkninger mere almindelige og kan være mere alvorlige. Din læge kan ændre din dosis, hvis nogen bivirkninger er vedvarende eller alvorlige.
Metode 3 af 4: Beslutning om, hvordan man tager testosteron
Trin 1. Injicér testosteron til den billigste, mest kontrollerede metode
Afhængigt af din doseringsmængde kan injektioner administreres ugentligt, hver anden uge eller månedligt. Ud over at koste mindre, giver injicerbar testosteron dig mulighed for præcist at kontrollere din dosis. Du modtager enten injektioner af en læge eller sygeplejerske eller administrerer selv injicerbar testosteron derhjemme.
- Hvis du vælger at give dig selv injektioner derhjemme, vil din læge skrive en recept til dig til de passende nåle. Du skal også købe en speciel beholder til bortskaffelse af skarpe.
- Din læge vil vise dig, hvordan du giver dig selv injektioner i lår, mave, arme eller balder. Skiftende injektionssteder kan hjælpe med at forhindre irritation. For eksempel skal du injicere din venstre arm den første uge, dit venstre lår den næste og dit højre lår ugen efter det.
Trin 2. Påfør topisk testosteron, hvis du ikke kan lide skud
For at bruge topisk testosteron skal du blot anvende et plaster eller den foreskrevne mængde gel på tør hud på samme tid en gang om dagen, helst om natten. Aktuel testosteron er enkel at bruge, men det er vanskeligere at præcist kontrollere dosismængden. Derudover er det lettere at udsætte andre for testosteron gennem fysisk kontakt, hvilket kan være farligt for kvinder og børn.
- Påfør ikke en plaster eller gel på et åbent sår eller sår, områder, der er behårede eller fedtet, eller områder, der gnider mod overflader, mens du sidder eller sover.
- Hold et plaster på din hud i 24 timer, og udskift det på samme tid hver aften. Vælg et andet sted til det næste plaster, og undgå at anvende et plaster på det samme sted mere end en gang om ugen.
- Hvis du bruger en gel, skal du anvende den på dine overarme eller skuldre; anvende det ikke på andre websteder. Vask dine hænder grundigt efter påføring af gelen. Hold din hud tør i mindst 2 timer efter påføring, vask derefter området godt for at undgå at udsætte andre for testosteron.
Trin 3. Brug en nasal gel til at reducere risikoen for at udsætte andre for hormonet
Denne metode fungerer meget som enhver anden næsespray, bortset fra at du ikke trækker vejret, når du afgiver gelen. Blæs din næse for at rydde dine næsepassager, og fyld derefter dispenseren ved at pumpe den 10 gange over en vask.
- Efter priming skylles vasken med varmt vand for at vaske eventuelle restmedicin væk. Placer spidsen af dispenseren i det ene næsebor, og tryk ned på det andet næsebor med en pegefinger. Rør dispenseren mod næseborets ydervæg, og klem pumpen.
- Gentag på den modsatte side, og pres derefter forsigtigt dine næsebor sammen i et par sekunder. Blæs ikke i din næse eller sniff dybt i en time efter din testosteronbehandling. Vask dine hænder, hvis sprayen kommer på din hud.
- En pro er, at andre mennesker er mindre tilbøjelige til at komme i kontakt med nasal gel end topisk testosteron. Bagsiden er, at det kræver applikationer hver 6. til 8. time, og det kan ikke bruges af mennesker med hyppige næse- eller bihuleproblemer.
Trin 4. Tag din medicin nøjagtigt som foreskrevet
Uanset hvilken metode din læge foreskriver, skal du følge deres instruktioner omhyggeligt. Tag ikke mere eller mindre testosteron, end de rådgiver. Hvis du bruger testosteron dagligt, skal du tage din medicin på samme tid hver dag for at undgå at gå glip af en dosis.
- Indstil en alarm på din telefon for at minde dig om at tage din testosterondosis. Programmer det dagligt, ugentligt, hver 6. til 8. time eller i henhold til din foreskrevne doseringsplan.
- Overmedicinering kan forårsage alvorlige bivirkninger, herunder hjerteproblemer, leverskader, anfald, mani og aggressiv adfærd. Manglende dosis kan forårsage abstinenssymptomer, såsom ekstrem træthed, depression, nedsat appetit, irritabilitet og rastløshed.
Trin 5. Stop ikke med at tage testosteron uden at konsultere din læge
Da stop af testosteronbehandling kan forårsage skadelige bivirkninger, skal du arbejde med din læge, hvis du ønsker at afslutte behandlingen. De bliver nødt til gradvist at sænke din dosis for at minimere abstinenssymptomer.
Hvis du modtager kønsbekræftende hormonbehandling, skal du være opmærksom på, at ændringer som dybere stemme og hårvækst i ansigtet kan være irreversible, selvom du holder op med at tage testosteron
Metode 4 af 4: Håndtering af risici og bivirkninger
Trin 1. Massér injektionsstedet, hvis du tager injicerbart testosteron
Hvis injektioner forårsager smerte eller irritation, masseres stedet forsigtigt i flere minutter efter administration af dosis. Anvendelse af en ispakke indpakket i et rent håndklæde i 20 minutter kan også tilbyde lindring. Husk at skifte injektionssted for at forhindre smerter og irritation.
Kontakt din læge straks for alvorlig hævelse på injektionsstedet, udslæt, opkastning, hævede hænder eller fødder eller vejrtrækningsbesvær
Trin 2. Håndter acne med sund hudplejepraksis
Acne er en almindelig bivirkning af testosteronbehandling, men det forbedres normalt med tiden. For at håndtere acne skal du vaske din hud om morgenen og aftenen med lunkent vand og et mildt rengøringsmiddel. Du bør også vaske op efter aktiviteter, der forårsager overdreven svedtendens, f.eks. En kraftig træning.
- I stedet for at skrubbe hårdt, skal du forsigtigt rengøre din hud med fingerspidserne. Vær særlig skånsom med følsomme områder, f.eks. Dit ansigt.
- Rør ikke ved berørte områder, medmindre du vasker dem. Lad acne helbrede naturligt, og undgå at ridse eller poppe bumser.
- Hvis acne vedvarer, skal du anvende et håndkøbt, alkoholfrit produkt, der indeholder benzoylperoxid eller salicylsyre. Læs instruktionerne, og brug produktet som anvist.
Trin 3. Overvåg ændringer i humør, sovevaner og energiniveau
Højere doser testosteron kan forårsage humørsvingninger, aggression og søvnbesvær. Gør dit bedste for at bemærke ændringer i humør eller energiniveau, og rapporter dem til din læge. Sænkning af din dosis kan hjælpe med at lette disse bivirkninger.
Hvis du gennemgår kønsbekræftelsesbehandling, og din dosis er for høj, kan din krop omdanne overskydende testosteron til østrogen. Dette kan føre til uro, angst og en højere risiko for blodpropper
Trin 4. Se din læge for regelmæssige undersøgelser
Uanset om du administrerer lavt testosteron eller gennemgår kønsbekræftende behandling, skal du deltage i alle opfølgende aftaler som din læge rådgiver. De skal overvåge dine testosteronniveauer og screene for alvorlige sundhedsrisici, såsom høje røde blodlegemer.
- Om nødvendigt kan din læge justere din doseringsmængde eller metode ved opfølgende aftaler. Lad dem vide, hvis du oplever uønskede bivirkninger, såsom acne, smerter på injektionsstedet eller humørsvingninger.
- Du skal sandsynligvis se din læge hver 3. måned i det første behandlingsår. Derefter skal du planlægge besøg hver 6. måned.
Tips
- Husk, at regelmæssig motion, en sund kost og ordentlig søvnvaner kan hjælpe med at lette symptomer relateret til lavt testosteron. Naturlige metoder som disse er de bedste muligheder for aldersrelateret lavt testosteron.
- Hvis du er kønsekspansiv og har problemer med at finde en sundhedsudbyder, rådgiver eller andre ressourcer, skal du kontakte en lokal LGBTQ+ samfundsorganisation for henvisninger.
- Du har måske hørt om behandling af symptomer på overgangsalderen hos kvinder med hormonbehandling. Læger anbefaler generelt mod testosteronerstatningsterapi til kvinder, især når det ikke bruges i kombination med østrogen eller progesteron.
- Inden du begynder kønsbekræftende hormonbehandling, skal du sørge for at have undersøgt dine muligheder fuldt ud og være opmærksom på alle virkningerne.
Advarsler
- Brug altid medicin i henhold til din lægevejledning. Stop ikke med at tage receptpligtig medicin ved at konsultere din læge.
- Brug af testosteron eller andre hormoner uden lægeovervågning kan forårsage alvorlige helbredsproblemer, herunder hjerteanfald, slagtilfælde, blodpropper, leverskader eller hormonfølsomme kræftformer. Mens du gennemgår hormonbehandling, er rutinemæssige fysiske undersøgelser og blodarbejde nødvendige for at overvåge dit helbred.
- Husk, at virkningerne af hormonbehandling ikke er fuldstændig reversible, hvis du beslutter dig for at stoppe med at tage testosteron.
