Eksperter siger, at iskiasmerter, kaldet ischias, typisk skyldes en diskusprolaps, knoglespor eller indsnævring af rygsøjlen. Typisk forårsager isjias udstrålende smerter, der starter i lænden, kan stråle gennem din bagdel, hofte og lår. Forskning tyder på, at de fleste mennesker med iskiasmerter forbedrer sig på få uger med egenomsorg. I mellemtiden kan håndkøbsfri smertelindring og hvile hjælpe dig med at håndtere dine smerter.
Trin
Metode 1 af 2: Håndtering af iskiasmerter derhjemme
Trin 1. Hvil ryggen
Den første dag eller to efter begyndelsen af din iskiasmerter, skal du være fri til at tage det roligt. Dette bør give dig en vis lindring af smerten, så dine muskler kan slappe af og undgå at agitere din iskiasnerve med for meget aktivitet. Du bør dog ikke blive i sengen længere end et eller to dage. Langvarig inaktivitet vil svække musklerne, der er ansvarlige for at støtte knoglerne i ryggen, hvilket gør det lettere at irritere din iskiasnerve yderligere og føre til øget smerte over tid.
Selvom det er vigtigt at forblive aktiv efter din første hvileperiode, skal du være forsigtig med ikke at agitere din iskiasnerve. Undgå anstrengende aktiviteter som at løfte tunge genstande eller kraftigt vride ryggen
Trin 2. Tag antiinflammatorisk medicin
Irritation af iskiasnerven kan føre til betændelse, som kan forværre og forlænge iskiasmerter. Mange håndkøbsfrie antiinflammatoriske lægemidler er tilgængelige og kan hjælpe dig med at reducere din iskiasmerter. Ibuprofen og naproxen er to populære og effektive valg. Sørg for at følge doseringsinstruktionerne på produktemballagen.
Trin 3. Behandl skarpe smerter med kulde
De fleste patienter finder, at kold terapi er mest effektiv til at reducere iskiasmerter, når smerten er skarpest, normalt 2-7 dage efter begyndelsen af iskiasmerter. Påfør en ispose (eller en anden kilde til kulde, f.eks. En lynlåspose med isterning, pose med frosne ærter osv.) På stedet for din smerte i 20 minutter ad gangen, gentag hver anden time.
Sørg for at pakke din ispose ind i en klud eller et håndklæde. Påføring af isen direkte på din hud kan forårsage ubehag, der ligner en forbrænding
Trin 4. Brug varme til at lindre kedelig smerte
Mange patienter oplever, at deres smerter bliver mindre skarpe 3-7 dage efter begyndelsen af iskiasmerter. Varme frem for kulde kan være mere effektive til at reducere dine smerter i denne fase. Påfør varme på stedet for din smerte ved hjælp af en varmtvandsflaske, en elektrisk eller mikrobølgeovn varmepude eller ved at tage et varmt bad. Påfør varmen i 20 minutter ad gangen, gentag hver anden time.
- Sørg for at følge alle producentens anvisninger for din varmekilde.
- Mens mange patienter rapporterer en præference for kold terapi i begyndelsen af iskiasmerter og varme i de senere faser, er dette på ingen måde universelt. Hvis den ene eller den anden ikke synes at være effektiv til at reducere dine smerter, kan du prøve at skifte varme og kolde behandlinger hver anden time.
Trin 5. Stræk din nedre del af ryggen
Skånsom strækning af dine ben, numse og lændemuskler hjælper med at reducere spændinger, hvilket fører til nedsat irritation af din iskiasnerve. Det er bedst at konsultere din læge eller fysioterapeut for at få retningslinjer for sikre og effektive strækninger. Selvom mange variationer er tilgængelige, er den enkleste og mest populære strækning til lindring af iskiasmerter en simpel knæ-til-bryststrækning:
- Læg dig fladt på ryggen, løft det ene knæ, indtil du kan vikle dine hænder rundt om knæets forside eller bag knæet eller låret og gribe det med sammenlåsende fingre.
- Træk forsigtigt dit knæ mod brystet, indtil du mærker et blidt ryk i din numse og lænd.
- Hold i 20 sekunder, og sørg for at trække vejret dybt.
- Slip langsomt dit ben, så det kan vende tilbage til udgangspositionen på gulvet.
- Gentag strækningen op til tre gange, og stræk derefter dit andet ben på samme måde.
Trin 6. Lav en aftale med din læge
De fleste iskiasmerter forsvinder af sig selv efter et par uger. Hvis din smerte ikke reduceres alene, eller hvis smerten er meget intens, og hjemmemetoder ikke har kunnet afhjælpe den, skal du bestille tid til at tale med din læge om behandlingsmuligheder. Sjældent vil der udvikle sig mere alvorlige symptomer, som kræver øjeblikkelig lægehjælp. Kontakt akut lægehjælp, hvis du oplever:
- Følelsesløshed i et eller begge ben
- Udtalt svaghed i det ene eller begge ben
- Pludselig tab af kontrol over blæren eller tarmene eller manglende evne til at tisse eller have afføring
Metode 2 af 2: Behandling af iskias
Trin 1. Kontakt din læge
Ischias smerter kan skyldes mange tilstande i lænden og rygsøjlen. Din læge ved, hvordan du tester dig for disse tilstande. Den type test og undersøgelser, din læge vælger, afhænger af dine symptomer og helbredstilstand, men kan omfatte både enkle fysiske undersøgelser samt billeddannelsesteknikker som f.eks. Et røntgenbillede eller MR. Vær så detaljeret som du kan, når du beskriver dine symptomer til din læge, da dette vil hjælpe dem med at bestemme, hvilke test der skal udføres.
Almindelige årsager omfatter: diskusprolaps eller skiven, piriformis syndrom, spinal stenose eller spondylolistese
Trin 2. Behandl smerter og betændelse med receptpligtig medicin
Normalt forsvinder ischiasmerter efter et par uger. Hvis din læge fastslår, at kirurgi ikke er nødvendig, kan de stadig anbefale medicin for at lindre smerterne, mens du genopretter fra din iskias. Typiske valg omfatter:
- Orale steroider, der giver kraftige antiinflammatoriske virkninger, reducerer betændelse og irritation i området omkring iskiasnerven.
- Muskelafslappende midler eller narkotisk smertestillende medicin for at reducere smerter.
Trin 3. Modtag steroidinjektioner for mere alvorlig eller invaliderende smerte
Steroidinjektioner fungerer meget som orale steroidmedicin, hvilket midlertidigt reducerer betændelse og irritation omkring din iskiasnerve. Injektioner er mere invasive end almindelig medicin, men er også mere effektive. Din læge kan anbefale steroidinjektioner, hvis din smerte er tilstrækkelig alvorlig.
Trin 4. Overvej operation for alvorlige tilfælde
Ischias smerter kan skyldes en række faktorer og tilstande, hvoraf de fleste ikke kræver operation for at reparere. Når iskiasmerter skyldes, at skiver eller knogler i rygsøjlen fysisk kommer i kontakt med og "klemmer" iskiasnerven, kan din læge dog anbefale kirurgi for at rette op på problemet. To typer operationer er mest almindelige:
- For diskusprolaps (dette er når de diske, der dæmper de vigtige bevægelser i rygsøjlen, udvikler et svagt område, og den indre kerne skubber ud), kan der udføres mikrodiskektomi. I denne procedure fjernes stykket af den diskusprolaps, der er i kontakt med og irriterende, nerven.
- Ved lumbal spinal stenose (indsnævring af rygsøjlens skiver, der får dem til at "klemme" nerven), kan lumbal laminektomi anbefales. Dette er en mere alvorlig operation, hvor skiven omformes for at lade nerven hvile komfortabelt igen.
Trin 5. Besøg en fysioterapeut
Når din læge har anbefalet medicin og potentielle kirurgiske løsninger på dine iskiasmerter, kan de anbefale, at du begynder at arbejde med en fysioterapeut. Din terapeut hjælper dig med at lære øvelser og strækrutiner for at styrke din kerne og støtte din rygsøjle. At skabe styrke og stabilitet i den nedre rygsøjle er det første skridt til permanent lindring af iskiasmerter.
Trin 6. Besøg en kiropraktor
Mange lider af ischias oplever, at behandling hos en kiropraktor hjælper med at lindre deres smerter. Selvom mere forskning er nødvendig for at bekræfte effektiviteten af kiropraktik, har nyere undersøgelser vist lovende resultater for mange patienter med iskias.
Trin 7. Undersøg alternative behandlingsmuligheder
Hvis traditionelle behandlingsmetoder ikke har lindret dine iskiasmerter, skal du tale med din læge om mindre typiske muligheder. Her er nogle forslag til alternative terapier at tale med din læge om:
- Terapeutisk massage til at lindre spændinger og betændelse
- Yogatimer for at fremme kernestyrke og fleksibilitet
- Kognitiv adfærdsterapi til undervisning i strategier til smertebehandling
- Akupunktur eller andre traditionelle terapeutiske metoder
