Laktoseintolerance er manglende evne til at fordøje laktose, som er det vigtigste sukker, der findes i mælk og andre mejeriprodukter. Det er forårsaget af en fuldstændig mangel eller mangel på lactase, som er det enzym, der er nødvendigt for at fordøje laktosesukker i tyndtarmen. Laktoseintolerance betragtes ikke som en livstruende tilstand, selvom det kan forårsage betydelige mave- og tarmsymptomer (oppustethed, mavesmerter, flatulens) og begrænse kostvalg. Mange voksne er laktoseintolerante uden at have andre medicinske tilstande; Vær dog opmærksom på, at mange andre sygdomme og tilstande også forårsager gastrointestinale (GI) problemer, så det er nyttigt at genkende konstellationen af laktoseintoleranssymptomer.
Trin
Del 1 af 2: Anerkendelse af symptomer på laktoseintolerance
Trin 1. Vær opmærksom på GI -symptomer
Som med mange betingelser er det undertiden svært at bestemme, om din fysiske oplevelse er usædvanlig eller ud over det sædvanlige. For eksempel, hvis en person altid har GI -problemer efter måltider, så er det deres etablerede normale, og de antager sandsynligvis, at andre har det på samme måde. Men at opleve oppustethed, luft i maven (luftgennemstrømning), kramper, kvalme og løs afføring (diarré) efter måltider betragtes ikke som normalt og repræsenterer altid tegn på fordøjelsesproblemer.
- En række tilstande og sygdomme forårsager lignende GI -symptomer, og diagnosticering kan være vanskelig, men det første trin er at indse, at din fordøjelsesoplevelse ikke er normal, og at den ikke behøver accepteres som uundgåelig.
- Lactase opdeler lactose i to mindre sukkerarter, glucose og galactose, som absorberes af tyndtarmen og bruges af kroppen som energi.
- Ikke alle mennesker med laktasemangel har fordøjelses- eller GI -symptomer - de producerer lave niveauer, men det er nok til at håndtere deres mejeriproduktion (laktose).
Trin 2. Prøv at forbinde dine symptomer med at indtage mejeriprodukter
De typiske tegn og symptomer på laktoseintolerance (oppustethed, mavesmerter, gas og diarre) begynder ofte mellem 30 minutter til to timer efter at have spist mad eller drukket drikkevarer, der indeholder lactose. Prøv som sådan at knytte dine GI -symptomer til at indtage mejeriprodukter. Start først om morgenen med at spise en morgenmad uden lactose (læs etiketter, hvis du er usikker) og se, hvordan du har det. Kontrast det til at spise frokost med noget mejeri, såsom ost, yoghurt og/eller mælk. Hvis der er en signifikant forskel i, hvordan dit GI -system føles, kan du meget vel være laktoseintolerant.
- Hvis du føler dig oppustet og flatulent efter begge måltider, kan du have mave- eller tarmproblemer såsom inflammatorisk tarmsygdom eller Crohns sygdom.
- Hvis du føler dig ret godt efter begge måltider, så har du måske en fødevareallergi over for noget andet i din kost.
- Denne form for tilgang kaldes normalt en eliminationsdiæt, hvilket betyder, at du fjerner mejeriprodukter fra din kost i bestræbelser på at indsnævre årsagen til dine GI -problemer.
Trin 3. Skel mellem laktoseintolerance og mælkeallergi
Laktoseintolerance er i det væsentlige en enzymmangelsygdom, som fører til, at et ufordøjet sukker (lactose) ender i tyktarmen (tyktarmen). Når de er der, nyder normale tarmbakterier sukkeret og producerer hydrogengas (og noget metan) som et biprodukt, hvilket forklarer oppustethed og flatulens forbundet med laktoseintolerance. I modsætning hertil er en mælkeallergi en unormal reaktion fra immunsystemet på mælkeprodukter og forekommer ofte inden for få minutter efter at have været udsat for det forårsagende protein (kasein eller valle). Symptomer på mælkeallergi kan omfatte hvæsen, nældefeber (kraftigt udslæt), hævede læber/mund/hals, løbende næse, vandige øjne, opkastning og fordøjelsesproblemer.
- Komælkallergi er en af de mest almindelige allergier, der påvirker børn.
- Komælk er den sædvanlige årsag til en allergisk reaktion, men mælk fra får, geder og andre pattedyr kan også udløse en reaktion.
- Voksne med høfeber eller andre fødevareallergier har større sandsynlighed for en negativ reaktion på mælkeprodukter.
Trin 4. Indse, hvordan laktoseintolerance er knyttet til etnicitet
Selvom mængden af lactase, der produceres i tyndtarmen, bliver mindre med stigende alder, er det også knyttet til din genetik. Faktisk er forekomsten af lactasemangel i visse etniske grupper ret høj. For eksempel er omkring 90% af asiaterne og 80% af afroamerikanere og indianere laktoseintolerante. Tilstanden er mindst almindelig blandt folk af nordeuropæisk herkomst. Som sådan, hvis du er af asiatisk eller afroamerikansk herkomst og normalt oplever GI-symptomer efter måltider, er der en meget stor sandsynlighed for, at det skyldes laktoseintolerance.
- Laktoseintolerance er usædvanlig hos alle babyer og spædbørn, uanset etnicitet - det er typisk en tilstand, der vises i voksenalderen.
- Babyer, der fødes for tidligt, kan dog have nedsat evne til at producere lactase på grund af deres underudviklede tarm.
Del 2 af 2: Bekræftelse af lactoseintolerance
Trin 1. Få en hydrogenpustest
Den mest almindelige test til diagnose af laktasemangel kaldes en hydrogenpustetest. Denne test udføres på din læge eller på en ambulant klinik, men typisk efter at du har eksperimenteret med en elimineringskost. Hydrogenpustetesten involverer at drikke en sød væske, der indeholder masser af lactose (25 gram). Din læge måler derefter mængden af hydrogengas i dit åndedræt med jævne mellemrum (hvert 30. minut). Hos mennesker, der kan fordøje laktose, detekteres meget lidt eller intet hydrogen; for laktoseintolerante mennesker er brintaflæsning imidlertid meget højere, fordi sukkeret gærer i deres kolon via bakterier og producerer gassen.
- Hydrogenpustetesten er en god måde at identificere laktoseintolerance på, fordi den er meget pålidelig og meget praktisk.
- Testen kræver typisk, at du faster natten før og undgår at ryge.
- Brug af for meget laktose på nogle mennesker kan give falske positive, ligesom bakteriel overvækst i deres kolon.
Trin 2. Tag en blodglukose/laktosetolerance test
Laktosetolerancetesten er en blodprøve, der bruges til at måle din krops reaktion på at indtage høje niveauer af laktose (normalt 50 gram). En fastende serumglukose tages af din læge som en baseline -måling og sammenlignes derefter med aflæsninger taget en til to timer efter at have drukket lactosedrikken. Hvis dit blodsukkerniveau ikke stiger med 20 g/dL over baseline inden for denne tidsramme, betyder det, at din krop ikke fordøjer og/eller absorberer laktose korrekt.
- Blodglukose/laktosetolerancetesten er en ældre metode til diagnosticering af laktoseintolerance og udføres ikke nær så hyppigt som brintåndningstesten, men den kan også være nyttig.
- Blodglukose/laktosetolerancetesten har en følsomhed på 75% og en specificitet på 96%.
- Falsk-negative resultater forekommer med diabetes og bakteriel overvækst i tarmene.
Trin 3. Få en afføring surhedsgrad test udført
Ufordøjet lactose skaber mælkesyre og andre fedtsyrer i tyktarmen, som ender i din afføring. En taburets surhedsgradstest, som typisk bruges på spædbørn og små børn, kan påvise disse syrer fra en afføringsprøve. Barnet får en lille mængde laktose, og derefter tages flere på hinanden følgende afføringsprøver og testes for højere end normale surhedsgrader. Et lille barn kan også have glukose i afføringen som følge af ufordøjet lactose.
- For spædbørn og børn, der ikke kan tage andre laktoseintoleransetest, er en taburets surhedsgradstest et godt alternativ.
- Selvom denne test er effektiv, foretrækkes åndedrætstesten normalt på grund af dens lethed og bekvemmelighed.
Video - Ved at bruge denne service kan nogle oplysninger blive delt med YouTube
Tips
- For at hjælpe med at fordøje laktose skal du tage laktasetabletter eller dråber lige før et måltid eller en snack.
- Nogle mejeriprodukter, såsom hårde oste (schweiziske og cheddar), indeholder små mængder laktose og forårsager ofte ingen GI -symptomer.
- Du kan muligvis tåle fedtfattige mælkeprodukter (skummetmælk) bedre end sødmælksprodukter.
- Folk kan blive midlertidigt laktoseintolerante, når de har andre GI -sygdomme, såsom rejsendes diarré.
- Hvis du ikke kan undvære mælk på dit korn eller i din kaffe, så køb laktoseformede eller laktosefrie produkter. Du kan også fjerne laktose fra mælk derhjemme. Alternativt kan du eksperimentere med sojamælk eller mandelmælk.
- Fødevarer med høj lactoseindhold omfatter: komælk, milkshakes, flødeskum, kaffefløder, is, sherbet, bløde oste, smør, budding, vaniljesaus, flødesauce og yoghurt.
- Nogle mennesker med laktoseintolerance kan tåle et glas mælk (240 ml = 11 g laktose) dagligt. Du kan muligvis stadig få mejeri ved at bryde din indtagelse af mælk hele dagen. Derudover kan nogle mennesker indtage 1 til 2 kopper mælk eller tilsvarende mængder fløde, is eller yoghurt om dagen uden væsentlige symptomer.
Advarsler
- Laktoseintolerance forårsager symptomer, der efterligner andre mere alvorlige GI-tilstande, så konsulter altid en læge i stedet for at forsøge at selvdiagnosticere.
- Det er vigtigt, at hvis du har laktoseintolerance og fjerner mejeriprodukter, får du stadig nok calcium og andre næringsstoffer, der findes i mejeriprodukter. Tal med din læge, hvis det er nødvendigt for dig at supplere især dit calcium og D -vitamin.
