Hvis du har kæmpet med underliggende medicinske problemer, kan din læge anbefale, at du testes for glutenintolerance. Der er et spektrum af glutenrelaterede tilstande, der kan påvirke din krop. Den ene er cøliaki, som er en autoimmun sygdom, der påvirker tyndtarmens evne til at optage næringsstoffer, hvilket kan føre til en række forskellige symptomer. Andre glutenrelaterede lidelser omfatter glutenintolerance og en hvede- eller rugallergi. Ved at indsnævre dit problem gennem testning kan du og din læge oprette en plan for at hjælpe med at holde dig sund.
Trin
Del 1 af 3: Forstå dine symptomer
Trin 1. Lær, hvad gluten er, og hvordan det påvirker mennesker
Gluten er et protein, der findes i hvede, byg, rug og andre korn. Gluten giver brøddejen sin elastiske "dejede" kvalitet. Mange kommercielle fødevarer indeholder gluten. Der er gluten i alt hvedebrød og andre hvedebaserede produkter. Det inkluderer ting som visse forarbejdede kød, krydderier, supper, øl og endda make-up.
Nogle mennesker har svært ved at behandle gluten, hvilket kan få tyndtarmen til at blive betændt over tid. Dette kan føre til en række forskellige problemer, herunder malabsorption og kronisk diarré eller smerte. De fleste glutenabsorptionsproblemer heles hurtigt ved at vedtage en glutenfri diæt
Trin 2. Lær forskellige mulige glutenfølsomheder
Cøliaki er en potentielt alvorlig autoimmun sygdom, der påvirker tyndtarmens evne til at behandle gluten. Din læge kan teste dig for cøliaki. Men ikke alle, der er følsomme over for gluten, vil teste positivt for cøliaki, på trods af at de har lignende symptomer og reagerer godt på en glutenfri diæt. Derfor er det vigtigt at besøge en læge og stille en diagnose.
- Ikke-cøliaki glutenfølsomhed er kendetegnet ved symptomer, der ligner cøliaki, men uden tarmskader forbundet med cøliaki. Nogle gange kan en glutenfølsomhed komme og gå, så dine symptomer kan lindre over tid. De fleste mennesker med glutenfølsomhed reagerer straks på en glutenfri diæt. Der er ingen testmåde til at teste for ikke-cøliaki glutenfølsomhed.
- "Hvedeallergi" er potentielt meget alvorlige og diagnosticeres typisk i barndommen. Hvedeallergi kræver et andet sæt tests, som din læge kan udføre. Hvis du har en hvedeallergi, skal du undgå hvedeprodukter og mad, der blev forarbejdet omkring hvede.
Trin 3. Hold øje med de almindelige symptomer
Glutenintolerance påvirker dit fordøjelsessystem. De mest almindelige symptomer på glutenintolerance er mavesmerter, diarré eller forstoppelse og oppustethed. Disse symptomer kan også være tegn på mange andre lidelser. Symptomerne kan være vage, og nogle mennesker har ingen symptomer. Almindelige symptomer på glutenproblemer omfatter:
- Abdominal oppustethed
- Mavesmerter
- Vedvarende diarré eller forstoppelse
- Opkastning
- Bleg, ildelugtende, fed afføring
- Vægttab
- Træthed
- Irritabilitet
- Manglende trives hos børn
- ADHD
- Vedvarende udslæt på albuer og knæ
EKSPERT TIP
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist Dr. Katie Marks-Cogan is a board certified Pediatric & Adult Allergist at Clear Allergy based in Los Angeles, California. She is the Chief Allergist for Ready, Set, Food!, an infant dietary supplement designed to reduce the risk of childhood food allergies. She received her M. D. with honors from the University of Maryland. She then completed her residency in Internal Medicine at Northwestern University and fellowship in Allergy/Immunology at the University of Pennsylvania and CHOP.
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist
Each gluten-related disorder can give you different symptoms
If you have a wheat or barley allergy, you might have hives, swelling, trouble breathing, or anaphylaxis. If you have Celiac disease, you can experience diarrhea, abdominal pain, or chronic anemia. Non-Celiac gluten sensitivity can give you similar symptoms as Celiac disease like diarrhea and abdominal pain.
Trin 4. Bliv altid testet for cøliaki, hvis der er en familiehistorie
Cøliaki kører i familier. Hvis du har en direkte slægtning, der har Celiac, er du meget mere tilbøjelig til at have eller udvikle en følsomhed engang i fremtiden. Det er vigtigt at blive testet straks, hvis din slægtning har cøliaki.
Trin 5. Hold en maddagbog for at se, hvordan gluten påvirker dig
Hvis du har haft fordøjelsesproblemer, er det en god idé at begynde at føre en maddagbog. Skriv ned alt, hvad du spiser hver dag, herunder mængden af mad og den tid, du spiser det. Hvis du begynder at opleve smerter eller andre symptomer på cøliaki, skal du også skrive dem ned i din journal. Dette kan være nyttigt hos lægen.
Trin 6. Fortsæt med at spise gluten
Gluten skal være til stede for at diagnosticere dig med cøliaki. Hvis du begynder at gå glutenfri nu, vil det gøre det meget svært at få en diagnose. Dette kan være en frustrerende og forvirrende oplevelse. Fortsæt med at spise normalt, og planlæg en tid med din læge så hurtigt som muligt.
Hvis du er diagnosticeret, rapporterer de fleste, at deres symptomer lindres på få dage efter, at de har startet en glutenfri diæt. Spis får dig dog til at føle dig godt tilpas, men sørg for at du ved, at gluten skal være til stede for at bekræfte cøliaki
Del 2 af 3: Bliv testet
Trin 1. Tal med en familie læge om dine bekymringer
Hvis du har mistanke om, at du kan have en følsomhed over for gluten, skal du tage din bekymring op med din læge. Modtag en fysisk undersøgelse for at kontrollere tegn på hævelse og andre fysiske problemer. Du vil sandsynligvis også lave et komplet metabolisk panel for at kontrollere dit blodtal og organfunktion.
Medbring din maddagbog, og vær så detaljeret som muligt. Vær tydelig. Hvis du er bekymret for gluten, skal du sige: "Jeg er bekymret for, at jeg kan have et glutenproblem, og jeg vil gerne testes for det." Lad det ikke være op til din læge at gætte
Trin 2. Få en henvisning til en gastroenterolog
Hvis din læge ikke kan finde noget, der kan redegøre for dine symptomer, bliver du henvist til en specialist for behandling og yderligere test. Maveproblemer er normalt ret komplicerede, og symptomerne kan være tegn på mange forskellige ting, så det er vigtigt at konsultere en specialist for mere specifik test.
Hvorfor ikke gå direkte til gastro -specialist? Det er vigtigt at få en gang til din faste læge for at udelukke andre mulige bekymringer og modtage vejledning i dette spørgsmål. Symptomerne på glutenintolerance kan være forskellige ting, nogle alvorlige og andre ikke. Fjern disse muligheder først
Trin 3. Få dit blod testet for antistoffer
De fleste læger og eksperter anbefaler en TG -test som den mest pålidelige blodprøve for cøliaki, som burde være det første trin i testen. Nogle læger kan også bestille et mere omfattende panel for at kontrollere din overordnede organfunktion og sundhed, hvilket kan tyde på en række ting. Processen er lige så let som at give blod, og bør kun tage 10-15 minutter. De fleste forsikringsplaner dækker denne test helt eller delvist.
Trin 4. Undergå en endoskopi og biopsi
En prøve af væv fra tyndtarmens vægge er den mest nøjagtige måde at diagnosticere cøliaki. Dette er en forholdsvis enkel procedure, der i de fleste tilfælde tager mindre end 20 eller 30 minutter. Efter at have været bedøvet introduceres et endoskop i tyndtarmen fra munden. Der tages en lille vævsprøve for at se, om villi er blevet ødelagt af et allergisk immunrespons. I så fald er dette en stærk indikator for cøliaki sammen med tilstedeværelsen af antistoffer.
Endoskoper er meget almindelige og meget sikre. Det er også en glimrende måde at kontrollere andre problemer, der kan forklare dine symptomer, herunder gastritis, sår eller andre maveproblemer
Trin 5. Få en diagnose
Dit blodarbejde og din biopsi bør give oplysninger, der vil resultere i en positiv eller negativ diagnose for cøliaki. Hvis du testede positiv, skal du straks vedtage en glutenfri diæt. Hvis du testede negativ, skal du tale med din læge om andre muligheder, og om du måske er glutenfølsom ikke-cøliaki eller ej.
- Forsøg ikke at "teste" dig selv. Mange læser en artikel om glutenintolerance og beslutter, at de har den uden at konsultere en læge. Cøliaki er et alvorligt autoimmunproblem og kræver en klinisk diagnose. Hvis du begynder at undgå gluten aktivt, kan det gøre det meget vanskeligere at modtage den diagnose.
- Hvis du testede negativt for cøliaki, skal du kæmpe for en diagnose. Hvis du stadig oplever symptomer, skal du tale med din læge om andre testmuligheder og andre årsager, der kan resultere i dine symptomer. Få en anden mening, hvis det er nødvendigt.
Del 3 af 3: Fremadrettet
Trin 1. Vedtag en glutenfri diæt, hvis du tester positivt for cøliaki
Hvis du har cøliaki, er den eneste måde at helbrede din tyndtarm på at undgå produkter, der indeholder gluten helt. De fleste patienter rapporterer, at øjeblikkelig eliminering af gluten fra deres kost opnår resultater på få uger, hvor nogle reagerer så hurtigt som et par dage efter at have været glutenfri.
- På kort sigt er det ofte bedst at undgå laktose og mejeri et stykke tid. Hvis din tyndtarm er blevet slidt ned, har du også svært ved at behandle dette. I de fleste tilfælde kan du gradvist introducere mejeri tilbage i din kost.
- Heldigvis er det lettere end nogensinde at finde en række næringsrige og velsmagende glutenfrie måltider, produkter og restauranter de fleste steder.
Trin 2. Følg op med din læge
Hvis du har cøliaki, er det vigtigt at planlægge regelmæssig opfølgning med din læge for at sikre, at du reagerer godt på dine livsstilsændringer. Hold styr på eventuelle ændringer i dine symptomer, og sørg for, at du regelmæssigt besøger din læge for at holde styr på din sygdom.
Din læge kan også anbefale din opfølgning med en ernæringsekspert for at sikre, at du supplerer din kost med nok vitaminer og mineraler til at holde din sund under din overgang
Trin 3. Tag om nødvendigt vitamintilskud
Hvis du har haft cøliaki i lang tid, har du muligvis udviklet nogle vitamin- og mineralmangel, hvilket gør det vigtigt at supplere din kost. Kontakt din læge eller en ernæringsekspert og få regelmæssig opfølgning for at kontrollere dit blodtal.
Jern, folat og B12 er almindelige kosttilskud, der anbefales til glutenintoleransen. I de fleste tilfælde er et multivitamin tilstrækkeligt
Trin 4. Undgå mad, der generer dig, hvis du er følsom over for gluten
Hvis du tester negativ for cøliaki, men stadig synes at have svært ved at behandle gluten, skal du undgå de fødevarer, der generer dig. Forskellige mennesker vil kæmpe med forskellige slags madvarer, så prøv at holde din maddagbog regelmæssigt og skære de ting, der gør dig følsom.
- Prøv et eksperiment: Hvis du har en nededag, så tjek hvad du spiste for nylig, og prøv at undgå disse fødevarer i de næste par dage for at se, om du får det bedre. Prøv dem derefter igen. Vender dine symptomer tilbage? I så fald kan det være bedst at undgå disse fødevarer fremadrettet.
- Prøv at undgå forarbejdet og bleget hvedemel, hvilket er en almindelig klage blandt de glutenfølsomme.
