Spiserøret diverticulitis er lommer, der dannes i spiserøret, som kan fange mad og forårsage synkebesvær. De fleste esophageal diverticulitis har ikke symptomer, og de kræver muligvis ingen særlig behandling. Når det er sagt, hvis din tilstand er alvorlig, skal du besøge din læge. Diverticulitis er ofte forårsaget af andre gastrointestinale lidelser, såsom acid reflux eller achalasi. Esophageal diverticulitis kan løses, når du behandler det større problem. I andre tilfælde kan diæt hjælpe med at lindre smerter og ubehag, samtidig med at du kan styre dine symptomer. I alvorlige tilfælde kan operation være nødvendig.
Trin
Metode 1 af 3: Besøg hos lægen
Trin 1. Hold styr på symptomer
For det meste viser esophageal diverticulitis ingen symptomer. Når det er sagt, selvom du ikke tidligere har haft symptomer, kan lommerne i spiserøret vokse sig større, og nye symptomer kan dukke op over tid. Informer din læge, hvis dine symptomer ændres. Typiske bivirkninger og symptomer omfatter:
- Regurgitation af mad
- Synkebesvær (dysfagi)
- Brystsmerter
- Lungebetændelse
- Overdreven rensning af halsen
- Dårlig ånde (halitose)
- Hoste
- Vægttab
Trin 2. Lav regelmæssige aftaler med din læge
I de fleste tilfælde kræver esophageal diverticulitis ingen særlig behandling. Du bør stadig have regelmæssige kontroller mindst en eller to gange om året hos din læge for at sikre, at ingen af lommerne er blevet større.
- En gastroenterolog kan være mest nyttig, når man diagnosticerer og behandler esophageal diverticulum. Du kan bede din praktiserende læge om en anbefaling. Hvis din tilstand er alvorlig, skal du muligvis kontakte en thoraxkirurg.
- Hvis du har en usædvanlig bule i halsen, skal du fortælle det til din læge. Dette kan være et tegn på Zenkers divertikulum.
Trin 3. Undergå test
Der er en række tests, som din læge kan udføre for at diagnosticere esophageal diverticulum. Hvis du allerede er blevet diagnosticeret, vil din læge måske foretage flere tests for at opdage den underliggende tilstand, der forårsager din diverticula og relaterede lidelser. Disse tests omfatter:
-
Endoskopi:
I denne procedure får du en lokalbedøvelse. Lægen vil sænke et rør ned i halsen for at undersøge, hvilke typer lommer der udvikler sig i spiserøret.
-
Barium svale:
Du bliver bedt om at sluge en kridtlignende væske. Ved hjælp af en særlig røntgen vil lægen spore væsken, når den bevæger sig ned ad spiserøret for at se, om der er forhindringer.
-
Esophageal manometri:
Et rør sænkes ned i halsen for at måle sammentrækninger af din spiserør. Dette vil afgøre, om mad kan passere sikkert ned til din mave.
-
24-timers esophageal pH-test:
Et rør sænkes ned i spiserøret gennem din næse. Den ydre del af røret forbliver fastgjort til dit ansigt. Efter en dag fjernes røret. Dette kan også bruges til at diagnosticere en relateret tilstand kaldet gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), som er årsag til esophageal diverticulum hos mange mennesker.
Trin 4. Spørg om antacida
Antacida kan hjælpe med at håndtere nogle af symptomerne på esophageal diverticulum, især hvis din diverticula er forårsaget af GERD. Tal med din læge om, hvilke antacida, der kan være bedst egnet til din tilstand. Sørg for at informere din læge om andre lægemidler, du tager, eller allergier du har. Nogle almindeligt anbefalede antacida omfatter:
- Maalox
- Mylanta
- Rolaider
- Tums
Trin 5. Overvej operationen, hvis behandlingen forværres
Hvis du ikke længere er i stand til at sluge uden smerter, hvis der kommer mad ind i dine lunger (aspiration), eller hvis et divertikulum brister, skal du muligvis opereres. Diskuter disse muligheder med din læge. Der er mange forskellige former for kirurgi, der bruges til at behandle disse problemer, baseret på deres sværhedsgrad og din medicinske tilstand. Nogle almindelige procedurer omfatter:
-
Divertikulektomi:
Fjernelse af divertikulum. Dette udføres normalt i forbindelse med en anden behandling eller operation.
- Myotomi: Indsnit i muskelfibre for at dæmpe trykket i den nedre esophageal lukkemuskel. Laparoskopisk og Cricopharyngeal er de mest almindelige typer.
-
Endoskopi med CO 2 laser:
Fjernelse af divertikulum med en laser.
Metode 2 af 3: Ændring af din kost
Trin 1. Spis en intetsigende kost
Esophageal diverticulum er ofte forårsaget og forværret af en sygdom kaldet Gastroøsophageal Reflux Disease (GERD). GERD får ofte syre fra maven til at stige ind i spiserøret, hvilket svækker muskelbeklædningen og tilskynder til dannelse af diverticula. For at forhindre, at dit spiserør divertikulum forværres, kan du reducere chancen for sure opstød ved at spise en intetsigende kost. Det betyder, at du reducerer krydret, fed og sur mad i din kost. Nogle ting, du kan spise, omfatter:
- Grøntsager, såsom broccoli, kål og ærter
- Bælgfrugter, herunder kidneybønner, sorte bønner og tofu -produkter
- Magert kød som kylling, magert oksekød og fisk
- Stivelse, såsom brunt brød, ris og pasta
Trin 2. Vælg bløde fødevarer, hvis du har svært ved at synke
For nogle mennesker med esophageal diverticulum kan synkning være smertefuldt eller svært. For at hjælpe med at opretholde en sund kost skal du kigge efter bløde, halvfugtige eller flydende fødevarer, der let vil falde. Du skal muligvis purere, hakke eller blande hårdere mad, så du lettere kan sluge dem. Nogle gode fødevarer omfatter:
- Bagte søde kartofler
- Æblesauce
- Budding
- Blødt hvidt brød
- Røræg
- Suppe
- Hytteost
Trin 3. Drik mere vand
Vand kan hjælpe med at reducere acid reflux og samtidig hjælpe med at skylle mad sikkert ned i din mave. Det kan også hjælpe med at forhindre mad i at sidde fast i diverticula lommer. Drik altid et glas vand efter et måltid.
Undgå at drikke for meget alkohol og kaffe, da disse kan øge acid reflux, hvilket igen kan forværre esophageal diverticulum. Alkohol kan også svække slimhindelaget i din spiserør og efterlade det sårbart over for mere diverticula
Trin 4. Hvil efter et måltid
Det er vigtigt, at din mad kan gå ned til din mave "uforstyrret", når du har spist. For at forhindre opstød bør du hvile efter hvert måltid siddende med ryg og nakke lige. Du kan også stå, hvis det er lettere. Undgå anstrengende aktivitet, og læg dig ikke ned. Giv dig selv mindst 30 minutter til at hvile.
Metode 3 af 3: Forberedelse til kirurgi
Trin 1. Stop med at ryge fire uger før operationen
Hvis du ryger, anbefales det, at du holder op mindst fire uger før din operation. Da det kan være svært at holde op med at ryge for nogle mennesker, kan du prøve at stoppe, så snart din operation er planlagt.
- Hvis du stopper tidligt nok, kan du lette cigaretterne ved at bruge et nikotintyggegummi eller plaster. Du bør afbryde brugen af disse mellem en og fire uger før operationen, da nikotin kan forstyrre operationen.
- Slip af med alle cigaretter i dit hus, bil og kontor for at reducere chancen for at du begynder at ryge igen inden operationen.
- For at forbedre dine chancer for succes skal du deltage i en stop-smoking-klasse for at få support og tips.
Trin 2. Diskuter din medicin med din læge
Det er vigtigt, at din læge kender al den medicin, du tager, før du opererer, herunder kosttilskud og håndkøbsmedicin. Nogle lægemidler skal afbrydes op til en uge før operationen, da de kan forstyrre anæstesi, blodpropper eller medicin, der kan gives til dig efter operationen.
- NSAID'er som Motrin, Aleve og Ibuprofen bør stoppes op til en uge før du skal opereres. Hvis du tager aspirin for en hjertesygdom, skal du tale med din læge for at afgøre, om du skal fortsætte med at tage det eller ej. Acetaminophen er acceptabelt at tage.
- Blodfortyndende medicin, såsom Heparin, Pradax eller warfarin (Coumadin), skal muligvis afbrydes, indtil du er helbredt fra din operation.
- Naturlægemidler og kosttilskud kan også forstyrre kirurgi. Fortæl din læge om alle kosttilskud, naturlægemidler og behandlinger, du bruger.
Trin 3. Start en flydende kost
Hvis du har en laparoskopisk myotomi, kan din læge råde dig til at gå på flydende kost op til tre dage før din operation. Det betyder, at du kun kan indtage klare supper og bouillon, juice, gelé, Gatorade og kaffe eller te uden mælk. Du må ikke spise fast mad.
Hvis du har en Cricopharyngeal Myotomy, kan du muligvis spise indtil midnat dagen før du skal opereres. Kontakt altid din læge først
Trin 4. Informer din læge, hvis der opstår komplikationer
Nogle hævelser og smerter kan være normale omkring snitstedet, men de fleste divertikulektomier og myotomier er ikke-invasive operationer. Du skal helbrede inden for et par dage. Hvis du oplever følgende symptomer, skal du straks søge behandling.
- En feber højere end 101,3 ° F (38,5 ° C)
- Kuldegysninger
- Besvær med at trække vejret
- Gul pus kommer ud af snitstedet
- En dårlig lugt fra snitstedet
- Forværrede smerter
Trin 5. Tag medicin som anvist
Du kan blive placeret på smertestillende medicin efter din operation. I de første dage, mens du er på disse lægemidler, bør du ikke køre bil eller arbejde. Spørg en ven eller et familiemedlem, om de kan passe på dig i løbet af denne tid.
Trin 6. Oprethold en flydende kost, mens du heler
Efter operationen kan du muligvis ikke spise fast mad, før snittene heler. I løbet af denne tid skal du muligvis gå på flydende diæt, eller du skal muligvis blødgøre dine fødevarer ved at purere eller blande dem, indtil de er en gylle.
- Gode flydende fødevarer at indtage i løbet af denne tid omfatter oksekødsbouillon, glat æblemos, juice, popsicles og Jello.
- Drik ikke alkohol, før du er fuldstændig helbredt.
Tips
- Den bedste måde at behandle esophageal diverticulum er at behandle den underliggende lidelse, der får diverticula til at dannes i din spiserør i første omgang. For de fleste mennesker kan dette enten være GERD eller achalasi.
- Selvom stigende fiber kan forbedre intestinal diverticula, vides det ikke, om det kan forhindre esophageal diverticulum.
Advarsler
- Aspiration af mad (hvor du indånder mad i lungerne) er en alvorlig bivirkning af esophageal diverticulum. Besøg din læge hurtigst muligt, hvis du har svært ved at trække vejret.
- Følg altid din kirurgs retningslinjer for at forberede operationen, da individuelle omstændigheder kan påvirke, hvordan du spiser, medicinerer og hviler før og efter operationen.
