Det er altid smart at gemme kopier af dine journaler, da de vil være nyttige, hvis du skifter læge, går på en skadestue, bliver syg, mens du rejser eller flytter til et andet sted. At have hårde og digitale kopier af dine journaler bekvemt organiseret kan spare dig tid og give dig mulighed for at få bedre lægehjælp. Faktisk har forskning opdaget, at hjertepatienter, der fører personlige sundhedsjournaler, nyder bedre sundhedsresultater, fordi deres omsorgspersoner bedre kan se deres sundhedshistorie. Dette er sandsynligvis også tilfældet for mennesker med andre kroniske tilstande som kræft, diabetes og gigt.
Trin
Del 1 af 2: Organisering af hårde kopier
Trin 1. Spørg dine omsorgspersoner om adgang til dine medicinske filer
Det første trin i tilrettelæggelsen af din personlige journal er at indsamle hårde (fysiske) kopier af så mange oplysninger om dine behandlinger og diagnoser, som du kan fra alle dine omsorgspersoner, herunder læger, sygeplejersker, kiropraktorer, fysioterapeuter, psykologer osv. Husk, at føderal lov kræver, at alle læger og medicinske faciliteter giver dig adgang til dine journaler.
- Husk at være høflig og tålmodig, når du beder om at få adgang til dine medicinske filer. Fortæl dem, at det er at oprette dine egne personlige optegnelser. Nogle læger og medicinske faciliteter tøver måske med at give dig adgang på grund af frygt for fejlbehandling.
- Din plejer kan have brug for lidt tid til at organisere dine medicinske oplysninger, fordi det muligvis ikke alle er i en enkelt fil. Planlæg en aftale for at komme tilbage, hvis det er tilfældet.
- Husk, at en personlig journal indeholder alle de medicinske oplysninger, der er indsamlet af hver plejer/medicinsk facilitet, som du har været i, i en enkelt fil, der er let tilgængelig.
- Mens føderal lov giver dig ret til at få adgang til de fleste af dine patientsundhedsoplysninger (journaler, billeddannelse, testresultater, faktureringsoptegnelser osv.), Er visse typer oplysninger undtaget. Du har f.eks. Ikke ret til at få adgang til notater fra psykoterapi (dvs. notater taget af en psykolog under en rådgivningssession) eller dokumenter, der er udarbejdet til brug i en civil eller straffesag.
Trin 2. Kopier alle dokumenterne i dine medicinske filer
Når du har givet plejepersonalet besked om dine hensigter, og de har organiseret dine medicinske oplysninger, er det tid til at lave kopier af det hele. Din personlige journal skal indeholde kopier af alle test-/laboratorieresultater, diagnoser, behandlingsrapporter, radiologirapporter, statusforsikringsforsikringserklæringer og henvisninger fra hver plejer/medicinsk facilitet, du har besøgt. Forvent ikke, at den faktiske omsorgsperson kopierer din fil til dig. Sandsynligvis er det deres supportpersonale, der skal foretage selve kopieringen.
- Selvom du ejer dine medicinske oplysninger, ejer du ikke det faktiske papir, filer og røntgenbilleder, som dine oplysninger er på, så forvent ikke at gå ud med originalerne. Du har kun ret til kopier fra originalerne.
- Din plejer/medicinske facilitet har den juridiske ret til at opkræve et kopieringsgebyr, så spørg, hvor meget det kan koste. De opkræver muligvis pr. Side eller et fast gebyr for kopieringstjenesten.
- Du skal sandsynligvis underskrive en udgivelsesformular på alle faciliteter, som du anmoder om poster fra.
Trin 3. Organiser og læg dine papirkopier i et bindemiddel
Når du har kopieret dine originale medicinske filer, skal du adskille dem ved at lave en bunke til hver læge. Bestil derefter optegnelserne for hver udbyder fra dit tidligste besøg til dit seneste i kronologisk rækkefølge. Denne type organisation vil gøre det hurtigt og let at finde information. Stik huller i dine journaler langs venstre margen med et 3-hullers hul, og læg dem i en robust tre-ring bindemiddel eller trådbunden notesbog (måske med skillevægge til hvert familiemedlem eller endda et bindemiddel til hvert familiemedlem).
- Brug indeksdelere i forskellige farver til at organisere dine journaler efter lægeudbyder og/eller facilitet. Ud over farvekodning skal du organisere flere læger alfabetisk i bindemidlet.
- Overvej at forstærke hullerne i dine kopierede dokumenter, især hvis du eller dine plejere ofte kigger gennem bindemidlet.
- Husk, at alle dokumenter vedrørende forsikringskrav/betalinger skal opbevares i op til fem år, men hvis de er relateret til dine selvangivelser, skal du opbevare dem i mindst syv år.
Trin 4. Opret en indholdsfortegnelse
Brug et tekstbehandlingsprogram på din computer til at skrive en indholdsfortegnelse til dine personlige journaler. Indholdsfortegnelsen skal skitsere de farvekodede udbydere, som du har set, og blive vist kronologisk og/eller alfabetisk - det bliver meget lettere for travle sundhedspersonale at navigere. Print indholdsfortegnelsen ud på et tykkere stykke papir, så det er mere modstandsdygtigt over for rive eller slides.
- Brug stor og læselig skrifttype til indholdssiden - intet for fancy eller kunstnerisk (husk, det er ikke en scrapbog, du laver).
- Besøg om nødvendigt webstedet for det firma, der fremstillede dine indeksdelere for at få hjælp til at oprette en trykt indholdsfortegnelse.
- Brug den tomme indholdsfortegnelse, der muligvis er inkluderet i de indeksdelere, som du har købt til dit bindemiddel.
Trin 5. Hold dit bindemiddel/notebook sikkert
Når du har alle papirkopierne af dine journaler organiseret i et robust tre-ringbind eller en trådbunden notesbog, skal du opbevare den på en stabil reol eller i et aflåseligt arkivskab derhjemme, væk fra børn og kæledyr. Hvis du har dine journaler hjemme, kan du læse og forstå dem på egen hånd, hvilket kan hjælpe dig med at føle mere kontrol over dit helbred og bedre vælge dine behandlinger.
- For yderligere sikkerhed og sikkerhed kan du overveje at opbevare dit bindemiddel til papirkopier i et brandsikkert hjemmeskab eller en æske.
- Det kan være mere bekvemt at have dine papirkopier ved hånden og tæt på, hvor dit skrivebord og din computer er, og fokuser derefter på at sikre de digitale kopier i stedet (se nedenfor).
Del 2 af 2: Lav en elektronisk kopi
Trin 1. Scan dine journaler til din computer
Når du har fået alle papirkopierne af din sundhedsjournal, skal du også scanne dem til digitale/elektroniske kopier. At have en digital kopi af dine journaler vil beskytte dig i tilfælde af, at dine papirkopier er beskadiget eller går tabt - dette er særlig bekymrende for mennesker, der bor i områder, der har stor risiko for oversvømmelser, tornadoer, jordskælv og andre naturkatastrofer.
- De fleste printere har mulighed for at scanne dokumenter, så der kræves typisk ikke andet udstyr.
- Når du har scannet papirkopierne ind på din computer, skal du oprette en "Medical Records" -mappe og derefter et par undermapper til hver lægeudbyder. Drop de scannede filer i de relevante mapper.
- Som et alternativ kan du indtaste dataene fra dine papirkopier til din computer i hånden (ved at skrive), men det er meget mere tidskrævende, end at scanne dem.
Trin 2. Køb software specifikt til personlige journaler
Hvis du har tekstbehandlingssoftware, du kender, er det fantastisk, men indse, at der også er software, der er specielt designet til at organisere dine personlige journaler. Du skal stadig scanne de fysiske dokumenter, men den specielle software klarer stort set alt det organiserende for dig.
- Omkostningerne ved ny software spænder typisk fra $ 25 til $ 75, og kan også omfatte en form for online teknisk support.
- Søg online efter den software, der passer bedst til dit budget og computerens ekspertise. Nogle virksomheder tilbyder muligvis gratis prøveversioner i et begrænset tidsrum.
- Uanset hvordan dine filer er organiseret på din computer, skal de sikkerhedskopieres på en fysisk cd, ekstern harddisk eller bærbart flashdrev.
Trin 3. Kontroller online sundhedsjournaler
Nogle sundhedsudbydere, hospitaler og forsikringsplaner tilbyder onlineposter, som du har fjernadgang til. Med andre ord placerer de dine journaler online (med din tilladelse og i en sikret database), så du nemt kan få adgang til dem fra din computer derhjemme eller endda fra din telefon. Hvis det er tilfældet med dine omsorgspersoner, kan det spare dig tid og besvær med at scanne dine papirkopier.
- Du har muligvis brug for specielle apps og/eller programmer for at få adgang til og navigere i dine online sundhedsjournaler. Spørg din primære omsorgsperson (eller deres personale) om anbefalinger.
- Hvis du er bekymret for sikkerheden af dine personlige oplysninger online, kan du anmode om, at din omsorgsperson/læge ikke gemmer nogen af dine filer online.
Trin 4. Gem dine helbredsjournaler online
En anden elektronisk mulighed er at gemme dine personlige sundhedsjournaler på et sikkert tredjepartswebsted (eller på "skyen"), når du har scannet dokumenterne ind på din computer. Faktisk kan din sundhedsforsikringsplan, din primære omsorgsperson eller hospitalet have en, som du kan bruge gratis. Alternativt tilbyder en række internetbaserede virksomheder digital lagerplads til dine personlige journaler online samt brug af deres eHealth -værktøjer - enten gratis eller mod betaling.
- Med din tilladelse kan personlige sundhedsjournaler, der er gemt online, få adgang til dine familiemedlemmer og omsorgspersoner, hvilket eliminerer behovet for at bære dine papirkopier i et bindemiddel rundt.
- Hvis du bruger online værktøjer, skal du sørge for, at de er beskyttet med adgangskode.
- Sørg for at registrere log-in-oplysninger og adgangskoder på alle internetsider, der gemmer dine helbredsjournaler.
Tips
- En fuldstændig og præcis personlig journal giver nye læger de oplysninger, de har brug for for at give dig den bedst mulige pleje.
- Begynd at registrere så tidligt som muligt. Når som helst du ser din læge eller besøger et hospital, klinik eller laboratorium, skal du registrere det. Dette sparer dig tid og kræfter ved at skulle indsamle alle dine medicinske oplysninger på et senere tidspunkt.
- Husk, at journallovgivningen varierer afhængigt af din placering. Kontroller love og regler for dit land, din stat eller din kommune.
- En personlig journal kan hjælpe med bedre at håndtere sundhedsforsikringsskader, invaliditets- og livsforsikringsskader samt skatter.
- Vær specifik om de journaler, du ønsker for din personlige sag, ellers kan din læge kopiere alle punkter i din fil og opkræve dig for det hele.
- Overvej at gemme kopier af dine scannede journaler på et bærbart USB -flashdrev eller en ekstern harddisk og opbevare enheden i en brandsikker pengeskab.
