Amerikanere, der ikke har en lægeforsikring og har brug for akut lægehjælp, kan ansøge om Medicaid på hospitalet. Imidlertid er ikke-dokumenterede eller midlertidige immigranter med lav indkomst (f.eks. Studerende) ikke berettiget til Medicaid. Hvis du ikke kan få Medicaid udelukkende fordi du ikke er borger eller kvalificeret udlænding, kan du stadig få hjælp gennem Emergency Medicaid -programmet. Denne begrænsede dækning betaler regninger, der er direkte forbundet med enhver sundhedskrise, du måtte støde på, mens du er i USA. Normalt ansøger du om dækning, efter at du er blevet behandlet. I nogle stater kan du dog blive forhåndsgodkendt til akut lægehjælp.
Trin
Metode 1 af 3: Kvalificering til akutmedicaid
Trin 1. Bekræft, at du ikke opfylder kravene om statsborgerskab for fuld Medicaid
Full Medicaid er en fordel, der kun er tilgængelig for amerikanske borgere og lovlige fastboende (Green Card -indehavere). Hvis du har rejst ulovligt til USA eller opholdt dig i USA, efter at dit visum er udløbet, er du ikke berettiget til Medicaid -dækning, selvom du opfylder alle andre krav.
På samme måde, hvis du kun blev optaget i USA i en midlertidig periode eller til et bestemt formål, ville du normalt ikke kvalificere dig til fuld Medicaid. Denne kategori omfatter typisk studerende, besøgende eller udvekslingsarbejdere med begrænsede visa
Trin 2. Find ud af, om du er berettiget til fuld Medicaid som ikke-borger
Selvom du er lovligt i USA, skal du typisk vente 5 år, før du er berettiget til fuld Medicaid. Nogle typer immigranter er dog undtaget fra denne 5-årige bar og er berettiget til Medicaid med det samme. Hvis du er berettiget til at ansøge om Medicaid, kvalificerer du dig ikke til Emergency Medicaid. Undtaget grupper omfatter:
- Afghanske og irakiske immigranter med særlig immigrationsstatus
- Veteraner eller aktive medlemmer af de amerikanske væbnede styrker
- Flygtninge og asylere
- Certificerede ofre for menneskehandel
Tip:
Nogle stater, der har udvidet Medicaid-dækningen, fritager også børn og gravide fra forbuddet på 5 år.
Trin 3. Vis, at du har lav indkomst og få aktiver
Du kvalificerer dig kun til Emergency Medicaid, hvis du ellers ville kvalificere dig til fuld Medicaid. Grundlæggende er din statsborgerskabsstatus det eneste, der forhindrer dig i at få fuld Medicaid. Indkomst- og aktivgrænserne for Medicaid er baseret på det føderale fattigdomsniveau og ændres hvert år.
- For eksempel skal du have en indkomst, der er mindre end 133% af det føderale fattigdomsniveau for at kvalificere dig til fuld Medicaid som voksen. Fra 2020 ville det være $ 1, 385 om måneden for en enkelt voksen eller $ 2, 854 for en familie på 4.
- Brug værktøjet på https://www.healthcare.gov/lower-costs/ til nemt at afgøre, om du er kvalificeret til Medicaid baseret på dit indkomstniveau.
Trin 4. Søg behandling for en akut medicinsk tilstand
Hvis du opfylder alle fire dele af kvalifikationstesten, kan du muligvis få dækket lægeudgifter, hvis du behandles i en medicinsk nødsituation. Dækningen er udelukkende begrænset til behandling af den specifikke medicinske tilstand. Opfølgning, herunder medicin og terapi til behandling af den underliggende tilstand, der forårsagede nødsituationen, er ikke omfattet af Emergency Medicaid.
- Medicaid -lov definerer en akut medicinsk tilstand som noget, der ville bringe dit liv eller helbred i fare, hvis du ikke blev behandlet med det samme. Det er kendetegnet ved pludselig indtræden af alvorlige symptomer.
- Arbejde og levering af et barn betragtes som en medicinsk nødsituation. Post-natal pleje af barnet er dog ikke omfattet af Emergency Medicaid. Typisk vil et barn født i USA være berettiget til fuld Medicaid, uanset deres forældres statsborgerskab.
- Hvis du har en kronisk sundhedstilstand, ville behandling af denne tilstand normalt ikke være omfattet af Emergency Medicaid, medmindre tilstanden blev så alvorlig, at du havde en medicinsk nødsituation. For eksempel ville behandling af hjertesygdomme ikke være dækket, men hvis du havde et hjerteanfald, ville den umiddelbare behandling sandsynligvis være. En eventuel opfølgende behandling eller restitutionstid på hospitalet, efter at nødsituationen er forbi, ville normalt ikke være dækket af Emergency Medicaid.
Metode 2 af 3: Få forhåndsgodkendt
Trin 1. Kontakt din stats Medicaid -kontor
Selvom Medicaid er et føderalt program, har hver stat sine egne kontorer og ansøgningsprocedurer. Hvis du ikke har et socialsikringsnummer, kan du ikke bruge det nationale sundhedsforsikringsmarked - du skal gå gennem din stats kontor.
For at få kontaktoplysninger til din stats Medicaid-kontor skal du gå til https://www.medicaid.gov/about-us/contact-us/contact-state-page.html og klikke på linket til den stat, hvor du bor. Linket fører dig til kontaktsiden på din stats Medicaid -websted
Advarsel:
De fleste stater tillader dig ikke at blive forhåndsgodkendt til Emergency Medicaid. Ring til dit lokale Medicaid -kontor for at finde ud af processen i den stat, hvor du bor.
Trin 2. Udfyld ansøgningen om Medicaid
Ansøgningen kræver, at du angiver dit navn og din adresse og navne og alder på alle i din husstand, inklusive din ægtefælle og eventuelle børn eller andre mennesker, du holder af. Du giver også oplysninger om din indkomst og formue.
- Den skriftlige ansøgning er tilgængelig på flere andre sprog end engelsk, herunder kinesisk, fransk, tysk, hindi, japansk, koreansk, russisk, spansk, tagalog og vietnamesisk. Hvis du har brug for et sprog, der ikke findes, skal du kontakte dit lokale Medicaid -kontor for at få hjælp.
- Hvis du ansøger over telefonen og har brug for at tale på et andet sprog end engelsk, skal du bede om en oversætter. De kan bede dig om at planlægge et telefoninterview, når den oversætter, du har brug for, er tilgængelig.
Trin 3. Følg op med det lokale Medicaid -kontor efter behov
En Medicaid socialrådgiver vil måske gennemgå dine dokumenter eller tale med dig om din ansøgning. De kontakter dig (typisk telefonisk) for at lave en aftale. Hvis du har brug for at bringe dokumenter eller oplysninger med dig, giver de dig besked.
- Føderal lov giver Medicaid -kontoret 45 dage til at behandle din ansøgning. Dog finder du normalt ud af det inden for et par uger. Din dækning vedrører datoen for din ansøgning, medmindre du har angivet, at du vil have den til at gælde med tilbagevirkende kraft.
- Hvis din ansøgning er godkendt, får du et Medicaid -fordelskort. Det betyder ikke, at du har fuld Medicaid. Det betyder ganske enkelt, at du er blevet godkendt til Emergency Medicaid, hvis der opstår en situation, hvor du har brug for akut lægehjælp. Du skal stadig betale regninger for enhver ikke-akut medicinsk behandling, du modtager.
Trin 4. Fremvis dit Medicaid -kort, når du modtager medicinsk behandling
Når du tjekker ind på hospitalet eller arbejder med faktureringsafdelingen, skal du give dem dit Medicaid -kort. Lad dem vide, at du har Emergency Medicaid frem for fuld Medicaid, så de kan indsamle det rigtige hospitalspapir.
- Lægen, der behandlede dig, anvender en nødkode på de tjenester og behandling, du har modtaget, der kvalificerer sig som akut behandling. Medicaid dækker disse omkostninger. Du er ansvarlig for enhver anden behandling, du modtog, mens du var på hospitalet.
- For eksempel, hvis du er indlagt på hospitalet, fordi du har et hjerteanfald, ville alle de tjenester og behandling, der kræves for at stabilisere din tilstand, typisk være dækket af Emergency Medicaid. Men hvis du blev på hospitalet i 2 dage efter at komme sig, ville de tjenester og behandling, du modtog under restitutionstiden, sandsynligvis ikke være dækket.
Metode 3 af 3: Tilmelding på hospitalet
Trin 1. Udfyld en papiransøgning på hospitalet
Når du er blevet behandlet i en medicinsk nødsituation, skal du lade en læge eller sygeplejerske vide, at du vil ansøge om akutmedicaid. De vil give dig en ansøgning om at udfylde, inden du tager afsted.
- Du kan udfylde ansøgningen på hospitalet eller tage den med hjem og afslutte den der. Ansøgningen kræver oplysninger om dig og personerne i din husstand samt din indkomst og formue. Du har muligvis ikke alle de oplysninger, du har brug for, på hospitalet.
- Ansøgningen kræver oplysninger om dig og personerne i din husstand samt din indkomst og formue. Hvis du ikke kender alle disse oplysninger, kan du tage applikationen med hjem og afslutte den der og derefter returnere den enten til hospitalet eller det lokale Medicaid -kontor.
Trin 2. Saml dokumenter til støtte for din ansøgning
Medicaid -kontoret bruger understøttende dokumenter til at kontrollere, at de oplysninger, du har angivet i din ansøgning om din indkomst, aktiver og bopæl, er korrekte. Generelt skal du bruge fotokopier af følgende:
- Et gyldigt foto -id
- En lejekontrakt eller en kopi af en regning i dit navn for at bevise din bopæl
- Erklæringer eller optegnelser over eventuelle aktiver, du ejer, herunder kontoudtog
- Paystubs eller andet bevis på indkomst
Trin 3. Indsaml journaler for at dokumentere din medicinske tilstand
Ud over din ansøgning skal du sende kopier af journalen fra din akutbehandling. Disse dokumenter bruges til at kontrollere, at du blev behandlet i en medicinsk nødsituation. Medicaid bruger også disse dokumenter til at bestemme, hvad Emergency Medicaid kan og ikke kan dække. Acceptable dokumenter omfatter:
- Triage notater fra akutafdelingen på hospitalet
- Lægenotater fra den behandlende akutlæge
- Laboratoriumsnotater for eventuelle tests, du har modtaget
- Sygehistorie eller fysiske rapporter
- Hospitalets udskrivningspapirer
Tip:
Nogle stater har specifikke formularer, som den læge, der behandlede dig, skal udfylde og indsende til Medicaid, før Medicaid dækker din akutbehandling. Hospitaler har typisk kopier af den nødvendige form tilgængelig.
Trin 4. Send din ansøgning til hospitalet eller dit lokale Medicaid -kontor
Du kan tage din udfyldte ansøgning og bilag til dit lokale Medicaid -kontor eller gå tilbage til det hospital, der behandlede dig. Fortæl receptionisten på hospitalet, at du vil aflevere din Emergency Medicaid -ansøgning. De leder dig til det relevante kontor.
Indlever din ansøgning hurtigst muligt, efter at du er frigivet fra hospitalet. Hvis du venter mere end 3 måneder, dækker Emergency Medicaid ikke noget af din pleje
Tip:
Bed om en fotokopi af din applikation, når du afleverer den. Applikationen indeholder vigtige oplysninger, f.eks. Adresse og telefonnummer på Medicaid -kontoret, som du muligvis skal henvise til senere.
Trin 5. Følg op med det lokale Medicaid -kontor, hvis det kræves
En socialrådgiver på Medicaid -kontoret vil måske tale med dig om din ansøgning eller om din medicinske nødsituation. De kan have brug for yderligere dokumenter eller oplysninger om din tilstand. Normalt ringer de til dig telefonisk og aftaler en aftale, når du kan komme forbi kontoret.
Hvis de beder om dokumenter, som du ikke har, skal du kontakte det hospital, der behandlede dig, og give dem listen over dokumenter, du har brug for. De kan kontrollere hospitalsjournaler og få dem til dig
Tips
- Hvis du er en udokumenteret immigrant, Medicaid vil ikke rapportere dig til amerikanske immigrationsmyndigheder, hvis du ansøger om Emergency Medicaid.
- Hvis du har brug for en tolk, skal du ringe til dit lokale Medicaid -kontor og fortælle dem det. De sørger for, at en tolk hjælper dig med din ansøgning uden omkostninger for dig.
- Alle hospitaler er lovpligtige til at behandle dig, hvis du har en medicinsk nødsituation, selvom du ikke kan betale for behandlingen. Du behøver ikke at påvise en betalingsevne, før du modtager akut lægehjælp.
Advarsler
- Emergency Medicaid dækker ikke løbende sundhedsydelser. Du skal ansøge om at få dækket udgifter, hver gang du har en medicinsk nødsituation.
- Hvis du modtager Emergency Medicaid eller andre offentlige fordele, vil du sandsynligvis blive betragtet som en "offentlig afgift" i henhold til amerikansk immigrationslovgivning, hvilket kan resultere i afslag på en fremtidig Green Card -ansøgning.
