Hvis du er blevet handicappet og ikke længere kan arbejde, kan du være berettiget til at modtage handicapydelser. Private forsikringsselskaber og den føderale regering definerer typisk langvarig handicap som en, som dine læger mener vil vare et år eller længere, eller være dødelig. Fordi det kan tage måneder, før din ansøgning bliver godkendt, og du begynder at modtage ydelser, bør du ansøge om langtidsevalueret invaliditetsydelse hurtigst muligt, efter at din læge har diagnosticeret dit handicap og bekræfter din manglende evne til at arbejde.
Trin
Metode 1 af 2: Ansøgning om ydelser fra et privat forsikringsselskab
Trin 1. Læs din politik
Hvis du har en privat langsigtet handicappolitik, og du er blevet handicappet, forklarer dine politidokumenter processen for ansøgning om ydelser.
- Din politik angiver de handicap, der er dækket af din politik, samt hvordan du indgiver et krav. Sørg for, at du allerede ser en læge, før du ansøger om ydelser, da forsikringsselskabet vil have bevis for dit handicap og skal gennemgå dine journaler og diskutere din funktionsnedsættelse med din læge.
- Se efter planens definition af handicap. Denne definition beskriver i det væsentlige, hvad du skal bevise for at være berettiget til fordele under din politik.
- Visse betingelser, f.eks. Dem, der er relateret til allerede eksisterende tilstande eller til stof- eller alkoholmisbrug, er typisk udelukket fra dækning. På samme måde kan dine fordele være begrænsede, hvis dit handicap mere er baseret på subjektive klager end på en objektivt kvantificerbar funktionsnedsættelse. Eksempler på sådanne tilstande omfatter depression og fibromyalgi.
- Husk, at hvis din politik blev leveret af din arbejdsgiver, er den underlagt føderal lov. Employee Retirement Income Security Act (ERISA) regulerer ansøgninger om langsigtede handicapydelser i henhold til disse politikker.
- Under ERISA har du ret til at modtage en kopi af din planbeskrivelse og politidokumenter efter skriftlig anmodning.
Trin 2. Udfyld din ansøgning
Private forsikringsselskaber vil typisk have en første ansøgning, du skal udfylde for at give virksomheden oplysninger om dit handicap.
- Brug de oplysninger, du har lært ved at læse din politik, til at bestemme, hvilken type information du skal medtage i din ansøgning eller skadesformular for at bevise over for forsikringsselskabet, at du er handicappet og berettiget til at modtage ydelser.
- Notér alle frister, og sørg for, at du har indsendt din ansøgning og tilhørende dokumentation inden for de angivne datoer. Hvis du går glip af en deadline, kan dit forsikringsselskab bruge det som en grund til at nægte dit krav.
Trin 3. Få passende dokumentation
For at kvalificere dig til langsigtede handicapydelser skal du bevise over for din forsikringsselskab, at du ikke længere er i stand til at arbejde på grund af et handicap, der forventes at vare mere end et år.
- Dit forsikringsselskab vil højst sandsynligt anmode om alle journaler vedrørende dit handicap, herunder laboratorie- eller testresultater, kliniske notater og undersøgelsesrapporter.
- Du vil måske overveje at få kopier af dine journaler selv, inden du indsender dem til dit forsikringsselskab, så du ved, hvad de indeholder, og kan analysere, hvordan disse oplysninger kan bruges enten til at godkende eller afvise dit krav.
- Sørg for at indsende alle ønskede dokumenter, især medicinsk bevis, hurtigst muligt efter at det er blevet anmodet. Dette sikrer, at du ikke går glip af nogen deadlines og reducerer de ændringer, som forsikringsselskabet vil nægte dit krav.
- Du kan overveje at få din læge til at skrive et brev, der støtter din ansøgning om ydelser. Din læge kan forklare dit handicap, og hvordan det begrænser din arbejdsevne.
- Husk, at din læge muligvis opkræver et gebyr for at skrive en detaljeret rapport om dit handicap og din sygehistorie for dig, men generelt vil dette gebyr være det værd, hvis brevet væsentligt øger dine chancer for at modtage langsigtede invaliditetsydelser.
- Selvom din læges mening er vigtig, har du også brug for et objektivt bevis på dit handicap og dets indvirkning på din evne til at udføre dit job.
Trin 4. Arbejd med din kravadministrator
Dit krav vil blive tildelt en skadeadministrator, som typisk er en person, der arbejder for dit forsikringsselskab.
- Din skadesadministrator kan kontakte dig for yderligere oplysninger eller for at anmode om dokumenter eller kontaktoplysninger til dine læger eller andre sundhedsudbydere.
- Husk på, at de fleste private forsikringsselskaber, der godkender dig til langtidsevaluering, også vil kræve, at du ansøger om sociale sikringsydelser. Hvis du er godkendt til invaliditet i social sikring, er forsikringsselskabet kun ansvarlig for beløb, dine sociale sikringsydelser ikke dækker.
Trin 5. Overvej at konsultere en advokat
Fordi ERISA-krav er komplicerede og ofte afvist, vil du måske have råd fra en advokat, der har specialiseret sig i ERISA og langvarige handicapkrav.
- Hvis du ansøger om handicap og får afslag, har du under ERISA ret til at sagsøge forsikringsselskabet ved forbundsdomstolen. Det er imidlertid overordentlig svært at overbevise en domstol om at omstøde et forsikringsselskabs benægtelse af fordele.
- Husk, at en advokat ikke kun kan hjælpe dig med at indsende en ansøgning, men ved, hvordan du maksimerer chancerne for, at du bliver godkendt til fordele.
Metode 2 af 2: Ansøgning om sociale ydelser
Trin 1. Download Disability Starter Kit
Social Security Administration (SSA) giver et startsæt med grundlæggende oplysninger om lov om social sikring og de tilgængelige former for langsigtede handicapydelser.
- Sættet indeholder og oversigt over, hvad du kan forvente af ansøgningsprocessen, samt en tjekliste og et regneark, der hjælper dig med at organisere dine oplysninger og sikre, at du har alle de dokumenter, SSA har brug for til at behandle din ansøgning.
- Hvis du ikke kan downloade sættet online, kan du også anmode om, at en bliver sendt til dig ved at ringe til SSA på 1-800-772-1213.
Trin 2. Saml dokumenter og oplysninger
Du kan bruge tjeklisten i startsættet til at sikre, at du har alle de oplysninger, der er nødvendige for at fuldføre din ansøgning.
- Du skal bruge navne, adresser og telefonnumre på alle dine lægeudbydere samt datoerne, hvor du besøgte disse læger eller faciliteter og kopier af dine optegnelser fra disse besøg, herunder laboratorie- eller testresultater.
- Koncentrer dig om de dokumenter, du allerede har i din besiddelse. SSA hjælper dig med at anmode om yderligere dokumentation, hvis det er nødvendigt.
- Husk, at jo mere dokumentation du kan levere for at bakke din påstand om, at du er deaktiveret, desto større er sandsynligheden for, at din ansøgning vil blive godkendt.
Trin 3. Udfyld din ansøgning
Du kan udfylde en ansøgning om langvarig handicap online, ved at ringe til SSA's gratis telefonnummer eller ved at besøge dit nærmeste socialkontor personligt.
- Handicap Starter Kit indeholder et link til online applikationen. Du kan også ansøge enten ved at ringe til 1-800-772-1213 eller ved at planlægge en aftale på dit lokale SSA-kontor.
- Hvis du vil ansøge personligt, kan du finde placeringen og telefonnummeret for dit nærmeste SSA -kontor ved hjælp af SSA -kontorlokatoren på
- Ansøgningen kræver, at du giver oplysninger om dig selv, dit handicap og din arbejds- og indkomsthistorie. Generelt skal du bevise, at dit handicap forhindrer dig i at udføre arbejde inden for dit felt, og at der ikke er andet arbejde til rådighed for dig andre steder, som du kunne udføre.
Trin 4. Send nødvendige dokumenter
Hvis du ansøger online eller over telefonen, skal du stadig indsende visse dokumenter for at verificere de oplysninger, du har givet i din ansøgning.
- Du skal sende dine dokumenter til dit lokale SSA -kontor og inkludere dit socialsikringsnummer sammen med dokumenterne, så SSA -personale kan anvende dokumenterne til den korrekte ansøgning.
- Husk, at du skal sende originaler, ikke kopier, af mange af de nødvendige dokumenter. Du skal sende disse dokumenter ved hjælp af certificeret mail med anmodet om returneret kvittering, så du ved, hvornår kontoret modtager dine dokumenter.
- Når SSA har gennemgået dine originaler, vil den lave kopier og sende dine originaler tilbage til dig. Men hvis du ikke føler dig tryg ved at sende originaldokumenter via posten, kan du altid tage dem personligt ned til dit lokale SSA -kontor.
Trin 5. Vent på et svar
Det kan tage mellem tre og fem måneder for SSA at behandle ansøgninger om invaliditetsydelser.
- Efter at din ansøgning og al understøttende dokumentation er modtaget, vil en læge- og erhvervsekspert ekspert gennemgå dit materiale og afgøre, om du er berettiget til langvarige invaliditetsydelser.
- Du kan blive kontaktet af en SSA -repræsentant, hvis der kræves yderligere oplysninger for at behandle din ansøgning, eller hvis du har brug for at gennemføre yderligere lægeundersøgelser.
- Husk, at hvis SSA kræver, at du gennemfører en lægeundersøgelse, skal du ikke betale penge for det. Du er dog ansvarlig for at holde aftalen.
Trin 6. Overvej at konsultere en advokat
Især hvis din ansøgning bliver afvist, kan du få råd og bistand fra en erfaren handicapadvokat inden for social sikring.
- Husk, at ansøgninger om langvarig handicap ofte afvises og skal gennemgå klageprocessen. En erfaren handicapadvokat i social sikring forstår og kan hjælpe dig gennem denne proces.
- Hvis du er bekymret for omkostningerne ved en advokat, kan du overveje at kontakte dit lokale retshjælpskontor. Nonprofitorganisationer, der er dedikeret til at hjælpe handicappede, kan også have juridiske ressourcer eller anbefalinger til advokater, der leverer tjenester gratis eller ved hjælp af en skydegebyr baseret på din indkomst.
