Hepatitis C er en virusinfektion, der angriber leveren og udløser kronisk betændelse. De fleste mennesker, der har hepatitis C, mærker ikke nogen symptomer, før det skader deres lever - typisk efter mange år. På grund af dets destruktive karakter over tid anses hepatitis C ofte for at være mere alvorlig end hepatitis A- eller B -infektioner, og det er den mest almindelige årsag i USA til behov for levertransplantation. Hepatitis C -virus (HCV) overføres normalt mellem mennesker via forurenet blod, normalt ved at dele nåle under ulovlig stofbrug. Antivirale lægemidler er den vigtigste behandling for HCV, og nyere medicin har meget høje helbredelsesfrekvenser med meget få bivirkninger, selvom forebyggelse og livsstilsændringer også er vigtige.
Trin
Del 1 af 3: Få medicinsk behandling for HCV
Trin 1. Rådfør dig med din læge
Indledende symptomer på hepatitis C -infektion forekommer inden for de første seks måneder af infektionen (akut HCV), men de er ofte milde og vises oftest slet ikke. Kun 20-30% af mennesker med HCV viser akutte symptomer. Disse omfatter typisk: træthed, mild feber, kvalme, smerter i muskler og led, nedsat appetit, mavesmerter, mørk urin og gullig misfarvning af hud og øjne (gulsot). Hvis du bemærker nogle af disse symptomer, især hvis du bruger eller har brugt ulovlige IV -lægemidler eller tidligere har modtaget blodtransfusioner, skal du bestille tid til din læge for en undersøgelse og test.
- Kronisk HCV er normalt asymptomatisk. Mennesker med kronisk HCV har normalt også kronisk leversygdom. Symptomer relateret til kronisk leversygdom omfatter: væskeansamling i maven (kaldet ascites), hævelse på dine ben (kaldet ødem), kløende hud, edderkopper på huden, blå mærker, nedsat koagulationsevne i blodet, uforklarligt vægttab, døsighed, forvirring og sløret tale.
- Din læge vil bestille urin og blodprøver, der leder efter HCV og høje niveauer af leverenzymer, hvilket indikerer leverskade.
- I mere avancerede tilfælde kan din læge anbefale en leverbiopsi - tage en lille prøve af levervæv (via en lang, tynd nål) og se på det under et mikroskop for at se tegn på skade.
Trin 2. Vær ærlig om dit stofbrug
Når du rådfører dig med din læge, er det vigtigt at være ærlig om en tidligere eller nuværende historie med at injicere ulovlige lægemidler, såsom heroin, fordi det er den største risikofaktor for at pådrage sig hepatitis C og mange andre typer infektioner. Læge-patient fortrolighed vil typisk forhindre dig i at komme i problemer med loven, medmindre du sætter dit barn eller andre mennesker i direkte skade ved at bruge eller sælge.
- Afhængigt af din familiesituation og din narkotikabrugs historie, kan sociale tjenester blive informeret og nødt til at blive involveret.
- Hvis du er gravid og bruger ulovlige stoffer, kan din læge føle sig tvunget etisk eller tvunget af loven (afhængigt af staten) til at tvinge dig til afhængighedsbehandling, så din baby ikke bliver skadet yderligere.
- At få behandling for din stofmisbrug er lige så vigtigt, hvis ikke mere, end at håndtere hepatitis C -infektion. Søg straks afhængighedsbehandling.
Trin 3. Tal med din læge om antivirale lægemidler
Når det er fastslået, at du har hepatitis C, er den primære (og eneste) medicinske behandling med antiviral medicin, der er beregnet til at rydde HCV fra din krop.
- Nyere typer antivirale skræddersyet specifikt til HCV er klassificeret som enten proteasehæmmere eller polymerasehæmmere og omfatter: boceprevir (Victrelis), telaprevir (Incivek), simeprevir (Olysio), sofosbuvir (Sovaldi) og daclatasvir (Daklinza).
- Almindeligt anvendte ældre antivirale midler mod hepatitis omfatter: pegyleret interferon (Roferon-A, Intron-A, Rebetron, Alferon-N, Peg-Intron), ribavirin (Rebetol), lamivudin (Epivir-HBV), adefovir dipivoxil (Hepsera) og entecavir (Baraclude).
- Målet med antiviral behandling er, at der ikke påvises HCV i din krop mindst 3 måneder efter, at du er færdig med medicinen. Det betyder, at du er helbredt.
- Selvom medicin til behandling af hepatitis C er forbedret betydeligt i årtierne, kan de stadig have alvorlige bivirkninger, såsom influenzalignende symptomer, svækkende træthed, hårtab, depression og ødelæggelse af sunde røde og/eller hvide blodlegemer.
Trin 4. Tag antivirale midler som anvist
Ældre antivirale lægemidler blev typisk taget dagligt og i op til 72 uger for at kunne fjerne kroppen fra HCV uden en høj helbredelsesrate, men bivirkninger var en almindelig bekymring på grund af toksicitet. Nyere antivirale lægemidler har en tendens til at være mere effektive til at dræbe HCV, så de kan tages i kortere perioder (dagligt i mellem 12-24 uger) og følgelig føre til mindre alvorlige bivirkninger. Følg derfor din læges instruktioner meget nøje for at undgå uønskede bivirkninger.
- Nogle gange kan det være mere effektivt at kombinere nyere antivirale lægemidler med eksisterende (f.eks. Ribavirin med interferon) end lægemiddelterapi alene.
- Interferonbehandling gives ved injektion af din læge, men de fleste andre antivirale midler tages oralt som piller derhjemme. Det er bedst at altid tage antivirale piller med mad eller efter måltider.
- Regimer og doser af antivirale midler varierer afhængigt af hepatitis C -genotypen, omfanget af leverskader og andre medicinske tilstande.
Trin 5. Forbered dig på muligheden for en levertransplantation
Hvis din lever er alvorligt beskadiget, og den ikke fungerer korrekt, bliver en levertransplantation en mulig mulighed. Hvis din læge finder ud af, at din leverskade er alvorlig nok, kan hun sætte dig på venteliste til en transplantation. Det er ikke sikkert at modtage en levertransplantation - du kan vente i mange år, og nogle patienter dør endda, mens de venter på en transplantation.
- Under en transplantation fjerner kirurgen så meget af din beskadigede lever som muligt og erstatter den med en sundere lever fra en død donor eller en del af sundt levervæv fra en levende donor. Levervæv vokser faktisk relativt hurtigt og kan regenerere sig bedre end andre organer.
- Indse, at en levertransplantation ofte ikke er en kur mod hepatitis C, da behandling med antivirale lægemidler typisk skal fortsætte med at helbrede sygdommen.
- Visse ting kan gøre dig uberettiget til at stå på transplantationens venteliste. Du skal f.eks. Stoppe med at drikke alkohol for at komme i betragtning til en levertransplantation. Tal med din læge om, hvad du skal gøre for at sikre en plads på listen.
- Hos cirka 50% af patienterne med kronisk hepatitis, der får levertransplantation, gentages HCV -infektionen og forårsager leverskade igen. Sørg for at blive testet for hepatitis C hver tredje måned efter en transplantation.
- Den 5-årige overlevelsesrate efter en levertransplantation er mellem 60–80%, afhængigt af den kirurgiske ekspertise, det nye levervævs sundhed og patientens livsstil.
- Tidlig behandling af hepatitis C forhindrer leverskader.
Del 2 af 3: Prøvning af ubekræftede alternative terapier til HCV
Trin 1. Forstå begrænsningerne ved alternative terapier
Beviset for de fleste naturlægemidler og alternative teorier er anekdotisk - hvilket betyder, at det kun understøttes af personlig erfaring og ikke strenge videnskabelige test. Det betyder, at der absolut ikke er videnskabeligt bevis for, at nogen af nedenstående behandlinger rent faktisk vil være effektive.
- For eksempel har forskning vist, at marietidsel, som menes at fremme leversundhed, er omtrent lige så effektivt som placebo til behandling af leversygdom.
- Zink, kolloidt sølv og mange andre kosttilskud har vist sig ikke at have nogen positiv effekt på behandling af HCV. Nogle, herunder zink og kolloidt sølv, kan være farlige og giftige.
Trin 2. Tal med en plantelæge eller naturopat
At tage naturlægemidler og/eller kosttilskud til infektioner og andre sygdomme er ofte forvirrende og svært at forstå deres potentielle effektivitet. Din læge ved sandsynligvis ikke meget om urter/kosttilskud, og medicinske websteder nævner dem ikke ofte, så du skal søge en kyndig sundhedspersonale. Licenserede naturmedicinere, naturopater eller endda kiropraktorer kan være en god måde at starte på.
- Brug kvalitetstid online på at undersøge forskellige urter/kosttilskud, der kan påvirke hepatitis C.
- Fortæl altid din læge, hvis du tager eller overvejer at tage urter/kosttilskud, fordi nogle kan interagere farligt med medicin. I de fleste tilfælde kan urter og medicin tages samtidigt. Stop ikke standard medicinsk behandling.
-
Som en generel retningslinje kan du bruge urter som tørrede ekstrakter (kapsler, pulvere, te) eller tinkturer (alkoholekstrakter).
- Medmindre andet er angivet, lav urtete med 1 tsk. tørret plantemateriale pr. kop meget varmt vand.
- Brat dækket i op til 20 minutter, især hvis du bruger en plantes rødder.
- Drik mellem 2-4 kopper urtete om dagen.
Trin 3. Tag tilskud af marietidsel
Marietidselekstrakt har været brugt til behandling af leverproblemer i mange århundreder. Den mest nyttige forbindelse i marietidsel kaldes silymarin, som har vist sig at beskytte leveren mod forskellige vira, toksiner, alkohol og mange lægemidler. Undersøgelserne er blandede, men marietidsel (silymarin) ser ud til at have potentiale til at reducere symptomerne på kronisk hepatitis og forbedre livskvaliteten, selvom det ikke altid forbedrer leverfunktionstest eller reducerer HCV -niveauer i blodet.
- Kig efter standard silymarinekstrakter, der indeholder 70% silybin for de bedste resultater, da de ser ud til at være de mest effektive.
- Silybin er en stærk antioxidant og antiinflammatorisk, der kan stimulere immunsystemet, og derfor er det nyttigt for alle årsager til hepatitis og cirrose.
- Personer med ragweed allergi bør være forsigtige med mælketidselprodukter. Marietidsel kan også have østrogenlignende virkninger, så mennesker med hormonfølsomme tilstande (f.eks. Brystkræft) bør også være forsigtige.
- Den effektive dosis til at hjælpe med hepatitis C kendes ikke, så der er brug for nogle eksperimenter.
Trin 4. Overvej at tage SNMC (Stronger Neominophagen C)
SNMC er et flydende supplement, der indeholder glycin, glycyrrhizin og cystein i et forhold på 20: 2: 1, alt blandet i en saltopløsning. SNMC er nyttig til at reducere hepatitis symptomer, forbedre leverfunktionen (baseret på enzymer i blodet) og helbrede levervæv, men det dræber ikke direkte HCV.
- SNMC -opløsning administreres ofte via daglige intravenøse (IV) injektioner, selvom nogle nyere undersøgelser tyder på, at orale former (drikker det) kan være lige så effektive til kronisk hepatitis.
- Typiske formuleringer af SNMC er 2.000 mg glycin, 200 mg glycyrrhizin og 100 mg cystein alle blandet i en 100cc IV pose med saltopløsning.
- Glycyrrhizin er den vigtigste aktive forbindelse i lakridsrod, som også har været brugt til behandling af leversygdom i århundreder.
Trin 5. Prøv Cordyceps svampe
Cordyceps er typer svampe, der almindeligvis bruges i traditionel kinesisk medicin til behandling af leversygdomme. Nogle undersøgelser viser, at Cordyceps -svamp kan stimulere immunfunktionen og forbedre leverfunktionen hos patienter med hepatitis B, så det kan også være værd at prøve for hepatitis C. Cordyceps -svampetilskud kommer typisk i kapsler, men også flydende ekstrakter. En ideel dosis for hepatitis C kendes ikke, så der er brug for nogle eksperimenter.
- Cordyceps kan nedsætte blodets evne til at størkne, så vær forsigtig, hvis du tager blodfortyndende medicin. Fortæl altid din læge om alle kosttilskud, du tager, så der er mindre risiko for negative reaktioner med medicin.
- En anden type svamp, der hjælper med kronisk hepatitis B -infektion og også kan være nyttig til hepatitis C, er Reishi -svamp.
Trin 6. Eksperimenter med høje doser C -vitamin
C -vitamin (ascorbinsyre) er ikke en direkte behandling for hepatitis C -infektion, men det menes af nogle, at høje doser kan hjælpe med at stimulere immunresponset til at fjerne vira fra blodbanen. Denne tro understøttes imidlertid ikke af videnskabelig forskning. C -vitamin er også en stærk antioxidant, der har nogle antivirale evner, så det kan være værd at eksperimentere med for HCV på grund af dets relative sikkerhed og mangel på omkostninger.
- Høje doser af C -vitamin spænder fra 3, 000 mg til 10, 000 mg dagligt, spredt ud over dagen. Vitaminet kan tages som kapsler, muskelinjektioner eller IV -poser.
- Den effektive dosis til at hjælpe med hepatitis C kendes ikke, så der er brug for nogle eksperimenter.
- Det er bedst at opbygge op til højere daglige doser og ikke tage mere end 1.000 mg ad gangen, fordi det kan udløse løs tarm og kortvarig diarré.
- Vær opmærksom på, at høje doser af C -vitamin også kan forårsage nyresten, men dette diskuteres.
Trin 7. Lær mere om SBEL1
En nyopdaget og testet kinesisk urtemasse kaldet SBEL1 synes at have evnen til at hæmme og dræbe HCV med omkring 90%, i hvert fald i laboratorieundersøgelser på humane leverceller. Forskning om patienter med HCV er den næste, så lær mere om SBEL1, og husk det til potentiel fremtidig brug mod hepatitis.
- SBEL1 er ekstraheret fra en medicinsk urt, der findes i Taiwan og det sydlige Kina, der normalt bruges af lokale befolkninger til behandling af ondt i halsen og betændelse.
- Forskere er begejstrede for, at SBEL1 kan have stor indflydelse på hepatitis C verden over, da det anslås at påvirke 150-200 millioner mennesker og forårsage mere end 350.000 dødsfald hvert år.
Del 3 af 3: Forebyggelse af hepatitis C
Trin 1. Del ikke nåle
Hepatitis C (og B) overføres ved kontakt med inficeret blod, så ulovlige stofbrugere, der deler nåle til indsprøjtning, har størst risiko. Som sådan skal du enten stoppe brugen af stoffet helt (ideelt set) eller altid bruge rene, ubrugte nåle til injektion.
- Ud over nåle må du ikke dele nogen medicinsk udstyr, såsom sprøjter, beholdere eller præparationsudstyr - de kan alle være forurenet med inficeret blod.
- Heroinbrugere er særligt udsatte på grund af den større sandsynlighed for at bruge nåle og sprøjter til at levere stoffet direkte ind i blodbanen.
- Mange stater har sikre nåleudvekslingsprogrammer, som giver et sted for folk at levere brugte nåle og få nye, sterile nåle, uden at der stilles spørgsmål. Håbet er at forhindre spredning af sygdomme som HCV og AIDS gennem deling af inficerede nåle.
Trin 2. Øv sikkert sex
At have ubeskyttet sex med en inficeret kan også give hepatitis -forårsagende vira videre, selvom det er meget mere almindeligt med hepatitis B -virus (HBV) end HCV af årsager, der ikke er helt forstået. Uanset hvad, skal du altid bruge kondomer til seksuelle aktiviteter, selv med mennesker, du tror, du kender godt.
- Ubeskyttet modtagelig analsex har den højeste risiko for at overføre kønssygdomme og andre blodfødte vira, såsom HCV.
- Op til 40% af HCV -infektioner er af ukendt årsag, selvom en god procentdel af disse tilfælde skyldes hemmelig lægemiddeladfærd fra ægtefæller og betydelige andre.
Trin 3. Vær forsigtig med tatoveringer og piercing
Selvom de ikke er almindelige metoder til spredning af virusinfektioner, er der stadig risiko for piercing og tatovering, fordi de bruger nåle til at punktere huden. Vær som sådan forsigtig med piercing og tatovering, og vælg altid en velrenommeret butik, der har været der et stykke tid. Spørg tjenesteudbyderen, hvordan de rengør deres udstyr og forhindrer overførsel af forurenet blod.
- Hvis butikken eller stuen virker undvigende eller fjendtlig over for dit høflige spørgsmål, skal du gå et andet sted hen.
- Sørg for, at tjenesteudbyderne altid bruger sterile eller nye nåle. Overvej at købe dine egne sterile værktøjer og give dem til medarbejderen til at bruge på dig.
Trin 4. Skær ned på alkohol
At reducere dit alkoholforbrug (eller stoppe helt) er ikke en metode til direkte at forhindre hepatitis C -infektion, men alkohol (ethanol) er giftigt for leveren og fremskynder udviklingen af hver leversygdom. Begræns derfor dit forbrug til ikke mere end en til to drikkevarer dagligt, hvis du er sund, men stop straks, hvis du har en infektion, der påvirker din lever.
- Overdreven drik (mere end tre til fire drikkevarer om aftenen) er især skadelig for din lever, især hvis du har nogen form for hepatitis.
- Kornbaseret alkohol (vodka, whisky) er meget værre for din lever end rødvin, som indeholder nogle sundhedsmæssige fordele på grund af antioxidantindholdet. Øl er mellem de to i form af at være skadeligt.
Tips
- Følg op med din antivirale behandling med regelmæssige blodprøver for at overvåge HCV for at hjælpe din læge med at vide, om du skal fortsætte med medicinbehandling.
- Blod og blodprodukter, der bruges til transmission, testes for både hepatitis B og C, men det var ikke altid tilfældet. Hvis du modtog en blodtransfusion eller organtransplantation før juli 1992, skal du testes for HCV.
- Sundhedspersonale skal træffe forholdsregler, når de håndterer blod og andre kropsvæsker. Det er altid et must at have handsker på.
- Hvis en sundhedsmedarbejder sidder fast med en patients nål, må han antage, at patienten har HCV eller HIV. Personen skal straks gå til sit kontor for arbejdsmiljø for yderligere test. Selvom der ikke er nogen HCV -profylakse, er der HIV -profylakse, der skal gives uanset patientens hiv -status, fordi patienten for nylig kan have været udsat og falsk testet negativ.
- I modsætning til rygter har der ikke været rapporter om hepatitis -infektion fra akupunkturbehandling i USA
