De mest almindelige ledudskiftningsoperationer involverer hofte, knæ og skulder. Hvis du for nylig har gennemgået ledudskiftningskirurgi (eller hvis du har en kommende operation planlagt), er det nøglen til at forstå, hvordan du korrekt restituerer, så du kan maksimere funktionen af dit nye led fremad og minimere eventuelle komplikationer.
Trin
Del 1 af 3: Healing initialt på hospitalet
Trin 1. Start din første genopretning på hospitalet
Når generel anæstesi efter din ledudskiftningskirurgi aftager, befinder du dig et sted kaldet "genopretningsrummet", også kendt som postanæstesi -plejeenheden eller PACU. Det er her, patienterne bliver, indtil de vågner, og endda et par timer efter det for at sikre, at den første genopretning efter operationen går godt. Der er opsyn fra sygeplejersker i genopretningsrummet, og din kirurg kan komme ind for at kontrollere dig for at sikre, at du har det godt efter proceduren.
- Efter et par timer i genopretningsrummet bliver du overført til en hospitalsseng, hvor du vil tilbringe alt fra en til fem nætter.
- Det afhænger af typen af ledudskiftningskirurgi, du havde (hvilket led blev opereret), samt sværhedsgraden og graden af reparationer, der er nødvendige.
- Din læge vil informere dig om, hvor mange nætter du har brug for at blive på hospitalet, og hun, eller han, vil tjekke ind hos dig dagligt udover resten af dit sundhedsteam (sygeplejersker, fysioterapeuter osv.).
Trin 2. Få styr på dine smerter med medicin
Efter at de bedøvende virkninger af bedøvelsen (brugt under operationen) er slidt op, skal du sættes på smertestillende medicin for at lette smerten efter operationen. Din læge vil ordinere disse, og sygeplejerskerne administrerer dem. Du vil sandsynligvis modtage smertestillende medicin oralt (i pilleform), og dosis vil løbende falde, når din krop heler efter operationen.
- Lad din kirurg og sygeplejerskerne passe dig informeret om, hvor godt smertestillende medicin virker for dig.
- Hvis den dosering, som din læge har ordineret, ikke er tilstrækkelig til at kontrollere smerten, skal du give personalet besked, så de kan tilbyde dig yderligere strategier for smertelindring.
Trin 3. Arbejd med en fysioterapeut
Du kan forvente at få besøg af hospitalsfysioterapeuten dagen efter din fælles udskiftningskirurgi for at starte et rehabiliteringsprogram. I de indledende faser efter operationen vil bevægelserne foreslået af din fysioterapeut være små og minimale. Målet i de indledende faser er at holde cirkulationen flydende til det berørte led (det, der blev opereret), mens det ikke bevægede sig for meget for ikke at forstyrre ledets justering eller forstyrre ledheling på nogen måde.
- Omfanget af fysioterapeutiske øvelser vil stige i ugerne efter operationen, efter at den indledende heling har fundet sted.
- Mens du er på hospitalet, kan du forvente at se en fysioterapeut en eller to gange om dagen.
Trin 4. Overvåg for eventuelle post-kirurgiske komplikationer
En anden grund til, at det er vigtigt at blive på hospitalet efter din fælles udskiftningskirurgi er, så sygeplejerskerne og lægerne kan overvåge eventuelle postkirurgiske komplikationer og håndtere disse med det samme, hvis de opstår (de forekommer hos cirka 2% af patienterne). Ting, din læge vil lede efter, omfatter korrekt sårheling uden tegn på infektion samt forhindring af dannelse af blodpropper (både ved at overvåge dig samt give blodfortyndende medicin og undertiden kompressionsstrømper).
Risikoen for blodpropper efter operationen øges på grund af din relative immobilitet i den indledende restitutionsfase, såvel som det kirurgiske sted er i nærheden af venerne
Del 2 af 3: Gendannelse efter hospitalsudskrivning
Trin 1. Planlæg dine næste trin efter udskrivelse fra hospitalet
Du vil sandsynligvis arbejde med en PT (en fysioterapeut) og en udskrivningssygeplejerske for at organisere dine næste trin, efter at du forlader hospitalet. Efter at have modtaget fælles udskiftningskirurgi tilbringer nogle mennesker (især ældre patienter) et par dage til et par uger i det, der kaldes et "mellemliggende plejefacilitet" eller "rehabiliteringsfacilitet". Dette er et sted, hvor de kan modtage ekstra pleje, der ikke er på niveau med et hospital, men som er meget mere nyttigt end at prøve at klare sig alene derhjemme.
- Hvis du har folk, der kan hjælpe dig i de indledende genoprettelsesfaser derhjemme, er det muligvis ikke nødvendigt med en mellemliggende pleje.
- Hvis din operation var mere lille og ikke vil forstyrre din evne til at fungere dagligt i hjemmet, kan du muligvis klare at vende hjem umiddelbart efter at du forlader hospitalet.
- Disse beslutninger vil blive truffet fra sag til sag i forbindelse med ekspertisen fra dit sundhedsteam.
Trin 2. Fortsæt med regelmæssig fysioterapi
Efter at være blevet udskrevet fra hospitalet, rådes folk, der har modtaget en fælles udskiftningskirurgi, generelt til at fortsætte med fysioterapi 3 til 4 gange om ugen. Dette er en af grundpillerne i behandlingen efter operationen og vil være en nøglefaktor, der spiller ind på, hvor godt du restituerer (bedre overholdelse af fysioterapi korrelerer med et bedre restitution).
Du kan også modtage et mobilitetshjælpemiddel, f.eks. En rollator, en kørestol eller krykker, afhængigt af hvilken type operation du har foretaget. Hvis det er en operation, der involverer dit skulderled, får du sandsynligvis en slynge
Trin 3. Rekruttere hjælp fra familie og venner
Hvis du vender hjem og endnu ikke er i stand til at udføre alle levende opgaver på egen hånd, er det nu tid til at række ud og bede om hjælp fra familie og venner. For eksempel kan de muligvis give dig en hånd med rengøring, shopping og andre ærinder i løbet af de første par uger efter operationen. De kan også være i stand til at hjælpe ved at køre dig steder, hvis leddet, du blev opereret på, forhindrer dig i at kunne køre på egen hånd.
- I mere alvorlige tilfælde kan du også have brug for hjælp til badning, påklædning, madlavning og med andre daglige opgaver.
- Du kan være tryg ved at bede et familiemedlem om at hjælpe dig med disse ting.
- Alternativt kan du leje sygeplejestøtte, enten i et par timer om dagen eller som en 24-timers live-in support, for at hjælpe dig i de indledende faser, når du kommer dig efter din operation.
- Du kan også bede familie og venner om at hjælpe med at flytte møbler, så dit hjem er indrettet på en måde, der udgør det mindste besvær for dig med ambulation.
- Hvis det er muligt, kan du bede om, at tingene bliver arrangeret, så du kan blive på en etage i huset (i modsætning til at skulle gå op ad trapper, hvis dette er en udfordring for dig efter fælles udskiftningskirurgi). Kontakt din kirurg, hvis du er begrænset til at bruge trapper, og hvor længe.
- Du kan også have brug for hjælp til at komme ind og ud af bilen eller ændre stillinger generelt, hvis du er alvorligt tilbage efter en operation. Din kirurg kan give råd om dette, hvis det er et problem for dig.
Trin 4. Kontakt din arbejdsgiver og diskuter din tilbagevenden til arbejdet
Afhængigt af hvilken led du blev opereret på, samt arten af det job, du udfører, skal du muligvis tage en kort orlov fra arbejde, mens du kommer dig. En anden mulighed, hvis du ikke kan udføre visse fysiske aspekter af dit job efter operationen, er at spørge din chef om at give dig alternative opgaver på arbejdspladsen.
Hvis du har brug for at holde fri fra arbejdet for at komme sig, skal du undersøge medarbejderforsikring og andre fordele, du måtte have for at dække sundhedsudgifter
Del 3 af 3: Gendannelse på lang sigt
Trin 1. Sørg for, at dit kirurgiske snit helbreder godt
Du vil gerne holde øje med dit kirurgiske sår i løbet af ugerne for at sikre, at det heler ordentligt. Du vender sandsynligvis tilbage til din kirurg cirka 14 dage efter operationen for at få hæfteklammerne fjernet - hæfteklammer er det, der plejer at blive brugt i disse dage til at holde kanterne af dit sår sammen efter operationen. På dette tidspunkt kan din kirurg også give sin mening om din sårheling til dato.
- Du kan bruge en ispose i 10 til 15 minutter efter behov for at hjælpe med smerter og/eller hævelse omkring dit snit.
- Undgå at bruge cremer, lotioner eller salver over snittet, da disse kan forstyrre korrekt helbredelse.
- Din kirurg vil have instrueret dig om dosis og type smertestillende medicin, du rådes til at tage for at kontrollere eventuelle smerter på snitpunktet og i selve leddet efter din fælles udskiftningskirurgi.
- Kontakt din læge, hvis du bemærker usædvanlig rødme og varme omkring dit snit (dette kan være tegn på infektion), hvis der er dræning fra såret, eller hvis smerten gradvist bliver værre frem for bedre.
Trin 2. Deltag i alle planlagte opfølgende besøg
Efter en fælles udskiftningskirurgi planlægges der normalt opfølgende besøg hos din kirurg ved 3 ugers, 6 ugers, 3 måneders, 6 måneders og 12 måneders mærke. Derefter kan du forvente at modtage en årlig kontrol for at vurdere dit implantat og for at sikre, at det stadig fungerer godt. For at indstille dig selv til optimal restitution og det bedste helbred fremadrettet, er det vigtigt, at du deltager i alle opfølgende besøg. Du kan også tage yderligere bekymringer eller spørgsmål med din læge på nuværende tidspunkt.
Trin 3. Vend tilbage til fysisk aktivitet som anvist
En væsentlig del af en god bedring er at vende tilbage til fysisk aktivitet som anbefalet af din fysioterapeut og sundhedsteam. Hvis du forbliver stillesiddende efter en ledskiftoperation eller udfører minimal aktivitet, er dine chancer for at udvikle en stærk og optimalt mobil ny led meget mindre, end hvis du overholder anbefalingerne om fysisk aktivitet.
- Selvom det er vigtigt at være fysisk aktiv, er det også klogt at undgå farlige aktiviteter, der potentielt kan skade din led igen. Udvis forsigtighed og mådehold, mens du kommer dig.
- Fysisk aktivitetsanbefalinger kan omfatte en gradvis tilbagevenden til gåture efterfulgt af mere komplekse aktiviteter som at klatre op ad trapperne (ved fælles udskiftningsoperationer, der er alvorlige nok til at have sat dig tilbage i din grundlæggende daglige funktion).
- For flere mindre fælles udskiftningsoperationer og/eller for yngre personer, der normalt dyrker sport, vil din tilbagevenden til fysisk aktivitet indeholde anbefalinger om, hvordan du kommer tilbage til din interessesport på den sikreste måde (ofte starter med berøringsfrie øvelser og fortsætter til mere intens spil, når din joint er fuldstændig genoprettet).
