Mandlig inkontinens er et symptom på mange andre syndromer og tilstande og berettiger undersøgelse. Du kan have problemer neurologisk eller med din genitourinary kanal eller en anden sådan lidelse. Nøglen til at forhindre, at problemet sker igen, er at bestemme, hvad der tidligere har forårsaget det. Overvej, om noget nyt har ændret sig i dit liv, såsom en ny medicin, der kan forårsage denne effekt eller en ekstra vægt, der kan lægge yderligere pres på din blære. Der er nogle generelle forebyggelsesforanstaltninger, der gælder for alle raske personer, men hvis du i øjeblikket oplever mandlig inkontinens, er et besøg hos din læge for at diskutere dine symptomer et godt sted at starte.
Trin
Metode 1 af 5: Foranstaltninger til forebyggelse af fremtidig inkontinens
Trin 1. Identificer de former for inkontinens, som du kan forhindre
Mange af de bagvedliggende årsager til inkontinens kan desværre ikke kontrolleres. Godartet prostatahypertrofi, neurologiske lidelser, slagtilfælde, prostata/blærekræft osv. Kan ikke forebygges. Du kan dog tage skridt til at minimere din risiko for nogle af disse underliggende forhold.
Trin 2. Stop med at ryge
En glimrende måde at reducere din risiko for at udvikle inkontinens er at stoppe med at ryge. National Institutes of Health rapporterer, at op til 50% af blærekræfttilfældene skyldes rygning. Tryk i blæren forårsaget af tumorer resulterer i inkontinens. Hvis du har brug for hjælp til at holde op, skal du planlægge en tid med din læge, som kan hjælpe dig med at stoppe. Der er ordineret medicin til at hjælpe dig, og hun kan også hjælpe dig med at finde en lokal støttegruppe.
Trin 3. Tab dig for at forhindre inkontinens
Når du er overvægtig, bliver der lagt ekstra pres på din blære. Dette ekstra pres på din blære kan føre til inkontinens. Selvom vægttab kan virke som en skræmmende opgave, vil det i sidste ende være det hele værd. Start med at dyrke mere motion, og bestræb dig på at spise sund mad. Andre måder du kan tabe dig på er:
- Sørg for, at du får den rigtige mængde protein, frugt, grøntsager, fedtfattigt mejeri og sunde kulhydrater hver dag. Dit daglige indtag af hver fødevaregruppe afhænger af din vægt, alder og helbred. Hvis du skulle indtage 2.000 kalorier om dagen, skal du spise seks til otte portioner korn, fire til fem portioner grøntsager, fire til fem portioner frugt, 3-6 ounces protein, to til tre portioner med lavt- fedt mejeri og to til tre portioner fedt og olier.
- Udvikle en træningsrutine og holde fast i den. Din træningsrutine bør omfatte kardiovaskulær træning (som løb eller svømning), vægttræning (som at lave armbøjninger eller løfte vægte) og fleksibilitetstræning (som yoga eller strækning).
- Begræns portionerne af hvert måltid, du spiser.
- Valg af lavt kalorieindhold snacks som frugt og grøntsager.
Trin 4. Forøg zink i din kost
Forskning har vist, at mænd med prostatakræft havde 62 - 75% nedsat zink i maligne prostataceller, og at zink spiller en rolle i udviklingen af prostataceller til malignitet. Anbefalingen er til zink -tilskud, men mængderne er ikke klare på nuværende tidspunkt. Kontakt din læge vedrørende en sund mængde zinktilskud baseret på de nuværende zinkniveauer i din kost.
Trin 5. Forøg dit lycopenindtag
Lykopener er kraftfulde phytonutrienter og antioxidanter, der har vist sig at bekæmpe kræft. Fem af de fødevarer, der er højest i lykopen pr. Kop, omfatter:
- Guava: 8587 uq
- Vandmelon: 6889 uq
- Tomater: 7298 uq
- Papaya: 2651 uq
- Grapefrugt: 2611uq
Trin 6. Spis mere soja
Nogle nylige fund har antydet, at isoflavoner i soja kan hjælpe med at forhindre prostatakræft. Du kan øge mængden af soja i din kost med edamame, sojamelk eller tofu.
Trin 7. Tilføj flere omega-3 fedtsyrer til din kost
Omega-3 fedtsyrer findes i en bred vifte af fisk og skaldyr, herunder laks, makrel, sardiner og bas. Undersøgelser har vist, at omega-3 beskytter mod kræft i bryst, tyktarm og prostata.
Trin 8. Bliv hydreret
Drik mindst otte glas vand i løbet af dagen for at forhindre tilstande såsom urinvejsinfektion, forstoppelse og nyresten, der forårsager inkontinens. Du bør også overveje at drikke de fleste af dine væsker i løbet af dagen og begrænse mængden af væske, du drikker om aftenen, inden du går i seng.
Trin 9. Øv tidsstyret annullering
Hvis du er bange for, at du kan udvikle inkontinens, kan du i nogen grad træne din blære. Planlæg bestemte tidspunkter i løbet af dagen for at besøge toilettet. Dette er en måde at træne din blære på, hvilket hjælper med at undgå inkontinens.
Trin 10. Undgå mad og drikke, der forårsager inkontinens
Stoffer, der kan føre til inkontinens, omfatter alkohol, koffein, sure fødevarer, krydret mad og sukker eller kunstigt sødemiddel.
- Alkohol er et vanddrivende middel, et middel, der får din krop til at tabe væske. Det irriterer også blæren og forårsager inkontinens. Prøv at begrænse dit alkoholindtag til et glas om natten, hvis overhovedet.
- Koffein er også et vanddrivende middel. Drik koffeinfri drikkevarer tidligt på dagen, hvis overhovedet.
Trin 11. Prøv nogle Kegel -øvelser
Kegel øvelser er en fantastisk måde at forhindre inkontinens på, fordi de styrker musklerne i bækkenbunden. At lære at gøre dem korrekt kan være lidt vanskelig, fordi du skal isolere dine bækkenmuskler. Dine bækkenmuskler er de muskler, du bruger, når du prøver at stoppe med at urinere midt i strømmen. Du vil se eller føle dine testikler stige, når du klemmer dine bækkenmuskler.
Når du har isoleret dine bækkenmuskler, skal du klemme dem og holde i et tal på fem og derefter slappe af i et tal på fem. Dit mål er at lave ti gentagelser, tre gange om dagen
Trin 12. Undgå diuretika
Et vanddrivende middel er en medicin, der slipper for ekstra væske i kroppen. Dette ordineres normalt til patienter, der har hjertesygdomme. Desværre har det også en tendens til at forårsage inkontinens. Der er flere forskellige slags diuretika: thiazid, loop, kaliumbesparende og quinazolin diuretika. Genkendelige vanddrivende medicin omfatter:
- Thiaziddiuretika: Clorpres, Tenoretic, Thalitone, Capozide, Dyazide, Hyzaar, Lopressor HCT, Maxzide og Prinzide.
- Loopdiuretika: Lasix og Demadex.
- Kaliumbesparende diuretika: Aldactazide, Aldactone, Dyazide og Maxzide.
- Quinazolin diuretika: Zaroxolyn
- Kontakt altid din læge, før du tager dig selv af en ordineret medicin.
Trin 13. Overvej at undgå muskelafslappende midler
En muskelafslappende middel er en medicin, der er ordineret til visse former for skader på muskler. Det kan ikke komme for meget af en overraskelse, at den medicin, der slapper af i din krop, også forårsager inkontinens. Genkendelige muskelafslappende midler omfatter:
- Valium, Soma, Flexeril, Skelaxin og Robaxin.
- Beroligende midler kan også forårsage inkontinens.
Trin 14. Identificer antihypertensive lægemidler, der kan forårsage inkontinens
Et antihypertensivt lægemiddel er en medicin, der bruges til at sænke blodtrykket. Antihypertensive lægemidler kan være en kombination af forskellige slags diuretika. Hvis du bruger et antihypertensivt lægemiddel, skal du spørge din læge om andre tilgængelige medicin, der ikke angiver inkontinens som en bivirkning. Genkendelige antihypertensive lægemidler omfatter:
Moduretic, Minizide, Monopril HCT og Accuretic
Metode 2 af 5: Behandling af overløb inkontinens
Trin 1. Kig efter symptomer på overløbsinkontinens
Overløb inkontinens opstår på grund af en udløbsobstruktion, der derefter "overløber" for at forårsage inkontinens. Godartet prostatahypertrofi (BPH) er en førende årsag, fordi den forstørrede prostata skubber imod og kniber urinrøret, når det passerer gennem prostata. Andre tilstande kan imidlertid også forårsage symptomerne, som omfatter:
- Øget urinfrekvens
- Urin tøven (problemer med at tisse på trods af at det er nødvendigt)
- Nocturia (går meget på toilettet om natten)
- Svækket urinstrøm
- Tilbagevendende urinvejsinfektioner (UTI'er)
- Ufrivillig vandladning
- Lejlighedsvis urinretention (kan slet ikke urinere)
Trin 2. Se din læge
Mens BPH er en af de mest almindelige årsager til overløbsinkontinens, er det ikke den eneste årsag. Se din læge og beskriv dine symptomer for at hjælpe ham eller hende med at bestemme den korrekte diagnose for din specifikke tilstand.
En tumor i blæren eller prostata kan også føre til overløbsinkontinens, så din læge vil sandsynligvis foretage en screening for at udelukke disse muligheder. Tests vil omfatte en prostata-specifik antigen (PSA) -test af dit blod, en digital rektalundersøgelse (DTE) for at mærke efter prostataabnormiteter og/eller en cystoskopi (et rør indsat i blæren via urinrøret for at kontrollere en tumor). Hvis lægen finder en tumor i nogen af disse tilfælde, vil han eller hun gerne foretage en biopsi for at afgøre, om den er godartet eller ondartet
Trin 3. Identificer medicin, der kan føre til overløbsinkontinens
Under din aftale vil din læge også spørge om medicin, du tager, da nogle af dem kan føre til overløbsinkontinens som en bivirkning. Diuretika mod hjerteproblemer, beroligende midler og muskelafslappende midler er almindelige lægemidler, der kan føre til inkontinensproblemer. Nogle antidepressiva, sovepiller og medicin mod forhøjet blodtryk har også været forbundet med overløbsinkontinens.
- Da mange af disse lægemidler er recept til at hjælpe med meget mere alvorlige problemer end bare inkontinens, må du aldrig stoppe med at tage en ordineret medicin, medmindre du er under vejledning af din læge.
- Selvom det ikke er medicin, kan overdreven forbrug af kaffe, te, alkohol og vitamin B eller C også føre til overløbsinkontinens. Din læge kan køre et blodpanel for at teste, om din kost er for høj i B- og/eller C -vitaminer.
Trin 4. Spørg om medicin designet til behandling af overløbsinkontinens
For milde til moderate BPH-symptomer er der flere receptpligtige lægemidler, der er tilgængelige til symptomkontrol, såsom:
- Alfa -blokkere som Hytrin, som faktisk ikke virker til at skrumpe prostata, men vil lindre symptomerne inden for et par uger
- 5-alfa-reduktasehæmmere som Avodart arbejder på at reducere prostatastørrelsen, men forbedrer muligvis ikke symptomerne i op til seks måneder
- Cialis, som selvom det oprindeligt blev markedsført for erektil dysfunktion (ED) også forbedrer symptomerne på BPH
- Din læge kan ordinere en kombination af Avodart og Hytrin for at have begge fordele. Dette er en almindelig, sikker og effektiv metode til at kontrollere overløbsinkontinens.
Trin 5. Overvej kirurgiske muligheder for alvorlige symptomer
En transurethral resektion af prostata (TURP) er proceduren, der skal bruges til at lindre obstruktion af nedre urinvejsudløb på grund af forstørrelse af blæren i prostata, der blokerer for tømning. Denne teknik bruger et endoskop til at komme ind i urinrøret og fjerne eller fjerne den overdrevne prostata væv, der griber ind i urinrøret.
- Proceduren kan bruge alt fra en laser eller mikrobølge til nåleablation eller fotoselektiv fordampning. Det er minimalt invasivt og udført som en kontorprocedure i mange tilfælde.
- Det kan kræve en sekundær operation om et årti på grund af vævsgenvækst.
Metode 3 af 5: Behandling af stressinkontinens
Trin 1. Identificer symptomer på stressinkontinens
Stressinkontinens relaterer oftere til urinlækage end nogle af de flere utallige symptomer forbundet med overløbsinkontinens. Du kan bemærke lækagen, når du griner, hoster, nyser, jogger eller løfter tunge genstande.
Trin 2. Identificer årsagerne til stressinkontinens
Øget tryk på blæren på grund af fedme eller graviditet er den mest almindelige årsag til stressinkontinens. Stressinkontinens kan også forekomme på grund af manglende tryk i blærens lukkemuskel som følge af kirurgiske komplikationer. Operationer, der almindeligvis er forbundet med denne komplikation, omfatter prostatakirurgi og transurethrale resektioner af prostata.
Stressinkontinens kan skyldes 10-20% af TURP-operationer eller højere procenter fra prostatakræftkirurgi
Trin 3. Se din læge
Din læge vil undersøge dine symptomer og foretage en række tests for at bestemme den bedste fremgangsmåde for din sag. For overvægtige patienter kan dette omfatte test for metaboliske lidelser, såsom underliggende skjoldbruskkirtlen, der kan have forårsaget vægtforøgelsen.
Trin 4. Tab dig
Hvis din læge konkluderer, at din vægt har lagt unødigt pres på din blære, vil han eller hun sandsynligvis foreslå, at du taber dig som en primær behandling af tilstanden.
- Dette vil omfatte at vende sig til en sund, velafbalanceret kost i forbindelse med en regelmæssig træningsrutine. Du kan finde flere oplysninger på Sådan taber du dig, og hvordan du spiser sundt.
- Du vil måske konsultere en diætist og en personlig træner for at udvikle den bedste og sundeste plan for dig for at tabe dig.
Trin 5. Brug Kegel øvelser
Selvom de primært er kendt for at hjælpe kvinder med at forbedre bækkenbundsmusklerne efter graviditeten, kan mænd også udføre Kegels for at hjælpe med stressinkontinens. Udfør ved at knytte musklerne, der styrer vandladningen. Du skal muligvis i første omgang øve dig ved at afbryde din urinstrøm midt i strømmen for at få en god idé om, hvordan knoglerne skal føles, når du laver dem bortset fra rent vandladning.
Kram langsomt, mens du tæller til fem, før du bruger yderligere fem tæller til langsomt at frigive. Udfør kegler i sæt på ti op til tre gange om dagen
Trin 6. Overvej kirurgiske muligheder for vægttab
For sygeligt overvægtige patienter kan deres læge anbefale skødbånd eller andre muligheder for vægttab. I en undersøgelse havde 71% af deltagerne, der mistede 18+ BMI (body mass index) point som følge af gastrisk bypass -operation, genvundet urinkontinensen med et år efter proceduren.
Metode 4 af 5: Behandling af neurogen blæreinkontinens
Trin 1. Identificer årsagerne til neurogen blæreinkontinens
Vandladning opstår ved en kompleks nervebue, der kommunikerer med hjernen og får muskler i blæren og de omkringliggende områder til at trække sig sammen og slappe af. Hvis du har en neuromuskulær lidelse-f.eks. Multipel sklerose (MS)-kan du opleve forstyrrelser i disse signaler, hvilket resulterer i en neurogen blære. Mennesker, der har haft et slagtilfælde, kan også have en resulterende neurogen blære, hvis de muskler, der får blæremusklerne til at trække sig sammen og slappe af, påvirkes.
Trin 2. Se din læge
De fleste af dem, der har en neurogen blære, kender allerede de bagvedliggende årsager. Du bør dog stadig se din læge for at få en positiv diagnose. Din læge vil også give dig det bedste overblik over behandlingsmuligheder og afveje, hvad der sandsynligvis er bedst for din specifikke situation.
Trin 3. Prøv fysisk-psykologisk terapimuligheder
Også kendt som timed voiding, kombinerer fysisk-psykologisk terapi viljestyrke og motion for at hjælpe med at behandle inkontinensen. Dette kombinerer Kegel -øvelser (beskrevet i metoden om stressinkontinens) og en tom dagbog for at hjælpe dig med at undgå inkontinensepisoder, før de opstår.
En tom dagbog er en daglig registrering af de væsker, du har indtaget, de tider og mængder, du har urineret, og tilfælde af lækage. Du kan bruge denne post til at bestemme de bedste tidspunkter for at bo tæt på et badeværelse samt tidspunkter, hvor du skal tvinge dig selv til at gå, for at minimere inkontinensepisoder
Trin 4. Diskuter medicinmuligheder med din læge
Selvom ingen lægemidler i øjeblikket er rettet mod blærens lukkemuskel for at hjælpe med neurogen blære, reducerer nogle lægemidler muskelspasmer eller fremkalder sammentrækninger. Din læge vil hjælpe med at afgøre, om en af disse klasser af medicin kan hjælpe med din specifikke sag.
Trin 5. Diskuter kirurgiske muligheder med din læge
En række forskellige kirurgiske muligheder er tilgængelige, afhængigt af den underliggende årsag til din neurogene blære. Din læge kan diskutere:
- Elektrisk-stimulerende terapi, som involverer elektroder og en lille stimulator implanteret for at hjælpe med at levere de signaler, der er forstyrret af de beskadigede nerver
- En kunstig lukkemuskel, som er en manchet, der fastgøres til blærens hals og fungerer i koordination med en implanteret pumpe og regulerende ballon for at opsamle urinen.
Metode 5 af 5: Behandling af en overaktiv blære
Trin 1. Identificer symptomerne på en overaktiv blære
En overaktiv blære (OAB) er et syndrom, der fører til et øjeblikkeligt og ustoppeligt behov for at urinere. Almindelige symptomer på syndromet omfatter:
- Urinhastighed (primært symptom)
- Akut inkontinens (når ikke hurtigt nok på toilettet)
- Høj urinfrekvens og nocturia (at stå op om natten for at gå)
Trin 2. Se din læge
Din læge vil hjælpe dig med officielt at diagnosticere OAB som den underliggende årsag. Kun 2% af mændene, der lider af OAB, oplever regelmæssige symptomer på inkontinens, så din læge vil gerne udtømme andre potentielle årsager.
- Din læge vil sandsynligvis foretage en fysisk undersøgelse samt bestille urinalyse for at teste din urin og muligvis endda en cystoskopi i komplicerede tilfælde.
- Fund tyder også på overaktivitet af detrusormusklen, som findes i blærens væg.
Trin 3. Brug tidsbestemt annullering
Behandlingen indebærer adfærdsterapi med et tidsbestemt ugyldigt regime. Et tidsbestemt tømningsregime indebærer at man skal tisse på bestemte tidspunkter-for eksempel hver fjerde time-uanset om man faktisk føler behov for at tømme blæren.
- Dette er en blæreuddannelse og en form for kognitiv adfærdsterapi. Forsøger at træne blæren til at tømme på bestemte tidspunkter for at forhindre inkontinens.
- En nylig rapport har vist, at biofeedback-assisteret adfærdsterapi (tidsbestemt annullering) viste sig at være bedre end farmakologisk behandling med Oxybutynin eller placebo hos patienter, der modtog behandling for detrusor ustabilitet.
- Biofeedback er, når en patient er knyttet til nogle elektroder, der måler deres subjektive, ubevidste fysiologiske reaktioner. På den måde kan de tydeligt se, når deres krop reagerer fysiologisk (f.eks. Trang til at urinere og passe på deres behov) versus en "falsk alarm". Denne evne til at se fakta -data frem for at gætte øger deres nøjagtighed ved bedømmelse af deres krops signaler.
Trin 4. Spørg din læge om potentiel medicin
Der er nogle farmakologiske indgreb, især Ditropan, som doseres som 5 mg to gange dagligt eller 5 mg tablet med forlænget frigivelse en gang dagligt. Kombinationsterapier ved hjælp af kombination af adfærdsmæssige, farmakologiske og biofeedback er almindelige.
