At se en elsket blive offer for hærgen af Alzheimers sygdom eller andre former for demens kan være hjerteskærende. Demens er et begreb, der bruges til at beskrive et sæt symptomer, der forringer daglig funktion og påvirker hukommelse, tænkning og sociale evner. Næsten 11% af demens betragtes som potentielt reversibel. Potentielt reversible demens er mere tilbøjelige til at ses hos patienter yngre end 65 år. Depression, hypothyroidisme og B-12-mangel er nogle potentielt reversible årsager til demens. Der er ingen kur mod demens, men der er behandlinger, der kan hjælpe med dets symptomer. At kende tegnene på demens tilgang kan være en velsignelse, for når du ved, hvad fremtiden bringer, kan du lægge planer for at hjælpe en elsket med at håndtere dens virkninger.
Trin
Metode 1 af 2: Observation af tegn på demens
Trin 1. Kontroller personens hukommelse og kognitive evner ved hjælp af en simpel test
Demensramte kan have svært ved at huske de seneste begivenheder eller velkendte ruter og navne. De kan også glemme vigtige oplysninger, såsom begrebet tal. Din elskede kan tage en simpel test for at afgøre, om de måske lider af hukommelsestab, såsom eksamen ved Saint Louis University Mental Status, som består af en række enkle spørgsmål, som en sundhedsperson kan bruge til at måle en patients mentale status. En anden mulighed er Montreal Cognitive Assessment, som er en anden simpel test, som sundhedspersonale kan administrere for at vurdere patienter.
- Bemærk, at kun en uddannet sundhedspersonale bør foretage evalueringer af en persons mentale status.
- Alles hukommelse er anderledes, og lejlighedsvis glemsomhed er almindelig blandt den generelle befolkning. Familiemedlemmer og nære venner vil typisk være de bedste dommere over ændringer i adfærd fra, hvad en person var som tidligere.
- Hvis hukommelsestab når et punkt, hvor det forstyrrer de daglige aktiviteter, skal du tage den enkelte til at se sin læge for mere evaluering.
Trin 2. Hold øje med tegn på normalt hukommelsestab kontra unormalt tab
Når en person ældes, er det ikke ualmindeligt at have nogle problemer med hukommelsen. Et ældre individ har ofte meget, som de har oplevet, og hjernen fungerer muligvis ikke helt så effektivt, som den gjorde i deres yngre år. Men når hukommelsestab begynder at påvirke det daglige liv, er det, når intervention skal ske. De tidlige tegn er forskellige for forskellige mennesker. Men almindelige tegn omfatter:
- Manglende evne til at passe på sig selv: ikke spise, spise for meget, ikke bade, iklæde sig uhensigtsmæssigt, ikke forlade huset, "vandre" adfærd.
- Manglende evne til at vedligeholde huslige pligter: Opvasken er kronisk snavset, skrald tages ikke ud, tilbereder "ulykker", beskidt hus, iført snavset tøj.
- Anden "mærkelig" adfærd: Opkald til deres kære klokken 3 og lægge på, ulige adfærd rapporteret af andre, følelsesmæssige udbrud, når intet udadtil virker forkert.
Tip: Vær opmærksom på, at det er normalt at glemme bestemte ting. Der er stor forskel på at glemme, da en datter blev færdig på gymnasiet, og at glemme datterens navn.
Trin 3. Se efter problemer med at udføre opgaver, de plejede at udføre let
Demensglemmer glemmer måske at servere det måltid, de lige har tilberedt, eller glemmer, at de tilberedte det i første omgang. Mennesker med demens kan have svært ved andre daglige opgaver som at tage tøj på. Generelt skal du kigge efter tydelige fald i daglig hygiejne og påklædningsvaner. Hvis du bemærker, at personen har stigende problemer med disse almindelige daglige opgaver, kan du overveje at kontakte din læge for yderligere evaluering.
Trin 4. Bemærk problemer ved brug af sprog
Det er normalt, at folk fumler efter det rigtige ord. Men demensramte bliver ofte forvirrede, når de ikke kan finde det rigtige ord. Dette kan få dem til at sprænge i den person, de taler med, hvilket kan være frustrerende for begge parter.
- Sprogændringer begynder normalt med svært ved at huske ord, ordsprog og udtryk.
- Det vil udvikle sig til et fald i evnen til at forstå andres sprog.
- Til sidst kan personen slet ikke være i stand til at kommunikere verbalt. På dette tidspunkt kommunikerer folk kun ved ansigtsudtryk eller gestus.
Trin 5. Bemærk tegn på forvirring
Mennesker med demens lider ofte af forvirring om rumlige, tidlige og tidsmæssige sammenhænge. Dette er mere end simpelt hukommelsestab eller "seniormomenter" - rumlig, tid og tidsforvirring viser en manglende evne til at forstå, hvor personen er i øjeblikket.
- Rumlig forvirring kan få demensramte til at glemme retninger, tænker nord er syd og øst er vest. Eller at den måde, de lige kom på, er en anden rute. De vandrer måske væk og glemmer derefter, hvordan de kom til et sted, og hvordan de vendte tilbage til det sted, de hører hjemme.
- Tidsforstyrrelse er præget af udførelse af adfærd på upassende tidspunkter. Dette kan være subtilt, som små ændringer i spisning eller soveplaner. Men det kan også være mere vigtigt: en person spiser måske morgenmad midt om natten og derefter gør sig klar til sengetid midt på dagen.
- Sted desorientering kan forårsage forvirring om, hvor de syge er, hvilket får dem til at opføre sig upassende. En person tror måske, at det offentlige bibliotek er deres stue og er vred over, at folk invaderer deres hjem.
- De kan have svært ved at udføre almindelige opgaver uden for deres hjem på grund af rumlig desorientering. Dette kan være meget farligt, da den enkelte ikke kan navigere i miljøer ud over hjemmet.
Trin 6. Ignorer ikke fejlplacerede genstande
Det er almindeligt at placere bilnøglerne i f.eks. Bukselommerne. Demensramte placerer ofte objekter på steder, der ikke giver mening.
- For eksempel kan de lægge en pung i fryseren. Eller checkbogen ender i badeværelsets medicinskab.
- Vær opmærksom på, at en person med senil demens kan forsvare eller aflede fra denne linje af logiske ræsonnementer og argumentere for, hvorfor det giver mening. Vær meget forsigtig med ikke at forsøge at komme ind i et argument på dette tidspunkt, da du sandsynligvis ikke vil overbevise ham eller hende og agitere personen. Han eller hun er i fornægtelse og forsøger at forsvare sig mod sandheden, fordi det er skræmmende. Det er mere sikkert at fokusere på dig som et mål end at se sandheden i øjnene.
Trin 7. Hold øje med ændringer i humør eller personlighed
Mens folk kan blive humørsyge fra tid til anden, kan demensramte have skarpe, hurtige humørsvingninger. De kan gå fra svimmel glad til flammende gal på få minutter, eller de kan blive generelt irriterede eller paranoide. Demensramte er ofte ganske klar over, at de har problemer med fælles opgaver, og det kan være frustrerende. Dette resulterer undertiden i udbrud af irritabilitet, paranoia eller lignende.
Igen, undgå at forstyrre den enkelte endnu mere ved at blive vred, da dette er kontraproduktivt for begge mennesker
Trin 8. Kontroller tegn på passivitet
Personen vil måske ikke længere gå til steder, de plejede at gå, deltage i aktiviteter, de plejede at nyde, eller se de mennesker, de plejede at se. Efterhånden som de daglige aktiviteter bliver vanskeligere, kan mange individer blive mere og mere tilbagetrukne. I stedet kan de slå sig ned i depression, umotiveret til at gøre noget inden for eller uden for hjemmet.
- Læg mærke til, om personen bruger timer på at sidde i en stol og stirre ud i rummet eller se fjernsyn.
- Se efter faldende aktivitet, dårlig hygiejne og problemer med almindelige daglige aktiviteter.
Trin 9. Sammenlign den aktuelle adfærd med det, du ved om personen
Demens kræver en "konstellation" af uregelmæssig og mærkbart faldende adfærd. Ingen indikator er nok til en diagnose. Bare at glemme ting betyder ikke nødvendigvis, at nogen har demens. Se efter en kombination af alle de symptomer, der er anført ovenfor. Jo bedre du kender den enkelte, jo lettere vil det være at bemærke ændringer i deres sædvanlige adfærd.
Metode 2 af 2: Bekræftelse af tegnene
Trin 1. Gør dig bekendt med nogle former for demens
Demens er en meget varierende tilstand, og det vil se anderledes ud fra patient til patient. I stor udstrækning vil du være i stand til at forudsige, hvordan patienten vil udvikle sig ved at tage årsagen til demens i betragtning.
- Alzheimers sygdom - demens udvikler sig gradvist, normalt i løbet af år. Den nøjagtige årsag er ukendt, men plaketter og strukturer kaldet neurofibrillære tangles er fundet i hjernen hos Alzheimers patienter.
- Lewy body demens: proteinaflejringer, kaldet Lewy -kroppe, udvikler sig i hjerneceller og forårsager et fald i tænkning, hukommelse og motorisk kontrol. Hallucinationer kan også forekomme og føre til usædvanlig adfærd som at tale med nogen, der ikke er der. Dette kan være relateret til Parkinsons sygdom. Parkinsons demens begynder normalt 5 til 8 år efter Parkinsons symptomer.
- Multi-infarkt demens: demens opstår, når en patient får mange slagtilfælde, der blokerer en hjernearterie. Mennesker, der lider af denne type demens, kan have symptomer, der forbliver de samme i et stykke tid og derefter bliver værre, da de får yderligere slagtilfælde.
- Frontotemporal demens: dele af hjernens frontale og temporale lober krymper, hvilket forårsager personlighedsændringer eller evnen til at bruge sprog. Denne form for demens har en tendens til at forekomme mellem 40 og 75 år.
- Normalt tryk hydrocephalus: en væskeophobning lægger pres på hjernen og forårsager demens, der kommer gradvist eller pludseligt, afhængigt af hvor hurtigt trykket stiger. En CT eller MR viser tegn på denne form for demens.
- Creutzfeldt-Jakobs sygdom: dette er en sjælden og dødelig hjernesygdom, der menes at være forårsaget af en usædvanlig organisme kaldet en "prion". Selvom det kan være til stede i lang tid, før symptomerne opstår, opstår tilstanden meget pludseligt. En biopsi af hjernen afslører prionproteiner, der menes at være årsag til tilstanden.
Trin 2. Tag personen til en læge
Hvis du tror, du ser en "konstellation" af adfærdsændringer og symptomer, har du brug for ekspertvurdering. I nogle tilfælde vil en primærlæge kunne diagnosticere demens. Oftere skal patienten henvises til en specialist, såsom en neurolog eller gerontolog.
Trin 3. Få blodprøver for at kontrollere for underliggende problemer
Personens læge kan bruge blodprøver til at kontrollere mulige årsager til demens, såsom fuldstændig blodtælling, B-12-niveau og eller test for blodsukkerniveau eller skjoldbruskkirtelhormon. Disse tests hjælper lægen med at afgøre, om der kan være en underliggende årsag, der kan behandles.
Trin 4. Gå til billeddannelsestest for at identificere andre potentielle årsager til demens
Lægen kan bestille bestemte typer billeddannelsestest, såsom en magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), computeriseret tomografi (CT) eller positronemissionstomografi (PET) -scanning. At have en eller flere af disse tests er afgørende for at vurdere en person med demens.
- En CT eller MR kan vise, om personen kan have haft et slagtilfælde, eller om der er blødning eller en tumor i hjernen.
- En PET -scanning kan hjælpe en læge med at afgøre, om depression eller andre psykiske problemer kan bidrage til demens.
Trin 5. Informer lægen om al medicin, personen tager
Visse kombinationer af lægemidler kan efterligne eller øge symptomerne på demens. Nogle gange forårsager blanding af ikke-relaterede lægemidler, der bruges til behandling af forskellige sygdomme, demenslignende symptomer. Denne form for blanding af lægemidler er almindelig for ældre mennesker, så sørg for at have en nøjagtig liste over medicin.
Nogle klasser af almindelig medicin, der kan forårsage problemer, er: benzodiazepiner, betablokkere, selektive serotonin-genoptagelseshæmmere, neuroleptika og diphenhydramin (blandt andre)
Trin 6. Vær forberedt på en fuldstændig fysisk undersøgelse
En fysisk undersøgelse kan identificere en lidelse, der overlapper med eller bidrager til demens. Det kan også helt udelukke demens. Eksempler på relaterede tilstande omfatter hjertesygdomme, slagtilfælde, ernæringsmangel eller nyresvigt. Variationer i hver af disse faktorer kan give et fingerpeg om, hvilken type demens der skal behandles.
Lægen kan også foretage en psykiatrisk evaluering for at udelukke depression som en underliggende årsag til en patients symptomer
Trin 7. Tillad lægen at evaluere kognitive evner
Dette kan omfatte tests for hukommelse, matematik og sprogfærdigheder, herunder evnen til at skrive, tegne, navngive objekter og følge anvisninger. Disse tests vurderer både kognition og motorik. Dette er noget, som en sundhedsperson kan kontrollere for at bruge Montreal Cognitive Assessment. Saint Louis University Mental Status (SLUMS) -testen er en anden mulighed.
Trin 8. Send til en neurologisk evaluering
Denne evaluering vil dække balance, reflekser, sensoriske og andre funktioner hos patienten. Dette gøres for at udelukke andre lidelser og identificere behandlingsbare symptomer. Lægen kan også bestille en hjernescanning for at identificere underliggende årsager som slagtilfælde eller tumorer. De vigtigste former for billeddannelse er MR og CT -scanninger.
Trin 9. Find ud af, om demens er reversibel eller ej
Demens, der opstår af visse årsager, kan undertiden behandles og vendes med lægehjælp. Andre er imidlertid progressive og irreversible. Det er vigtigt at vide, hvilken kategori patienten falder ind i, så du kan planlægge for fremtiden.
- Potentielt reversible årsager til demens omfatter hypothyroidisme; neurosyphilis; Vitamin B12/folatmangel/mangel på thiamin; depression; og subduralt hæmatom.
- Irreversible årsager til demens omfatter Alzheimers sygdom, multi-infarkt demens og HIV-demens.
Tip: Husk på, at diagnosticering af demens kan være en kompleks proces. Det kan tage flere tests og besøg for en læge at stille en diagnose.
