Osgood-Schlatter sygdom (OSD) er en ret almindelig årsag til knæsmerter hos voksende unge. Det er forårsaget af gentagen lårmuskelkontraktion, som får knæskallen til at trække i den udviklende skinneben (tibia), hvilket skaber betændelse og smerter - og typisk en synligt hævet bump. OSD forekommer oftest hos drenge, især dem, der dyrker sport, der involverer masser af løb, spring og pludselige retningsændringer - såsom fodbold og basketball. OSD er normalt selvbegrænsende og forårsager kun sjældent permanente problemer eller handicap. Der er imidlertid mange måder at reducere smerten ved OSD og gøre det mere tåleligt, indtil tilstanden løser sig selv.
Trin
Del 1 af 3: Brug af hjemmepleje
Trin 1. Hvil og undgå smertefremkaldende aktiviteter
Sandsynligvis den vigtigste handling, du kan tage for at lindre smerterne fra OSD, er at stoppe med at dyrke sporten eller udføre den aktivitet, der bidrager mest til problemet. Sport, der involverer meget spring, såsom basketball og volleyball, er særligt dårligt for OSD.
- Mængden af hvile, der er nødvendig, varierer meget og afhænger af personen, men forvent alt fra et par uger til et par måneder, før der bemærkes en betydelig reduktion i smerte og hævelse.
- Smerter med OSD kan være sporadiske eller næsten konstante; det forekommer normalt i kun et knæ, men nogle gange udvikler det sig i begge.
Trin 2. Påfør is på dit knæ
Anvendelsen af is er en effektiv behandling af stort set alle akutte muskuloskeletale skader, herunder OSD. Kold terapi bør anvendes på den betændte bump (tibial tuberosity) lige under knæskallen i 20 minutter hver anden til tredje time i et par dage, og reducer derefter hyppigheden, efterhånden som smerter og hævelse aftager.
- Pak altid is eller frosne gelpakker ind i et tyndt håndklæde for at forhindre frostskader på din hud.
- Hvis du ikke har nogen is- eller gelpakker, skal du bruge en frossen pose ærter fra din fryser.
Trin 3. Brug en knæbøjle eller patellar startspærre
Mens du hviler og påfører is på dit knæ, kan du også overveje at bruge en speciel knæbøjle eller knæskærmsspærre, mens du skal gå for at fjerne stresset fra din knæskæde.
- Knæbøjler kan findes i butikker, der sælger rehabilitering og medicinsk udstyr - spørg en fysioterapeut, læge eller kiropraktor for mere information.
- Alternativt kan du prøve en patellar senerem, som passer rundt om dit ben lige under knæskallen. Det kan understøtte din knæskallenes sener under fysisk aktivitet og fordele noget af kraften væk fra tibial tuberositet.
- Komplet inaktivitet er ikke nødvendig med OSD, men overvej at skifte til andre sjove aktiviteter, der ikke involverer spring eller løb, såsom svømning, roning eller golf.
Trin 4. Tag antiinflammatoriske eller smertestillende midler
Ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAID'er) såsom ibuprofen, naproxen eller aspirin kan være kortsigtede løsninger til at hjælpe dig med at håndtere smerter og betændelse i OSD. Alternativt kan du prøve håndkøbsmedicin (smertestillende midler) såsom acetaminophen (Tylenol). Disse lægemidler kan være hårde for din mave, nyrer og lever, så det er bedst ikke at bruge dem i mere end 2 uger i træk. Kontakt din læge, før du tager medicin.
- Husk, at NSAID'er ikke forkorter OSD -forløbet.
- Steroider som kortison har kraftige antiinflammatoriske egenskaber, men injektioner bør ikke gives til unge med OSD på grund af risikofaktorerne - hovedsageligt potentiel senesvækkelse, lokal muskelatrofi og nedsat immunsystemfunktion.
Trin 5. Stræk dine quadriceps
Når de akutte knæsmerter er faldet til ro, skal du begynde at strække nogle quadriceps. En af årsagerne til OSD er gentagne quadriceps sammentrækninger (fra for meget spring, for eksempel) og også alt for stramme quadriceps sener. Som sådan kan det at lære at strække denne muskelgruppe hjælpe med at reducere spændinger og betændelse i det område, hvor knæskallenes senes fastgøres til det øvre skinneben (skinneben).
- For at strække dine quadriceps, mens du står, skal du bøje benet bag dig, så dit knæ er bøjet, din hæl omtrent på niveau med din numse. Tag fat i din ankel og træk din fod mod din krop, indtil du føler en god strækning i dit nedre lår og knæ. Hold i cirka 30 sekunder og gentag tre til fem gange dagligt, indtil du bemærker reducerede symptomer.
- Strækninger for hamstrings, som også er almindeligt stramme, kan også udføres. Bøjning over taljen og forsøg på at røre ved tæerne er en god grundlæggende hamstringstrækning.
Del 2 af 3: Brug af alternative terapier
Trin 1. Få en benmassage
En dybvævsmassage er nyttig til milde til moderate belastninger, fordi den reducerer muskelspændinger, bekæmper betændelse og fremmer afslapning. Start med en 30 minutters massage med fokus på dine lårmuskler og knæskallen. Tillad terapeuten at gå så dybt, som du kan tåle uden at vinkle.
- Terapeuten kan bruge en fokal krydsfriktionsteknik på dit knæskallen område, hvis de tror, der er en ophobning af arvæv.
- Drik altid masser af vand umiddelbart efter en massage for at skylle inflammatoriske biprodukter og mælkesyre ud af din krop. Undladelse af at gøre det kan forårsage hovedpine eller let kvalme.
Trin 2. Prøv akupunktur
Akupunktur involverer at stikke tynde nåle i bestemte punkter på kroppen for at reducere smerter og betændelse. Akupunktur anbefales ikke almindeligt til OSD, men det er praktisk talt risikofrit og bestemt et forsøg værd, især hvis det er udført, når symptomerne først opstår. Baseret på principperne for traditionel kinesisk medicin virker akupunktur ved at frigive en række forskellige stoffer, herunder endorfiner og serotonin, som virker til at reducere smerter.
- Akupunkturpunkter, der kan give lindring til dine knæsmerter, er ikke alle placeret i nærheden af, hvor smerten er - nogle kan være i fjerne områder af din krop.
- Akupunktur praktiseres af en række sundhedspersonale, herunder nogle læger, kiropraktorer, naturopater, fysioterapeuter og massageterapeuter - den, du vælger, skal være certificeret af National Certification Commission for Acupuncture and Oriental Medicine (NCCAOM).
Trin 3. Overvej skoortotik
En risikofaktor for OSD er dårlig biomekanik, mens du løber og hopper, og nogle gange er det forårsaget af flade fødder og bankede knæ. Orthotics er skræddersyede skoindsatser, der understøtter din fodbue, justerer dine ben og fremmer bedre biomekanik, mens du står, går, løber og hopper.
- Sundhedspersonale, der laver tilpasset ortotik, omfatter fodterapeuter og nogle osteopater og kiropraktorer.
- Nogle sundhedsforsikringsplaner dækker omkostningerne ved tilpasset ortopædi, men hvis din ikke gør det, skal du overveje et par indlægssåler på hylden-de er betydeligt billigere og kan give hurtig lindring.
Del 3 af 3: Få medicinsk behandling
Trin 1. Prøv terapeutiske ultralydsbehandlinger
Terapeutisk ultralyd er en behandling, der bruges af nogle læger, kiropraktorer og fysioterapeuter for at reducere betændelse og stimulere helbredelse for en række skader, herunder OSD. Ligesom navnet stammer fra, udsender den lydfrekvenser gennem krystaller (du kan ikke høre det), der positivt påvirker celler og væv i kroppen.
- Selvom en enkelt ultralydsbehandling undertiden fuldstændigt kan lindre dine smerter og betændelser, vil det mere end sandsynligt tage tre til fem behandlinger for at bemærke betydelige resultater.
- Terapeutiske ultralydsbehandlinger er smertefri og varer normalt 10 - 20 minutter.
Trin 2. Find noget fysioterapi
Hvis din OSD ikke reagerer på hjemmepleje eller alternative behandlinger, kan du overveje at få noget fysioterapi til dit knæ. En fysioterapeut kan vise dig specifikke og skræddersyede strækninger og styrkeøvelser til dine quadriceps og knæ.
- Fysioterapi er normalt påkrævet to til tre gange om ugen i fire til otte uger for at påvirke kroniske muskuloskeletale problemer positivt.
- En fysioterapeut kan også behandle dit knæ med terapeutisk ultralyd, måske endda tape din patella og muligvis også gøre dig til et par tilpassede ortotika.
Trin 3. Se en læge
Du skal muligvis opsøge en læge som f.eks. En ortopæd eller reumatolog for at udelukke mere alvorlige årsager til knæsmerter, der kan efterligne OSD - tilstande som en patellar eller tibial stressfraktur, knogleinfektion, inflammatorisk gigt, knogletumor, osteochondritis dissekans eller Perthes sygdom.
- Røntgenbilleder, knoglescanninger, diagnostisk ultralyd, MR- og CT-scanninger er værktøjer, som specialister kan bruge til at diagnosticere dine knæsmerter.
- Din læge kan også sende dig til en blodprøve for at udelukke leddegigt eller en knogleinfektion.
Tips
- Ignorer oplysninger, der fortæller dig, at sygdommen forsvinder om to år; det er forkert. Mange mennesker har dette langt ind i voksenalderen. Imidlertid vil de fleste symptomer på OSD forsvinde, når et barn fuldender deres teenagevækstspurt - omkring 14 år for piger og 16 for drenge.
- OSD forekommer oftest under et barns vækstsporer, når knogler, muskler og sener udvikler sig og ændrer sig hurtigt.
- Knæpuder kan beskytte et ømt skinneben mod yderligere skader.
