Svangerskabsdiabetes kan udvikle sig hos nogle kvinder, når de er gravide. Ligesom alle andre former for diabetes er svangerskabsdiabetes relateret til, hvordan din krop er i stand til at behandle sukker. Desværre kan svangerskabsdiabetes have en negativ indvirkning på både moderen og barnet og kan forårsage komplikationer under fødslen. Den vigtigste metode til at kontrollere diabetiske symptomer og reducere negative resultater er at indføre en sund kost, regelmæssig motion og i nogle tilfælde medicin.
Trin
Del 1 af 3: Forberedelse til din test
Trin 1. Overvej dine risikofaktorer før og umiddelbart efter du er gravid
Der er ingen måde at afgøre, om en kvinde får graviditetsdiabetes, før hun er gravid. Men der er visse risikofaktorer, der kan indikere en højere sandsynlighed for nogle kvinder. Hvis du planlægger at blive gravid, eller du er gravid, skal du gennemgå disse risikofaktorer og tale med din læge om mulig testning, når tiden er rigtig.
- Alder. Kvinder, der er 25 år eller ældre, har en højere risiko eller udvikler svangerskabsdiabetes.
- Medicinsk historie. Du har også en højere risiko, hvis du har en personlig historie med diabetes, PCOS, insulinresistens eller diabetes i din nærmeste familie. I disse tilfælde skal du screenes for svangerskabsdiabetes i begyndelsen af din graviditet.
- Tidligere graviditeter. Bliv screenet for svangerskabsdiabetes i begyndelsen af din graviditet, hvis du har haft svangerskabsdiabetes før, eller hvis du fødte en makrosom (større end gennemsnittet) baby, så har du en højere risiko for at udvikle svangerskabsdiabetes.
- Vægt. Overvægtige kvinder med et kropsmasseindeks (før graviditet) på 30 eller højere har større risiko for at udvikle svangerskabsdiabetes og bør screenes for svangerskabsdiabetes i begyndelsen af enhver graviditet.
- Etnicitet. Sort, spansktalende, oprindelige folk og asiater har en højere risikofaktor for svangerskabsdiabetes.
Trin 2. Overvåg og registrer dine symptomer
Under din graviditet skal du registrere eventuelle medicinske symptomer, du måtte opleve, især dem, som din læge har bedt dig om at spore. Disse oplysninger kan være nyttige for din læge ved diagnosticering af svangerskabsdiabetes på et senere tidspunkt. Nogle symptomer (og andre ting) at holde styr på inkluderer:
- Overdreven tørst og vandladning.
- Fødselsvægte af tidligere børn.
- Detaljer om, hvornår du tidligere har tabt eller fået en betydelig vægt.
Trin 3. Liste over alle dine nuværende medicin
Inden en lægeaftale er det altid nyttigt at nedskrive alle de lægemidler (receptpligtige og håndkøb), du i øjeblikket tager. At have en skriftlig liste hjælper dig med at sikre, at du ikke glemmer noget, og giver dig mulighed for let at huske den nøjagtige dosering af hver medicin, du tager.
Husk at medtage medicin, du tager regelmæssigt (dvs. dagligt) og medicin, du tager efter behov (f.eks. Når du har specifikke symptomer)
Trin 4. Bekræft eventuelle begrænsninger inden aftalen
Afhængigt af den type screeningstest, der skal udføres, kan der være særlige begrænsninger, du skal følge i løbet af de 24 timer op til aftalen. Sørg for, at du er fuldt ud klar over, hvad disse begrænsninger er - og at du følger dem som anvist - for at sikre, at din test ikke forsinkes.
For eksempel skal nogle blodglukosetest udføres, efter at patienten har fastet i 12 timer. De fleste blodglukosetest, der udføres under graviditeten, er imidlertid ikke-faste
Trin 5. Skriv ned alle de spørgsmål, du har til din læge
Det er meget sandsynligt, at du har læst graviditetsbøger eller hjemmesider og har mange spørgsmål, der flyder rundt i hovedet. For at være sikker på at du husker dem alle, skal du skrive dem ned før din læge. Nogle eksempler på spørgsmål vedrørende svangerskabsdiabetes er som følger:
- Hvilke websteder anbefaler du, at jeg ser for at få velrenommerede og relevante oplysninger om min tilstand?
- Hvis jeg skal ændre min kost, er der nogen der kan hjælpe mig (f.eks. Diætist, sygeplejerske osv.)?
- Hvordan ved vi, hvornår og om jeg skal tage medicin? Hvilken type medicin skal jeg tage?
- Skal jeg regelmæssigt kontrollere mit blodsukker?
- Vil jeg fortsætte med at have diabetes efter babyens fødsel? Skal jeg lave yderligere screeningstest?
- Hvilke potentielle komplikationer kan der være under min graviditet, og hvad kan vi gøre for at reducere disse risici så meget som muligt?
Trin 6. Forbered dig på at holde dig beskæftiget
Hvis din læge sender dig til den anden graviditetsdiabetes -test, kaldet glukosetolerancetesten, skal du blive på klinikken eller kontoret i mindst 3 timer. I løbet af denne tid har du ikke tilladelse til at spise eller drikke noget (undtagen måske vand), og du har sandsynligvis ikke lov til at forlade lokalerne.
Du vil måske medbringe noget for at holde dig beskæftiget i løbet af denne tid, da det sandsynligvis vil være temmelig kedeligt
Del 2 af 3: Gennemførelse af screeningstestene
Trin 1. Drik glukoseopløsningen som anvist
Den første screeningstest kræver, at du drikker en glukoseopløsning cirka 1 time før din blodprøve. Lægen kan give dig løsningen til at tage med hjem, så du skal huske at drikke den til tiden, før du går til din aftale.
Du behøver ikke ændre dine spisevaner på anden måde end at drikke denne løsning
Trin 2. Mål blodsukkerniveauet
Når du kommer til laboratoriet, får du taget dit blod, og glukoseniveauerne måles. Denne indledende test ser på dit risikoniveau for svangerskabsdiabetes. Men hvis dit blodsukker er unormalt nok, f.eks. 200 mg/dl eller højere, kan dette være tilstrækkeligt til en diagnose af svangerskabsdiabetes.
- Blodsukkerniveauer på 135 til 140 mg/dL eller 7,2 til 7,8 mmol/L betragtes som normale niveauer for denne type test. Hvis testresultaterne viser, at dit blodsukker er højere, har du stor risiko for at udvikle svangerskabsdiabetes.
- Dette er en rutinemæssig test, der udføres på de fleste gravide kvinder, især dem, der har mindst en af de højere risikofaktorer. Det udføres normalt mellem uge 24 og 28 i graviditeten, men vil blive udført tidligere, hvis din læge mener, at du har en højere risiko for svangerskabsdiabetes.
- Hvis denne blodprøve viser, at du er i høj risiko, vil din læge sandsynligvis bede dig om at gå til en anden test - glukosetolerancetesten.
Trin 3. Bestem din glukosetolerance
Den anden type test, som lægen kan anmode om, kan afgøre, om du faktisk har svangerskabsdiabetes. Denne test kræver, at du faster natten før testen (normalt 12 timer). Når du ankommer til klinikken, vil dit blod blive taget, og dit blodsukkerniveau vil blive kontrolleret. Efter den første kontrol bliver du bedt om at indtage en glukoseopløsning. Efter at du har spist opløsningen, vil dit blodsukkerniveau blive testet hver time i 3 timer. Hvis 2 eller flere (ud af fire) af blodsukkertestene viser højere end normale aflæsninger, vil du sandsynligvis blive diagnosticeret med svangerskabsdiabetes.
- Denne test kræver, at du forbliver på klinikken eller lægehuset i mindst 3 timer. I løbet af denne tid må du ikke spise eller drikke noget, mens du venter (undtagen måske små mængder vand).
-
Unormale værdier for hver test er:
- Test 1 - Fastende: større end 95 mg/dL
- Test 2 - Første time: større end 180 mg/dL
- Test 3 - Anden time: større end 155 mg/dL
- Test 4 - Tredje time: større end 140 mg/dL
Trin 4. Bliv testet igen
Hvis kun en af de fire blodsukkertest fra glukosetolerancetesten var unormal, kan din læge anmode om en lille ændring i din kost og derefter bede dig om at blive testet igen. Gentesten vil afgøre, om det ene unormale resultat let blev løst, eller om der stadig er et problem.
Trin 5. Deltag i regelmæssige kontroller
Hvis du er diagnosticeret med svangerskabsdiabetes, vil du sandsynligvis have hyppigere kontrol i hele din graviditet, specifikt i sidste trimester. Din læge vil teste dit blodsukkerniveau ved hver af disse kontroller, men for det meste skal du udføre test for at overvåge dit blodsukker derhjemme.
Trin 6. Kontroller dit blodsukkerniveau efter graviditet
Hvis du er blevet diagnosticeret med svangerskabsdiabetes, vil din læge teste dit blodsukkerniveau dagen efter du har født. Din læge vil derefter teste dit blodsukkerniveau engang mellem den 6. og 12. uge efter fødslen.
I de fleste tilfælde vender en kvindes blodsukker tilbage til det normale, efter at hun har født. Selvom det er normalt, vil din læge sandsynligvis bede dig om at blive testet igen hvert tredje år for at være sikker på, at det ikke udvikler sig til noget mere alvorligt
Del 3 af 3: Ændring af dine aktiviteter, hvis du får diagnosen
Trin 1. Få masser af motion
Så længe du ellers er rask, og din læge ikke har nogen indsigelser, bør du træne regelmæssigt, mens du er gravid. Kvinder bør prøve at udføre mindst 150 minutter med aktiviteter på moderat niveau hver uge.
- En af de bedste former for øvelser, der skal udføres, mens du er gravid, er at gå. Prøv at planlægge dig selv til en rask gåtur i 30 minutter hver dag, hvis det er muligt.
- Hvis du udførte aktiviteter som løb eller andre intensive fysiske aktiviteter, før du var gravid, kan du fortsætte med at udføre disse aktiviteter, mens du er gravid. Under hele din graviditet bør du rådføre dig med din læge om, hvornår og hvordan du kan reducere denne aktivitet, hvis det er nødvendigt.
- 150 minutter er lig med 2 timer og 30 minutter. Med 30 minutter om dagen behøver du kun at udføre aktiviteter i 5 ud af ugens 7 dage. Du kan endda udføre aktiviteter i så lidt som 10 minutter ad gangen, hvis det virker for dig.
Trin 2. Oprethold en sund kost
Hvis du er blevet diagnosticeret med svangerskabsdiabetes, er en af de bedste ting, du kan gøre, at ændre din kost for at være så sund som muligt. Hvis det er muligt, få hjælp fra en diætist til at hjælpe dig med at planlægge dine måltider og vælge de typer mad, du bør spise regelmæssigt (og hvilke du skal undgå). Følgende fødevarer bør være en del af en afbalanceret kost, mens du er gravid:
- Fuldkorn. Brød, korn, pasta og brune ris.
- Frugt. Enhver form for frisk, frossen eller dåsefrugt er fantastisk. Hvis du vælger dåsefrugter, skal du kigge efter dem uden tilsat sukker.
- Grøntsager. Enhver form for friske, frosne eller dåsegrøntsager i forskellige farver er bedst. Hvis du vælger grøntsager på dåse, skal du kigge efter dem uden tilsat salt. Det er også en god idé at undgå rå spirer.
- Mager protein. Kød, fjerkræ, fisk, æg, bønner og ærter, jordnøddesmør, sojaprodukter og nødder. Du bør undgå at spise tilefish, haj, sværdfisk og kongemakrel. Du bør begrænse mængden af tun, du spiser, til 6 ounces om ugen. Det anbefales, at du opvarmer delikatesser eller hotdogs, før du spiser dem.
- Fedtfattigt eller fedtfrit mejeri. Mælk, ost og yoghurt. Upasteuriseret mælk og mælkeprodukter fremstillet af upasteuriseret mælk bør ikke indtages.
- Sunde fedtstoffer. Vegetabilske olier som raps, majs, jordnødder og oliven.
- Mindre sukker og forarbejdede fødevarer. Fjern eller reducer mængden af forarbejdede varer, du spiser, og alt, der er højt i fedt eller sukker. Prøv at reducere eller eliminere dit forbrug af almindelig sodavand, slik og stegte fødevarer.
Trin 3. Tilføj kosttilskud til din kost
Mange læger vil anbefale prænatale vitaminer specielt designet til gravide. Følgende kosttilskud vil dog også give dig de værdifulde sundhedsmæssige fordele for både dig og din baby. Hvis disse ikke er inkluderet i dine andre vitaminer og kosttilskud, skal du spørge din læge om, hvordan du kan tilføje dem (enten som kosttilskud eller som en del af din kost).
- Folsyre. Reducerer fødselsdefektkomplikationer forbundet med rygmarven. Mens du er gravid, bør du indtage mindst 400 mg folsyre hver dag. Fødevarer, der indeholder folsyre, omfatter: korn, pasta, pauser, bælgfrugter, grønne bladgrøntsager og citrusfrugter.
- Jern. De fleste gravide vil lide af en vis grad af jernmangel, idet jerntilskud vil sikre, at jernet i din krop forbliver på det korrekte niveau. Mens du er gravid, bør du indtage mindst 27 mg jern om dagen. Fødevarer, der indeholder store mængder jern, omfatter: rødt kød, kylling, fisk, beriget korn, spinat, nogle grønne grøntsager og bønner.
- Kalk. Påkrævet for udviklingen af din babys knogler, tænder, nerver og muskler. Mens du er gravid, bør du indtage mindst 1, 300 mg om dagen. Denne mængde svarer til 3 portioner calcium-rosh-fødevarer, såsom: mælk, yoghurt, ost, beriget korn eller beriget juice.
Trin 4. Fjern din brug af cigaretter og alkohol
Ud over de positive fordele forbundet med svangerskabsdiabetes vil eliminering af rygning og alkohol, mens du er gravid, have mange andre positive virkninger på dig og din baby. Alkohol kan generelt have et højt sukkerindhold, hvilket kan gøre det sværere at kontrollere dit blodsukkerniveau, hvis det indtages.
Trin 5. Tag medicin eller insulin
Hvis du ikke er i stand til at opretholde et sundt blodsukkerniveau med kost og motion alene, kan din læge anmode dig om at tage en oral medicin eller insulin. Medicin og insulin kan hjælpe dig med at kontrollere dit blodsukkerniveau, så de svarer til niveauerne for en gravid kvinde, der ikke har svangerskabsdiabetes.
- Der findes mange forskellige orale blodsukkerkontrolmediciner, men nogle læger er bekymrede over sikkerheden af disse lægemidler til gravide kvinder. Tal med din læge om orale blodsukkerkontrolmuligheder og spørg om de mulige bivirkninger af disse lægemidler.
- Hvis din læge ordinerer insulin, afhænger mængden af insulin, du tager, og hvor ofte du skal tage det, af din specifikke situation.
Trin 6. Tal med din læge om det potentielle behov for en c-sektion
Et potentielt problem med at have svangerskabsdiabetes er, at din baby sandsynligvis vil være større end gennemsnittet. Dette kan forårsage ubehag i den sidste trimester af din graviditet, men det kan også forårsage komplikationer under fødslen. Din læge kan foretrække at planlægge dig til et c-afsnit for at sikre, at din baby bliver født uden yderligere stress eller nerveskader.
- Selvom c-sektioner er en ret almindelig forekomst, er det en invasiv operation, der vil kræve mere restitutionstid for moderen. Ved at vide på forhånd, vil du have en c-sektion, der hjælper dig med at planlægge derefter.
- Når den anslåede fostervægt mistænkes for at være større end 4500 gram (9,9 pund), kan du have brug for kejsersnit for at forhindre komplikationer såsom dystocia, hvilket er, når babyens skulder sidder fast bag bækkenbenet.
Trin 7. Hold øje med symptomer på forhøjet blodtryk
Kvinder, der har svangerskabsdiabetes, er mere tilbøjelige til også at opleve forhøjet blodtryk - eller præeklampsi - under graviditeten. Mulige symptomer på præeklampsi er fingre og tæer, der hæver, men aldrig går tilbage til det normale. Hvis du opdager disse symptomer, mens du er gravid, skal du straks underrette din læge.
Tips
Hvis du endnu ikke er gravid, men tror, at du kan have stor risiko for svangerskabsdiabetes, er der ting, du kan gøre. Hvis du skifter til en sund kost, øger dit aktivitetsniveau og taber dig, kan det hjælpe med at forhindre udviklingen af svangerskabsdiabetes, mens du er gravid
Advarsler
- Hvis du allerede er blevet diagnosticeret med type 1- eller type 2-diabetes, bør du overveje at få rådgivning før undfangelse. Denne rådgivning hjælper med at bestemme den bedste metode til at styre din kost og sikre god ernæring, hvilket igen hjælper dig med at få det bedst mulige resultat med din graviditet. Denne rådgivning vil også informere dig om mulige komplikationer på grund af at have diabetes. Din læge vil sandsynligvis også anmode dig om at begynde at tage folsyretilskud 3 måneder før du bliver gravid for at øge dine chancer for et positivt resultat.
- Generelt er metoderne til test for svangerskabsdiabetes lidt kontroversielle, idet ikke alle læger er enige om, hvilke metoder der er mest effektive. Sørg for, at du foretager din egen forskning, herunder en grundig diskussion med din læge, for at afgøre, hvilke metoder der er rigtige for dig.
- Selvom det anbefales at tabe sig, før du er gravid for at forhindre svangerskabsdiabetes, anbefales det ikke, at du prøver at tabe dig, når du er gravid.
