Psykiatriske nødsituationer er skræmmende, forvirrende tider, der kan forhindre et individ i at fungere. Selvom lægehjælp er den bedste og vigtigste måde at hjælpe nogen på, er der ting, du kan gøre for at hjælpe dem med at klare og håndtere situationen.
Trin
Del 1 af 4: Identificering af typer af nødsituationer
Trin 1. Ved, at enhver form for hallucination er en form for psykose
Mange mennesker med psykotiske lidelser er ikke voldelige; de ser, hører, lugter, smager eller føler ting, der ikke er virkelige. Under en psykotisk episode har en person brug for:
-
Empatisk ærlighed:
I stedet for at sige "der er ikke noget der," kan du prøve at sige "jeg hører ingen stemmer" eller "jeg ser ingen djævlemænd. Det lyder skræmmende."
-
Ingen tilskuere:
Afskyd folk, der stirrer.
-
Forankring i virkeligheden:
Sig deres navn, hvis du ved det. Hvis du har deres tilladelse, kan du prøve at tilbyde at lave en grundøvelse sammen med dem.
-
Hjælp til handling:
Spørg om de har akut medicin. Spørg hvem du kan ringe for at hjælpe dem.
Trin 2. Identificer det høje humør og den dårlige beslutningstagning, der er forbundet med mani
En manisk episode kan forårsage eufori og irritabilitet sammen med risikabel eller uansvarlig adfærd. De kan ikke kontrollere det eller stoppe det, og det efterfølges ofte af knusende depression. De har brug for:
-
Roligt miljø:
Prøv at holde tingene stille og sikre. Ignorer uhøflige eller brændende kommentarer; personen ved ikke, hvad de siger, og du vil undgå uro.
-
Ingen fristelse:
Hvis du er sikker på, at personen ikke leder, skal du tage våben, bilnøgler og penge med. Begræns eller afbryd adgangen til omverdenen (f.eks. Telefoner, fjernsyn eller radioer). Prøv at tilbyde sikre og rolige aktiviteter som snacks, spil eller kunst. Tillad en besættelse, hvis det er sikkert.
-
Ingen debat:
Personen kan sige uhøflige eller brændende ting, ofte uden at mene dem. Vær ærlig, men nægter at argumentere.
-
Sundhedstjek:
Hvis du kender dem, skal du tjekke ind, om de har spist og taget medicin. Gør det let for dem at spise og lure. Ring til deres læge. Hvis du ikke ved, hvem deres læge er, så spørg om du kan ringe.
Resumé:
Giv et roligt miljø og fjern potentielle farer. Vis dem empati og nægter at argumentere med mærkelige eller uhøflige udsagn.
Trin 3. Erkend, at en bange person med vejrtrækningsbesvær kan være under et panikanfald
Panikanfald kan være svære at skelne fra fysiske sygdomme som astma, hjerteanfald og mavepine. Personens symptomer kan omfatte rysten, hyperventilering, smerter i brystet eller maven, varme eller kolde blink og/eller en frygt for at de dør eller "går amok". Under et panikanfald har de brug for:
-
Nøjagtig identifikation:
Spørg, om de tidligere har angst, panikanfald eller overdreven stress. Du kan også spørge, om de er blevet diagnosticeret med astma eller hjerteproblemer.
-
Hjælp:
Spørg "Hvad tror du ville hjælpe dig med at føle dig bedre?" Forskellige ting beroliger forskellige mennesker, så lyt godt efter, og hjælp derefter.
-
Vand:
Drikkevand kan hjælpe med at bremse hyperventilation. Hvis de spørger hvorfor, skal du sige "jeg læser det kan hjælpe." (At henlede opmærksomheden på deres vejrtrækning kan gøre det værre.)
-
Empati:
I stedet for at fortælle dem at falde til ro, skal du komme med validerende udsagn som "Jeg kan se, det er svært for dig" eller "ja, din situation lyder stressende", hvis de taler om, hvad de går igennem.
- 'Ledsagelse: Bliv hos dem under angrebet. Prøv at holde deres hånd eller gnide ryggen, hvis de er åbne for det. Selvom du ikke er sikker på, hvordan du hjælper, kan det være en forskel at være en beroligende tilstedeværelse.
Resumé:
Hvis det helt sikkert er et panikanfald, skal du være rolig og empatisk. Spørg hvad der ville hjælpe. Tilskynd dem til at drikke vand. Hvis personen ikke ved, hvad der sker med dem, og du ikke kan udelukke andre forklaringer, skal du få nogen til at ringe til alarmcentralen for en sikkerheds skyld.
Trin 4. Erkend, at følelsesmæssig nød med undgåelse og/eller gentagen adfærd kan være sensorisk overbelastning
Du vil sandsynligvis se personen, der undgår sensorisk input (som folkemængder eller blinkende lys), og de kan bevæge sig gentagne gange for at falde til ro. Personen vil sandsynligvis ikke slå ud, medmindre de bliver grebet eller blokeret for at forlade; deres mål er at få overvældelsen til at stoppe. Du kan hjælpe ved at give dem:
-
Rolige:
Hjælp dem med at flygte til et roligt, fredeligt sted. Undgå at tale for meget; stilhed er mere trøstende end ord lige nu.
-
Ingen overraskelser:
Forsøg ikke at få fat i dem. Prøv at gøre dine bevægelser langsomme og klare, så du ikke skræmmer dem.
- Gentagelse: Gentagne bevægelser hjælper personen med at falde til ro hurtigere. Hvis de har en musikafspiller, så prøv at vise dem en yndlingssang; nogle gange hjælper forudsigelig musik.
-
Komfort (nogle gange):
Hvis de har et komfortobjekt (som et udstoppet dyr), der ikke er skrøbeligt, skal du lægge det inden for rækkevidde. Prøv at sprede dine arme for at tilbyde et kram; hvis de accepterer, skal du kramme dem hårdt, indtil de vil have, at du skal give slip.
-
Hjælp til sikkerhed:
Personen tænker ikke klart nok til at være i sikkerhed. Hvis de er selvskadende, kan du prøve at placere en pude for at beskytte dem. Hvis de kaster ting, skal du give dem sikre genstande (som puder eller lette holdbare genstande), så de ikke griber fat i noget skrøbeligt eller farligt.
Resumé:
Dit mål er at give dem et roligt, sikkert, forudsigeligt miljø til ro. Selvom gentagne bevægelser og komfortobjekter kan hjælpe, tager genopretning stadig et stykke tid.
Del 2 af 4: Opdag, hvad der gik galt
Trin 1. Find ud af, hvad der udløste den psykiatriske nødsituation
Spørg personen direkte, hvad der er galt, og hvis der er andre i nærheden, skal du bede dem om at give oplysninger, der kan hjælpe med at forklare, hvad nogen går igennem. Her er nogle eksempler på psykiatriske nødsituationer:
- Reagerer på en traumatisk begivenhed eller flashback
- Psykose (mister kontakten med virkeligheden; inkluderer hallucinationer)
- Selvmordstanker
- Angstanfald
Trin 2. Lyt nøje til personen, og stil dem spørgsmål
De kan give vigtige oplysninger til at hjælpe dig med at finde ud af, hvad der foregår. Tal roligt og blidt til dem, og giv dem tid til at behandle spørgsmålet og sammensæt deres svar.
- Er du diagnosticeret med psykiske lidelser eller lidelser?
- Hvad foregik lige før dette angreb startede? Hvordan havde du det?
- Har du astma? (Et astmaanfald kan meget lig et panikanfald.)
- Er du på medicin?
- Har du nogen piller eller medicin i nærheden for at hjælpe dig med at håndtere dette?
Trin 3. Spørg tilskuere, om de ved, hvad der skete
De kan muligvis tale om begivenheder, der potentielt udløste den psykiatriske nødsituation.
Del 3 af 4: Hjælp dem med at håndtere situationen
Trin 1. Bliv rolig
Følelser smitter, og hvis du handler på en indsamlet og respektfuld måde, vil det hjælpe den nødstedte til at falde til ro.
Trin 2. Prøv en ændring af scene
Hvis du er offentligt, skal du bringe dem til et mere privat rum. Følelser af skam og forlegenhed over at smelte ned foran andre kan få den nødstedte til at føle sig endnu værre, så privatlivets fred hjælper dem med at falde til ro. Naturen hjælper især på grund af sollys og fredelige billeder.
Trin 3. Sig, at du kender nogle beroligende teknikker, og spørg, om de vil lave dem sammen
Hvis de siger ja, kan følgende teknikker hjælpe dem med at slappe af eller genoprette forbindelse til virkeligheden.
-
Angst, vrede og generel nød:
Bed dem om at trække vejret dybt fra deres membran (mave). Hold den inde for at tælle tre, og ånder ud for at tælle tre. Gentag, indtil de ser mere afslappede ud.
-
Vedvarende bekymringer og negative tanker:
Hjælp dem med at fokusere på noget andet ved at opmuntre dem til at bruge billeder. Bed dem om at forestille sig et yndlingssted, de går til. Spørg derefter detaljer om billedet. "Hvad ser du, når du står på kajen?" "Hvilke lyde kan du høre?"
-
Depression/selvmordstanker:
Bed dem om at navngive deres yndlingsfolk i verden. Bed dem derefter en efter en om at liste en af hver: (1) to gode ting ved den person, (2) to gode minder, der involverer den person, (3) to grunde til, at de kan lide den person. Dette vil tage kanten ud ved at minde dem om de gode ting i livet. Prøv også at spørge om steder eller hobbyer (intet stressende).
-
Psykose og hallucinationer:
Brug "jording" -teknikker til at hjælpe personen med at få forbindelse til virkeligheden igen. Stil dem spørgsmål om deres omgivelser for at engagere deres fem sanser. Lister over jordforbindelsesteknikker findes online for at hjælpe dig.
Trin 4. Trøst personen
Psykiatriske nødsituationer kan være skræmmende for tilskuere, men de føler sig langt værre over for den person, der oplever dem. Personen kan føle sig overvældet, rædselsslagen, frustreret over, at de ikke kan kontrollere deres følelser og skamme sig over at miste kontrollen foran andre mennesker. Lad personen vide, at selvom du ikke oplever det samme, som de er, at deres følelser er gyldige, og at du kan forstå, hvorfor de måske har det sådan.
- Gør ikke personens følelser ugyldige ved at fortælle dem bare "Kom over det" eller "Vær stærk." Psykiske sygdomme som angst og depression forstærker ofte følelser af skam og skyld.
- Hvis der er et glas vand i nærheden, kan du tilbyde dem det.
- Spørg, før du rører ved dem (selvom du kender dem godt). Hvis de føler sig ængstelige eller oplever sensorisk overbelastning, kan deres hjerne tolke det som et angreb. Spørg "Vil du have et kram?" og vente på deres svar.
- Tal roligt og medfølende til dem. Tal med dem på samme måde som du ville tale med en ulykkelig ven. Dette vil hjælpe med at forsikre dem om, at du er en "sikker" person, og at de kan falde til ro.
Trin 5. Behandl dem som et menneske
Psykisk syge mennesker er ikke i sig selv voldelige, og de er bestemt ikke monstre. Så længe du er blid og respektfuld, er det yderst usandsynligt, at de vil slå ud over dig.
Trin 6. Vær opmærksom på, at der er en lille chance for, at de kan være voldelige
De fleste psykisk syge mennesker er ikke mere voldelige end en almindelig person, og de vil ikke slå ud, medmindre du opfører dig som en trussel. Et par mennesker kan dog blive voldelige. Derfor er det godt at følge et par sikkerhedsforanstaltninger, især hvis personen er vred eller stærkt ude af kontakt med virkeligheden.
- Gå ikke til et helt afsondret område. Hold dig inden for syns- eller høreafstand.
- Hold dem ikke nede eller træng dem sammen. Hvis de ikke tænker klart, kan de tolke det som en trussel og slå ud for at slippe væk.
- Lad være med at råbe, forklejne dem eller handle aggressivt.
- Hvis de føler sig vrede, skal du afhjælpe situationen.
Trin 7. Ikke træng dem sammen
Hvis du kommer for tæt på, kan de gå i panik og skubbe dig væk eller tro, at du angriber dem. Tag dem ikke i hjørne; give dem så meget plads, som de er trygge ved.
Trin 8. Ring efter hjælp, hvis det er nødvendigt
Prøv at ringe til en af deres venner, familiemedlemmer eller læger. De kan måske komme for at berolige dem eller i det mindste fortælle dig, hvad du skal gøre. Hvis angrebet er alvorligt, skal du ringe til en ambulance.
- Bliv ved med at validere personens følelser, men spørg dem, om de er villige til at tage imod hjælp. Prøv at sige noget i stil med: "Jeg er her for dig, men jeg er ikke helt sikker på den bedste måde at hjælpe dig på. Ville du være villig til at gå på skadestuen, hvis jeg gik med dig?"
- Hvis personen ikke kan stoppe med at hyperventilere, skal du kigge efter tegn på iltmangel: blå læber eller fingre, blålig hud, hoste, brystsmerter, forvirring, ørhed, besvimelse. Hvis dette sker, skal du straks ringe til en ambulance.
- Ring til en ambulance, hvis du ser mærkelige fysiske symptomer, som du ikke forstår, og som personen ikke kan forklare.
- Ring ikke til politiet, medmindre nogen er i umiddelbar fare. Nogle politier er ikke uddannet godt til at håndtere psykiske sygdomme og kan skade eller dræbe en ufarlig person. Ring til et hospital, en sundhedsperson eller en selvmords hotline.
Del 4 af 4: Efterspil
Trin 1. Hvis de er hjemme, skal du fjerne eventuelle farlige genstande fra rummet
Dette inkluderer saks, knive, pilleflasker, kanoner, barbermaskiner og andre skarpe genstande. Selvom nogen bliver hos dem, er det muligt, at de kan nå det, når den anden person vender ryggen til eller holder en badeværelsespause.
Trin 2. Hjælp dem med at hjælpe sig selv
Prøv at hjælpe dem med at finde deres egen løsning frem for at rådgive personen. Hvis du kender dem godt nok, kan du komme med blide forslag, men de har kontrol over deres egen skæbne.
Trin 3. Spørg, hvordan du kan hjælpe dem
Tilbyd at sidde sammen med dem, mens de kontakter en, der kan hjælpe dem. De bør ikke efterlades alene efter en nødsituation. Selvom de siger, at de vil være okay, insisterer høfligt på, at de sørger for, at nogen tjekker dem lidt.
- Foreslå, at de ringer til et familiemedlem eller en ven for at komme med dem.
- Sid med dem, mens de ringer til en selvmords hotline. Hvis telefoner er vanskelige for dem, kan de bruge CrisisChat.org, en tekstbaseret hotline.
Trin 4. Hjælp dem med at forestille sig, hvordan de vil håndtere de næste par timer
Dette vil hjælpe med at forhindre et tilbagefald.
- Hvis du kan, skal du blive hos dem eller blive, indtil en anden kommer for at hente dem.
- Hjælp dem med at planlægge, hvilke aktiviteter de skal lave. Overvej film, kunst, egenomsorg (badning, massage), gå ud med en ven eller hvad som helst hjælper dem med at slappe af.
- Hvis de vil være alene i en periode, skal du sørge for at have numre, som de kan ringe til, hvis de begynder at føle sig værre igen.
- Tilskynd dem til at undgå, hvad der udløste episoden. For eksempel kan en ængstelig universitetsstuderende gerne tage en pause fra lektierne, indtil hun er på benene igen.
Trin 5. Hvis de er åbne for at diskutere det, skal du tale om langsigtede løsninger
Psykiatriske nødsituationer er meget belastende at opleve, og det er vigtigt at finde en måde at forhindre eller reducere chancerne for, at de sker i fremtiden. Opmuntre personen til at tale med en psykolog, hvis de ikke allerede er det.
- Hvis personen modstår at få hjælp, skal du forsigtigt minde dem om, at psykiatere er uddannet i at genkende og behandle en række forskellige lidelser, og de vil sandsynligvis kunne arbejde med din elskede for at udvikle en behandlingsplan, der passer til dem.
- Du kan også forsikre dem om, at de kan kontakte dig, når de føler, at de har brug for støtte.
Trin 6. Uanset resultatet, skal du ikke have det dårligt med det
Du gjorde det bedste, du kunne, og det alene er beundringsværdigt. Du er ikke skyld i det, der skete, og du var den bedste ven for dem, som du kunne være.
Tips
- Se efter nøgletegn omkring personen, f.eks. Fysiske symptomer eller medicinsk udstyr, for at udelukke et par lidelser.
- Rekrutter dem, der er tættest på personen, for at hjælpe med at trøste dem.
Advarsler
- Særlige forholdsregler skal følges, hvis den pågældende er et barn.
- Hvis du ikke kan berolige dem inden for få minutter, eller hvis de ikke reagerer på din indsats, skal du straks ringe til en ambulance.
