Meningitis opstår, når en infektion får hjernehinden (vævet, der leder hjernen og rygmarven) til at blive betændt og hævet. Symptomer hos et spædbarn kan omfatte en svulmende fontanelle, feber, udslæt, stivhed, hurtig vejrtrækning, livløshed og gråd. Hvis du er usikker på, om en baby er påvirket af disse eller andre symptomer, og du tror, at noget ikke er rigtigt, skal du straks gå til skadestuen.
Trin
Del 1 af 4: Kontrol af din baby for tegn
Trin 1. Kig efter tidlige symptomer
De tidligste symptomer på meningitis omfatter opkastning, feber og hovedpine. Med babyer er der forskellige måder at opdage tegn og symptomer på meningitis på, da babyen ikke kan kommunikere deres smerte og ubehag til dig med ord. Symptomerne kan hurtigt udvikle sig mellem 3 til 5 dages første infektion. Det er derfor vigtigt straks at få din baby til lægehjælp.
Trin 2. Undersøg dit barns hoved
Undersøg og mærk let rundt om babyens hoved for bulende og anspændte bløde pletter. De svulmende bløde pletter vil sandsynligvis forekomme på siderne af babyens hoved i deres fontanelleområder, som er huller i babyens kranium, mens deres kranium fortsætter med at udvikle sig.,
-
En svulmende fontanelle er ikke altid tegn på meningitis. Uanset de mulige årsager er en udbulende fontanelle altid en nødsituation, og du skal straks tage din baby til en skadestue. Nogle andre forhold, der forårsager en svulmende fontanelle, omfatter:
- Encephalitis, som er hævelse af hjernen, normalt forårsaget af en infektion.
- Hydrocephalus, forårsaget af væskeophobning i hjernen. Dette kan ske på grund af en obstruktion eller indsnævring af ventrikler, der hjælper med at kanalisere væske ud.
- Øget intrakranielt tryk forårsaget af væskeophobning. Dette kan begrænse blodgennemstrømningen til hjernen.
Trin 3. Tag din babys temperatur
Brug et oralt eller rektalt termometer til at kontrollere for feber. Barnet kan have feber, hvis temperaturen er over 37,5ºC (99,5ºF). En meget høj temperatur kan være et tegn på en medicinsk nødsituation afhængigt af barnets alder:
- Under 3 måneder skal du altid søge lægehjælp ved en temperatur over 38 ° C (100,4 ° F).
- 3–6 måneder: søg altid opmærksomhed ved feber over 39ºC (102,2ºF).
- Ældre end 6 måneder: søg altid opmærksomhed ved feber over 40 ° C (104 ° F).
- Stol ikke udelukkende på en høj temperatur for at fortælle dig, at du skal tage barnet til et skadestue. Babyer yngre end tre måneder med meningitis har ofte ingen feber.
Trin 4. Lyt til hvordan baby græder
Hvis din baby er syg, viser hun irritabilitet, såsom gråd, stønnen eller stød. Dette kan især ske, når du henter hende på grund af smertefulde, ømme muskler og led. Hun kan være stille, når hun står stille, men hun vil begynde at græde højt, når den bliver taget op.
- Lyt efter ændringer i babyens gråd, der kan indikere smerte eller ubehag. Barnet kan hvine og jamre overdrevent eller udsende gråd, der er højere end normalt i tonehøjde.
- Barnet kan også have ondt eller ekstrem gråd, når du vugger hende eller rører ved halsområdet.
- Kraftigt lys kan også udløse gråd på grund af fotofobi.
Trin 5. Hold øje med tegn på stivhed i babyens krop
Hvis du har mistanke om meningitis, skal du undersøge og se barnet for tegn på stivhed i hendes krop, især i nakken. Barnet er muligvis ikke i stand til at røre brystet med hagen, og hun kan vise rykvise, pludselige bevægelser.
Trin 6. Undersøg babyens hud for misfarvning og udslæt
Tag et kig på babyens hudfarve og hudfarve. Du kan observere hud, der er ekstremt bleg eller plettet, eller den kan have udviklet en blålig nuance.
- Kig efter udslæt, der er lyserøde, lilla-røde eller brune, eller udvikl udslætsklynger af pin-prick prikker, der ligner blå mærker.
- Hvis du er usikker på, om de plettede pletter på babyen er udslæt, kan du kontrollere ved hjælp af tumbler/glastesten. Dette gøres ved forsigtigt at trykke et klart drikkeglas mod det berørte område af huden. Hvis udslæt eller røde pletter ikke forsvinder på grund af glasset, der presses mod huden, har barnet højst sandsynligt udslæt. Hvis du kan se udslæt gennem det klare glas, skal du straks gå til skadestuen.
- Hvis barnet har en mørkere hud, kan udslæt være svært at observere. I dette tilfælde skal du se på områder som f.eks. Håndfladerne, fodsålerne, maven eller nær øjenlågene. Disse områder kan også have det, der ligner røde prikker eller stifter.
Trin 7. Vær opmærksom på babyens appetit
Din baby virker muligvis ikke så sulten som normalt. Hun nægter måske at spise, når du prøver at fodre dem og kaste op med alt, hvad de indtager.
Trin 8. Undersøg babyens energi og aktivitetsniveau
Se efter tegn på svaghed. Barnet kan virke slapt, livløst og træt eller virke konstant søvnigt uanset resten, de har modtaget. Dette sker, da infektionen spredes i hele hjernehinden.
Trin 9. Lyt til babyens vejrtrækningsmønstre
Observer barnet for uregelmæssige vejrtrækningsmønstre. Barnet kan trække vejret hurtigere end normalt eller have svært ved at trække vejret.
Trin 10. Føl babyens krop for forkølelse
Vær opmærksom på, om barnet ser ud til at have ekstrem, konstant sitring og usædvanlig kulde, især på hænder og fødder.
Trin 11. Ved, hvad meningitis er
Meningitis opstår, når en infektion forårsager meninges eller væv, der fører din hjerne og rygmarv til at blive betændt og hævet. Infektionen skyldes normalt visse bakterielle eller virale invasioner i babyens system. Årsager til meningitis omfatter:
- Viral: Dette er årsag nummer to til meningitis i verden, og det kan løse sig selv. Babyen skal dog stadig ses af en læge, fordi infektionens virkninger kan være dødelige, hvis der ikke ydes understøttende pleje. For børn og babyer er det vigtigt for forælderen eller værgen at følge alle immuniseringsprotokoller. Mødre, der er inficeret med herpes simplex-virus eller HSV-2, kan overføre virussen til deres baby under fødslen, hvis moderen har aktive kønsskader.,
- Bakteriel: Denne type er almindelig hos nyfødte og babyer.
- Svampe: Denne type meningitis er ualmindelig og rammer normalt AIDS -patienter såvel som andre, der har kompromitteret immunsystem (f.eks. Transplanterede patienter og patienter, der får kemoterapi).
- Diverse: Andre former for meningitis kan være kemiske, lægemidler, inflammatoriske og kræftsygdomme.
Del 2 af 4: Få en diagnose fra en læge
Trin 1. Fortæl lægen om alle symptomer
Beskriv alle symptomer til din læge, herunder symptomer, der virker mindre som nysen eller hoste. Dette vil hjælpe din læge med at skelne mellem forskellige typer meningitis og gå videre til den relevante diagnostiske test. Fortæl straks lægen om disse alvorlige symptomer, da de kan kræve akut behandling:
- Beslaglæggelser
- Tab af bevidsthed
- Muskelsvaghed
Trin 2. Fortæl din læge, hvis din baby har været udsat for visse bakterier
Der er flere bakteriestammer, der forårsager meningitis. Hvis din baby har været udsat for mennesker med mavesygdom eller luftvejssygdom, kan han eller hun have været udsat for nogen af disse kategorier af bakterier:
- Strep B: I denne kategori er strep agalactiae de mest almindelige bakterier, der forårsager meningitis hos babyer under 24 måneder.
- E coli
- Listeria arter
- Neisseria Meningitidis
- S. Pneumoniae
- Haemophilus Influenzae
Trin 3. Få din baby til at få en komplet fysisk undersøgelse
Lægen vil tage dit barns vitale såvel som hendes medicinske historie. Lægen vil tage barnets temperatur, blodtryk, puls og respirationsfrekvens.
Trin 4. Lad lægen trække blod
Lægen vil trække blod fra barnet for at foretage et fuldstændigt blodtal. Lægen vil tage blod ved at stikke et lille hul i babyens hæl.
Det fuldstændige blodtal vil undersøge elektrolytniveauerne samt antallet af røde og hvide blodlegemer. Lægen vil også kontrollere blodkoagulation og kontrollere for bakterier i blodet
Trin 5. Spørg lægen om en kranial CT -scanning
En kranial CT -scanning er en radiologisk test, der kontrollerer hjernens tæthed for at se, om blødt væv er hævet, eller om der er sket blødning. Hvis patienten har haft et anfald eller et traume, kan en CT hjælpe med at finde dette samt angive, om patienten kan få den næste test, som er en lumbal punktering. Hvis patienten har en indikation på højt intrakranielt tryk på grund af en af de tidligere nævnte indikationer, vil en lumbal punktering ikke blive indledt, før trykket er faldet.
Trin 6. Spørg, om en lumbal punktering er nødvendig
Denne test udtrækker cerebrospinalvæske fra babyens lænd. Væsken er nødvendig for at administrere visse tests for at fastslå årsagen til meningitis.
- Vær advaret om, at denne test er smertefuld. Lægen vil anvende en lokalbedøvelse og bruge en stor nål til at trække væske ud mellem knoglerne i patientens nedre del af ryggen.
-
Hvis visse betingelser er til stede, vil lægen ikke udføre en lumbal punktering. Disse betingelser kan omfatte:
- Øget intrakranielt tryk eller cerebral herniation (cerebralt væv, der skifter fra det normale sted)
- Infektion på stedet for lumbal punktering
- Koma
- Abnormiteter i rygsøjlen
- Besvær med at trække vejret
-
Hvis lumbalpunktur er nødvendig, vil lægen bruge cerebrospinalvæsken til at administrere tests, som kan omfatte:
- Gramfarvning: Når cerebrospinalvæske er fjernet, vil noget af det blive farvet med et farvestof for at bestemme den type bakterier, der er til stede i væsken.
- Cerebrospinalvæskeanalyse: Denne test analyserer væskeprøven for celler, protein og glukose-til-blod-forhold. Dette kan hjælpe lægen med korrekt diagnosticering af meningitis og differentiere hver type meningitis fra hinanden.
Del 3 af 4: Få behandling for meningitis
Trin 1. Få din baby behandlet for viral meningitis
Meningitis behandles baseret på typen. Viral meningitis behandles afhængigt af den virale årsag.
F.eks. Kan HSV-1 eller herpes overføres fra mor til baby under fødslen, hvis moderen har aktive kønsskader. Behandling af en nyfødt med diagnosen herpes encephalitis bør behandles med et intravenøst antiviralt middel (f.eks. Acyclovir administreret intravenøst)
Trin 2. Følg behandlingsplanen for bakteriel meningitis
Bakteriel meningitis behandles også baseret på den bakterielle årsag. Din læge vil identificere denne årsag og give dit barn den passende behandling. Følg din læge instruktioner for administration af behandlingen. Nedenfor er nogle foreslåede medicin og doser:
- Amikacin: 15-22,5 mg/kg/dag hver 8-12 time
- Ampicillin: 200-400 mg/kg/dag hver 6. time
- Cefotaxim: 200 mg/kg/dag hver 6. time
- Ceftriaxon: 100 mg/kg/dag hver 12. time
- Chloramphenicol: 75-100 mg/kg/dag hver 6. time
- Co-trimoxazol: 15 mg/kg/dag hver 8. time
- Gentamicin: 7,5 mg/kg/dag hver 8. time
- Nafcillin: 150-200 mg/kg/dag hver 4-6 time
- Penicillin G: 300, 000-400, 000 U/kg/dag hver 6. time
- Vancomycin: 45-60 mg/kg/dag hver 6. time
Trin 3. Tal med lægen om, hvor lang tid behandlingen vil vare
Behandlingsvarigheden for din babys meningitis afhænger af årsagen til meningitis. Disse er nogle estimerede behandlingslængder:
- N meningitider: 7 dage
- H. Influenza: 7 dage
- Strep lungebetændelse: 10 til 14 dage
- Gruppe B. Strep: 14 til 21 dage
- Gram negativ aerob bacillus: 14 til 21 dage
- Listeria monocytogenes/L. meningitis: 21 dage eller mere
Trin 4. Giv barnet ekstra støttende pleje
Giv din baby omsorg for at sikre, at hun modtager de korrekte doser medicin under hele behandlingsforløbet. Hun bør også tilskyndes til at hvile og indtage masser af væske. Det er sandsynligt, at der vil blive leveret en IV -væske på grund af hendes unge alder. Hun bør også forhindres i at overføre meningitis til andre familiemedlemmer.
Del 4 af 4: Opfølgning efter behandling af meningitis
Trin 1. Få din babys hørelse evalueret
Høretab er den mest almindelige komplikation af meningitis. Derfor skal alle babyer have hørelse evalueret efter behandling gennem auditive fremkaldte potentialestudier.
Trin 2. Kontroller din babys intrakranielle tryk med en MR
Efterbehandling bakterier eller andre patogener kan forblive og forårsage komplikationer. En af disse er øget intrakranielt tryk fra en ophobning af væske mellem forskellige rum i hjernen.
Alle babyer skal undergå en MR -opfølgning 7 til 10 dage efter behandling for meningitis er afsluttet
Trin 3. Vacciner dit barn
Sørg for, at dit barn har fået alle vaccinationer for at reducere chancen for at få viral meningitis.
Reducer risikoen for, at fremtidige børn får meningitis. Hvis du er gravid, og du har HSV med kønsskader til stede, skal du informere din læge om det før levering
Trin 4. Fjern kontakten med smitsomme eller syge personer
Nogle former for bakteriel meningitis er smitsom. Hold små børn og babyer væk fra kontakt med smitsomme eller syge personer.
Trin 5. Vær opmærksom på risikofaktorer
Nogle mennesker kan have større risiko for at pådrage sig meningitis afhængigt af visse omstændigheder. Nogle af disse inkluderer:
- Alder: Børn under fem år kan have større risiko for viral meningitis. Voksne over 20 år kan have større risiko for bakteriel meningitis.
- Bor tæt på: Når mennesker lever i tæt kontakt med mange andre mennesker, såsom sovesale, militærbaser, kostskoler og børnepasningsfaciliteter, kan de have en øget risiko for meningitis.
- Nedsat immunsystem: Personer med kompromitteret immunsystem kan have en højere risiko for at få meningitis. AIDS, alkoholisme, diabetes og brug af immunsuppressive lægemidler kan kompromittere immunsystemet.
