Notalgia paresthetica, almindeligvis kaldet NP, er en almindelig, men kronisk nervesygdom, der forårsager uforklarlig kløe og svie mellem skulderbladene. Det er ufarligt og forårsager ingen skade på din krop, men kan være meget irriterende og forstyrrende. Desværre er læger lidt mystificerede af NP og har ikke udviklet et universelt behandlingsregime. De mest effektive behandlinger er fysioterapi eller manipulation for at lindre nervetryk i ryggen. Aktuelle behandlinger kan lindre kløe og svie midlertidigt, men disse behandler ikke den underliggende tilstand. Hvis du oplever NP, kan nogle af følgende midler hjælpe med at forbedre dine symptomer.
Trin
Metode 1 af 3: Anvendelse af aktuelle behandlinger
Trin 1. Gnid capsaicin creme på det berørte område
Denne creme bruges til mange kroniske smertelidelser som gigt, og den kan være nyttig til behandling af NP. Prøv at gnide cremen ind på det berørte område 3 gange om dagen i 3-6 uger og se om dine symptomer forbedres. Hvis du ikke ser nogen forbedring, skal du stoppe med at bruge cremen.
- Overvåg området for rødme eller øget smerte og stop med at bruge cremen, hvis du ser disse symptomer.
- Capsaicin findes også i plastre. Dette kan forhindre cremen i at lave rod i dit tøj.
- Denne creme, sammen med andre aktuelle behandlinger, lindrer normalt kun smerter eller kløe midlertidigt.
Trin 2. Brug lidocaincreme eller patches til at dæmpe området
Lidokain er et aktuelt smertestillende middel, der midlertidigt bedøver din hud. Det bruges ofte på irritationer eller forbrændinger, men det kan også hjælpe med NP. Prøv at gnide lidt creme eller påsæt et plaster op til 3 gange om dagen for at se, om dette hjælper.
- Mange lidokainprodukter er tilgængelige i håndkøb, men du kan få en stærkere type med en læge recept.
- Brug ikke lidokain på åbne snit eller sår. Det kan forårsage alvorlig irritation.
Trin 3. Få en aktuel steroidcreme recept til en stærkere behandling
Dette er et andet behandlingsvalg, som nogle læger forsøger at lindre NP. Du skal bruge en recept til denne medicin, så besøg først din læge. Følg derefter din læge recept instruktioner og gnid cremen på det berørte område så meget som du er instrueret til.
Nogle svagere aktuelle steroidprodukter er tilgængelige i håndkøb, men disse fungerer muligvis ikke så godt
Trin 4. Tal med din læge om at bruge disse behandlinger på lang sigt
Selvom disse behandlinger kan give midlertidig lindring af dine symptomer, vil de desværre ikke helbrede din NP. Du skal muligvis fortsætte med at anvende din aktuelle behandlingsbehandling over en længere periode, eller dine symptomer kan komme tilbage. Spørg din læge, hvor længe du sikkert kan anvende medicinen.
Der er en vis fare for, at bivirkninger kan udvikle sig, hvis du regelmæssigt bruger aktuelle steroider over en længere periode. Hvis du begynder at opleve symptomer som hududslæt eller udbrud, overdreven hårvækst eller ændringer i dit hudpigment, skal du tale med din læge om alternative behandlingsmuligheder
Metode 2 af 3: Prøvning af interne lægemidler
Trin 1. Tag gabapentin for at lindre den neuropatiske smerte
Gabapentin er en nervemedicin, der normalt bruges til behandling af epilepsi, men det kan også hjælpe med at lindre nervesmerter. Tal med din læge og se, om gabapentin kan være rigtigt til at lindre dine NP -symptomer. Dette er en receptpligtig medicin, så følg alle din læges doseringsinstruktioner for at tage det korrekt.
- Du skal normalt gradvist øge din gabapentindosering. Din læge starter muligvis med 300 mg i et par dage, før du instruerer dig i at tage mere.
- Gabapentin har mange lægemiddelinteraktioner, så hvis du tager receptpligtig medicin, vil din læge måske ikke have, at du tager det.
Trin 2. Prøv antidepressiva til at hæmme smerter i ryggen, hvis intet andet virker
Der er nogle tegn på, at antidepressiva kan hjælpe med nervelidelser som NP ved at øge mængden af serotonin i din krop. Hvis ingen andre behandlinger har virket, kan din læge måske prøve at ordinere antidepressiva for at hjælpe din tilstand.
Antidepressiva kan forårsage humør eller adfærdsproblemer som angst, træthed eller uro. Hold kontakten med din læge, og lad dem vide det med det samme, hvis du føler, at stofferne har en dårlig effekt på dig
Trin 3. Få botulinum -injektioner, hvis andre behandlinger ikke hjælper
Botulinumtoksin er mest kendt for Botox -injektioner i ansigtet til bekæmpelse af rynker, men det bruges også til andre sundhedsbehandlinger. Giftstoffet kan dæmpe nerverne omkring din rygsøjle og forbedre dine symptomer. Tal med din læge om at få injektioner rundt i det berørte område for at behandle din NP. Desværre har forsøg med denne behandling ikke vist, at det er særligt nyttigt til behandling af NP, så det er bedst at prøve andre behandlingsmuligheder først.
- Du har muligvis brug for mere end én botulinum -injektion for at behandlingen kan forblive effektiv.
- Prøv aldrig selv at injicere botulinumtoksin. Dette er meget farligt og bør kun udføres af en professionel.
Metode 3 af 3: Lindring af nervetryk
Trin 1. Besøg en osteopatisk læge for en målrettet rygmanipulation
Dette er i det væsentlige en form for massage, der anvender tryk langs rygsøjlen og frigiver stramme muskler og nerver. Da klemte nerver kan forårsage NP, kan frigivelse af tryk på nerverne langs rygsøjlen være nyttig til behandling af tilstanden. Book en tid hos en osteopatisk læge til en session med rygmanipulation. Det kan tage et par aftaler, før du ser ændringer.
Denne type behandling adskiller sig fra en almindelig massage. Mens massageterapeuter er dygtige til at frigøre rygspændinger, har de ikke det samme uddannelsesniveau som osteopatiske læger, der har afsluttet medicinsk skole og ophold. Hvis du vil aflaste NP, skal du besøge en osteopatisk læge frem for en massageterapeut
Trin 2. Gennemfør en omgang fysioterapi for at opbygge styrke i ryggen
Der er tegn på, at øget styrke og fleksibilitet i ryggen kan hjælpe med NP. Prøv at besøge en fysioterapeut og beskrive problemet. De kan derefter designe et trænings-, stræknings- og styrkeopbygningsregime for at styrke dine rygmuskler. Gennemfør alle deres anbefalede øvelser, og følg med i dine aftaler. Du vil muligvis se en forbedring af din tilstand.
- Du har muligvis brug for en recept fra din læge til fysioterapi. Selvom et terapikontor tager imod patienter uden recept, dækker din sygesikring muligvis ikke behandlingen, hvis du ikke får en recept først.
- Fysioterapi kræver meget arbejde uden for dine almindelige aftaler. Du skal normalt strække eller træne derhjemme for at supplere fysioterapeutens behandlinger. Hold styr på de aktiviteter, din terapeut tildeler, så behandlingen er så effektiv som muligt.
- For en strækning, der kan hjælpe med at lindre NP, skal du sidde lige op og strække dine arme ud til dine sider. Klem derefter skulderbladene sammen og hold det i 5-10 sekunder. Gentag dette 5-10 gange for at strække ryggen ud.
Trin 3. Undergå transkutan elektrisk nervestimulering (TENS)
TENS er en behandling, der bruger lavspændingsstrøm på nervereceptorer til at dæmpe de fornemmelser, du føler. En læge vil fastgøre elektroder til det berørte område og administrere en række blide, smertefri stød. Dette er en almindelig behandling for kroniske smerteproblemer som fibromyalgi og kan også være nyttig for NP. Tal med din læge for at få en henvisning til et TENS -behandlingscenter.
- Denne behandling lyder måske lidt skræmmende, men den er rutinemæssig og smertefri. Du føler måske lidt pres, men den elektriske strøm er ikke stærk nok til at skade dig.
- Din læge godkender muligvis ikke TENS -behandling, hvis du har forhøjet blodtryk, kræft, et hjerteproblem eller en blødningsforstyrrelse. Elektriciteten kan forstyrre din hjerterytme, hvis du har en underliggende tilstand, og elektroderne kan forårsage blå mærker, hvis du har en blødningsforstyrrelse.
Trin 4. Korriger om nødvendigt en diskusprolaps med kirurgi
Det er muligt, at en diskusprolaps også kan forårsage NP. Besøg en læge for en røntgen- eller CT-scanning for at kontrollere for skader langs ryggen. Hvis du er diagnosticeret med en diskusprolaps, kan en mindre operation afhjælpe problemet. En kirurg vil fjerne den hernierede del af dine hvirvler for at lette trykket på din rygsøjle. De fleste mennesker rapporterer en betydelig forbedring af deres smerte og ubehag efter at have gennemgået denne operation, så det kan være det rigtige for dig.
- Kirurgi er ikke altid nødvendig for en diskusprolaps. Nogle gange er fysioterapi og hvile alt hvad du behøver. Følg din læges anvisninger for den bedste behandling.
- Generelt vil læger ikke godkende dig til rygoperationer, medmindre smerten kommer i vejen for din hverdag. Dette skyldes, at al operation involverer risici, og de vil ikke tro, at risikoen er det værd, medmindre din livskvalitet påvirkes.
Tips
- Aktuelle behandlinger behandler normalt kun dine symptomer midlertidigt. Hvis du ønsker langvarig lindring, har du brug for medicin eller fysioterapi.
- NP forårsager ingen mærker på huden. Nogle mennesker udvikler imidlertid en rød plet over det berørte område fra kløe eller gnidning af smerten.
- NP er en ufarlig tilstand, selvom den kan være meget irriterende. Husk dette, for det er måske ikke det værd at risikere bivirkninger fra forskellige behandlinger og medicin mod en ufarlig tilstand.
- Hvis du får kløe mellem skulderbladene, skal du holde øje med området for at se, om der kommer udslæt. Symptomerne på NP kan meget ligner de tidlige symptomer på helvedesild (herpes zoster). Men med helvedesild vil der normalt opstå udslæt efter et par dages kløe, prikken eller smerter.
