Det er ikke let at beslutte at foretage en valgfri mastektomi for at reducere dine chancer for at udvikle brystkræft. Der er mange ting at overveje, såsom dine chancer for at udvikle brystkræft, risikoen ved kirurgi og hvordan du vil klare ændringer i din krop efter operationen. Det er bedst at diskutere disse ting med din læge og tage dig tid til at træffe beslutningen. Hvis du beslutter dig for at ikke foretage brystkirurgi, kan du undersøge alternative forebyggende foranstaltninger, såsom at få regelmæssige mammogrammer, tage medicin for at forebygge kræft eller gennemgå en oophorektomi (operation til fjernelse af æggestokke). Du kan også foretage livsstilsændringer for at reducere din brystkræftrisiko, uanset om du vælger brystkirurgi eller ej.
Trin
Metode 1 af 3: Vurdering af risici og fordele ved kirurgi
Trin 1. Identificer din risiko for at udvikle brystkræft sammen med din læge
Kun en kvalificeret onkolog (kræftlæge) bør rådgive dig om, hvorvidt du kan have gavn af kirurgi til fjernelse af brystvæv eller ej. Din risiko for at udvikle brystkræft kan påvirkes af en række faktorer. Du kan kraftigt overveje forebyggende brystkirurgi, hvis du har:
- Har allerede haft kræft i 1 bryst.
- En stærk familiehistorie med kræft, såsom en mor, søster eller datter, der havde det.
- Positive resultater fra gentest, der indikerer en høj risiko for brystkræft.
- Havde strålebehandling på brystet mellem 10 og 30 år.
Tip:
Medmindre du har en høj risiko for brystkræft, er det sandsynligvis ikke fordelagtigt for dig at få en valgfri mastektomi. Din læge og en genetiker vil hjælpe dig med at afgøre, om du har risikofaktorer for brystkræft eller en genetisk variant, der sætter dig i større risiko. Hvis du har en gennemsnitlig risiko for brystkræft, vil ulemperne ved en valgfri mastektomi opveje fordelene.
Trin 2. Tag en risikovurdering af brystkræft i et skøn på 5 år og levetid
Der findes online værktøjer, der kan hjælpe dig med at få et groft skøn over din risiko. En test vil stille dig spørgsmål om din sundhedshistorie for at afgøre, hvor sandsynligt det er, at du vil udvikle brystkræft inden for de næste 5 år, og hvor sandsynligt det er, at du vil udvikle brystkræft i dit liv.
- Gå til https://bcrisktool.cancer.gov/ for at fuldføre en hurtig online vurdering af dine risikofaktorer og sørg for at diskutere resultaterne med din læge.
- Husk, at dette værktøj kun giver et skøn over din risiko. Det er ikke en forudsigelse af, om du får brystkræft eller ej.
Trin 3. Tag dig god tid til at afveje fordele og ulemper ved fjernelse af brystvæv
Hvis du har foretaget valgfri kirurgi til fjernelse af brystvæv, kan du reducere risikoen for at få brystkræft med op til 95%, hvis du er i høj risiko. Beslutningen om, hvorvidt der skal foretages forebyggende brystkirurgi, er imidlertid ikke presserende, så det er fint at tage et par måneder at overveje det. Afvej fordele og ulemper ved at blive opereret, og tal det længe med mennesker, du har tillid til, f.eks. Din læge, en genetiker, en brystkirurg, nære venner og familiemedlemmer.
- Afvej f.eks. Risikoen ved at blive opereret mod de potentielle fordele ved ikke at få kræft. Kirurgi medfører risiko for infektion, smerte, blødning og andre komplikationer, men at få kræft kan indebære flere operationer, strålebehandlinger og kemoterapi til behandling af kræften.
- Husk, at dette er en personlig beslutning, så prøv ikke at føle dig presset af, hvad dine venner og familie synes. Lyt til deres bekymringer, men fokuser på det, du vil, og synes, at det er bedst for dig.
Tip: Du vil måske også gerne tale med en terapeut for at hjælpe dig med at undersøge de psykologiske faktorer, der er involveret i at få fjernet brystvævsoperation. Spørg din læge om en henvisning til en terapeut, der har erfaring med at rådgive mennesker, der står over for denne beslutning.
Trin 4. Få en anden mening hvis du er i tvivl om anbefalingen.
Beslutningen om at få foretaget en brystfjerningskirurgi er en stor beslutning, så det er en god idé at få en anden mening, før du går videre. Hvis den anden læge, du konsulterer, er enig i den første læges vurdering, kan du føle dig sikker på, at operationen er det bedste fremgangsmåde. Men hvis den anden læge er uenig, kan dette måske hjælpe dig med at beslutte, at du i stedet vil prøve en anden forebyggende behandlingsmulighed.
Føl dig ikke nervøs for at bede om en anden mening. Dette er en forsigtig strategi, når du har en større medicinsk beslutning at tage, og de fleste læger hilser det ekstra input velkommen
Trin 5. Mød en brystrekonstruktionskirurg for at diskutere dine muligheder
Hvis du planlægger at have brystimplantater efter brystfjernelse, kan det være en god idé at mødes med en plastikkirurg før operationen. Dette vil give dig en chance for at stille spørgsmål om brystrekonstruktion og finde ud af, hvad dine muligheder er for at rekonstruere dine bryster.
- For eksempel kan rekonstruktiv kirurg spørge, om du har en komplet dobbelt mastektomi eller får fjernet det meste af brystvævet og bevarer brystvorterne. Selvom en fuldstændig mastektomi giver den bedste beskyttelse mod kræft, kan det være lettere for kirurgen at rekonstruere dine bryster på en måde, der ser naturlig ud, hvis du holder dine brystvorter.
- Spørg din onkolog om anbefalinger til at finde en plastikkirurg med erfaring i behandling af kvinder, der har fået foretaget brystfjerning.
Metode 2 af 3: Undersøgelse af alternative medicinske behandlinger
Trin 1. Få regelmæssige brystkræftundersøgelser for at opdage kræft tidligt
Tidlig opdagelse af kræft hjælper med at gøre det lettere at behandle. Diskuter en screeningsplan med din læge for at afgøre, hvor ofte du skal få screeningstest, såsom et mammografi eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI). Din læge kan anbefale at få en eller begge af disse tests årligt afhængigt af din risiko for brystkræft.
- De fleste kvinder rådes til at begynde at få årlige mammografier mellem 40 og 50 år afhængigt af deres personlige risikofaktorer. Spørg din læge, når de anbefaler, at du begynder at få årlige mammogrammer, hvis du endnu ikke har startet dem.
- Sørg også for at udføre månedlige bryst-selvundersøgelser. Det er, når du palperer dit brystvæv for at kontrollere for klumper. Fortæl det straks til din læge, hvis du bemærker noget, der føles som en klump.
Trin 2. Spørg din læge om medicin, hvis du er postmenopausal
Der er visse lægemidler, der kan hjælpe med at reducere din risiko for at udvikle kræft, hvis du er postmenopausal og har en lavere risiko, eller hvis du ikke ønsker at blive opereret for at forebygge kræft. Spørg din læge om de tilgængelige medicinske muligheder. Nogle almindelige valg, som din læge kan diskutere med dig, omfatter tamoxifen, raloxifen, exemestan og anastrozol. Tag ikke tamoxifen eller raloxifen, hvis du:
- Har en historie med blodpropper.
- Er gravid, ammer eller planlægger at blive gravid.
- Tag østrogen eller en aromatasehæmmer.
- Er under 35 år.
Trin 3. Diskuter en valgfri operation for fjernelse af æggestokke for at reducere risikoen for brystkræft
Denne type operation kaldes en oophorektomi, og den kan reducere din risiko for at udvikle brystkræft og kræft i æggestokkene med op til 50%. Dette kan være et godt alternativ til kirurgi til fjernelse af brystvæv, hvis du også har risiko for kræft i æggestokkene, eller hvis du ikke vil opereres med brystfjerning, og du ikke planlægger at blive gravid.
Advarsel: At have fjernet begge dine æggestokke vil ændre dine hormoner dramatisk, og du vil ikke længere have menstruation eller være i stand til at blive gravid. Diskuter konsekvenserne af dette med din læge, før du beslutter dig for at få en oophorektomi.
Metode 3 af 3: Brug af livsstilsændringer til forebyggelse af brystkræft
Trin 1. Følg en sund, plantebaseret kost
At få de fleste af dine næringsstoffer fra planter er en fantastisk måde at forbedre dit generelle helbred og reducere din risiko for brystkræft. I stedet for at spise mest kød og andre animalske produkter, skal du tilpasse din kost, så du for det meste indtager frugt, grøntsager, fuldkorn, bælgfrugter, nødder og frø. Indarbejde sunde fedtstoffer som olivenolie og avocado også i moderate mængder.
Undgå eller begræns dit indtag af kød, såsom oksekød, svinekød og kylling, mejeriprodukter som mælk, ost og smør og æg
Trin 2. Træn i 30 minutter på de fleste dage i ugen
At få regelmæssig fysisk aktivitet er en anden måde, hvorpå du kan forhindre brystkræft. Start langsomt, hvis du har været stillesiddende et stykke tid, f.eks. Ved at gå et par 15 minutters gåture rundt i dit kvarter hver dag. Opbyg dig til at træne moderat, såsom rask gåture, jogging, svømning eller dans i mindst 30 minutter på 5 dage i ugen.
Sørg for at vælge en aktivitet, du nyder! Dette vil bidrage til at øge chancerne for, at du holder fast i din træningsrutine
Tip: Kig efter små måder at få mere aktivitet på i løbet af din dag, f.eks. Ved at parkere længere væk fra indgangen ved købmanden, tage trapperne i stedet for elevatoren eller marchere på plads i kommercielle pauser, mens du ser tv.
Trin 3. Tabe dig eller opretholde en sund kropsvægt
At være overvægtig eller overvægtig øger din risiko for at udvikle brystkræft endnu mere. Hvis du allerede har en sund vægt, skal du arbejde for at bevare din vægt og undgå at tage på i vægt. Hvis du er overvægtig eller overvægtig, skal du tale med din læge om en sund vægt for dig og arbejde på at tabe dig.
Du behøver ikke at tabe masser af vægt for at se en forbedring af din brystkræftrisiko. Selv at tabe 5 til 10% af din kropsvægt kan være med til at give en vis beskyttelse mod brystkræft. For eksempel, hvis du vejer 140 kg, kan det reducere din risiko, hvis du taber 6,8–13,6 kg
Trin 4. Begræns dit indtag af alkoholholdige drikkevarer
At drikke alkohol øger din risiko for at udvikle brystkræft, selvom du kun drikker alkohol i moderate mængder. Hvis det er muligt, undgå helt at drikke alkohol for at reducere risikoen for at udvikle brystkræft. Men hvis dette ikke er muligt, skal du prøve at lave alkohol en gang imellem godbid, f.eks. Ved særlige lejligheder eller helligdage, og ikke have mere end 1 drink.
Prøv at skifte til ikke-alkoholholdige drikkevarer ved sociale lejligheder, såsom seltzervand med et stænk tranebærjuice eller tonisk vand med lime
Trin 5. Stop med at ryge, hvis du er ryger
Rygning øger din risiko for flere forskellige former for kræft, så det er vigtigt at holde op, hvis du er ryger. Tal med din læge om medicin, nikotinsubstitutionsprodukter og andre værktøjer, der kan hjælpe dig med at stoppe. Der kan også være rygestop -programmer i dit område, hvor du kan finde support og ressourcer til at hjælpe dig med at holde op.
