Ektopiske graviditeter er potentielt livstruende nødsituationer, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Desværre er disse graviditeter også ikke levedygtige. Ved en normal graviditet bevæger det befrugtede æg sig til livmoderen gennem æggelederen og implanterer derefter i livmoderslimhinden. En graviditet uden for livmoderen sker, når det befrugtede æg ikke rejser til livmoderen, men i stedet bliver i æggelederen. I nogle tilfælde kan ægget implanteres i din æggestok, livmoderhals eller mave. Hvis du har symptomer på en ektopisk graviditet, er det bedste, du kan gøre, at forblive rolig og søge lægehjælp med det samme. Efter din ektopiske graviditet skal du tage dig tid til at passe på dig selv og søge støtte fra venner, familie eller en professionel rådgiver.
Trin
Del 1 af 4: Anerkendelse af symptomerne på en ektopisk graviditet
Trin 1. Bemærk vaginal blødning
Unormal vaginal blødning er ofte et af de første symptomer på en ektopisk graviditet. Denne blødning kan enten være tungere eller lettere end hvad du normalt oplever i din menstruation. Det kan også ledsages af svær bækken- eller mavesmerter.
Hvis du oplever vaginal blødning, når du ved, at du er gravid, eller hvis vaginal blødning ledsages af alvorlige smerter eller svimmelhed, skal du straks søge lægehjælp
Trin 2. Tag mavesmerter eller bækkenpine alvorligt
Hvis du har smerter i underlivet eller bækkenområdet eller kramper på den ene side af bækkenet, kan du have en ektopisk graviditet. Hvis denne smerte vedvarer, forværres eller opstår med andre symptomer (såsom vaginal blødning), skal du kontakte din læge eller gå til skadestuen med det samme.
Denne smerte kan føles skarp eller stikkende, og dens intensitet kan variere fra et øjeblik til et andet
Trin 3. Kontroller for skuldersmerter
Ektopisk graviditet er undertiden ledsaget af en skarp smerte, der stråler ind i skulder og nakke. Hvis du oplever dette symptom, især hvis du ved, at du er gravid, og/eller smerten ledsages af andre symptomer (såsom bækkenpine og vaginal blødning), skal du straks søge lægehjælp.
Trin 4. Gå til skadestuen for alvorlige symptomer
En graviditet uden for livmoderen kan briste, hvis den ikke behandles og forårsage alvorlig indre blødninger. Søg øjeblikkelig lægehjælp, hvis du oplever følgende symptomer på en bristet ektopisk graviditet:
- Pludselig, alvorlig mave- eller bækkenpine, der varer i mere end et par minutter.
- Svimmelhed eller svimmelhed.
- Stikkende smerter i skulder eller nakke. Dette kan skyldes, at blod i maven eller under membranen lægger pres på nerver, der løber til din skulder.
- En fornemmelse af smerte eller tryk i din endetarm (dette kan føles som et presserende behov for at have afføring). Dette kan være et tegn på indre blødninger, som kræver øjeblikkelig lægehjælp.
- Lavt blodtryk.
- Kvalme og opkast.
- Smerter på den ene side af din krop.
- Skarpe mavekramper.
- Svaghed.
- Besvimelse.
Del 2 af 4: Få en medicinsk diagnose
Trin 1. Prøv at forblive rolig
Symptomerne på en ektopisk graviditet kan være meget skræmmende. Hvis du oplever disse symptomer og føler dig virkelig overvældet eller i panik, skal du tage et øjeblik for at trække vejret dybt. Mind dig selv om, at det er okay at føle sig bange eller ked af det, og at det, du oplever nu, vil passere. Det bedste du kan gøre er at komme til lægen så hurtigt som muligt, så de kan finde ud af, hvad der foregår og give dig passende behandling.
Trin 2. Søg straks lægehjælp
Hvis du har mistanke om en ektopisk graviditet, uanset om du allerede har haft en positiv graviditetstest eller ikke, skal du kontakte lægen eller skadestuen hurtigst muligt. En ektopisk graviditet kan hurtigt blive livstruende, hvis den ikke behandles.
Trin 3. Beskriv dine symptomer
Din læge vil have en bedre chance for at diagnosticere dig korrekt, hvis du kan give dem en klar beskrivelse af dine symptomer. Lad dem vide, hvor længe du har haft symptomerne, og om de dukkede op gradvist eller pludseligt.
Giv så mange detaljer som muligt. Hvis du f.eks. Oplever smerter, skal du beskrive placeringen, typen og intensiteten af smerten. Du kan sige: "Jeg fik en pludselig, skarp smerte i bækkenet for cirka en time siden, og det er ikke forsvundet."
Trin 4. Fortæl din læge om din sundhedshistorie
Udover at spørge om dine aktuelle symptomer, vil lægen måske vide detaljer om dit generelle helbred og enhver nyere historie, der kan være relateret til dine symptomer. De kan spørge om:
- Datoen for din sidste menstruation.
- Om din sidste menstruation på nogen måde var usædvanlig.
- Eventuelle tidligere graviditeter.
- Uanset om du er seksuelt aktiv eller forsøger at blive gravid.
- Hvilken type prævention du eventuelt bruger.
- Uanset om du har haft in vitro -befrugtning.
- Din tidligere historie med alvorlige helbredstilstande, hvis nogen.
- Enhver medicin, du tager i øjeblikket.
Trin 5. Lad din læge foretage en bækkenundersøgelse
En bækkenundersøgelse er normalt det første trin i diagnosticering af en ektopisk graviditet. Din læge vil kontrollere, om der er særlige områder med smerter eller ømhed og mærke efter tydelige masser. Samtidig vil de kontrollere, om der er andre synlige årsager til dine symptomer.
Selvom din læge ikke vil være i stand til endegyldigt at diagnosticere en ektopisk graviditet baseret på en bækkenundersøgelse alene, kan denne eksamen hjælpe med at indsnævre de mest sandsynlige årsager til dine symptomer
Trin 6. Giv om nødvendigt blod- eller urinprøver
Hvis din læge har mistanke om en ektopisk graviditet baseret på bækkenundersøgelsen, kan de måske foretage laboratorietests for at kontrollere dine hCG- og progesteron (graviditetshormon) niveauer. Usædvanlige graviditetshormonniveauer kan være en god indikator på ektopisk graviditet. Din læge kan trække noget blod eller bede dig om at levere en urinprøve til test.
Trin 7. Få en ultralyd
Hvis din læge har mistanke om en ektopisk graviditet, vil de sandsynligvis anbefale en øjeblikkelig vaginal ultralyd. Din læge eller en ultralydstekniker vil indsætte en lille enhed i din vagina for at udføre ultralydet og lede efter tegn på en ektopisk graviditet.
- Indimellem kan det være for tidligt for en ektopisk graviditet at vise sig ved en ultralyd. Hvis dette er tilfældet, kan din læge overvåge din tilstand og gentage ultralydet på et senere tidspunkt.
- En graviditet uden for livmoderen er normalt tydeligt synlig på ultralyd 4-5 uger efter undfangelsesdatoen.
Trin 8. Få foretaget en culdocentese, hvis det er nødvendigt
I nogle tilfælde vil din læge måske foretage en culdocentese. Denne test kan hjælpe med at afgøre, om du har et sprængt æggeleder. Ved culdocentese indsættes en nål i toppen af skeden for at kontrollere, om der er blod bag livmoderen og over endetarmen.
Trin 9. Samtykke til sonderende kirurgi, hvis din tilstand er livstruende
Hvis dine symptomer er alvorlige nok (f.eks. Hvis du bløder kraftigt), kan dit akutmedicinske team beslutte, at der ikke er tid til diagnostisk test. I disse situationer kan den bedste mulighed være akut kirurgi for at lokalisere og behandle kilden til problemet så hurtigt som muligt.
Del 3 af 4: Modtagelse af medicinsk behandling
Trin 1. Erkend, at graviditeten ikke er levedygtig
Desværre er den eneste behandlingsmulighed for en ektopisk graviditet at fjerne ektopisk embryo. Det skyldes, at tilstanden er livstruende for moderen og dødelig for embryoet.
Jo tidligere du behandler en ektopisk graviditet, jo større er dine chancer for at få en sund graviditet i fremtiden. Husk, at du gør det bedst mulige ved at få den behandling, du har brug for
Trin 2. Stil din læge eventuelle spørgsmål
Når du diskuterer din diagnose og behandlingsmuligheder, vil du sandsynligvis have mange spørgsmål. Tøv ikke med at spørge din læge eller andre sundhedsspecialister, du måtte interagere med under behandlingsprocessen. De kan hjælpe dig med at forstå din tilstand og hvad der er involveret i eventuelle anbefalede behandlingsprocedurer.
Du kan stille spørgsmål som: "Hvad er risikoen ved denne procedure?" eller "Hvad er mine chancer for at få endnu en sund graviditet efter denne behandling?"
Trin 3. Har en ven eller elsket en med dig som støtte, hvis det er muligt
At få medicinsk behandling for en ektopisk graviditet kan være stressende eller skræmmende. Kontakt en vigtig anden, slægtning eller ven, der kan være sammen med dig på lægehuset eller hospitalet for at tilbyde trøst og være en fortaler for dig.
Hvis der ikke er nogen til rådighed for at være der sammen med dig, anvender nogle hospitaler og medicinske centre kapellaner eller frivillige, der kan tilbyde følelsesmæssig støtte til patienter, der har brug for det
Trin 4. Få en injektion af methotrexat for at opløse ektopisk graviditet
Denne behandling er bedst, når ektopisk graviditet fanges tidligt, før den bliver livstruende. Methotrexat virker ved at stoppe væksten af embryonale celler og lade din krop absorbere alle celler, der allerede er etableret.
- Din læge kan give dig methotrexatet som en enkelt injektion eller som flere injektioner i løbet af en uge.
- En rettidig dosering af methotrexat kan redde dine æggeleder fra alvorlig skade forårsaget af kirurgi. Dette kan øge dine chancer for at få en sund og vellykket graviditet i fremtiden.
- Din læge skal teste dine hCG -niveauer i løbet af de næste par uger for at bekræfte, at ektopisk graviditet er slut. Hvis dine hCG -niveauer ikke falder hurtigt nok, skal du muligvis opereres for at fjerne det ektopiske embryo.
Trin 5. Samtykke til kirurgisk behandling, hvis det er nødvendigt
Hvis din graviditet uden for livmoderen ikke reagerer godt på methotrexat -behandlinger, eller hvis graviditeten uden for livmoderen er for fremskreden, skal du muligvis få embryoet fjernet kirurgisk. Den mest almindelige kirurgiske behandling for en ektopisk graviditet er laparoskopi, hvor operationen udføres gennem et rør indsat i et lille snit nær din navle.
- Laparoskopisk kirurgi udføres typisk under generel anæstesi, hvilket betyder, at du ikke vil være vågen for operationen.
- Hvis dit æggeleder er bristet eller alvorligt beskadiget, skal det muligvis fjernes sammen med ektopisk embryo.
- I alvorlige nødsituationer (f.eks. Hvis du oplever alvorlig blødning på grund af et brud), kan en mere invasiv form for kirurgi, såsom laparotomi, være nødvendig.
- Følg alle din læges egenplejeinstruktioner før og efter operationen omhyggeligt.
Del 4 af 4: Søger følelsesmæssig støtte
Trin 1. Henvend dig til familie og venner for at få hjælp
At miste en graviditet er en fysisk og følelsesmæssigt vanskelig oplevelse, og en graviditet uden for livmoderen kan være særligt bekymrende. Henvend dig til dine kære for at lufte dine følelser og bede om både praktisk og følelsesmæssig støtte, når du kommer dig efter din ektopiske graviditet. Hvis du har en betydelig anden, kan deres støtte være særlig nyttig på dette tidspunkt.
Lad dine nærmeste vide præcis, hvordan de kan hjælpe dig. Du vil måske bare have nogen at tale med, eller du vil måske have nogen til at hjælpe dig rundt i huset, mens du kommer dig efter en operation. Vær ikke bange for at fortælle folk, hvad du har brug for
Trin 2. Tillad dig selv at sørge
Du har lidt et tab, og det er naturligt at føle lidt sorg. Giv dig selv den tid, du har brug for, til at bearbejde dine følelser. Du kan føle dig trist, bange, vred, håbløs eller skyldig. Du har måske endda svært ved at tro, hvad der er sket. Alle disse følelser er naturlige. Gør dit bedste for at anerkende dem uden dom.
Selvom det er naturligt at opleve skyldfølelser efter en ektopisk graviditet, skal du huske, at det, der skete, ikke er din skyld. Der er ikke noget, du kunne have gjort for at forhindre ektopisk graviditet, og du gjorde det rigtige ved at søge behandling
Trin 3. Få professionel rådgivning, hvis du føler, du har brug for det
Hvis du virkelig kæmper for at komme sig følelsesmæssigt, kan en rådgiver muligvis hjælpe. Bed din læge om at henvise dig til en, der har erfaring med at hjælpe mennesker, der har mistet graviditet eller overlevet ektopisk graviditet.
Trin 4. Deltag i en supportgruppe uden for livmoderen
Når du kommer dig efter en graviditet uden for livmoderen, kan det være nyttigt at tale med andre mennesker, der deler din oplevelse. Bed din læge eller rådgiver om at anbefale en støttegruppe, eller søg online efter en "ektopisk graviditetsstøttegruppe" eller "støttegruppe for graviditetstab."
Tips
- Kontakt din læge, før du prøver at blive gravid igen. Da kvinder, der allerede har haft en ektopisk graviditet, er mere tilbøjelige til at have en anden, er det vigtigt at få din læge til at overvåge eventuelle fremtidige graviditeter omhyggeligt.
- Hvis du har en ektopisk graviditet, skal du vide, at du muligvis stadig kan få børn i fremtiden. Succesraten for fremtidige graviditeter afhænger af en række faktorer, herunder dit generelle helbred og årsagen til ektopisk graviditet. Tal med din læge om dine særlige omstændigheder.
