En lille procentdel af gravide lider af en inkompetent livmoderhals, hvilket efterlader dem i fare for for tidlig fødsel eller abort, hvis de ikke behandles. En inkompetent livmoderhals eller cervikal insufficiens diagnosticeres oftest tidligt i andet trimester, men kan præsentere så sent som i begyndelsen af tredje trimester. Diagnosen kan stilles under en intern undersøgelse af din læge eller gennem en ultralyd.
Trin
Metode 1 af 3: Diagnostisering af en inkompetent livmoderhals
Trin 1. Ved, om du er i farezonen
Kvinder, der tidligere har haft aborter i andet trimester (mellem uge 14 og 27), har størst sandsynlighed for at have cervikal insufficiens, så det er vigtigt at oplyse eventuelle tidligere graviditetskomplikationer eller aborter til din læge. Kvinder får ikke diagnosen inkompetent livmoderhals, før de har lidt et eller flere sene aborter. At kende til denne tilstand på forhånd vil give din læge mulighed for at overvåge din tilstand nærmere fra begyndelsen. Dette kan resultere i tidligere påvisning af en svag livmoderhals, hvilket fører til en øget chance for at forlænge leveringen. Enhver operation på livmoderhalsen sætter også kvinder i fare, herunder en D&C, livmoderhalskegle eller LEEP.
Trin 2. Vær opmærksom på mulige symptomer
Selvom det er muligt for en inkompetent livmoderhals at være til stede uden ydre symptomer, kan der i nogle tilfælde være advarselstegn. Disse vil typisk forekomme mellem 14 og 22 uger af graviditeten og omfatter rygsmerter, udledning eller varm væske filt i skeden og bækkentryk.
Trin 3. Kontakt straks din OB/GYN, hvis du bemærker nogen af disse symptomer
Selvom de måske er fuldstændigt uden relation til en inkompetent livmoderhals, er det altid bedst at tage fejl af forsigtighedssiden og lade lægen foretage en komplet undersøgelse for at udelukke det. Dette kan omfatte en ultralyd. Husk, at diagnoser af cervikal insufficiens er baseret på en kvindes tidligere medicinske historie med abort i andet trimester. Hvis du har en cervikal insufficiens, har du nogle medicinske muligheder.
Metode 2 af 3: Undergår medicinsk behandling
Trin 1. Diskuter behandlingsmuligheder med din læge
Han eller hun vil være i stand til at lægge de mulige muligheder-cerclage, en pessary og sengeleje-og fortælle dig, hvilke der ville være bedst for dig. Husk, at en cerclage (syning af livmoderhalsen lukket) er langt den mest almindelige behandling, og gør det muligt for mange kvinder med tidligere aborthistorier med succes at bære en baby til termin. En pessar, der ligner den ydre ring af en membran, ændrer livmoderhalsens vinkel og forstærker den.
Trin 2. Overvej med din læge, om serielle ultralyd kan være et godt første skridt
Med ultralyd hver anden uge i anden trimester af din graviditet kan lægen overvåge risikoen for inkompetent livmoderhals. Hvis han eller hun ser advarselsskilte, kan du få en cerclage.
Trin 3. Undergå en minimal operation for at få en cerclage
Når du er diagnosticeret med inkompetent livmoderhals, vil din læge sandsynligvis foreslå en cerclage. En cerclage er en procedure, hvor en søm placeres omkring livmoderhalsen og strammes for at holde livmoderhalsen lukket. Der er fem typer cerclage, der kan udføres, og din læge vil afgøre, hvilken type der er bedst for din situation afhængigt af hvor langt du er i din graviditet.
- En cerclage fjernes normalt nær slutningen af graviditeten for at tillade normal fødsel.
- Af og til, afhængigt af de tilstande, der er til stede under graviditeten, vil cerclage blive efterladt på plads, og moderen vil gennemgå et kejsersnit for at føde barnet.
Trin 4. Tal med din læge om at få sat en pessar på plads
En pessar er et apparat, der er placeret i skeden for at hjælpe med at hæve og forstærke livmoderhalsen. Dette kan bruges i stedet for eller sammen med en cerclage.
Trin 5. Spørg, om sengeleje eller bækkenhvile kan hjælpe
Sengeleje kan ordineres af din læge til en inkompetent livmoderhals. Sengestøtterestriktioner kan variere fra simpelthen at undgå tunge løft eller husarbejde til total sengeleje, hvor du hele tiden skal forblive i en hvilestilling, herunder til badning og gå på badeværelset. Tal med din læge om, hvorvidt en eller anden form for sengeleje kan være en god mulighed for dig.
Du skal muligvis også afstå fra sex i en periode med seng og bækkenhvile
Metode 3 af 3: Pas på dig selv
Trin 1. Sørg for, at du får tilstrækkelig hvile
Selvom du ikke får ordineret sengeleje, er det vigtigt at sikre, at du får tilstrækkelig hvile. Sørg for at du får masser af søvn og undgå at overanstrenge dig selv.
Trin 2. Spørg din læge om kraftig motion
Han eller hun kan foreslå, at du afholder dig fra højintensiv træning og fra at have sex. Fordi din livmoderhals er svag, kan motion yderligere forværre din tilstand.
Trin 3. Gør dine tønder
Kegel øvelser styrker dine bækkenbundsmuskler. For at sikre, at du gør dem korrekt, mens du urinerer, knytter dine muskler til at stoppe urinstrømmen og derefter slipper for at fortsætte strømmen; sådan føles det at dyrke dine tønder. Selvom det ikke er sikkert, at tønder vil forhindre en inkompetent livmoderhals, har de visse fordele, herunder øget seksuel nydelse, hjælp til vaginal fødsel, hjælp til inkontinens og en hurtigere genopretning efter fødslen.
