Valg af en stemningsstabilisator afhænger af mange faktorer, som du bør diskutere i dybden med din psykiater eller udbyder. Humørstabilisatorer ordineres ofte til mennesker, der er diagnosticeret med bipolar lidelse, og har til formål at reducere symptomer og sværhedsgrad forbundet med mani og svingende stemninger. Ofte har enkeltpersoner brug for yderligere medicin til behandling af depression, angst eller psykose. Selvom medicin kan hjælpe med at lette symptomerne, har de ofte bivirkninger eller kan interagere med andre lægemidler, så det er vigtigt at tale med din psykiater, før du vælger medicin.
Trin
Del 1 af 3: Overvejelse af tilgængelige stemningsstabilisatorer
Trin 1. Tal om at tage lithium
De fleste mennesker diagnosticeret med bipolar lidelse vil tage lithium på et tidspunkt eller under hele deres behandling. Fordelene ved lithium omfatter humørsvingninger om aftenen, behandling af depression og mani og forebyggelse af mani. Litium ser ud til at have stærke antisuicidale egenskaber, hvilket kan være gavnligt i behandlingen. Lithium tager cirka 10 - 14 dage at træde i kraft, og omkring 50% af befolkningen mærker forbedringer, når de tager lithium. Yderligere 40 - 50% oplever forbedringer, når andre lægemidler tilsættes lithium.
- Hvis du ikke tager lithium regelmæssigt eller pludselig stopper brugen, kan det øge dine chancer for at føle dig utilpas eller have brug for hospitalsindlæggelse.
- Almindelige bivirkninger omfatter vægtøgning, tørst, mundtørhed og let rystelse.
- Litium fås som tablet, kapsel og væske og skal tages to til fire gange om dagen.
- Vær opmærksom på, at litiumtoksicitet er en risiko. Symptomer omfatter kvalme, opkastning og diarré. Uregelmæssig hjerteslag, træghed, problemer med koordination, forvirring og uro.
- Tag ikke lithium, hvis du er gravid, da dette sætter fosteret i fare for hjertefejl.
Trin 2. Undersøg valproat
Også kendt som valproinsyre eller Depakote, fungerer valproat bedst for dem, der er hurtige cyklister og personer med en historie med depression med blandet mani. Mennesker med bipolar, der har gavn af valproat, omfatter personer med en historie med hovedtraumer, stofmisbrug eller har intellektuelle handicap. Valproat kan behandle maniske episoder, der omfatter psykose og bruges mest til at behandle maniske episoder. Generelt tager det syv til 14 dage, før medicinen begynder at have virkninger, og psykiatere vil ikke justere doseringen inden tre uger.
- Almindelige bivirkninger omfatter vægtforøgelse, hårtab eller kvalme. Hvis du får blå mærker eller blødninger, skal du straks kontakte din psykiater.
- Valproat fås som en kapsel, tablet og væske, leveret en til to gange hver dag.
Trin 3. Overvej carbamazepin
Carbamazepin (også kaldet Tegretol) er undertiden ordineret til mennesker, der ikke reagerer positivt på lithium. Det ser ud til at virke positivt for mennesker, der oplever hurtig cykling bipolar. Det behandler primært maniske episoder og blandede episoder. Nogle mennesker tager carbamazepin sammen med lithium. Dette lægemiddel tager generelt syv til 14 dage at træde i kraft, og hvis der ikke bemærkes nogen effekt inden for tre uger, kan din læge prøve en anden medicin. Carbamazepin kan interagere med andre lægemidler eller have en mindre effekt over tid, hvorfor det ikke ordineres lige så let som andre lægemidler.
- Carbamazepin har en tendens til at have færre bivirkninger end lithium, men kan omfatte kvalme, svimmelhed, søvnighed og sygdomsfølelse.
- Denne medicin er tilgængelig som en pille, tygget, kapsel eller væske, taget to til fire gange om dagen.
Trin 4. Tænk på lamotrigin
Lamotrigin (Lamictal) er primært ordineret til behandling af alvorlig depression og ofte givet til behandling af bipolar II lidelse. Doseringerne skal øges langsomt og kan ikke stige pludseligt. Mere forskning er nødvendig for at evaluere effektiviteten af behandling af bipolar lidelse, men det ser ud til effektivt at behandle depression og maniske episoder. Det bruges primært til behandling af anfald og epilepsi.
- Bivirkninger af lamotrigin omfatter døsighed, hovedpine, diarré, søvnløshed, udslæt og sygdomsfølelse.
- Medicin er tilgængelig som en tablet, opløselig tablet og tygget, taget en eller to gange hver dag.
Del 2 af 3: Rådgivning med en psykiater
Trin 1. Lav en aftale med din læge
Du kan ikke opnå en stemningsstabilisator uden recept. De fleste mennesker vælger at opsøge en psykiater for at styre psykiatriske recept, bivirkninger og symptomer. En psykiater er uddannet til at overvåge og behandle psykiske symptomer og har mere erfaring med behandling af psykiske problemer end en praktiserende læge.
Find en psykiater ved at ringe til din forsikringsudbyder eller den lokale psykiatriske klinik. Du kan også få en henvisning fra din praktiserende læge eller bede om en anbefaling fra en ven
Trin 2. Kontakt din psykiater regelmæssigt
Tal tidligt i behandlingen med din psykiater regelmæssigt om din medicin. Fortæl din læge om eventuelle bivirkninger eller bivirkninger, du måtte opleve. Hold styr på dit humør, søvn, spisevaner og generelle trivsel, og videresend eventuelle ændringer tilbage til din udbyder. Hold regelmæssige aftaler med din psykiater for at overvåge effektiviteten af din medicin.
Når du ser din læge, skal du fortælle dem, hvordan du har det med medicinen, og om du skal justere den eller foretage ændringer
Trin 3. Juster medicin, hvis du planlægger familie
Hvis du vil blive gravid, er gravid eller ammer, er det vigtigt at drøfte dine behandlingsmuligheder med din læge. Nogle lægemidler kan være forbundet med fosterskader og kan videregives til din baby gennem din modermælk.
Tal med din læge, hvis du har brug for at foretage ændringer i din medicin
Trin 4. Vær åben for andre muligheder
Mens humørstabilisatorer generelt bruges til behandling af bipolar, er de ikke den eneste mulighed. Nogle ordinerere kan vælge at behandle din bipolar med antipsykotisk medicin, som omfatter risperidon, olanzapin eller clozapin. De bruges mest til at behandle maniske faser af bipolar lidelse, men kan også behandle alvorlig depression og andre psykiske diagnoser. Du kan også tage antidepressiv medicin.
Hvis din læge anbefaler et antipsykotisk middel, er det ikke fordi, du er “skør”. Det er en af mange muligheder, hvis de ikke mener, at stemningsstabilisatorer passer godt til dig
Del 3 af 3: Overvågning af dine symptomer og medicin
Trin 1. Spor dit humør og symptomer
En måde at overvåge dine fremskridt på medicin er at holde styr på dit humør og symptomer dagligt. Overvej at føre en bipolar journal over symptomer og stemninger, som du opdaterer regelmæssigt for at omfatte din søvn, følelser og medicinreaktioner. Bed dine venner og familie om forsigtigt at påpege eventuelle svingende stemninger eller ændringer i din adfærd.
Få hjælp fra familie og venner ved at spørge: "Jeg gør mit bedste for at styre mit humør og symptomer, og jeg begyndte at bruge medicin. Vil du venligst give mig besked, hvis du bemærker nogen store ændringer i min adfærd eller humør?”
Trin 2. Vær tålmodig
Nogle medicin tager måneder for at få fuld effekt. Hvis du har bivirkninger, vil din læge sandsynligvis ændre en medicin ad gangen. Du skal muligvis justere din dosis eller justere din medicin baseret på dine bivirkninger og symptomer. Du kan opleve, at en medicin virker godt, men forårsager ubehagelige bivirkninger, der muligvis har brug for en anden medicin. Vær tålmodig og beskriv altid dine symptomer til din læge.
- Det kan være frustrerende at håndtere bivirkninger og symptomer. Vær sikker på at du finder en god pasform til din krop.
- Det kan tage måneder at få den rigtige kombination af medicin til din behandling. Følg din medicin, og tag den altid som foreskrevet.
Trin 3. Få regelmæssige blodprøver
Mange humørstabilisatorer kan påvirke din lever- og nyrefunktion, og det er vigtigt at overvåge deres helbred under hele behandlingen. Dette udføres typisk ved en simpel blodprøve. I begyndelsen af behandlingen kan du have brug for hyppige blodprøver (ugentligt eller hver anden uge), som kan blive mindre hyppige over tid (en gang om året).
