Det kan være en vanskelig proces at bestemme, hvorfor et barn optræder usædvanligt. Reaktiv vedhæftningsforstyrrelse (RAD) og autisme kan på overfladen ligne hinanden, men de fungerer meget forskelligt og involverer forskellige terapier. Sådan begynder du at skelne mellem de to.
Denne artikel fokuserer på børn, fordi RAD er en barndomsforstyrrelse. Det er vigtigt at bemærke, at mens RAD er fokuseret i barndommen, er autisme livslang og forekommer hos voksne såvel som børn.
Trin
Metode 1 af 2: Forstå ligheder og forskelle
Trin 1. Bemærk lighederne mellem reaktiv vedhæftningsforstyrrelse (RAD) og autisme
Børn med begge diagnoser kan opleve:
- Vanskeligheder med sociale færdigheder (herunder sprogbrug)
- Kæmper med følelsesmæssig regulering
- Stimming
- Behov for rutine
- Usædvanlig øjenkontakt
- Det kan virke roligere, når det er alene
- Undgå kærlighed
- Listløs eller trist udseende
- Selvværdsproblemer (ikke forbundet med autisme, men autistiske børn behandles ofte som om de er værdiløse)
Trin 2. Kig efter tilstedeværelsen af traumatiske hændelser eller dysfunktionelle forhold i familien
RAD er forårsaget af barndomsnød, såsom adskillelse fra forældre eller skiftende omsorgspersoner. Selvom autister kan opleve traumer, er autisme i sig selv ikke forårsaget af traumer.
Trin 3. Overvej barnets forhold til deres eller de primære omsorgspersoner
Børn med RAD har altid dysfunktionelle forhold, og autistiske børn er måske eller ikke fjernt.
-
Kærlighed:
Børn med RAD undgår eller søger kærligt kærlighed af følelsesmæssige årsager. Nogle autistiske børn er utilpas med de fysiske/sensoriske aspekter, det vil sige, at det overvælder dem. Et autistisk barn kan have det godt med sansevenlig kærlighed (f.eks. Kram i stedet for våde kys), og nogle autistiske børn har ingen problemer med kærlighed.
-
Tillid:
Børn med RAD værdsætter eller stoler ikke på deres omsorgspersoner på grund af dårlige oplevelser. Autistiske børn elsker deres omsorgspersoner og er tilbøjelige til at stole på dem, selvom de viser det anderledes. (Autistiske børn er dog mere tilbøjelige til at opleve misbrug, hvilket kan forårsage tillidsproblemer.)
- I begge tilfælde kan terapi og positiv interaktion forbedre forholdet til omsorgspersoner.
Trin 4. Overvej, hvorfor barnet har problemer med at spise, hvis der er nogen
Både autistiske børn og børn med RAD kan opleve problemer med mad. Forskellen er i hvorfor: autistiske børn kan have problemer med selve maden, mens børn med RAD har problemer med de sociale relationer, der er involveret i at spise.
- Autistiske børn kan undgå bestemte fødevarer på grund af tekstur eller smag. Hvordan maden er organiseret (f.eks. Hvis kyllingen rører ved salatdressingen), og hvordan den passer ind i den daglige rutine, kan også være en faktor.
- Børn med RAD bekymrer sig mere om, hvem der tilbyder maden, og kan handle anderledes baseret på, hvem der fodrer dem. De kan smide eller give mad væk eller skjule mad og indpakninger.
Trin 5. Overvej gentaget sprog
Gentaget sprog er almindeligt for begge handicap og lyder lidt anderledes. Autistiske børn kan bruge gentagelse til tryghed, nydelse eller scripting, mens børn med RAD for det meste bruger det til sikkerhed.
- Autistiske børn kan bruge ekkolali og gentage ord eller sætninger, fordi de kan lide lyden. De kan stille gentagne spørgsmål.
- Børn med RAD opretter scripts til at håndtere stressende situationer, såsom at sige de samme ord, når en elsket forlader. Deres gentagelse lyder som hvad et yngre barn ville gøre.
Trin 6. Overvej, hvordan de behandler deres yndlings ting
Autistiske børn har en tendens til at være mere forsigtige med værdifulde genstande generelt, mens børn med RAD er mere tilbøjelige til at miste eller ødelægge dem.
- Autistiske børn kan indsamle genstande, som de kan lide, og nægte at smide eller give dem væk.
- Et autistisk barn ved normalt nøjagtigt, hvor deres yndlings ting er, og kan se, om nogen flytter det. Et barn med RAD kan let miste ting.
- Børn med RAD kan bryde ting ved et uheld eller med vilje, hvis de er kede af det.
- Autistiske børn foretrækker normalt velkendte ting, mens børn med RAD er mere åbne over for nye.
Trin 7. Se hvordan de spiller spil med andre børn
Autistiske børn er normalt mere optaget af spillereglerne, og hvis det er fair. Børn med RAD er mere bekymrede over at vinde.
- Autistiske børn vil sandsynligvis studere, tale om og håndhæve regler. De synes måske, det er uretfærdigt, hvis de starter med at vinde, men til sidst taber.
- Børn med RAD kan prøve at bøje reglerne til deres fordel. Hvis de taber, kan de bebrejde andre mennesker eller udstyret på grund af deres skrøbelige selvværd.
- Autistiske børn foretrækker normalt parallel eller ensom leg. Børn med RAD vil gerne lege med andre, så deres jævnaldrende kan se dem vinde.
- Autistiske børn foretrækker mekanisk legetøj (såsom tog eller Legos) og legetøj, de kan undersøge og organisere.
Trin 8. Se hvordan barnet leger med legetøj
Autistiske børn er normalt mere ensomme og organiserer deres legetøj frem for at skabe historier. Børn med RAD vil opsøge andre og udspille en historie. De spiller måske ikke alene længe.
- Autistiske børn har tendens til ensom leg, behandler legetøj som objekter i stedet for tegn og leger med almindelige genstande som pinde. De har en tendens til at organisere deres legetøj (såsom at stille dem op efter størrelse eller opbygge infrastrukturen i et dukkesamfund). De kan lege alene i lange perioder.
- Børn med RAD søger mere leg med andre. De kan muligvis ikke spille alene længe på grund af dårlig koncentration. Deres historier kan omfatte vanskeligheder fra deres egne oplevelser.
Trin 9. Overvej, om barnet spiller rollespil
Autistiske børn har en tendens til at kæmpe med at påtage sig forskellige roller. Nogle kan ikke, og andre kan spille en reaktiv rolle, hvis en elsket en starter historien. Børn med RAD foretrækker ofte en bestemt type rolle (f.eks. At lege barnet), ofte afspiller deres tidligere oplevelser gentagne gange med deres foretrukne slutninger og har problemer med at afslutte rollespillet.
Trin 10. Se på barnets forståelse af etik
Autistiske børn er ofte tilbøjelige til at bekymre sig om rigtigt og forkert. Børn med RAD har typisk mindre forståelse for moralsk adfærd.
- Børn med RAD har måske ikke meget samvittighed. Autistiske børn kan have en overaktiv samvittighed, især med hensyn til regelefølge.
- Når det er rettet, vil et autistisk barn stræbe efter at opføre sig den "korrekte" måde i fremtiden. Et barn med RAD må ikke.
Trin 11. Overvej, hvordan barnet skelner mellem fakta og fiktion
Autistiske børn har en tendens til at være usofistikerede og bogstavelige på dette område. Børn med RAD har ofte overdrevne ideer.
- Autistiske børn indser måske ikke, at fiktion og rollespil ikke er ægte. De har en tendens til let at blive narret.
- Børn med RAD har en tendens til at se sig selv som enten utroligt kraftfulde eller magtesløse. De fortæller måske overdrevne historier om at besejre eller undslippe magtfulde fjender.
- Børn med RAD reagerer stærkt på enhver trussel, selvom den er mindre eller urealistisk.
Trin 12. Overvej at lyve og manipulere
Børn med RAD kan være meget dygtige til disse og fortælle udførlige løgne for at imponere mennesker eller skade nogens ry. Autistiske børn har en tendens til at være meget dårlige til at lyve eller bedrage andre.
Trin 13. Se på barnets forståelse af andres perspektiver
Autistiske børn kan være uvidende om andres tanker og følelser, hvor de som børn med RAD fokuserer på andres reaktioner på dem.
-
Håndtering af følelser:
Børn med RAD ønsker at fremkalde stærke følelser i deres publikum. Autistiske børn er ikke interesseret i dette, og kan finde stærke følelser stressende eller forvirrende.
-
Håndtering af perspektiver:
Børn med RAD kan være manipulerende eller overdrevent kompatible og overdrive ting for at ændre folks mening om dem. Autistiske børn forstår ikke andres synspunkter særlig godt.
-
Håndteringsroller:
Børn med RAD forsøger konstant at indtage den samme rolle (f.eks. At spille offer eller mobbe). Autistiske børn kæmper overhovedet med at forstå deres rolle.
-
Deling:
Børn med RAD er ivrige efter at dele deres egne ting og tager måske ting fra andre uden at indse, at dette forstyrrer dem. Autistiske børn forstår muligvis ikke behovet for at dele eller skiftes, eller de kan gøre det, fordi det er reglerne.
Trin 14. Overvej, hvor meget barnet er opmærksom på den andens følelser og tanker
Autistiske børn har en tendens til ikke at forstå, mens børn med RAD har tendens til at være hypervigilant og overdrevent reaktive.
- Autistiske børn forstår muligvis ikke, hvad den anden person har brug for, hvad deres gestus betyder, eller hvad de allerede ved. Samtalen kan være stilret eller usædvanlig. De skal muligvis eksplicit få at vide, hvordan nogen har det.
- Børn med RAD kan forstå andre bedre.
Trin 15. Se på andre samtaleevner
Autistiske børn og børn med RAD er begge usædvanlige i samtalefærdigheder, normalt på forskellige måder.
-
Øjenkontakt:
Autistiske børn tilbyder ofte lidt eller ingen øjenkontakt, eller vil stirre. Børn med RAD giver varierende øjenkontakt baseret på deres følelser.
-
Fysisk nærhed:
Autistiske børn ved ikke, hvor tæt man står på nogen, og deres fysiske afstand betyder ikke noget. Børn med RAD bruger fysisk afstand som et redskab til at udtrykke følelser.
-
Ordforråd:
Autistiske børn har en tendens til at have problemer med at finde ord og kan have et stærkt ordforråd. Børn med RAD har en tendens til at have et dårligt ordforråd. Børn med RAD bruger mere følelsesmæssigt sprog end autistiske børn gør.
-
Faktisk kommentar:
Autistiske børn reciterer faktuelle oplysninger og tilbyder ofte for meget, fordi de ikke ved, hvor meget de skal sige. Børn med RAD gør meget mindre af dette.
-
Billedsprog:
Autistiske børn kan blive forvirret af formsprog og sarkasme. Børn med RAD kan ofte ikke klare blid drilleri, fordi deres selvværd er for skrøbeligt.
Trin 16. Se på deres følelsesmæssige selvkontrol
Børn med begge handicap har problemer med at regulere deres egne følelser og oplever meget stærke følelser.
-
Læringsevner:
Autistiske børn har en tendens til at lære mestringstip bedre, hvis de får en forklaring på, hvordan de gør det. Børn med RAD lærer bedre af modellering.
-
Forvirring:
Autistiske børn har en tendens til at have problemer med at forstå deres og andres følelser (alexithymia).
-
Udbrud:
Autistiske nedsmeltninger har en tendens til at have klarere årsager og er kortere end raserianfald hos børn med RAD.
-
Panik:
Autistiske børn er mere tilbøjelige til at gå i panik over uventede ting såsom ændringer i rutine, hvorimod børn med RAD er mere tilbøjelige til at gå i panik over bekymringer om at få opfyldt behovene (fysiske eller følelsesmæssige).
Trin 17. Overvej deres hukommelse og følelse af tid
Både autisme og RAD involverer udøvende dysfunktion, og barnet kan have problemer med deres hukommelse og tidsfornemmelse.
- Autistiske børn har ofte dårlig arbejdshukommelse og fremragende langtidshukommelse. Børn med RAD har en tendens til at fiksere sig over bestemte begivenheder og har selektiv hukommelse. De kan være forvirrede over, hvad de husker.
- Autistiske børn har problemer med at holde styr på tiden, har brug for ure og kan ikke lide at vente på grund af den usikkerhed, det medfører. Børn med RAD er følelsesmæssigt bekymrede; ventetid kan få dem til at føle sig afvist eller forsømt.
Trin 18. Genkend forskelle i varighed
Med korrekt behandling og kærlighed kan RAD helbredes. Selvom autister kan få støtte og lære færdigheder, er autisme i sig selv livslang.
Metode 2 af 2: Gå fremad
Trin 1. Undersøg begge forhold
Læs en række essays, fra læger til mennesker, der lever (d) med handicap, til mennesker, der kender mennesker med handicap. Det hjælper med at få både kliniske og personlige perspektiver på, hvordan hver tilstand kan være.
Mange autistiske voksne skriver ting online, der kan hjælpe dig med at forstå, hvordan livet er for autister. Da RAD kan helbredes, finder du ikke så meget fra folk, der lever med det
Trin 2. Overvej andre forhold, som dit barn kan have
Det er muligt, at de hverken har RAD eller autisme, og har noget andet i stedet. Eller dit barn kan have andre sundhedsmæssige forhold ud over en RAD eller autismediagnose.
- Depression
- Posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
- Intellektuel handicap
- Justeringsforstyrrelser
Trin 3. Tag dit barn til en ekspert
Din læge ved måske nok om forskellene til at stille en diagnose, eller du kan blive henvist til en specialist, der bedre forstår forskellene.
- Vis specialisten denne wikiHow -artikel, hvis du vil, eller beskriv symptomerne.
- Undgå at springe til konklusioner tidligt. RAD og autisme kan let forveksles med hinanden eller til noget andet. Hold et åbent sind.
- Tal, hvis du er bekymret for fejldiagnose. En god læge er en god lytter.
Trin 4. Se nærmere på terapier til dit barn
Uanset om dit barn har RAD eller er autistisk, er der mange muligheder for at hjælpe dem med at justere og forbedre deres livskvalitet. Tøv ikke med at spørge din læge om de bedste muligheder for dit barn.
- Børn med RAD nyder ofte godt af individuel og/eller familierådgivning.
- Autistiske børn nyder godt af terapi, der er skræddersyet til individuelle behov. Ergoterapi, AAC, taleterapi, RDI, Floortime og andre terapier kan være en god idé baseret på det enkelte barn.
- Undgå tvangs-, kontrollerende eller eksperimentelle terapiteknikker. Det er bedst at undgå uortodokse eller frynseterapier mod autisme eller reaktiv tilknytning, da de kan være skadelige eller endda dødelige. Mange svindlere retter sig især mod familier til autistiske børn.
Tips
- Mange spørgsmål relateret til RAD kan forklares med følelsesmæssige problemer. Mange spørgsmål om autistiske børn kan forklares ved uvidende, frygt eller sensoriske problemer.
- En undersøgelse tyder på, at relationsproblemer i RAD stammer fra oprigtig hengivenhed, frysning i frygt og selvskade, mens de stammer fra påtrængende spørgsmålstegn fra autistiske børn.
- Det er svært at behandle RAD, og mange ting virker ikke. Forskning og netværk med andre forældre/omsorgspersoner til børn med RAD for at få råd om, hvad der rent faktisk virker.
- RAD er en alvorlig lidelse. Autisme varierer; hver autistisk person er forskellig og vil have forskellige behov og evner.
