Mange mennesker kender stivkrampeskuddet, men ved du, hvornår du skal få vaccinen? Tilfælde af stivkrampe i USA og resten af den udviklede verden er sjældne på grund af høje vaccinationshastigheder. Vaccination er vigtig, da der ikke findes nogen kur mod stivkrampe, en sygdom forårsaget af et bakterieltoksin, der findes i jorden, snavs og dyreføring. Denne giftige bakterie danner sporer, der er meget vanskelige at dræbe, da de er resistente over for varme og mange lægemidler og kemikalier. Tetanus påvirker nervesystemet og forårsager smertefulde muskelsammentrækninger, især i kæbe- og nakkemusklerne. Det kan også forhindre vejrtrækning, hvilket gør det potentielt dødeligt. Af disse grunde er det vigtigt at forstå, hvornår du skal vaccineres.
Trin
Del 1 af 3: At vide, hvornår man skal tage et stivkrampe
Trin 1. Få et stivkrampe booster skud efter visse skader
Normalt kommer bakterietoksinerne ind i kroppen gennem et brud i huden forårsaget af et objekt, der er forurenet med stivkrampe. Hvis du har en eller flere af følgende skader eller sår, der er tilbøjelige til stivkrampe, bør du få et stivkrampe -boosterskud. Disse omfatter:
- Ethvert sår synligt forurenet med jord, støv eller hestemøg.
- Punkter sår. Objekter, der kan forårsage disse typer af sår, omfatter træflis, søm, nåle, glas og bid af mennesker eller dyr.
- Hud forbrænder. Anden grad (delvis tykkelse eller med vabler) og tredje grad (fuld tykkelse) forbrændinger har større risiko for infektion end første graders (overfladiske) forbrændinger.
- Knusskader, der beskadiger væv ved at klemme det mellem to tunge genstande. De kan også ske, når tunge genstande tabes på dele af kroppen.
- Sår, der involverer nekrotisk eller dødt væv. Denne slags væv har ingen blodtilførsel, hvilket øger risikoen for infektion (sammen med stærkt kompromitteret væv). For eksempel har områder med gangren (dødt kropsvæv) øget risiko for infektion.
- Sår med fremmedlegemer i. Sår, der har fremmedlegemer, såsom splinter, glasskår, grus eller andre genstande i dem, har større risiko for infektion.
Trin 2. Ved, om det er tid til at få din stivkrampe skudt
Hvis du aldrig har modtaget den første serie af stivkrampe (primær vaccinationsserie), eller hvis du ikke er sikker på, hvornår du havde din sidste stivkrampe, skal du tage et stivkrampe. Hvis du er kommet til skade, kan du undre dig over, om du har brug for at få et stivkrampe -boosterskud. Du skal bruge et stivkrampe -boosterskud, hvis:
- Dit sår blev forårsaget af en "ren" genstand, men dit sidste stivkrampe -skud var for over 10 år siden.
- Dit sår blev forårsaget af en "beskidt" genstand, og dit sidste stivkrampe blev skudt for mere end 5 år siden.
- Du er ikke sikker på, om såret var forårsaget af en "ren" eller "beskidt" genstand, og dit sidste stivkrampe -skud var over 5 år siden.
Trin 3. Få skuddet, mens du er gravid
For at hjælpe med at overføre stivkrampe-antistoffer til din baby, bør du få en stivkrampevaccine, når du er mellem 27-36 uger gravid.
- Din læge vil sandsynligvis anbefale den inaktiverede Tdap (tetanus, difteri og kighoste) vaccine i tredje trimester af din graviditet.
- Hvis du ikke har haft Tdap -vaccinen før og ikke har den under graviditeten, bør du blive vaccineret umiddelbart efter fødslen.
- Hvis du får et snavset snit eller sår, mens du er gravid, skal du sandsynligvis få et stivkrampe -boosterskud.
Trin 4. Bliv immuniseret
Den bedste måde at "behandle" stivkrampe er at forhindre det i første omgang. De fleste mennesker oplever ikke alvorlige reaktioner på vaccinen, men der er et par almindelige milde reaktioner. Disse omfatter lokal hævelse, ømhed og rødme på injektionsstedet, men disse rydder ofte op om 1-2 dage. Bare rolig om at få en ekstra stivkrampe booster. Der er normalt ikke noget problem, hvis du ikke venter de 10 år mellem skudene, før du får skuddet. Der er flere vacciner, der beskytter mod stivkrampe. De er:
- DTaP. Difteri, stivkrampe og pertussis (kighoste) vaccine (DTaP) gives normalt til babyer i alderen 2, 4 og 6 måneder og igen ved 15 til 18 måneder gamle. DTap er en meget effektiv vaccine til små børn. Børn skal bruge en anden booster mellem 4 og 6 år.
- Tdap. Over tid falder beskyttelsen mod stivkrampe, så ældre børn skal have et boosteskud. Den har en fuld dosis stivkrampe og lavere mængder difteri og kighoste. Alle mennesker mellem 11 og 18 år rådes til at få booster, helst omkring 11 eller 12 år.
- Td. Hvis du er voksen, får du en Td (stivkrampe og difteri) booster skud hvert 10. år for at forblive beskyttet. Da nogle mennesker kan miste de beskyttende antistofniveauer efter 5 år, anbefales en boostervaccination, hvis du får et dybt, forurenet sår og ikke har været vaccineret i mere end 5 år.
Del 2 af 3: Læring om og genkendelse af stivkrampe
Trin 1. Lær, hvem der sandsynligvis får stivkrampe, og hvordan det spredes
Næsten alle tilfælde af stivkrampe forekommer hos mennesker, der aldrig har fået stivkrampevaccinen, eller voksne, der ikke holder sig opdateret med deres 10-årige boostere. Sygdommen spredes dog ikke fra person til person, hvilket gør den meget forskellig fra andre sygdomsforebyggelige sygdomme. I stedet spredes det af bakteriesporer, der normalt kommer ind i kroppen gennem en punktering. Disse danner et kraftigt neurotoksin, der forårsager muskelspasmer og stivhed.
- Komplikationer fra stivkrampe er højest blandt mennesker, der ikke er blevet immuniseret eller hos ældre voksne med utilstrækkelig immunisering i industrialiserede lande.
- Du kan også have øget risiko for stivkrampe efter en naturkatastrofe, især hvis du bor i et udviklingsland.
Trin 2. Reducer din risiko for stivkrampe
Så snart du får en skade eller et sår, skal du rengøre og desinficere det. Hvis du forsinker desinfektion af de nye sår med mere end 4 timer, øger du chancerne for stivkrampeinfektion. Dette er endnu vigtigere, hvis såret blev forårsaget af et objekt, der punkterede huden, hvilket kan tvinge bakterier og snavs dybt ind i såret, hvilket gør det til et ideelt miljø for bakterievækst.
Vær opmærksom på, om objektet, der forårsagede dit sår, er rent eller snavset for at afgøre, om du har brug for en stivkrampe -booster. En snavset eller forurenet genstand har snavs/jord, spyt eller afføring/gødning på sig, mens en ren genstand ikke gør det. Husk, at du ikke nødvendigvis kan vide, om et objekt har bakterier på sig
Trin 3. Vær opmærksom på at udvikle symptomer
Inkubationstiden for stivkrampe varierer fra 3 til 21 dage, med et gennemsnit på 8 dage. Tetanus sværhedsgrad bestemmes af en gradueret skala fra I til IV. Jo længere det tager symptomer at dukke op, jo mere mild er sygdommen sandsynligvis. Almindelige symptomer på stivkrampe (i rækkefølge efter udseende) omfatter:
- Kramper i kæbemuskler (almindeligvis omtalt som "lockjaw")
- Stivhed i nakken
- Synkebesvær (dysfagi)
- Board-lignende stivhed i mavemusklerne
Trin 4. Genkend andre symptomer på stivkrampe
Diagnosen af stivkrampe afhænger udelukkende af at genkende dens symptomer. Der er ingen blodprøver, der kan diagnosticere stivkrampe, så det er vigtigt at være opmærksom på eventuelle symptomer. Du kan også mærke feber, svedtendens, forhøjet blodtryk eller hurtig puls (takykardi). Forstå mulige komplikationer, herunder:
- Laryngospasme eller krampe i stemmebåndene, hvilket kan gøre vejrtrækning vanskelig
- Knoglebrud
- Anfald/kramper
- Unormale hjerterytmer
- Sekundære infektioner, såsom lungebetændelse, som følge af langvarig indlæggelse
- Lungemboli eller blodpropper i lungerne
- Død (10% af de rapporterede tilfælde er dødelige)
Del 3 af 3: Behandling af stivkrampe
Trin 1. Få lægehjælp
Hvis du tror eller endda har mistanke om, at du har stivkrampe, skal du straks søge lægehjælp. Det er en medicinsk nødsituation, og du skal indlægges, fordi stivkrampe har en høj dødelighed eller dødsfrekvens (10%). På hospitalet får du en stivkrampe antitoxin, som stivkrampe immunglobulin. Dette vil neutralisere ethvert toksin, der ikke allerede har bundet sig til dit nervevæv. Såret bliver grundigt renset, og du får en stivkrampe -vaccine for at forhindre fremtidige infektioner.
At blive smittet med stivkrampe giver dig ikke immunitet mod fremtidig infektion. I stedet skal du få stivkrampevaccinen for ikke at få den igen
Trin 2. Få en læge til at bestemme dit behandlingsforløb
Der er ingen blodprøver, der kan diagnosticere stivkrampe. Så laboratorietest er ikke nyttig i evalueringen for sygdom. På grund af dette tager de fleste læger ikke en ventetid og ser tilgang, men vælger i stedet aggressiv behandling, hvis der er mistanke om infektion.
Læger vil hovedsageligt basere deres diagnose på de symptomer og kliniske tegn, der er til stede. Jo mere alvorlige symptomerne er, jo hurtigere er handlingsforløbet
Trin 3. Behandl symptomerne på stivkrampe
Da der ikke er nogen kur mod stivkrampe, er behandlingerne rettet mod symptomer og nye komplikationer. Du får antibiotika intravenøst, ved injektion eller oralt, og du får også medicin til at kontrollere muskelspasmer.
- Nogle af lægemidlerne til bekæmpelse af muskelspasmer omfatter beroligende midler fra benzodiazepingruppen (som diazepam (Valium), lorazepam (Ativan), alprazolam (Xanax) og midazolam (Versed).
- Antibiotika er generelt ikke effektive mod stivkrampe, men de kan ordineres for at forhindre Clostridium tetani -bakterier i at reproducere sig. Dette kan hjælpe med at bremse produktionen af toksiner.
