Lupus nefritis er en sygdom, der får immunsystemet til at angribe nyrerne og forhindre dem i at fungere korrekt. Et af de vigtigste symptomer på lupus nefritis er hævelse i fødder, ankler og underben på grund af overskydende væskeophobning i kroppen. Start med trin 1 herunder for detaljerede instruktioner om, hvordan du reducerer hævelse i ankler og fødder, sammen med yderligere oplysninger om sygdommen generelt.
Trin
Del 1 af 3: Behandling af hævede ankler og fødder derhjemme
Trin 1. Reducer mængden af salt i din kost
Hvis du er blevet diagnosticeret med lupus nefritis, er det bedst at begrænse dit saltindtag ved at undgå fødevarer med et højt saltindhold. Salt (natriumchlorid) tiltrækker vandmolekyler i blodet, da natriummolekyler er positivt ladede, og vandmolekyler er negativt ladede. Som et resultat får for meget salt i din kost din krop til at beholde mere væske, hvilket fører til hævelse i fødder, ankler og ben.
- Undgå natriumrige fødevarer som bordsalt, sojasovs, spekemat og fisk, konservesvarer, junkfood, ost, pickles, instant nudler, saltede nødder og frø, kringler og fastfood.
- I hvilken grad du skal begrænse dit saltindtag vil variere fra person til person afhængigt af sværhedsgraden af tilstanden og din læge råd. Hvis du følger de anbefalede restriktioner omhyggeligt, kan det hjælpe med at reducere hævelse og reducere blodtrykket.
Trin 2. Hold dine fødder hævede for at reducere hævelse
At holde dine fødder og ankler forhøjede hjælper med at reducere blodgennemstrømningen til denne del af kroppen (på grund af tyngdekraften), hvilket holder hævelse og betændelse under kontrol.
- Om natten skal du prøve at holde dine fødder hævet over hjerteniveau ved at placere en eller to tykke puder under dine ankler. Ideelt set skal dine ben være hævet i en 30 graders vinkel.
- Du bør også prøve at holde dine ben hævet så meget som muligt i løbet af dagen ved at støtte dine fødder på puder eller puder, mens du ligger på sofaen.
Trin 3. Påfør epsomsalte og glycerin for at trække overskydende væske ud
Anvendelse af en blanding af epsomsalte (magnesiumsulfat) og glycerin på anklen hjælper med at reducere hævelse i ankler og fødder, da saltet trækker overskydende væske fra kroppen.
- Bland to dele epsom salt til en del glycerin og påfør blandingen på den hævede hud omkring dine fødder og ankler. Dæk blandingen med en bandage og lad den stå natten over. Fjern bandagen om morgenen og gentag behandlingen hver nat, indtil du bemærker et fald i hævelse.
- Selvom det er epsomsaltene, der trækker væske fra kroppen (da salt tiltrækker vandmolekyler), er glycerinen nødvendig for at berolige huden, da saltet kan forårsage irritation og hududslæt. Glycerin er også et hygroskopisk stof (hvilket betyder, at det har evnen til at tiltrække og holde vandmolekyler), hvilket giver saltet mere tid til at træde i kraft.
Trin 4. Træn ofte for at frigive sved
Det er en god idé regelmæssigt at dyrke lidt træning, da træning får dig til at svede, hvilket tømmer lagre af vand i kroppen.
- Når du træner, stiger din kropstemperatur. Din krop frigiver derefter lagret vand gennem svedkanalerne i et forsøg på at køle dig ned. Med regelmæssig sved vil vandlagrene i din krop blive udtømt, hvilket mindsker hævelsen i dine fødder og ankler som følge heraf.
- Nogle gode øvelser, der får dig til at svede, omfatter at gå, jogge, cykle og trappe.
Trin 5. Spis flere kaliumrige fødevarer for at reducere natriumniveauerne
Som forklaret i ovenstående trin får natrium din krop til at tilbageholde vand, hvilket gør hævelse i fødder og ankler værre. Indtagelse af mere kaliumrige fødevarer hjælper med at befri din krop for overskydende natrium og reducere hævelse.
- Dette skyldes det faktum, at din krop altid forsøger at opretholde en delikat balance mellem kalium- og natriumniveauer - så når kaliumindholdet er højt, er natriumindholdet lavt og omvendt.
- Prøv at inkludere mindst en kaliumrig mad i hvert større måltid. Fødevarer rige på kalium omfatter bananer, hvide bønner, spinat, kartofler, abrikoser, squash, yoghurt, laks, avocado og svampe.
Trin 6. Stop med at ryge, da det kan gøre tilstanden værre
Rygning begrænser blodkarrene og forårsager forhøjet blodtryk. Mennesker med forhøjet blodtryk er mere tilbøjelige til lupus nefritis og vil opleve øget hævelse i fødder og ankler. Det kan være svært at holde op med at ryge, så du kan få nogle nyttige oplysninger om, hvor du skal begynde, i denne artikel.
Trin 7. Spis vanddrivende mad for at reducere din krops vandopbevaring
Et vanddrivende stof er et stof, der øger produktionen af urin i kroppen. Øget urinproduktion giver din krop mulighed for at slippe af med overskydende vand, den lagrer, hvilket reducerer hævelse i ankler og fødder. De mest effektive vanddrivende fødevarer omfatter persille, mælkebøtteekstrakt, sellerifrø og brøndkarse.
Del 2 af 3: Modtagelse af medicinsk behandling
Trin 1. Tag medicin for at reducere betændelse, undertrykke immunsystemet og udrydde overskydende væske
Der er endnu ikke fundet en kur mod lupus nefritis, men medicin (kombineret med livsstilsændringer beskrevet i afsnittet ovenfor) kan holde tilstanden under kontrol og lindre de tilhørende symptomer, såsom hævede ankler og fødder. De mest almindeligt foreskrevne lægemidler til behandling af lupus nefritis omfatter:
- Kortikosteroider: Disse lægemidler virker ved at blokere kemikalier i immunsystemet, der er ansvarlige for at forårsage betændelse. Den foreskrevne dosis af disse lægemidler sænkes normalt, da tilstanden forbedres, da de kan forårsage alvorlige bivirkninger. Hydrocortison er det mest almindeligt anvendte kortikosteroid, der bruges til behandling af lupus nefritis, da det reducerer sværhedsgraden af hævelse i led og sener. Det kommer i form af cremer, lotioner eller injektioner.
- Immunsuppressive lægemidler: Disse lægemidler virker til at undertrykke immunsystemets handlinger, der forårsager skade på nyrerne. Eksempler er Azathioprine, Cyclophosphamid og Mycophenolate.
- ACE-hæmmere: ACE-hæmmere (angiotensin-konverterende enzym) hjælper med at forbedre blodgennemstrømningen og udløse udledning af overskydende salt og vand fra kroppens system. Som et resultat vil blodgennemstrømningen blive forbedret, og blodtrykket vil blive kontrolleret.
- Diuretika: Diuretika (også kendt som vandpiller) hjælper med at udrydde overskydende vand og salt i kroppen. De virker ved at tvinge nyrerne til at udskille overskydende natrium i urinen. Dette overskydende natrium trækker vand fra blodet og hjælper med at reducere hævelse.
Trin 2. Undergå dialyse for at afgifte nyrerne
I alvorlige tilfælde af lupus nefritis er dialyse nødvendig for at fjerne toksiner fra kroppen, når nyrerne ikke længere er i stand til at udføre denne funktion alene.
- Patienten føres til en dialyseenhed, hvor et IV -kateter indsættes i nyrerne af en speciallæge eller en læge. Denne IV forbindes derefter til dialysemaskinen. IV transporterer dårligt, giftigt blod til maskinen og returnerer derefter renset blod til nyrerne.
- Afhængigt af hvor alvorlig nyreskaden er, kan dialysesessioner være påkrævet to til tre gange om ugen.
Trin 3. Overvej muligheden for at modtage en nyretransplantation
Hvis alle andre behandlingsmetoder mislykkes, kan det være nødvendigt at overveje en nyretransplantation. Denne procedure erstatter den funktionsdygtige nyre med en sund nyre fra en villig donor.
- Nyrer kan doneres af en levende relateret donor (en person med blodrelation til patienten, f.eks. Forældre, børn eller søskende), en levende ikke -relateret donor (en person uden blodforhold til patienten, f.eks. Ægtefælle eller ven) eller en afdød donor (en person, der døde for nylig, men gav samtykke til at donere en sund nyre før deres død).
- Processen for nyredonation er som følger: Den donerede nyre (eller nyrer) bevares i køligt saltvand. Det testes derefter for at afgøre, om det matcher modtagerens blod- og vævstype. Transplantationen skal gennemføres inden for 48 timer efter hentning af den raske nyre.
- Efter behandlingen ordineres normalt yderligere medicin for at sikre, at modtagerens immunsystem ikke afviser det nydransplanterede organ.
Del 3 af 3: Forståelse af Lupus Nephritis
Trin 1. Forstå, hvad lupus nefritis er, og hvorfor det får ankler og fødder til at hæve
Lupus nefritis er en tilstand, hvor immunsystemet angriber nyrerne og får dem til at fungere forkert.
- Når nyrerne ikke fungerer korrekt, bliver de hævede og er ikke i stand til at filtrere affald fra blodet, som de skulle. Dette fører til uregelmæssigheder i mængden af væske, der er lagret i kroppen. Når der ophobes overskydende væske i kroppen, kan det føre til hævelse i ankler, fødder og ben.
- Hævede ankler og fødder er ofte det første mærkbare symptom på lupus nefritis. Hævelsen kan være fraværende i starten af dagen, men bliver gradvist værre efter fysisk aktivitet.
Trin 2. Lær at genkende de andre symptomer på lupus nefritis
Symptomer på lupus nefritis ligner generelt symptomer på andre nyresygdomme. Bortset fra hævede ankler og fødder kan dette omfatte et eller flere af følgende:
- Hæmaturi: Hæmaturi er tilstedeværelsen af blod i urinen. Blodig urin skyldes ofte infektioner eller skader i nyrerne.
- Skummende, skummende urin: Betændelse i nyrerne forhindrer dem i at fungere normalt, hvilket kan føre til lækage eller tab af protein gennem urinen, hvilket gør det skummende eller skummende.
- Overdreven vandladning om natten: Nyrerne styrer produktionen af urin. Hvis dine nyrer er beskadiget, kan de overproducere urin, hvilket kan føre til øgede episoder med vandladning i løbet af natten.
- Vægtøgning: Øget kropsvægt skyldes salt- og vandophobning i kroppen på grund af funktionsfejl i nyrerne. Vægtøgning kan dog også forekomme efter steroidbehandlinger, da en almindelig bivirkning af steroider er øget appetit.
- Højt blodtryk: Nyrerne kræver konstant tryk for at filtrere blodet. Derfor hjælper nyrerne med at regulere blodtrykket ved at producere et protein kaldet angiotensin. Hvis nyren er beskadiget, kan den imidlertid ikke længere regulere blodtrykket, og blodtrykket stiger.
Trin 3. Forstå, hvordan lupus nefritis diagnosticeres
Selvom en kombination af hævede ankler og fødder og et af de symptomer, der er beskrevet ovenfor, er en god indikation på lupus nefritis, vil det være nødvendigt at gennemgå en streng test for at bekræfte diagnoserne.
- Blodprøver: Affaldsprodukter som kreatinin og urinstof udskilles normalt ud af kroppen gennem nyrerne. Hvis niveauerne af disse affaldsprodukter er forhøjede i blodprøveresultatet, tyder det stærkt på tilstedeværelsen af lupus nefritis. En blodprøve vil blive trukket ud af venen og anbragt i en steril beholder til undersøgelse.
- 24-timers urinopsamling: Til denne test indsamles en urinprøve og testes for proteinniveauer. Proceduren gentages over en 24-timers periode for at måle nyrernes evne til at filtrere affaldsstoffer. Urinen testes også for unormale niveauer af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og proteiner.
- Iothalamat -clearance -test: Denne procedure indebærer at få injiceret et radioaktivt kontrastfarvestof (Iothalamate) i blodet for at måle, hvor hurtigt nyrerne kan filtrere stoffet og udskille det ud af kroppen.
- Nyrebiopsi: En nyrebiopsi vil være nødvendig for nøjagtigt at fastslå sygdommens forløb. Under proceduren indsættes en lang nål gennem maven og ind i nyrerne for at udtrække en prøve af vævet. Prøven sendes derefter til laboratoriet til test.
- Ultralyd: En ultralyd udføres for at bestemme nyrernes størrelse og form og for at kontrollere, om der er abnormiteter eller tegn på skade.
Trin 4. Gør dig bekendt med stadierne af lupus nefritis
Lupus nefritis kan klassificeres i fem forskellige faser, ifølge et system udviklet af Verdenssundhedsorganisationen. Din læge kan diagnosticere dig med et specifikt stadium af lupus nefritis efter en omhyggelig og grundig analyse af din tilstand.
- Trin 1: 'Ingen indikation af lupus nefritis
- Trin 2: Den mildeste form for tilstanden, kan behandles med kortikosteroider
- Fase 3: Tidligste fase af avanceret lupus, højere doser af kortikosteroider er påkrævet under behandlingen.
- Fase 4: Avanceret fase af lupus, højere doser af kortikosteroider kombineres med andre immundæmpende lægemidler. Patienten kan være sårbar over for nyresvigt.
- Fase 5: Overdreven proteintab og hævelse, større mængder kortikosteroider ordineres med eller uden blanding af immunundertrykkende lægemidler.
