Appendicitis er betændelse i blindtarmen. Det er den mest almindelige tilstand under graviditet, der kræver operation "som en kur", og den forekommer i omkring 1/1000 graviditeter. Gravide kvinder oplever generelt blindtarmsbetændelse i løbet af de første to trimestre af graviditeten; det kan dog også forekomme i sidste trimester. Hvis du er gravid og bekymret for, at du kan have blindtarmsbetændelse, skal du straks kontakte din læge.
Trin
Del 1 af 3: Anerkendelse af symptomerne på blindtarmsbetændelse
Trin 1. Kend de almindelige symptomer på blindtarmsbetændelse
Disse omfatter:
- mavesmerter, der ofte starter centralt nær din navle og gradvist skifter over et par timer mod højre side (dette er det mest bekymrende tegn, der sandsynligvis angiver blindtarmsbetændelse)
- kvalme og/eller opkastning (ud over hvad du måske har oplevet i forbindelse med graviditet)
- feber
- mangel på appetit.
Trin 2. Overvåg enhver smerte, du føler
Det mest pålidelige tegn på blindtarmsbetændelse er smerter, der starter kedelige i og omkring din navle og efter et par timer skifter til højre side og bliver mere intense.
- Den "klassiske" blindtarmsbetændelse er placeret to tredjedele af vejen mellem din navle og din hofteben (dette sted kaldes McBurney's Point).
- Hvis du har blindtarmsbetændelse og forsøger at ligge på højre side af din krop, vil du føle smerten stærkere. Du kan også føle smerte, når du står eller bevæger dig.
- Nogle kvinder oplever smerter, når de står, fordi de har et alt for strakt rundt ledbånd (noget der kan opstå under graviditeten). Den slags smerter forsvinder dog inden for få øjeblikke. Appendiks smerter forsvinder derimod ikke, så det er sådan du kan skelne dem.
Trin 3. Vær opmærksom på, at du kan føle smerte højere oppe i kroppen, hvis du er i tredje trimester
Kvinder, der er 28 uger gravide og opefter, vil føle smerter lige under den laveste ribbe på deres højre side. Dette skyldes, at når dit barn og din livmoder vokser, bliver dit tillæg flyttet. I stedet for at den er placeret mellem din navle og højre hofte (i McBurney's Point) vil den bevæge sig op ad din mave, så den skubbes lige under højre side af brystkassen.
Trin 4. Vær opmærksom, hvis smerten du føler efterfølges af opkastning og kvalme
Som du sandsynligvis ved, går opkastning og graviditet hånd i hånd. Men hvis du har blindtarmsbetændelse, vil du først føle smerter, og derefter vil du kaste op (eller kvalme og opkastning vil blive forværret i forhold til det, de tidligere var).
Hvis du senere er i graviditeten (efter at den indledende opkastningsfase er gået), er kvalme og opkastning meget mere tilbøjelige til at indikere noget andet, der sker som blindtarmsbetændelse
Trin 5. Vær opmærksom, hvis du pludselig får feber
Når du har blindtarmsbetændelse, udvikler sædvanligvis en lav feber. En lav feber i sig selv er ikke for meget en årsag til alarm. Det er dog virkelig kombinationen af feber, smerte og opkastning, der bør bekymre dig. Hvis du oplever alle disse tre symptomer på én gang, skal du gå til din læge.
Trin 6. Overvåg enhver bleghed, svedtendens eller mangel på appetit, som du oplever
Både sved og bleghed kan forårsages af den kvalme og feber, du har, når dit appendiks bliver betændt. Du vil også miste din appetit - dette sker for alle, der oplever blindtarmsbetændelse, uanset om de er gravide eller ej.
Del 2 af 3: Undergår en fysisk undersøgelse
Trin 1. Hold dig rolig og forbered dig på besøg hos din læge
At gå til lægen, især i en stressende situation som denne, kan være nervepirrende, så det er bedst at vide, hvad du kommer til at opleve. De abdominale undersøgelser, som din læge vil udføre, er angivet i de følgende trin.
Det er bedst at se en læge på skadestuen. Appendicitis er en tilstand, der bør behandles hurtigt, hvis du har det, så det anbefales at blive set på hospitalet, hvor test kan udføres hurtigt, hvis det er nødvendigt
Trin 2. Undgå at tage smertestillende medicin, før du går til din læge
Selvom du oplever smerter, er denne smerte en af de eneste måder, hvorpå læger kan diagnosticere blindtarmsbetændelse hos gravide, så maskering med medicin kan være skadeligt.
Trin 3. Du må ikke spise, drikke eller tage afføringsmidler, før du opsøger din læge
De fleste ser en læge på skadestuen, når de er bekymrede for blindtarmsbetændelse, så ventetiden bør ikke være for lang.
Grunden til at afstå fra at spise og drikke er vigtig, er at tom mave er nødvendig for visse procedurer udført af læger. Det er også lettere for din fordøjelseskanal og reducerer chancen for, at dit appendiks brister, hvis du faktisk har blindtarmsbetændelse
Trin 4. Ved, at din læge vil føle omkring din mave at teste for smerter
Der er en række tests, som læger udfører for at bestemme årsagen til mavesmerter for at finde ud af, om det er blindtarmsbetændelse eller ej. Disse omfatter at trykke rundt om din mave for at fremkalde smertefulde områder samt trykke og teste for "rebound ømhed" (smerter efter at de har frigivet trykket i deres hånd).
Testene kan virke overflødige og tidskrævende, men ved, at disse kan være meget nyttige for din læge med at finde ud af, hvad der foregår
Trin 5. Vær forberedt på en rotation af hofte -testen
Denne test vil lede efter "Obturator -tegnet", som er smerter, der opstår, når din hofte roteres. Din læge vil holde fast i dit højre knæ og ankel og derefter bøje din hofte og knæ, mens du drejer dit ben indad og udad. Vær opmærksom på enhver smerte, du føler i din nedre højre kvadrant i din mave - fortæl din læge, hvis du føler smerter i det område, fordi det kan betyde, at der sker en irritation af obturatormusklen, hvilket er et tegn på blindtarmsbetændelse.
Trin 6. Forvent en benforlængelsestest
Din læge vil bede dig om at ligge på din side, og han eller hun vil forlænge dit ben og spørge, om du føler smerter. Dette kaldes "Psoas -testen", og når det er positivt for øget smerte, er det en anden indikator for blindtarmsbetændelse.
Trin 7. Vær klar til en rektal eksamen
Selvom rektalundersøgelsen ikke direkte vedrører diagnosen blindtarmsbetændelse, er mange læger blevet uddannet til at gøre det som en måde at udelukke muligheden for, at der sker noget andet. Så bliv ikke overrasket, hvis dette sker under besøget hos din læge.
Del 3 af 3: Brug af medicinske tests til at bekræfte diagnosen
Trin 1. Vær klar til at få udført noget blodarbejde
Dine hvide blodlegemer er normalt forhøjede med blindtarmsbetændelse. Denne test er imidlertid mindre nyttig for gravide end for andre patienter; det er fordi dine hvide blodlegemer allerede er steget under graviditeten, så det ikke nødvendigvis angiver blindtarmsbetændelse.
Trin 2. Spørg din læge om ultralyd
Ultralyd er "guldstandarden" (mest anbefalede) diagnostiske test for blindtarmsbetændelse hos gravide kvinder. Det bruger ultralydsekko til at oprette et billede og hjælpe læger med at se, om du har et betændt bilag.
- Generelt modtager folk, der kommer til skadestuen med mistanke om blindtarmsbetændelse, en CT -scanning. De fleste læger foretrækker imidlertid ultralyd hos gravide, fordi det ikke vil skade din baby.
- Ultralyd kan med succes opdage de fleste tilfælde af blindtarmsbetændelse.
Trin 3. Vær åben over for muligheden for andre billeddannelsestest
Efter 35 ugers graviditet bliver alle billeddannelsestest komplicerede på grund af graviditetens størrelse, hvilket gør det svært at se tillægget.
På dette tidspunkt kan din læge anbefale en CT -scanning eller en MR for bedre at visualisere tillægget for at se, om det er betændt
Tips
- Eventuelle uforklarlige smerter eller feber under graviditeten skal evalueres eller mindst diskuteres med din læge. De fleste obstetriske kontorer har en læge eller jordemoder til rådighed døgnet rundt for at besvare spørgsmål som dette.
- Overvåg dine symptomer over tid, da det mest sigende tegn på blindtarmsbetændelse er mavesmerter, der starter omkring din navle og gradvist vandrer mod højre side.
- Vær rolig og tag din partner med dig til lægen, så de kan distrahere dig indtil din aftale.
Advarsler
- Gravide patienter med blindtarmsbetændelse kan være vanskelige at diagnosticere, da placeringen af smerter muligvis ikke er på det traditionelle sted.
- Hvis du har et brudt appendiks, der sker i løbet af din tredje trimester, skal du muligvis have en kejsersnitoperation for at sikre, at både du og din baby er i sikkerhed. På dette tidspunkt er babyen gammel nok til at blive født og er okay at leve i omverdenen.
- Hvis du føler skarpe smerter, der ikke vil forsvinde, skal du gå til skadestuen. Det er altid bedst at konsultere en erfaren læge for at afgøre, hvad der foregår.
