Tæerne består af små knogler (kaldet falanger), som er modtagelige for at bryde, når de udsættes for stump traumer. De fleste brudte tæer kaldes "stress" eller "hårgrænse" frakturer, hvilket betyder en lille overfladesprækker, der ikke er alvorlig nok til at justere knoglerne forkert eller bryde hudens overflade. Mindre almindeligt kan en tå knuses således, at knoglerne er fuldstændig knust (en findelt fraktur) eller brudt, så knoglerne radikalt flugter og stikker ud gennem huden (et åbent sammensat brud). At forstå sværhedsgraden af din tåskade er afgørende, fordi den bestemmer den type behandlingsprotokoller, du skal følge.
Trin
Del 1 af 4: Diagnose
Trin 1. Planlæg en aftale med din læge
Hvis du udvikler pludselige tå smerter af en eller anden form for traume, og det ikke forsvinder efter et par dage, skal du bestille tid til din læge eller gå til skadestuen på dit lokale hospital eller en akutklinik, der har X- stråleservice, hvis symptomerne er alvorlige. Din læge vil undersøge din tå og fod, stille spørgsmål om, hvordan du skadede den og måske endda tage røntgenstråler for at bestemme omfanget af skaden og typen af brud. Din familie læge er dog ikke en muskuloskeletal specialist, så du kan få brug for en henvisning til en anden læge med mere specialiseret træning for alvorlige problemer med din tå.
- De mest almindelige symptomer på en brudt tå omfatter intens smerte, hævelse, stivhed og normalt blå mærker på grund af indre blødninger. At gå er svært, og løb eller spring næsten umuligt uden ulidelig smerte.
- Andre former for sundhedspersonale, der kan hjælpe med at diagnosticere og/eller behandle brudte tæer, omfatter osteopater, fodterapeuter, kiropraktorer og fysioterapeuter samt skadestuer eller akutlæger.
Trin 2. Se en specialist
Små frakturer i hårgrænsen (stress), knogleflis og kontusioner betragtes ikke som alvorlige medicinske tilstande, men stærkt knuste tæer eller fortrængte sammensatte frakturer kræver ofte kirurgisk indgreb, især hvis stortåen er involveret. Lægespecialister som f.eks. En ortopæd (knogle- og ledspecialist) eller fysiater (muskel- og knoglespecialist) kan bedre vurdere alvorligheden af dit brud og anbefale passende behandling. Knækkede tæer kan undertiden være relateret til sygdomme og tilstande, der påvirker og svækker knogler, såsom knoglekræft, knogleinfektioner, knogleskørhed eller komplikationer relateret til diabetes, så de læger skal overveje disse, når de undersøger din tå.
- Røntgenbilleder, knoglescanninger, MR, CT-scanning og ultralyd er metoder, som specialister kan bruge til at hjælpe med at diagnosticere din brudte tå.
- Knækkede tæer er normalt et resultat af at tabe noget tungt på foden eller "stikke" en tå mod noget hårdt og urørligt.
Trin 3. Forstå typen af brud og mest passende behandlinger
Sørg for at få lægen til tydeligt at forklare diagnosen (herunder frakturtypen) og give dig forskellige behandlingsmuligheder for din skade, da simple stressbrud normalt kan behandles derhjemme. I modsætning hertil er en manglet, bøjet eller deformeret tå normalt et tegn på en mere alvorlig brud og overlades bedst til uddannede fagfolk.
- Den mindste tå (5.) og den største (1.) er brudt oftere end de andre tæer.
- Fælles forvridninger kan også forårsage skæve tæer og ligner brud, men fysisk undersøgelse og røntgenstråler vil skelne mellem de to tilstande.
Del 2 af 4: Behandling af stress og ikke-fortrængte brud
Trin 1. Udnyt R. I. C. E. behandlingsprotokol
Den mest effektive behandlingsprotokol for mindre muskuloskeletale skader (inklusive stressfrakturer) forkortes R. I. C. E. og står for hvile, is, kompression og højde. Det første trin er hvile - stop midlertidigt al aktivitet, der involverer din skadede fod, for at afhjælpe din skade. Dernæst skal kold terapi (is indpakket i et tyndt håndklæde eller frosne gelpakker) påføres den brækkede tå så hurtigt som muligt for at stoppe enhver indre blødning og reducere betændelse, helst mens dit ben er hævet på en stol eller en stak med puder (som også bekæmper betændelse). Is skal påføres i 10-15 minutter hver time, hvorefter frekvensen reduceres, efterhånden som smerter og hævelse aftager i løbet af et par dage. Komprimering af isen mod din fod med et kompressionsbandage eller elastisk støtte hjælper også med at kontrollere betændelsen.
- Bind ikke kompressionsforbindelsen for stramt eller lad den sidde i mere end 15 minutter ad gangen, fordi fuldstændig begrænsning af blodgennemstrømningen kan forårsage mere skade på din fod.
- De fleste ukomplicerede brudte tæer heler godt, normalt inden for fire til seks uger, hvorefter du langsomt kan genoptage atletiske aktiviteter.
Trin 2. Tag håndkøbsmedicin
Din læge kan anbefale antiinflammatoriske midler som ibuprofen, naproxen eller aspirin eller regelmæssige smertestillende midler (smertestillende midler) såsom acetaminophen for at hjælpe med at bekæmpe betændelse og smerter forbundet med din tåskade.
Disse lægemidler har en tendens til at være hårde for din mave, lever og nyrer, så de bør ikke tages i mere end to uger ad gangen
Trin 3. Tape dine tæer til støtte
Tape din brækkede tå til en tilstødende uskadet tå (kaldet buddy taping) for støtte og for at hjælpe med at justere den, hvis den er noget skæv (tal med din læge først, hvis din tå ser skæv ud). Rengør dine tæer og fødder grundigt med alkoholservietter, og brug derefter kraftigt tape af medicinsk kvalitet, der helst er vandtæt, så det kan modstå brusebad. Skift båndet hvert par dage i løbet af et par uger.
- Overvej at lægge noget gaze eller filt mellem tæerne, før du klæber dem sammen for at forhindre hudirritation.
- For at lave en enkel, hjemmelavet skinne for ekstra støtte skal du placere trimmede Popsicle -pinde på begge sider af dine tæer, før du klæber dem sammen.
- Hvis du ikke kan tape dine egne tæer, skal du spørge din læge, specialist, kiropraktor, fodterapeut eller fysioterapeut om hjælp.
Trin 4. Brug behagelige sko i fire til seks uger
Umiddelbart efter din tåskade skal du skifte til komfortable sko, der har masser af plads i tåkappen for at imødekomme hævelse og tapning. Vælg hårdtsålende, støttende og robuste sko frem for mere trendy typer, og undgå at bære høje hæle i mindst et par måneder, fordi de skubber din vægt frem og fylder tæerne hårdt.
Støttende sandaler med åben tå kan bruges, hvis betændelsen er overdreven, men husk, at de ikke giver nogen tåbeskyttelse
Del 3 af 4: Behandling af fordrevne eller åbne sammensatte brud
Trin 1. Få reduktionskirurgi
Hvis de knækkede knoglefragmenter ikke flugter med hinanden, vil den ortopædiske kirurg manipulere stykkerne tilbage til normal position - en proces kaldet reduktion. I nogle tilfælde kan reduktion opnås uden invasiv kirurgi afhængigt af antallet og placeringen af knoglefragmenterne. En lokalbedøvelse injiceres i tåen for at dæmpe smerten. Hvis huden er brudt på grund af traumer, vil der være behov for sting for at lukke såret og topiske antiseptika, der administreres.
- Med åbne frakturer er tiden afgørende på grund af potentielt blodtab og risiko for infektion eller nekrose (lokal vævsdød på grund af iltmangel).
- Stærke smertestillende midler som narkotika kan ordineres, indtil anæstesi administreres på operationsstuen.
- Nogle gange kan det være nødvendigt med alvorlige brud, stifter eller skruer for at holde knoglerne på plads, mens de heler.
- Reduktion bruges ikke kun med åbne sammensatte brud; det bruges også med enhver brud med betydelig forskydning.
Trin 2. Bær en skinne
Efter en reduktion af din brudte tå, sættes der ofte en skinne for at støtte og beskytte tåen, mens den heler ordentligt. Alternativt skal du muligvis bære en støttende kompressionsstøvle, men i begge tilfælde har du sandsynligvis brug for krykker på kort sigt (to uger eller deromkring). På dette tidspunkt anbefales det stadig stærkt at minimere gå og hvile med din skadede fod hævet.
- Selvom skinner giver støtte og dæmpning, giver de ikke meget beskyttelse, så vær ekstra forsigtig med ikke at støde din tå, mens du går.
- Under knoglehelingsfasen skal du sørge for, at din kost er rig på mineraler, især calcium, magnesium og bor samt D-vitamin for at fremme knoglestyrke.
Trin 3. Få et cast
Hvis mere end en tå er brudt, eller andre knogler på forfoden er skadet (f.eks. Mellemfødderne), kan din læge muligvis anvende et gips eller glasfiberstøbning på hele din fod. Walk-cast af korte ben anbefales også, hvis fragmenterne ikke holder tæt sammen. De fleste knækkede knogler heler med succes, når de er blevet flyttet og er beskyttet mod yderligere traumer eller for stort pres.
- Efter operationen, og især ved hjælp af en støbning, tager alvorligt brudte tæer seks til otte uger at helbrede, afhængigt af skadens placering og omfang. Efter så lang tid i støbning kan din fod have brug for genoptræning som beskrevet nedenfor.
- Efter en uge eller to kan din læge anmode om et andet sæt røntgenstråler for at sikre, at knoglerne er justeret og heler korrekt.
Del 4 af 4: Håndtering af komplikationer
Trin 1. Hold øje med tegn på infektion
Hvis huden er brudt nær din skadede tå, har du større risiko for at udvikle en infektion i knoglen eller det omgivende væv. Infektioner bliver hævede, røde, varme og meget ømme at røre ved. Nogle gange lækker de pus (som repræsenterer dine hvide blodlegemer på arbejde) og lugter dårligt. Hvis du oplevede et åbent sammensat brud, kan din læge anbefale et forsigtigt to-ugers kursus af orale antibiotika for at afskrække væksten og spredningen af bakterier.
- Din læge vil undersøge området omhyggeligt og ordinere antibiotika, hvis der er en infektion.
- Din læge kan anbefale et stivkrampe skud efter et alvorligt brud, hvis det var forårsaget af punktering eller skår i huden.
Trin 2. Bær sko -ortotik
Orthotics er skræddersyede skoindsatser, der understøtter din fodbue og fremmer bedre biomekanik, mens du går og løber. Efter en brudt tå, især hvis storetåen er involveret, kan din gang- og fodbiomekanik blive ændret negativt fra at halte og undgå at tåse af. Ortotik hjælper med at reducere risikoen for problemer i andre led såsom ankel, knæ og hofter.
Med en alvorlig fraktur er der altid en risiko for at gigt udvikler sig i omgivende led, men ortotik kan reducere risikoen
Trin 3. Opsøg fysioterapi
Efter at smerten og betændelsen er forsvundet, og den knækkede knogle er helet, kan du bemærke, at bevægelsesområdet eller styrken i din fod er reduceret. Som sådan skal du bede din læge om en henvisning til en sportsmedicinsk specialist eller fysioterapeut, der kan tilbyde en række skræddersyede styrkeøvelser, strækninger og terapier for at forbedre dit bevægelsesområde, balance, koordination og styrke.
Andre sundhedspersonale, der muligvis kan hjælpe med at rehabilitere din tå/fod, omfatter fodterapeuter, osteopater og kiropraktorer
Video - Ved at bruge denne service kan nogle oplysninger blive delt med YouTube
Tips
- Der er ingen grund til at være helt inaktiv, når du bryder din tå, men erstatte aktiviteter, der lægger mindre pres på foden, såsom svømning eller løft af vægte med overkroppen.
- Hvis du har diabetes eller perifer neuropati (tab af fornemmelse i tæerne), må du ikke tape tæerne sammen, fordi du ikke vil kunne mærke, om tapen er for stram, eller hvis der dannes blærer.
- Efter cirka ti dage kan skiftet fra isterapi til fugtig varme (via en mikrobølgeovnpose med ris eller bønner) hjælpe med at berolige en ømme tå og fremme blodgennemstrømningen.
- Som et alternativ til antiinflammatoriske og smertestillende midler til din brudte tå kan akupunktur give smertelindring og hjælpe med at reducere betændelse.
