Forskning viser, at tuberkulose eller TB spredes gennem luftbårne dråber fra en syg persons nys, hoste eller grin. Det er en infektion i bakterierne Mycobacterium tuberculosis, og mens det normalt starter i lungerne, kan det spredes til andre dele af kroppen, som rygsøjlen eller hjernen. Hvis du tror, du måske har TB, er det vigtigt at kontakte en læge med det samme og få medicin til at behandle det. Undersøgelser viser, at du med et kursus af medicin kan komme dig efter tuberkulose uden mange varige virkninger. Tag altid hele forløbet af din medicin, selv efter at du har det bedre, for at undgå at der dannes lægemiddelresistente stammer af TB.
Trin
Del 1 af 3: Anerkendelse af tuberkulose
Trin 1. Gå til lægen, hvis du måske har aktiv TB
Hvis du har aktiv TB, er du smitsom. TB er normalt aktiv lige efter den første infektion og på et par år senere, når den genopstår. Symptomerne på TB ligner symptomer på nogle andre sygdomme, så det er vigtigt at blive evalueret af en læge for at sikre, at du får den korrekte diagnose. Symptomer på aktiv TB omfatter:
- Hoste, der varer mindst tre uger
- Hoster blod
- Brystsmerter
- Ubehag ved vejrtrækning eller hoste
- Feber
- Kuldegysninger
- Nattesved hvor du vågner våd
- Udmattelse
- Mistet appetiten
- Vægttab
Trin 2. Bliv screenet, hvis du er sårbar over for latent TB
Mennesker med TB gennemgår ofte perioder, endda år, hvor bakterierne forbliver i deres kroppe, men ikke forårsager symptomer. Latent TB kan genopstå i aktiv TB. Hvis du er sårbar over for TB, og der er en mulighed for, at du blev udsat for bakterierne, eller du viser symptomer, så er det vigtigt, at du bliver testet. Personer, der har en højere risiko for at bære latent TB, omfatter:
- Mennesker med undertrykt immunsystem, f.eks. Dem med hiv/aids
- Mennesker med diabetes, alvorlig nyresygdom og nogle former for kræft
- Mennesker, der gennemgår kemoterapi eller tager medicin for at forhindre deres kroppe i at afvise transplanterede organer
- Folk, der tager visse lægemidler mod leddegigt, Crohns sygdom og psoriasis
- IV stofbrugere og rygere
- Familiemedlemmer og personer i tæt kontakt med en smittet person
- Sundhedspersonale, der behandler mennesker med en høj risiko
- Mennesker, der lider af alvorlig underernæring
- Børn og ældre
- Mennesker, der bor eller arbejder i overfyldte boligfaciliteter, herunder fængsler, immigrationscentre, plejehjem eller flygtningelejre
- Mennesker, der har rejst eller boet i Afrika, Østeuropa, Asien, Rusland, Latinamerika eller de caribiske øer
Trin 3. Undergå test, hvis din læge anbefaler det
Når du går til en eksamen, vil lægen sandsynligvis lytte til dine lunger og palperer dine lymfeknuder til tegn på infektion. Der er flere tests, som lægen også vil have, at du skal have. Disse omfatter:
- En hudtest. Under denne test injicerer lægen PPD -tuberkulin under huden på din underarm. Efter to til tre dage vil lægen se på stedet for at se, om du har en bump. Hvis du gør det, tyder det på, at du muligvis har TB. Denne test kan producere både falske positive og falske negativer. Du kan producere en falsk positiv, hvis du har modtaget bacillus Calmette-Guerin-vaccinen mod TB. Du kan give et falsk negativt, hvis du er blevet inficeret så for nylig, at du endnu ikke har monteret et immunrespons.
- En blodprøve. Blodprøven er mere følsom og mere præcis end hudtesten. Lægen vil sandsynligvis bestille blodprøven, hvis der er grund til at tvivle på resultaterne af hudtesten.
- Billedtest. Hvis din hudtest kom positiv ud, vil lægen sandsynligvis gerne tjekke dine lunger med et røntgenbillede, en CT-scanning eller en endoskopi. Under en endoskopi indsættes et lille kamera på et langt rør i din krop, så lægen kan undersøge det inficerede område nærmere. Hvis lægen forventer, at TB har inficeret et område af din krop ud over lungerne, kan lægen også anmode om en CT-, MR- eller ultralydsscanning af dette område.
- En biopsi af det inficerede område. Prøven ville derefter blive testet for TB -bakterier.
- Sputum test. Lægen vil sandsynligvis anmode om en sputumtest, hvis billedtestene viser tegn på en infektion. Prøverne kan bruges til at bestemme, hvilke TB -stammer du har. Dette hjælper lægen med at vælge den rigtige medicin til dig. Et positivt resultat for TB vil være tilgængeligt om en til to dage, men det kan tage op til en til to måneder, før den specifikke stamme er identificeret. Disse resultater er vigtige for at forfine et behandlingsforløb for lægemiddelresistent TB. Denne test bruges også til at overvåge en person med aktiv TB - når du returnerer negativ sputumtest, bliver du fjernet fra karantæne og ikke længere betragtes som smitsom.
Del 2 af 3: Behandling af din tuberkulose
Trin 1. Tag medicin
De fleste tuberkulosebehandlinger kræver, at man tager medicin i seks til ni måneder. Hvilken medicin du får ordineret afhænger af hvilken TB -stamme du har. TB -medicin kan skade din lever, så fortæl det til din læge, hvis du har leverproblemer. Almindelige lægemidler omfatter:
- Isoniazid. Denne medicin kan forårsage nerveskader. Fortæl det til din læge, hvis dine hænder eller fødder føles følelsesløse eller prikkende. Du vil også få vitamin B6 for at reducere risikoen.
- Rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifampicin). Denne medicin kan forstyrre nogle former for prævention, herunder den kombinerede p -pille. Hvis du får denne medicin, skal du bruge kondom som en backup -metode til prævention.
- Ethambutol (Myambutol). Denne medicin kan være skadelig for dine øjne. Hvis du modtager denne medicin, skal du have en synstest, når du begynder at tage den.
- Pyrazinamid. Dette bruges sammen med andre lægemidler og kan forårsage lette led- eller muskelsmerter.
Trin 2. Spørg din læge, hvis du har lægemiddelresistent TB
I så fald skal du muligvis tage en kombination af lægemidler og muligvis tage nogle nyere lægemidler, som TB er mindre tilbøjelige til at være resistente over for. Du skal muligvis også tage medicin i et og et halvt til to og et halvt år. Fortæl det til din læge, før du starter, hvis du tidligere har haft leverproblemer. Mulige lægemidler omfatter:
- Fluoroquinolon antibiotika
- Injicerbare lægemidler såsom amikacin, kanamycin eller capreomycin
- Bedaquiline
- Linezolid
Trin 3. Fortæl din læge, hvis du oplever bivirkninger
Tuberkulosemedicin kan skade din lever, så det er meget vigtigt at underrette din læge, hvis du oplever bivirkninger. Hvis du har bivirkninger fra medicinen, skal du ikke stoppe med at tage dem. Dette kan producere en lægemiddelresistent stamme. Tal i stedet med din læge for at diskutere, hvad du kan gøre for at skifte til en anden medicin eller lindre bivirkningerne. Mulige bivirkninger omfatter:
- Kvalme
- Opkastning
- Manglende sult
- Gulsot
- Passerer mørk urin
- Feber i tre eller flere dage
- Prikken eller tab af følelse i dine ekstremiteter
- Sløret syn
- Udslæt eller kløe
Trin 4. Undgå at sprede infektionen til andre
Du skal sandsynligvis ikke være i karantæne under din behandling; dog skal du være forsigtig med at minimere sandsynligheden for at overføre den. Du kan gøre dette ved at:
- Bliver hjemme fra arbejde eller skole, indtil din læge siger, at du kan vende tilbage
- Deler ikke værelse, når du sover
- Dækker din mund, når du hoster, nyser eller griner
- Åbning af vinduer for at bringe frisk luft ind
- Smider brugt væv væk i en forseglet pose
Trin 5. Afslut medicinforløbet
Efter et par uger vil du sandsynligvis begynde at føle dig bedre. Det betyder ikke, at du er helbredt, så lad være med at tage antibiotika. Fortsæt med at tage medicinen nøjagtigt som foreskrevet.
Hvis du stopper medicinen, før TB er fuldstændigt udryddet fra dit system, kan de overlevende bakterier blive resistente over for de lægemidler, du tog. Det betyder, at når du bliver syg igen med det, vil det være sværere at behandle
Del 3 af 3: Forebyggelse af tuberkulose
Trin 1. Diskuter vaccinen med din læge
På steder, hvor TB er mere almindelig, vaccineres spædbørn ofte med bacillus Calmette-Guerin (BCG) -vaccinen mod TB. Vaccinen gives ikke rutinemæssigt i USA, men hvis du forventer at have en højere risiko, så spørg din læge, om den sandsynligvis vil være nyttig for dig. Du kan have en højere risiko, hvis:
- Du bor og arbejder i et land, hvor tuberkulose er mere almindelig.
- Du har et nedsat immunsystem, der gør dig mere sårbar over for at pådrage sig TB, hvis du bliver udsat. Mennesker, der har en højere risiko, er dem, der har HIV/AIDS, som tager immundæmpende medicin eller modtager kemoterapi.
Trin 2. Bær åndedrætsværn omkring et familiemedlem med TB
TB spredes gennem dråber, så hvis du bærer åndedrætsværn, reducerer det dine chancer for infektion, hvis du bor sammen med en, der for nylig er blevet diagnosticeret. Du kan dog ikke bære en hvilken som helst kirurgisk eller medicinsk maske. Du skal bære en specifik åndedrætsværn (f.eks. N95 engangs åndedrætsværn) for at beskytte dig selv mod TB. Personen med TB bør også bære åndedrætsværn. Hold respiratoren på i de første tre uger af behandlingen. Derudover skal den inficerede person:
- Åbn vinduer for at ventilere rummet, hun er i.
- Sov i et separat rum for at reducere den tid, du bruger på at trække vejret med den samme luft.
- Bliv hjemme fra arbejde eller skole.
Trin 3. Hjælp en elsket med TB med at afslutte hele behandlingsforløbet
Behandlingen kræver et langt forløb af medicin, men det er vigtigt, at de afsluttes uden at springe doser over. Dette beskytter både den inficerede person og dem omkring ham, fordi:
- Det reducerer sandsynligheden for, at bakterierne udvikler resistens over for medicinen.
- Lægemiddelresistente stammer er meget vanskeligere at udrydde, hvis de spredes til andre.
Tips
- Tuberkulose helbreder ikke af sig selv. Det er en alvorlig sygdom og kræver medicinsk behandling.
- Hvis du har tuberkulose, skal du kontakte dit lokale eller statslige TB -program for at rapportere det.
