At føde hjemme giver dig mulighed for at få en personlig oplevelse og kan forbedre dit komfortniveau. Selvom det kan være risikabelt, kan du muligvis have en hjemmefødsel efter kejsersnit (HBAC). Hvis du vil have en HBAC, skal du tale med din læge for at sikre, at det er en sikker mulighed for dig, og derefter oprette en fødselsplan. Se din læge under hele din graviditet for at sikre, at din graviditet skrider normalt frem. Søg desuden lægehjælp, hvis du støder på problemer under din levering. Husk dog, at en HBAC kan sætte dig og din baby i større risiko for komplikationer.
Trin
Metode 1 af 3: Planlægning af din HBAC
Trin 1. Tal med din læge for at finde ud af, om en HBAC er en god mulighed for dig
Diskuter din sygehistorie og tidligere leverancer med din læge. De hjælper dig med at afgøre, om det er sikkert for dig at få en vaginal fødsel efter kejsersnit (VBAC). Derefter kan de diskutere risikoen for, at du føder derhjemme.
- Du kan muligvis ikke prøve en VBAC eller HBAC, hvis du havde et højt lodret snit, fordi det øger din risiko for livmoderbrud. Du kan dog muligvis have en VBAC og HBAC, hvis du havde et lavt tværgående eller lavere lodret snit.
- Du vil sandsynligvis ikke have en VBAC eller HBAC, hvis du har haft mere end 2 tidligere kejsersnit.
- Din læge vil sandsynligvis anbefale dig at føde på et hospital, hvis din sidste kejsersnit var inden for de sidste 18 måneder, eller du har multipler.
Tip:
Din læge vil sandsynligvis anbefale mod en HBAC, men den endelige beslutning er op til dig. Prøv at finde en læge, der lytter til dine bekymringer og hjælper dig med en sikker levering på dine vilkår.
Trin 2. Vælg en jordemoder til at deltage i din hjemmefødsel
Det er vigtigt, at du får en uddannet professionel til at deltage i din fødsel, især når du har en HBAC. De vil overvåge dine fremskridt og sikre, at både du og din baby er sikre. Søg online efter jordemødre eller læger, der deltager i hjemmefødsler. Interview derefter de potentielle kandidater for at finde den 1, som du føler dig mest tryg ved.
- Det er sandsynligt, at du bliver nødt til at ansætte en jordemoder. Du kan dog muligvis finde en læge, der vil aflevere din baby i dit hjem. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) anbefaler dog mod hjemmefødsel efter en tidligere kejsersnit, så du kan have svært ved at finde en læge. Andre lande kan have forskellige retningslinjer, de følger.
- Det anbefales, at du har en ansvarlig for moderen og en ansvarlig for barnet under din levering.
Advarsel:
Prøv ikke at føde uden en læge til stede, fordi det er meget farligt. Du kan blive fristet til at føde uden hjælp, fordi du er bekymret for, at ingen vil lytte til din præference for at føde derhjemme. Det er dog ikke risikoen værd for dig og din baby.
Trin 3. Vælg dit supportteam, der hjælper med din fødsel
Udover din jordemoder er det bedst at have folk til at coache og trøste dig gennem dit arbejde. Dette kan omfatte din partner og familiemedlemmer, men du kan også ansætte en doula, som er uddannet til at støtte dig under arbejdet. Vælg disse personer på forhånd, så du er forberedt på den dag, du går på arbejde.
- For eksempel kan du leje en doula til at coache dig gennem fødslen. Husk, at en doula er forskellig fra en jordemoder, fordi doulas ikke typisk er læger. Du kan finde en doula online.
- Derudover kan du planlægge, at din partner, bedste ven og mor alle deltager i din fødsel.
Trin 4. Beslut, hvordan du vil lindre dine smerter under arbejdet
Du ved sandsynligvis fra dine tidligere leverancer, at arbejde kan være ekstremt smertefuldt. Du har ikke adgang til smertestillende medicin under en hjemmefødsel, men du har muligheder for at håndtere dine smerter. Her er nogle naturlige smertestillende midler, du kan prøve:
- Sid i varmt vand.
- Påfør en varm kompress på din lænd eller bækken.
- Bed en om at massere dig.
- Lav afslapningsøvelser for at håndtere smerten.
- Brug en fødselsbold.
Trin 5. Planlæg akutte komplikationer, så du hurtigt kan få lægehjælp
Selvom du muligvis har en vellykket HBAC, er det muligt, at du får brug for en akut intervention under arbejdet. Det er vigtigt, at du har en plan for, hvordan du hurtigt og sikkert kommer til hospitalet. Vælg et hospital, der har 24 timers moderstøtte, og identificer derefter, hvordan du kommer derhen i nødstilfælde.
- Sørg for, at du har transport til hospitalet.
- Kontroller, at hospitalet vil være i stand til at udføre akutte indgreb, som kan omfatte et akut kejsersnit.
Trin 6. Vælg en børnelæge for at undersøge din baby inden for 24 timer efter fødslen
Når du har afleveret din baby derhjemme, er det vigtigt at tage dem med til lægen for at sikre, at barnet er sundt. Kontakt en børnelæge på forhånd for at aftale et besøg inden for 24 timer efter du har født. Ring derefter til din læge på fødselsdagen for at fortælle dem, at barnet er på vej.
- Du kender ikke den nøjagtige leveringsdag, men din børnelæge kan planlægge, at du kommer ind på tidspunktet for din forfaldsdato.
- Se efter børnelæger online, eller spørg din læge om en henvisning.
- Hvis du bor i en lille by, kan du medbringe din baby til din læge.
- K -vitamin administration, øjenprofylakse og nyfødt screening bør tilbydes, men du kan underskrive en dispensation for at afvise det.
Trin 7. Skriv en fødselsplan der skitserer dine præferencer og din back-up plan.
Din fødselsplan hjælper dig med at sikre, at alle forstår, hvad du vil have under din levering. Forklar, at du vil have en HBAC, og hvem der vil deltage i fødslen. Angiv derefter de typer smertestillende midler, du foretrækker. Inkluder derefter din plan for mulige komplikationer og din backup-plan, hvis du ikke kan have en HBAC eller en VBAC.
- Vær så detaljeret som muligt, så dine ønsker bliver forstået.
- Giv en kopi af din fødselsplan til din læge, din jordemoder og hver person på dit fødselsteam.
- Det er muligt, at din fødselsplan skal ændres, hvis du har komplikationer, og derfor har du en back-up plan.
Metode 2 af 3: Overvågning af din graviditet
Trin 1. Sørg for, at du har en lavrisiko-graviditet
Besøg din læge for at finde ud af, om du har en lavrisiko-graviditet. Baseret på dine ultralyd, blodprøver og vitale tegn vil din læge afgøre, om du har en lav- eller højrisiko-graviditet. Du kan muligvis have en HBAC, hvis din graviditet er lavrisiko.
- Din læge kan beslutte, at din graviditet er højrisiko, hvis du har tilstande som svangerskabsdiabetes eller forhøjet blodtryk. På samme måde kan de mærke dig som en højrisiko, hvis din baby er i en sædeposition, du har multipler, eller du har en medicinsk tilstand, der kan komplicere din fødsel.
- Hvis du tidligere har haft fødselskomplikationer, er det normalt mere sikkert at føde på et hospital.
Trin 2. Få tjek for at sikre, at din graviditet skrider normalt frem
Det er bedst at undgå hjemmelevering, hvis du har haft nogen form for komplikationer under din graviditet, eller hvis din læge har bekymringer. Deltag i dine planlagte prænatal aftaler for at sikre, at alt er normalt. Tal desuden med din læge om din risiko for komplikationer under en HBAC.
Efterhånden som din graviditet skrider frem, kan din læge give dig bedre råd om, hvorvidt en HBAC er sikker for dig
Trin 3. Sørg for, at din baby er i den korrekte fødselsposition
Din baby skal vende, så hovedet vender nedad. Det er ikke sikkert for dig at prøve en hjemmefødsel, hvis din baby ikke er i den rigtige fødselsposition. Besøg din læge, eller bed din jordemoder om at kontrollere placeringen af din baby, før du prøver at føde derhjemme.
- Kontakt f.eks. Din læge i ugerne op til din forfaldsdato for at få kontrolleret din babys positionering. Bed desuden din jordemoder om at kontrollere babyens position, når du går i arbejde.
- De fleste babyer kommer i den korrekte fødselsposition inden den sidste måned af graviditeten.
- Hvis din baby er i brudposition, hvilket betyder, at den vil blive leveret fødder først, kan det være meget farligt at føde derhjemme, da et kejsersnit normalt er påkrævet.
Metode 3 af 3: Vær sikker under en HBAC
Trin 1. Gå til hospitalet, hvis dit arbejde skrider langsomt frem eller stopper
Du og din baby kan have risiko for komplikationer, hvis dit arbejde varer for længe, eller hvis det holder pause i længere tid. Dit arbejde betragtes som forlænget, hvis det varer længere end 14 timer for en mor, der har tidligere børn. Hvis du ikke gør fremskridt, skal du flytte til hospitalet, hvis du har brug for en intervention for at forhindre komplikationer.
- Din jordemoder hjælper dig med at beslutte, om dit arbejde er forlænget.
- Hvis du var førstegangsfødende, ville dit arbejde blive betragtet som forlænget, hvis det varede mere end 20 timer.
- Du bør også overføre til et hospital, hvis du har brug for smertestillende medicin eller har tegn på feber eller infektion, samt hvis barnet har uregelmæssig hjerterytme.
- Hvis du testede positiv for gruppe B strep, skal du have IV profylaktisk antibiotika lige før levering. Afslut fødslen på et hospital, hvis du ikke er i stand til at få antibiotika derhjemme, eller også kan du risikere, at barnet får nyfødt lungebetændelse.
Trin 2. Flyt til hospitalet, hvis din baby er i nød
Under din fødsel vil din jordemoder overvåge din baby for at sikre, at den har det godt. Hvis din jordemoder finder ud af, at din baby kan være i nød, skal du straks gå på hospitalet. Lægerne og sygeplejerskerne på hospitalet hjælper dig og din baby med at få den sikreste levering.
Prøv ikke at bekymre dig, hvis din jordemoder tror, at din baby er i nød. Når du kommer til hospitalet, vil dit medicinske team gøre alt for at hjælpe dig og din baby
Tip:
Stol på din jordemoder til at foretage det rigtige opkald til din baby. Hvis de anbefaler dig at gå på hospitalet, er det bedst at gå med det samme.
Trin 3. Overførsel til hospitalet, hvis dit blodtryk er højt
Ud over at overvåge din baby, vil din jordemoder sørge for, at dine vitaliteter ser okay ud. Hvis dit blodtryk er højt, kan de anbefale dig at gå på hospitalet. Lyt til deres anbefalinger for at sikre, at alt er i orden.
Højt blodtryk kan betyde, at du eller din baby er i risiko for komplikationer. Du behøver dog ikke bekymre dig, fordi dit medicinske team kan hjælpe
Trin 4. Kom straks på hospitalet, hvis navlestrengen falder sammen
Navlestrengens prolaps betyder, at ledningen er komprimeret, hvilket betyder, at din baby ikke kan få ilt og næringsstoffer. Din jordemoder kan overvåge dig under arbejdet for at sikre, at navlestrengen er i orden. Hvis de opdager tegn på prolaps, skal du ringe efter hjælp eller straks gå til hospitalet for at sikre, at du har en sikker levering.
Hvis du får hurtig lægehjælp, vil din baby sandsynligvis være ok. Navlestrengs prolaps sker ved omkring 1/10 leverancer
Trin 5. Ring til alarmcentralen, hvis du har overdreven vaginal blødning
Prøv ikke at bekymre dig, fordi vaginal blødning kan forekomme under fødslen. Det er dog bedst at få øjeblikkelig lægehjælp for at sikre, at alt er i orden. Det er muligt, at du oplever livmoderbrud, hvilket er en komplikation af VBAC. Hvis din jordemoder siger, at du bløder meget, skal du skynde dig på hospitalet eller ringe til en ambulance.
Livmoderbrud kan være farligt for dig og din baby, men hurtig behandling kan hjælpe. Det er sandsynligt, at du får brug for et akut kejsersnit for at sikre, at du har det godt
Tips
Du er mere tilbøjelig til at få en vellykket VBAC, hvis du har haft en naturlig fødsel før
Advarsler
- Sørg for at have en uddannet jordemoder eller læge til at hjælpe dig, så du kan levere sikkert. At føde uden hjælp øger din risiko for komplikationer.
- At have en VBAC sætter dig og din baby i en højere risiko end en normal vaginal fødsel. Det er muligvis ikke sikkert for dig at få en hjemmefødsel.
- Forsøg ikke på en VBAC, hvis du tidligere har haft et livmoderbrud. Så snart du opdager tegn på arbejdskraft, skal du gå til hospitalet for at sikre dig og din baby en sikker levering.
