En grå stær er et grumset område, der udvikler sig i øjets linse, hvilket forårsager synsnedsættelse - typisk sløret syn, blænding og læsevanskeligheder. De fleste grå stær udvikler sig hos mennesker ældre end 55 år, og de har en tendens til at udvikle sig langsomt. Kirurgi er ikke altid nødvendig, men når dårligt syn tilsiger det, involverer proceduren fjernelse af øjets linse og udskiftning af det med en kunstig linse. Kataraktoperation udføres af en øjenlæge (øjenlæge) og er meget sikker, så egentlig overlevelse er ikke en bekymring. Imidlertid er det vigtigt at forberede sig korrekt på operationen og undgå senere komplikationer for at sikre, at din grå stæroperation er en fuldstændig succes.
Trin
Del 1 af 3: Forberedelse til grå stærkirurgi
Trin 1. Undergå test for at måle øjet
Når det er fastslået, at dit synsproblem skyldes en grå stær, bliver du bedt af din læge om at gennemgå test cirka en uge før operationen. Normalt vil din øjenlæge udføre en smertefri ultralydstest (kaldet en A-scanning) for at måle størrelsen og formen på dine (n) øje (r), så de kan bestemme den rigtige type og størrelse af linseimplantat til brug under operationen.
- Kurven på din hornhinde kan også måles med en teknik kaldet keratometri.
- Det er let at opdage grå stær, selv med det blotte øje, fordi øjets linse ser uklar eller uigennemsigtig ud og til sidst tilslører farven på personens øjne.
- Grå stær udvikler sig ofte i begge øjne på samme tid, selvom det ene øje kan være mere avanceret og have dårligere syn end det andet.
Trin 2. Stop med at tage medicin, der kan øge blødningen
Som det er tilfældet med enhver kirurgisk procedure, kan din øjenlæge bede dig om midlertidigt at stoppe med at tage håndkøb eller receptpligtige lægemidler, der kan øge din risiko for blødning under grå stæroperationen. Hvis det er tilfældet, skal du stoppe med at tage visse lægemidler mindst en dag (muligvis to), før du er planlagt til proceduren.
- Antiinflammatoriske lægemidler (aspirin, ibuprofen, naproxen), nogle smertestillende midler (diclofenac) og al blodfortyndende medicin (warfarin) bør stoppes midlertidigt.
- Alfa-blokker-lægemidler (Flomax, Hytrin, Cadura, Uroxatral) til prostata-problemer er også problematiske, fordi de kan forhindre din elev i at udvide sig ordentligt under operationen.
- Glem ikke om urtetilskud. Ginkgo biloba, hvidløgspiller, ingefær, asiatisk ginseng, feverfew og saw palmetto bør også afbrydes i et par dage, fordi de også har tendens til at "tynde" blodet.
Trin 3. Tag antibiotiske øjendråber
Din øjenlæge kan også anbefale, at du tager forebyggende foranstaltninger ved at bruge antibiotiske øjendråber, der starter et par dage før operationen. Antibiotiske øjendråber reducerer betydeligt risikoen for, at en bakteriel infektion udvikler sig efter operationen, når din krops immunsystem er svagt svækket eller overanstrengt. Disse øjendråber er ordineret og forårsager typisk ikke stikkende eller irritation i dine øjne.
- Tilføj et par dråber til hvert øje (selvom du kun har en grå stær i det ene øje) 3x dagligt, især lige inden du forlader hjemmet til din kirurgiske aftale.
- Hvis du af en eller anden grund (allergi?) Ikke får ordineret antibiotiske øjendråber, er der naturlige måder at dræbe bakterier på i dit øje. Overvej at bruge saltopløsning (saltvand), kolloidt sølv eller fortyndet hydrogenperoxid (3% opløsning fortyndet 50/50 med destilleret vand).
Trin 4. Spis eller drik ikke før operationen
En anden almindelig anbefaling for stort set enhver form for operation er at ikke spise mad eller drikke drikkevarer cirka 12 timer før proceduren. Årsagen er, at kvalme er almindelig med generel og lokalbedøvelse, og det er farligt at kaste op, mens du er på ryggen, fordi du kan blive kvalt. En lille smule vand kan være tilladt, men undgå at indtage alt andet.
- Planlæg din tid tidligt om morgenen, så du stadig kan spise noget til middag aftenen før og ikke blive for sulten.
- At drikke alkohol er bestemt et nej-nej, fordi det tynder blodet og forhindrer koagulation, så undgå alle alkoholholdige drikkevarer i mindst 24 timer før operationen.
- Dit sidste måltid før operationen skal være intetsigende for at reducere risikoen for fordøjelsesbesvær og halsbrand. Undgå fed, stegt og krydret mad.
Del 2 af 3: Få kataraktkirurgi
Trin 1. Vælg lokalbedøvelse
Næsten alle bliver nervøse inden kirurgiske indgreb og er bekymrede for, at det vil gøre ondt. Mange er ofte kloge over at få dele af deres øje skåret ud og udskiftet. Som sådan fristes nogle mennesker til at bede om generel anæstesi, så de er helt i søvn under grå stæroperationen. De fleste patienter kan dog forblive vågne under proceduren og kun have brug for lokalbedøvelse, hvilket medfører mindre risiko for allergisk komplikation.
- Lokalbedøvelse ved hjælp af beroligende midler, topiske bedøvelsesdråber eller injektioner omkring øjet bruges meget oftere end generel anæstesi, fordi det også giver patienter mulighed for at vende tilbage til normale aktiviteter hurtigere - ofte inden for 24 timer.
- Hvis du får en lokal og et beroligende middel, forbliver du vågen, men føler dig groggy under grå stæroperationen.
Trin 2. Spørg om operationstyperne
Der er to hovedmåder til fjernelse af grå stær: phacoemulsifikation og ekstrakapsulær kataraktekstraktion. Phacoemulsification indebærer at indsætte en tynd nålelignende sonde i dit øjes hornhinde for at bryde grå stær med ultralydsbølger og derefter suge de små fragmenter ud. Ekstrakapsulær kataraktekstraktion kræver et større snit for at skære ud og fjerne den uklare del af linsen.
- Se efter en øjenlæge, der har erfaring med phacoemulsification, fordi det forårsager mindre skade på dit øje. Faktisk er sømme måske ikke engang nødvendige for at lukke det lille snit på din hornhinde.
- I modsætning hertil kræver det større snit, der er nødvendigt med ekstrakapsulær kataraktekstraktion, sting og en længere restitutionstid samt lidt større risici for komplikationer, såsom overdreven blødning og infektion.
- Uanset type procedure er grå stær kirurgi en ambulant procedure og tager typisk mindre end en time at udføre. Hvis du har grå stær i begge øjne, har du sandsynligvis 2 separate procedurer med et par måneders mellemrum.
Trin 3. Vælg objektivtypen
Der er forskellige typer linser, der implanteres under grå stær kirurgi. Objektivimplantatet, kaldet en intraokulær linse eller IOL, er lavet af enten stiv plast, akryl eller fleksibel silikone. Hvis det er passende for din sag, skal du vælge en fleksibel type IOL, fordi de kan passe gennem et lille snit, der kræver få eller ingen sømme til at lukke, hvilket reducerer genopretningstiden. Spørg din læge om alle dine muligheder.
- I modsætning hertil har stive plastik -IOL'er brug for et større snit og flere sting for at lukke, hvilket øger restitutionstid og risiko for komplikationer.
- Typen af IOL afhænger af størrelsen og formen af dit øjeæble, størrelsen af grå stær og lægens præference for at bruge bestemte materialer.
- Spørg din kirurg om tilgængelige muligheder for IOL'er. Nogle typer er lavet til at blokere UV -stråling, mens andre fungerer som bifokale (giver nært og fjernt syn).
- Generelt forbedrer en IOL syn betydeligt, selvom det ikke ofte korrigerer for nær- eller langsynethed.
Del 3 af 3: Gendannelse efter operationen
Trin 1. Ved, hvad du kan forvente
Efter din grå stæroperation, skal du forvente, at dit syn forbedres markant inden for få dage. Direkte efter operationen vil dit syn være sløret, men klarheden vender ret hurtigt tilbage - især hvis du får foretaget phacoemulsification -operation med en fleksibel IOL, der ikke kræver sting. Du kan blive bedt om at bære et beskyttende øjenlap eller et skjold i et døgn.
- Hvis du får en lokal i stedet for en generel bedøvelse, kan de fleste mennesker genoptage normale aktiviteter inden for 24 timer, selvom det kan tage endnu en dag eller to at se godt nok til at køre bil eller læse en bog.
- Efter at have forladt operationsstuen får du forskellige typer øjendråber at tage (antibiotika, antiinflammatoriske og/eller fugtgivende typer). Du skal sandsynligvis tage dråberne i en uge eller to.
- Det er normalt at opleve mildt ubehag, kløe og væskeudledning fra dit øje i et par dage efter grå stær. Hvis dine symptomer vedvarer eller bliver værre, skal du straks kontakte din læge.
Trin 2. Book en opfølgning med din læge
For at undgå komplikationer og unødvendige bivirkninger og virkelig "overleve" grå stær kirurgi, bør du bestille opfølgende besøg hos din øjenlæge med jævne mellemrum. Book aftaler i et par dage efter din procedure og derefter igen den følgende uge og den følgende måned.
- Din læge vil undersøge dit øje og sikre, at genopretning er normal, og at der ikke er tegn på infektion, overdreven betændelse eller synsproblemer.
- Synsproblemer efter grå stær er sjældne, men kan omfatte midlertidigt synstab, dobbeltsyn og øget øget tryk.
- Hvis din restitution går som planlagt, vil dit øje blive fuldstændig genoprettet inden for 8 uger - selvom dit syn vil være tilbage til det normale inden for en uge.
- Sørg for at deltage i alle dine besøg efter operationen, så din læge kan sikre, at alt inde i dit øje ser sundt ud.
Trin 3. Brug dine øjendråber nøjagtigt som anvist af din læge efter operationen
Du får sandsynligvis to typer dråber-en for at forhindre infektion og en for at forhindre betændelse. Vær meget forsigtig med at bruge disse trofast, og følg omhyggeligt de anvisninger, din læge giver dig.
Brug af antiinflammatoriske midler uden antibiotika øger risikoen for betændelse, og kun brug af antibiotika kan føre til betændelse i dine øjne
Trin 4. Pas på dine øje (r)
Inden for de første uger efter grå stæroperation skal du være samvittighedsfuld og ikke skade dit øje. For eksempel, når du kommer hjem efter operationen, skal du undgå at bøje dig og løfte tunge genstande i et par dage, fordi det øger trykket i øjet og øger helbredelsestiden. Undgå at gnide eller skubbe på dit øje på nogen måde og overvej at bære et beskyttende skjold, når du sover i et par uger.
- For at lette ubehag umiddelbart efter operationen skal du tage håndkøbsfrie medicin som acetaminophen i stedet for antiinflammatoriske midler (aspirin, ibuprofen), da de "tynder" blodet og kan udløse blødning.
- Undgå at få vand (fra pools, søer, floder), snavs eller støv i øjet, hvilket kan øge risikoen for infektion.
- Tegn på infektion at holde øje med omfatter øjenpine, hævelse, udledning af pus, kvalme og let feber. Hvis antibiotikadråber ikke bekæmper symptomerne, skal du straks kontakte din læge.
Tips
- I en alder af 80 år har mere end 50% af amerikanerne enten en grå stær (e) eller har fået opereret grå stær.
- Hvis du tidligere har haft LASIK eller anden lasersynskorrektion, er du stadig en kandidat til at få opereret grå stær.
- Glem ikke at fjerne kontaktlinser i god tid før operationen for at muliggøre nøjagtighed i udskiftning af dine linser.
- Hvis du tidligere er blevet behandlet for en nethinden, kan du bede om at blive henvist til en nethinden specialist for at være sikker på, at dine øjne er sunde nok til grå stær kirurgi.
- Hvis du har haft problemer og/eller behandling (er) for dit øje, er det meget vigtigt, at du giver journalen til den læge, der skal udføre operationen.
