Optisk neuritis kan forårsage pludseligt synstab, smerter omkring øjet og andre vedrørende symptomer, men heldigvis er virkningerne normalt midlertidige. Selvom det kan skyldes optisk nervebetændelse eller en infektion, er optisk neuritis oftest forbundet med multipel sklerose og andre autoimmune lidelser. Symptomer forbedres normalt af sig selv om 2-3 dage, og du behøver muligvis ikke behandling. Det er dog bedst at følge op med en læge for at sikre, at du ikke er i fare for multipel sklerose. Din læge kan fremskynde din restitution med kortikosteroider og andre behandlinger. At opleve ændringer i dit syn kan være skræmmende, men din læge kan hjælpe dig med at håndtere og klare din tilstand.
Trin
Del 1 af 3: Få en nøjagtig diagnose
Trin 1. Kontakt din læge straks, hvis du bemærker ændringer i dit syn
Ring til din læge så hurtigt som muligt, hvis du oplever symptomer som synstab, svagt syn, øjenpine eller tab af farvesyn. Symptomer på optisk neuritis udvikler sig normalt pludselig, forværres gradvist i cirka 2 uger og forbedres derefter gradvist. I de fleste tilfælde opstår symptomer på 1 øje, men begge øjne kan blive påvirket.
Din primære læge vil sandsynligvis henvise dig til en øjenlæge eller en øjenlæge. For at undgå en overraskende lægeregning skal du muligvis kontakte din forsikringsselskab for at sikre, at der er en specialist i dit netværk
Trin 2. Fortæl lægen om dine symptomer og medicin, du tager
Beskriv dine symptomer, og hvornår du første gang bemærkede dem. Lad din læge vide, om du for nylig er blevet diagnosticeret med en infektion, eller hvis du tidligere har haft autoimmune tilstande, såsom multipel sklerose eller lupus. Fortæl desuden lægen om medicin, du tager regelmæssigt.
- Optisk neuritis kan let forveksles med andre synsforstyrrelser, men at give så mange oplysninger om dine symptomer som muligt kan hjælpe din læge med at stille en præcis diagnose.
- Selvom tilstanden normalt er forbundet med multipel sklerose, kan den også være forårsaget af øjeninfektioner, herpes simplex-virus (HSV), varicella-zoster-virus (VZV), tumorer, nogle antibiotika og nogle lægemidler mod malaria.
Trin 3. Undergå rutinemæssige øjenprøver
Lægen vil kontrollere dit syn, teste din evne til at se farver og måle dit perifere eller sidesyn. De vil bruge et lys til at undersøge strukturerne bag på dine øjne, og de vil kontrollere, hvordan dine elever reagerer på lys.
Prøv ikke at være nervøs for at få undersøgt dine øjne. Disse tests er rutinemæssige og ikke -invasive, og du vil ikke føle smerter
Trin 4. Få en fuldstændig neurologisk undersøgelse
Din læge vil udføre et par undersøgelser på kontoret for at sikre, at dine nerver fungerer godt. De vil bruge specielle lamper og reflekshamre til at kontrollere dine sansefærdigheder, motorik, koordination og balance. Disse tests er ikke-invasive og smertefri.
Dette gør det muligt for lægen at eliminere mulige tilstande, der kan forårsage din optiske neuritis
Trin 5. Få en MR til at kontrollere for nerveskader
Hvis din læge har mistanke om, at MS kan være årsagen til din optisk neuritis, vil de bestille en MR, som hjælper dem med at finde skader på din optiske nerve og hjerne. Hvis de finder tegn på nerveskader, vil de ordinere medicin, der kan reducere risikoen for at udvikle multipel sklerose.
- En MR forårsager ingen smerter eller ubehag. Hvis lukkede rum gør dig nervøs, får du muligvis medicin til at hjælpe dig med at slappe af.
- Du vil sandsynligvis blive injiceret med et specielt farvestof, der hjælper læger med at se dine øjne, synsnerven og hjernen mere tydeligt. For de fleste mennesker er farvestoffet helt sikkert, men det kan være skadeligt for mennesker med nyreproblemer, der er i dialyse.
Trin 6. Spørg din læge, om de anbefaler blodprøver
Din læge kan bestille blodprøver for at fjerne mulige årsager, eller hvis de har mistanke om, at du måske har en infektion. Symptomer på optisk neuritis kan skyldes infektioner såsom Lyme -sygdom, meningitis, tuberkulose, syfilis, mæslinger og fåresyge. Hvis de identificerer en underliggende infektion, vil de ordinere et antibiotikum eller antiviral medicin til behandling af det.
Hvis din MR også viste tegn på nerveskade, skal du tage et kortikosteroid, hvilket svækker immunsystemet. Din læge skal udelukke en infektion, før du begynder behandling med kortikosteroider
Del 2 af 3: Behandling af optisk neuritis med kortikosteroider
Trin 1. Spørg din læge, om kortikosteroider er nødvendige i dit tilfælde
Optisk neuritis forsvinder normalt af sig selv inden for 4 til 12 uger, så du har muligvis ikke brug for medicin. I de fleste tilfælde vil din læge kun ordinere dem, hvis du oplever et betydeligt synstab. Hvis din MR også viste tegn på nerveskade, har du en højere risiko for at udvikle multipel sklerose. Et injiceret kortikosteroid, såsom methylprednisolon, kan reducere denne risiko.
- Et kortikosteroid kan fremskynde genopretning, så din læge vil anbefale behandling, hvis symptomer påvirker begge dine øjne eller forstyrrer dine daglige aktiviteter.
- Almindelige bivirkninger omfatter hovedpine, svimmelhed, acne, vægtøgning, øget svedtendens, problemer med at falde i søvn og ændringer i humør.
- Din læge vil afveje fordelene ved behandlingen versus risiciene ved den.
Trin 2. Injicér et IV -kortikosteroid som anvist af din læge
Det anbefalede behandlingsregime for optisk neuritis involverer højdosisinjektioner af methylprednisolon 1 til 3 gange om dagen i 3 dage. Du skal sandsynligvis besøge din læge eller en anden medicinsk facilitet for at modtage injektionerne.
Inden du får kortikosteroidinjektioner, skal du fortælle din læge om medicin, du tager, herunder blodfortyndende medicin, antibiotika, prævention og medicin mod diabetes. Kortikosteroider kan påvirke, hvordan disse lægemidler virker eller forårsage skadelige bivirkninger
Trin 3. Tag en oral steroid efter IV -behandling, hvis din læge rådgiver
Din læge kan instruere dig i at tage et oralt kortikosteroid med lavere dosis i op til 11 dage efter din første behandling. Nedtrapning af doseringen i 1-2 uger kan hjælpe med at forhindre symptomer på steroidabstinens, såsom depression, vægtøgning, ændringer i søvnvaner og mavebesvær.
- Brug medicin som anvist. Tag et oralt kortikosteroid på samme tid hver dag. At tage det med mad eller mælk kan hjælpe med at forhindre mavebesvær.
- At tage et oralt steroid alene kan øge din risiko for at opleve tilbagevendende optisk neuritis.
Trin 4. Fortæl din læge, hvis du oplever alvorlige eller vedvarende bivirkninger
Bivirkninger af injicerede og orale kortikosteroider kan omfatte hovedpine, svimmelhed, acne, vægtøgning, øget svedtendens, problemer med at falde i søvn og ændringer i humør. Ring til din læge, hvis disse symptomer er alvorlige eller forstyrrer dine daglige aktiviteter.
Du kan opleve nogle bivirkninger. Ring straks til din læge, hvis du oplever bivirkninger, der forstyrrer din dag, såsom ekstrem hovedpine, svimmelhed, vægtøgning, søvnløshed, øget hævelse, humørsvingninger, feber, hududslæt, vejrtræknings- eller synkebesvær, anfald eller hævelse af ansigt, hals, læber, hænder eller fødder
Trin 5. Øv sund personlig hygiejne for at undgå at blive syg
Da kortikosteroider svækker immunsystemet, skal du tage forholdsregler for at undgå en infektion. Vask dine hænder ofte, undgå rå eller understegt mad, og bad regelmæssigt. Prøv at holde dig væk fra syge mennesker, modtag ikke nogen vaccinationer, og kontakt din læge, hvis nogen i din husstand for nylig har fået vaccination.
Søg lægehjælp, hvis du oplever symptomer på en infektion, såsom feber, hoste eller kuldegysninger, eller hvis du har et sår, der ikke heler, bliver rødt eller hævet eller udleder pus
Trin 6. Deltag i en opfølgende aftale 2 til 4 uger efter behandlingens start
Din læge vil kontrollere, om dine symptomer reagerer på behandlingen. Du skal kunne se bedre, og smerten skal aftage, men du kan opleve en vis grad af permanent synstab.
- Ved behandling forbedres symptomerne normalt inden for få uger, men alvorlige tilfælde kan tage 6 til 12 måneder. Kortikosteroidbehandling kan reducere risikoen for gentagelse, men optisk neuritis forekommer igen hos mellem 1/4 og 1/3 af mennesker.
- Hvis din MR viste tegn på nerveskade, vil din læge anbefale yderligere medicin og opfølgende besøg mindst hver 6. til 12. måned.
Del 3 af 3: Reducering af din risiko for multipel sklerose
Trin 1. Tag interferon eller glatiramer, hvis din MR viste abnormiteter
Tegn på nerveskader peger på en større risiko for at udvikle multipel sklerose. Din læge vil anbefale langsigtede interferon- eller glatiramer-injektioner for at reducere denne risiko og bremse udviklingen af sygdommen.
- Disse lægemidler kan forårsage uønskede bivirkninger, såsom influenzalignende symptomer, svaghed og vægtforøgelse. Imidlertid forbedres disse symptomer normalt over tid.
- Selvom der ikke er nogen garanteret måde at forhindre multipel sklerose, kan interferon eller glatiramer sænke risikoen for tilstanden med op til 50%.
Trin 2. Injicer din medicin i henhold til din læge instruktioner
Glatiramer og interferon injiceres i lårene, overarme, balder eller mave. Mest sandsynligt kommer din medicin i fyldte engangssprøjter, men du skal muligvis selv måle din dosis. Første gang du bruger medicinen vil være på lægens kontor, og din læge vil vise dig, hvordan du injicerer dig selv.
- Typisk tages interferoninjektioner på samme tid på dagen, 3 dage om ugen, f.eks. Mandag, onsdag og fredag. Din specifikke dosis vil variere, så følg din læges instruktioner.
- Glatiramer tages normalt på samme tid på dagen hver dag, men din læge vil give specifikke instruktioner.
- Fortsæt med at tage din medicin, så længe din læge har ordineret det. Stop ikke med at tage din medicin uden at konsultere din læge.
Trin 3. Vælg et andet injektionssted, hver gang du bruger din medicin
Hold en log over, hvor du injicerer dig selv, f.eks. På din øverste højre arm eller venstre lår. For at reducere risikoen for irritation skal du variere dine injektionssteder og ikke injicere det samme sted 2 gange i træk.
For eksempel injiceres i din højre overarm på mandag, dit højre lår på onsdag, din venstre overarm på fredag og dit venstre lår den følgende mandag
Trin 4. Fortæl din læge, hvis du oplever alvorlige eller vedvarende bivirkninger
De fleste mennesker, der tager interferon, oplever influenzalignende symptomer, herunder hovedpine, feber, kuldegysninger, kvalme, muskelsmerter og træthed, især kort tid efter en injektion. Almindelige bivirkninger af glatiramer omfatter hovedpine, mavebesvær, muskelsmerter, smerter på injektionsstedet, hurtig hjerterytme, rødme og svedtendens.
Bivirkninger forbedres normalt over tid. Hvis symptomerne er alvorlige eller forstyrrer dine daglige aktiviteter, skal du bede din læge om at anbefale håndkøbs- og febermedicin
Trin 5. Se din læge og øjenlæge mindst en gang om året
Hvis du har større risiko for at udvikle multipel sklerose, skal du besøge din primære læge mindst hver 6. til 12. måned. Efter at have modtaget behandling for optisk neuritis skal du også se din øjenlæge mindst en gang om året.
- Dine læger vil kontrollere, om der er tegn på sygdomsprogression eller gentagelse.
- Ud over regelmæssige kontroller bør du kontakte din læge, hvis du oplever nye eller usædvanlige symptomer, såsom ændringer i syn, koordination og balanceproblemer, muskelspasmer, følelsesløshed eller prikken, svimmelhed eller høretab.
Tips
- Nogle patienter finder forbedring af deres symptomer ved at spise en bedre kost, afgifte, tage kosttilskud og foretage livsstilsændringer. Dette kaldes funktionel medicin.
- Korrigerende briller kan ikke forbedre synstab i forbindelse med optisk neuritis. Hvis du har vedvarende synsproblemer, kan din øjenlæge anbefale strategier til at klare dårligt syn.
