Tilstanden kendt som winged scapula (WS) forårsager et talende fremspringende skulderblad, der ligner lidt en vingestub, og kan også forårsage lokal smerte og begrænset overkropsbevægelse. Der er faktisk flere varianter af WS, men for de fleste typer vil din læge sandsynligvis anbefale en kombination af hvile, fysioterapi og smertebehandling. Om nødvendigt kan kirurgiske muligheder overvejes. Den bedste måde at forhindre WS på er at styrke muskelgrupperne i din overkrop.
Trin
Metode 1 af 3: Behandling af WS med genoptræning og kirurgi
Trin 1. Tillad 6-24 måneder for scapulaen at helbrede uden kirurgi
Selvom du måske vil have en hurtig løsning, hvis dit skulderblad stikker ud og forårsager smerter, er tålmodighed ofte den bedste fremgangsmåde. Med den rigtige blanding af hvile og rehabilitering kan mange tilfælde af WS helbredes uden at blive opereret og de dermed forbundne risici.
Forsøg ikke at diagnosticere eller behandle WS på egen hånd. Se din læge, hvis du har et fremstående skulderblad, eller hvis der er smerter i dit skulderområde, der begrænser din evne til at udføre daglige aktiviteter som at børste tænder eller skubbe en indkøbsvogn
Trin 2. Deltag i foreskrevne fysioterapisessioner
Din læge vil have dig til at hvile din skulder, men målrettet og professionelt overvåget fysioterapi vil normalt fremskynde helings- og styrkelsesprocesserne. Bed din læge og venner om at anbefale gode fysioterapeuter i dit område, og spørg dit forsikringsselskab om en liste over netværksudbydere.
- Under fysioterapisessioner laver du målrettede øvelser inden for bevægelse og skulderblad. Du får sandsynligvis også vist øvelser at lave derhjemme.
- Gendannelse fra WS er en langsigtet proces, så planlæg at deltage i fysioterapisessioner i flere måneder og muligvis 6 måneder eller mere.
Trin 3. Prøv massageterapi, især hvis det anbefales
Massageterapi kan være en del af dit fysioterapiprogram eller forekomme separat. Det kan hjælpe med at lindre smerter på grund af WS og løsne stramme muskler i området.
- Spørg din læge og fysioterapeut om anbefalinger. Medicinsk massage vil sandsynligvis være mere gavnligt, men massage i spa-stil kan også hjælpe.
- Hvis massageterapi er blevet anbefalet af din læge, vil du sandsynligvis deltage i sessioner i mindst lige så lang tid som dine fysioterapisessioner - muligvis 6 måneder eller længere.
- Massageterapi er muligvis dækket af dit forsikringsselskab.
Trin 4. Påfør varme og is til midlertidig smertelindring
For kortvarig WS smertelindring reagerer nogle mennesker bedre på varme, mens andre foretrækker isning af området. Kontakt din læge eller fysioterapeut for at få råd, og prøv hver for at se, hvad der fungerer bedst for dig.
- Påfør enten varme eller is i cirka 20-30 minutter ad gangen, medmindre andet er angivet. Du kan typisk anvende varme eller is så ofte som ønsket.
- Påfør ikke en ispose eller ispose direkte på din hud. Pak det først ind i et håndklæde.
- Du har muligvis brug for en hjælper til at holde varme/ispakken på plads eller pakke den på plads.
Trin 5. Bær en "vingebøjle", hvis din læge rådgiver det
Denne anordning spænder over dine skuldre og omkring din talje, alt sammen med det formål at presse din fremspringende skulderblad mod din øvre ryg. Dette kan give lidt smertelindring og hjælp til helbredelse.
- En vingerbøjle er ikke egnet til alle tilfælde af WS, så følg din læges vejledning.
- Din læge vil passe dig til en bøjle, hjælpe med at arrangere en gennem et medicinsk forsyningsfirma og vise dig, hvordan du tager den på.
Trin 6. Brug foreskrevne muskelafslappende midler eller smertestillende medicin
Som en del af dit hvile- og genoptræningsprogram kan din læge ordinere en eller flere lægemidler til behandling af WS -smerter. Disse inkluderer normalt muskelafslappende midler, NSAID'er og/eller andre smertestillende midler.
- Tag enhver foreskrevet WS -medicin nøjagtigt som anbefalet, og hold øje med eventuelle bivirkninger, som din læge og/eller apotek påpeger.
- Blandt deres mulige bivirkninger kan muskelafslappende midler forårsage døsighed, søvnighed, muskelsvaghed og sløvhed; NSAID'er kan forårsage allergiske reaktioner eller forværre mavesår; acetaminophen (Tylenol) kan forårsage leverproblemer; og opioid analgetika kan føre til afhængighed ved langvarig brug.
Trin 7. Opereres, hvis hvile og genoptræning ikke hjælper
Hvis flere måneder eller op til 2 års hvile og genoptræning ikke forbedrer din WS væsentligt, bliver operation den mest sandsynlige mulighed. Din læge kan også anbefale det hurtigere for visse typer WS, såsom WS på grund af en traumatisk skade. Kirurgiske muligheder kan omfatte:
- Nerve- og/eller muskeloverførsler. Nerver og/eller muskelvæv fra andre dele af din overkrop flyttes for at reparere skaden på din skulderblad og det omkringliggende område.
- Statisk stabilisering. En intern slynge vil blive implanteret for at slutte din scapula til din øvre del af ryggen.
- Scapulothoracic fusion. Dette er en sidste udvejsprocedure, der smelter din scapula direkte til din brystkasse. Det kan blandt andet forårsage betydelige begrænsninger i bevægelsesområdet og lungeproblemer.
Metode 2 af 3: Styrkelse af dine skulderblade
Trin 1. Forbedre din skulderstyrke med anbefalede øvelser
Hvis du er blevet diagnosticeret med WS, vil du sandsynligvis langsomt blive introduceret til et program med scapula-styrkende øvelser. Disse øvelser kan også forbedre dit bevægelsesområde og muligvis reducere dine chancer for at udvikle fremtidige tilfælde af WS.
- Hvis du er blevet diagnosticeret med WS, skal du følge det træningsprogram, der anbefales af din læge og/eller fysioterapeut. I nogle tilfælde kan styrkeøvelser - især hvis de overdrives - forårsage yderligere skade.
- Hvis du aldrig har haft WS, er disse øvelser stadig en god måde at opbygge skulderstyrke og fleksibilitet på.
Trin 2. Gør alle 4 positioner i ITYW'er
Start med at ligge med forsiden nedad med dine arme ved dine sider. Gå derefter gennem hver af de 4 positioner 2-3 gange, og brug 15 sekunder i hver position.
- Hver øvelse får sit navn fra den bogstavform, din krop tilnærmer sig under manøvren.
- I: Flyt dine hænder til dine hofter, med dine håndflader opad og dine tommelfingre peger mod dine lår. Flutter dine arme op og ned.
- T: Hold hænderne ud til siderne med håndfladerne nedad. Flutter dine arme op og ned.
- Y: Bevæg dine hænder halvvejs mellem ud til siden og lige over dit hoved. Flutter op og ned med håndfladerne nedad.
- W: Bøj dine albuer og stikk dem mod dine sider, mens du holder dine hænder udstrakt i "Y" -vinklen. Forlæng derefter dine arme tilbage til den fulde "Y" -position og gentag i hele 15 sekunder.
Trin 3. Træk i et let træningsbånd med begge arme
Stå med armene forlænget foran dig i skulderhøjde og bredde, håndfladerne mod hinanden, med et træningsbånd holdt (uden spænding) i dine hænder. Hold dine arme lige og skulderhøjde, stræk dem udad så bredt som du komfortabelt kan styre ved hjælp af en langsom, stabil bevægelse. Vend langsomt tilbage til startpositionen - kontroller båndets tilbagetrækning i stedet for at lade det snappe tilbage.
- Gør 2-3 sæt med 10-15 gentagelser hver, med en kort pause mellem sætene.
- Start med et let modstandsøvelsesbånd, og flyt derefter langsomt op til større modstandsniveauer, når dit nuværende niveau ikke længere er en udfordring.
Trin 4. Gør opretstående “pushups” for at målrette mod dine scapulae
Stå overfor en væg og stræk dine arme ud, så dine håndflader er flade mod væggen, mens dine arme er i skulderhøjde og bredde. Uden at bøje eller bevæge dine arme skal du langsomt skubbe brystbenet (brystbenet) mod væggen, indtil skulderbladene mødes. Træk derefter stadig uden at flytte dine hænder eller arme din brystben lidt tilbage ud over din startposition, så dine skulderblade er let afrundede udad.
Gør 10-15 gentagelser pr. Sæt og mellem 2-3 sæt
Trin 5. Rul en medicinbold til væggen med den ene hånd
Stå en armlængde væk fra en væg med dine fødder skulderbredde fra hinanden. Pin en 3,6 kg medicinbold til væggen med en udstrakt arm og en flad håndflade - brug din anden hånd til at placere bolden, hvis det er nødvendigt. Rul bolden rundt på væggen i små cirkler mod uret og med uret i 15-30 sekunder. Prøv ikke at lade bolden falde!
- Lav 2-3 sæt hver gang med hver arm.
- Du kan muligvis i sidste ende bevæge dig op til en tungere medicinbold.
Trin 6. Lav skulderpres med en medicinbold
Læg dig fladt på ryggen med bøjede knæ og fødderne flade på gulvet. Hold en 3,6 kg medicinbolde over dig i begge hænder med dine arme strakt lige over dit øvre bryst. Hold ryggen, fødderne og hovedet fladt på gulvet, og brug kun skulderbladene til at skubbe bolden et par centimeter/centimeter længere opad, og vende derefter tilbage til startpositionen.
- Prøv at lave 2-3 sæt 10-15 gentagelser hver gang.
- Du kan starte med en lettere medicinbold (eller endda en fodbold eller volleyball), hvis det er nødvendigt, og gå op til en tungere bold, når du er fysisk klar til en større udfordring.
Trin 7. Prøv træningskugle pushups som en avanceret manøvre
Antag en standard pushup -position med dine ben og krop, men placer begge hænder på en træningsbold, der er placeret under dit øvre bryst. Forlæng dine arme, mens du holder dine hænder på bolden, og fald derefter langsomt ned igen, indtil brystet rører træningsbolden.
- Gør 10 gentagelser og 2 sæt.
- Det kræver øvelse og tilstrækkelig styrke i overkroppen at holde bolden sikker under dig. Nemt i denne øvelse og overvej at arbejde med en spotter, der holder bolden. Ellers kan bolden sprøjte gratis, og du falder på dit ansigt!
Metode 3 af 3: Få en WS -diagnose
Trin 1. Ring til din læge, hvis du har fysiske tegn eller lokaliserede smerter
De beslægtede forhold, der kollektivt kaldes vingede scapula, får deres navn fra det fremspringende skulderblad, der ligner lidt begyndelsen på en vinge. Hvis du bemærker, at et - eller endnu mindre almindeligt, begge - skulderblad (e) stikker mærkbart ud, især når du løfter armene, skal du aftale tid hos din læge.
Hvis du har WS, vil du næsten helt sikkert også opleve smerter i din skulder, overarm, øvre ryg og/eller nakke, når du løfter din arm. Smerten kan være stærk nok til at gøre almindelige opgaver som at børste tænder eller skubbe en indkøbsvogn vanskelig
Trin 2. Diskuter eventuelle gentagne bevægelsesaktiviteter med din læge
Selvom det stadig er ualmindeligt, er WS mere sandsynligt i bodybuildere, amatører eller professionelle atleter (baseball, golf, basketball osv.), Og folk, hvis job kræver gentagne skulderbevægelser (f.eks. Tømning af skraldespande i en skraldespand). Selv at strække armen ud i samme position i lange strækninger (som ved et skrivebordsjob) kan i sjældne tilfælde bidrage til WS.
Informer din læge, hvis du f.eks. Er begyndt at spille tennis regelmæssigt eller har taget et nyt job med at plante træer og buske
Trin 3. Tal også om andre mulige WS -årsager
Selv uden gentagne bevægelsesaktiviteter er WS stadig en mulighed, hvis du udviser symptomer. Andre årsager kan omfatte:
- Traumatisk skade. Bilulykker kan for eksempel forårsage vævs- og nerveskader, der bidrager til WS.
- Kirurgi. Hvis bestemte nerver er beskadiget under en kirurgisk procedure, der involverer din skulder, øvre ryg eller bryst, kan WS forekomme.
- Sygdom. Virussygdomme som influenza og medicinske tilstande som muskelsvind kan undertiden bidrage til WS. Så kan også allergiske reaktioner, overdosering af lægemidler eller eksponering for toksiner. Alle disse årsager er dog yderst sjældne.
Trin 4. Undergå en fysisk undersøgelse og muligvis testning
I de fleste tilfælde vil din læge diagnosticere WS ved at undersøge din scapula og diskutere dine symptomer med dig. De vil sandsynligvis se på og føle din skulderblad, når du f.eks. Løfter dine arme.
Hvis der stadig er tvivl, kan din læge anbefale elektromyografi (nervestimulering via elektrodenåle indsat i dine muskler) for at bekræfte en WS -diagnose. Men dette er unødvendigt i de fleste tilfælde
Tips
- Undgå gentagne skulder- og armbevægelser for at reducere risikoen for WS.
- Øv god kropsholdning og ergonomi for at forhindre WS. Selvom det ikke helt kan forebygges, reducerer dette risikoen.
