Kighoste, også medicinsk omtalt som kighoste, er en meget smitsom bakterieinfektion i øvre luftveje, der forårsager ukontrollable, voldsomme hosteanfald. Den alvorlige hoste gør det svært at trække vejret og udløser ofte en "kinkende" lyd, når folk forsøger at indånde. Test for kighoste involverer primært at indsamle og analysere en slimprøve (nasal sekretion eller halspind) og tage blod for at se på antallet af hvide blodlegemer (lymfocytter).
Trin
Del 1 af 2: Test for kighoste
Trin 1. Lav en aftale med din læge
Inden kighoste -vaccinen blev udviklet, var kighoste hovedsageligt en barnesygdom. I dag påvirker kighoste hovedsageligt spædbørn, der endnu ikke skal vaccineres, såvel som voksne (unge og gamle), hvis immunitet er falmet eller ikke er immuniseret. Hvis du eller dit barn udvikler en alvorlig hackende hoste, der ikke forsvinder efter et par dage eller deromkring, skal du kontakte en læge for at få den diagnosticeret og behandlet.
- Når du først får infektionen (fra Bordetella pertussis -bakterierne) tager symptomerne omkring syv til ti dage at udvikle sig og ligner dem meget ved forkølelse: løbende næse, overbelastning, mild feber, let hoste. Dette er den første fase af kighoste, kendt som catarrhal -stadiet.
- Efter en til to uger forværres symptomerne, hvis du har kighoste, fordi tykt slim ophobes i dine luftveje og udløser ukontrollerbare hosteanfald. Dette er den anden fase, eller den paroxysmale fase.
- Din læge vil diagnosticere din infektion med specifikke tests (se nedenfor), men vil også udelukke forhold, der forårsager lignende symptomer, såsom lungebetændelse og bronkitis.
- Den tredje fase af kighoste (eller genopretningstrinnet) er, når personen gradvist genopretter, normalt over en periode på to til tre uger. Du kan stadig opleve hostekramper og luftvejsinfektioner i månederne efter din genopretning efter kighoste.
Trin 2. Lyt til lyden af din hoste/vejrtrækning
Det mest karakteristiske symptom på kighoste er den karakteristiske højhældede "whoop", der frembringes ved at indånde luft efter en hostekramme og i mindre grad kraften i hackende hoste. Nogle mennesker (omkring 50% af de voksne) udvikler imidlertid ikke den karakteristiske kigelyd, og nogle gange er den vedvarende hackende hoste det eneste tegn, der indikerer en kighoste -infektion. Lyt til dit barn efter en hostekramme for den karakteristiske lyd.
- Kighoste kan gå udiagnosticeret af læger, fordi det er blevet ret sjældent, og de har aldrig hørt eller haft mulighed for at høre det karakteristiske "whoop".
- Andre symptomer, der kan ledsage hackinghosten og kinkelyden, omfatter: et blåligt eller rødt ansigt fra hoste og ikke at kunne trække vejret godt, ekstrem træthed, potentiel opkastning.
- Spædbørn hoster slet ikke, hvis deres luftveje lukker fra slimopbygning. I stedet kan de kæmpe for at trække vejret og endda besvime.
Trin 3. Lad din læge tage en næse- og/eller halsprøve
For en mere endelig test vil din læge tage en vatpind fra det område, hvor din næse og hals mødes (kaldet nasopharynx). Slim på podepinden dyrkes derefter i en kultur og kontrolleres under et mikroskop for tegn på kighoste -bakterier, Bordetella pertussis. Dette er den bedste og mest specifikke måde at teste og bekræfte kighoste.
- Co-infektioner opstår ofte med kighoste, så lægen (eller laboratorieteknologi) kan finde tegn på andre bakterier eller vira i slimprøven.
- Der er forskellige stammer af Bordetella pertussis og en laboratoriekultur kan identificere hvilken du har, hvilket kan hjælpe med at bestemme det bedste antibiotikum, der skal bruges til behandling.
- Det bedste tidspunkt at tage en podepind og dyrke det er i løbet af de første to uger af infektionen. Derefter reduceres kulturtestens følsomhed, og risikoen for falske negativer stiger.
Trin 4. Få også en polymerasekædereaktion (PCR) test
En vatpind eller slimprøve fra din nasopharynx er også nødvendig for at foretage en PCR -test, som forstærker eller forstærker bakteriens genetiske materiale, så det let kan detekteres og identificeres. Det er en hurtig assaybaseret test og har fremragende følsomhed til at identificere, hvilken bakteriestamme der forårsager infektionen. Slibepinden af slim, der bruges til at dyrke en kultur, kan også bruges til at lave en PCR -test.
- PCR -test bør udføres inden for tre uger efter symptomer (hoste) udvikler sig for de bedste resultater.
- Efter den fjerde uge med hoste falder mængden af pertussis -bakterie -DNA i nasopharynx hurtigt, så PCR -test bliver mere upålidelig til test.
- I de fleste tilfælde vil en kighoste -kultur og PCR -test begge blive bestilt sammen, når symptomerne er inden for et par uger gamle.
Trin 5. Få foretaget en blodprøve
Din læge vil også tage noget af dit blod og sende det til laboratoriet for at blive analyseret i bestræbelser på at afgøre, om du har en infektion. Stort set alle typer infektioner (både bakterielle og virale) får antallet af hvide blodlegemer (leukocytter) til at stige, hvilket er et tegn på, at dit immunsystem aktivt forsøger at bekæmpe infektionen. Som sådan er det at se på leukocytniveauer en generel bekræftelse på infektion, men ikke specifik for kighoste.
- Nogle laboratorier kan teste for kighoste -antistoffer, hvilket er en mere specifik metode til test for en kighoste -infektion. Problemet er, at folk også producerer kighoste -antistoffer mod gamle infektioner.
- Som sådan er antistoftest ikke nyttig til at afgøre, om en person har en akut (nylig) kighoste -infektion.
- Nogle kighoste -antistoffer er til stede i blodbanen et stykke tid efter vaccination og er ikke tegn på en infektion.
Trin 6. Få en røntgenstråle
Hvis dine symptomer er langvarige eller særligt alvorlige, kan din læge også tage et røntgenbillede af brystet for at kontrollere, om der er betændelse eller væske i lungerne. Kighoste forårsager normalt ikke meget betændelse i lungerne i sig selv, men en co-infektion med lungebetændelse fører ofte til væskeopbygning.
- Bakteriel og viral lungebetændelse komplicerer signifikant kighoste (og andre luftvejsinfektioner), hvilket øger risikoen for død.
- Væskeophobning fra lungebetændelse forårsager alvorlige brystsmerter og åndedrætsbesvær, både indånding og udånding.
Del 2 af 2: Behandling og forebyggelse af kighoste
Trin 1. Rådfør dig med din læge om at tage antibiotika
Hvis din kighosteinfektion diagnosticeres af din læge i tide (inden for to til tre uger), kan antibiotika som erythromycin få dine symptomer til at forsvinde hurtigere, fordi de direkte kan dræbe bakteriestammen Bordetella pertussis. De fleste mennesker diagnosticeres dog for sent (ud over tre uger), når antibiotika har en tendens til at være relativt ineffektiv. Spørg din læge, om du er en god kandidat til at tage antibiotika mod kighoste eller ej.
- Selvom det er for sent at gøre en stor forskel i dine symptomer, kan det at tage antibiotika hjælpe med at reducere risikoen for, at du spreder sygdommen til andre.
- Hvis din kighoste er særlig alvorlig, kan dine familiemedlemmer også få antibiotika af din læge til forebyggelse.
- Hvis du får antibiotika (typisk i to uger), skal du sørge for at følge din læges anvisninger nøjagtigt, selvom du begynder at føle dig meget bedre, inden du afslutter al medicinen.
- Ud over antibiotika kan du også behandle kighoste holistisk, men tjek med din læge, hvilke hjemmemediciner der er mest effektive.
Trin 2. Undgå at tage håndkøbsmedicin uden recept
Selvom mange mennesker med kighoste prøver at bruge forskellige typer hostesirup til at reducere eller undertrykke deres symptomer, er de fleste ikke nyttige og kan faktisk forhindre at slippe af med slimopbygning. Undgå som sådan alle hosteblandinger, slimløsende og undertrykkende midler. Fokuser i stedet mere på at holde godt hydreret (masser af vand) og indånde ren luft.
- At drikke masser af renset vand (mindst otte 8 ounce glas om dagen) hjælper med at vaske slim ned, så dine luftveje ikke er så tilstoppede.
- Indånding af ren luft hjælper med at reducere udløsende hoste. Hold dit hjem fri for irriterende stoffer som tobaksrøg, rengøringsmidler og pejsdampe.
Trin 3. Bliv vaccineret for forebyggelse
Den bedste måde at forhindre kighoste på er at vaccinere dit barn og få boosterskud som ung og voksen. Kighoste -vaccinen gives typisk til børn i en kombinationsvaccine, der giver beskyttelse mod to andre sygdomme, difteri og stivkrampe. Følgelig er kombinationsvaccinen kendt som DTaP -vaccinen.
- Fem DTaP -podninger anbefales i barndommen, normalt i en alder af to måneder, fire måneder, seks måneder, 15 til 18 måneder og fire til seks år.
- Immunitet fra DTaP -vaccinen har en tendens til at aftage efter 11 år, så læger anbefaler et boosterskud på det tidspunkt.
- Lægen anbefalede også, at voksne i alderen 19 år og ældre modtager et boosterskud af TdaP -vaccinen til forebyggelse, da deres immunitet kan være falmet.
- Almindelige bivirkninger fra vaccination omfatter: mild feber, grin, hovedpine, træthed (træthed) og/eller muskelsmerter på injektionsstedet.
Tips
- Teenagere og unge voksne er i risiko for kighoste, når effektiviteten af deres vaccinationer forsvinder.
- I mange tilfælde bliver børn ikke fuldstændigt immune over for kighoste, før de har modtaget mindst 3 skud.
- Vaccinerede børn og voksne kan blive smittet med og sprede kighoste, selv om sygdommen normalt er mere mild.
- Børn på 6 måneder og yngre har størst risiko for at få kighoste, fordi de ikke har haft tid nok til at få deres tre vaccinationsbilleder..
- Omkring 50% af babyer yngre end et år, der får kighoste, har brug for behandling på hospitalet.
- På verdensplan er der anslået 16 millioner tilfælde af kighoste og næsten 200.000 dødsfald om året.
