Selvom det ikke er en klart defineret sygdom, diagnosticeres demens normalt, når en person oplever et stejlt mentalt fald, der forstyrrer deres hverdag. Det forårsager problemer med hukommelse og kognitive evner, som kan være invaliderende. Selvom det er almindeligt, er demens også svært at diagnosticere, så du skal arbejde med en læge. En ven eller et familiemedlem kan administrere Mini-Mental State Exam for en generel idé om kognitiv funktion, men en læge kan bedst udnytte resultaterne.
Trin
Metode 1 af 2: Forberedelse til et lægebesøg
Trin 1. Lav en aftale med en læge
De andre afsnit på denne side indeholder tests, som du kan tage derhjemme. Disse kan give dig lidt information, hvis du ikke har andre muligheder, men de er ikke en god erstatning for en læges diagnose, ifølge Alzheimers Association.
Trin 2. Forbered din sygehistorie
Visse lægemidler og medicinske tilstande kan øge din risiko. På samme måde kan en familiehistorie med demens og andre risikofaktorer sætte dig i en højere risiko for at udvikle demens, selvom sygdommen ikke nødvendigvis er genetisk. Det er vigtigt for din læge at udelukke tilstande, der kan efterligne symptomerne på demens, såsom depression, problemer med skjoldbruskkirtlen og bivirkninger til medicin, som kan påvirke din hukommelse og tænkning. Hvis dine problemer skyldes disse tilstande frem for demens, kan du muligvis vende dine symptomer. Vær klar til at give din læge følgende oplysninger:
- Din kost, alkoholbrug og stofbrug. Medbring flaskerne med enhver medicin, du tager.
- Andre kendte medicinske problemer.
- Ændringer i din adfærd (især relateret til sociale situationer eller spisevaner).
- Hvilke af dine biologisk beslægtede familiemedlemmer har haft demens eller demenslignende symptomer, hvis nogen.
Trin 3. Tag en fysisk eksamen
Din fysiske kontrol bør omfatte en måling af blodtryk, tage din puls og en temperaturmåling. Din læge kan også teste din balance, reflekser og øjenbevægelser eller udføre en række andre tests afhængigt af dine nøjagtige symptomer. Dette hjælper dem med at udelukke andre tilstande, der kan forårsage dine symptomer og foretage en mere grundig diagnose.
Trin 4. Tag en kognitiv eksamen
Der er mange typer af mentale eksamener, der bruges til at teste for demens, hvoraf nogle er inkluderet i denne artikel. Nogle almindelige spørgsmål omfatter:
- Angiv dag, måned og år.
- Tegn en urskive klokken tyve otte.
- Tæl baglæns fra 100 med 7s.
Trin 5. Om nødvendigt foretages laboratorietests
Hvis din læge ikke anmoder om blodprøver eller andre laboratorietests, kan du spørge om thyreoideahormontest og vitamin B12 -tests, da det er almindelige tests, der potentielt kan indsnævre årsagen til dine symptomer. Der er mange andre tests, der kan anmodes om baseret på din specifikke sygehistorie, men disse er ikke nødvendige for hver patient.
Trin 6. Spørg om hjernescanninger
Hvis du viser nogle symptomer, men årsagen ikke er klar, kan lægen anbefale en hjernescanning for at undersøge muligheder udover demens. CT-scanninger, MR-scanninger og EEG-test er de mest almindelige typer scanninger, der bruges til at diagnosticere demenslignende symptomer. Husk dog, at der ikke er nogen endelig test for demens.
- Din læge vil bruge hjernescanningen til at udelukke andre tilstande.
- Hvis din læge overvejer en MR, skal du fortælle hende om implantater eller ændringer, der ikke kan fjernes, såsom tatoveringer, udskiftningsled, pacemakere eller granatsplinter.
Trin 7. Spørg om gentest
Genetisk test er kontroversiel, da selv et gen, der er forbundet med øget risiko for demens, ikke nødvendigvis betyder, at du vil blive påvirket. Alligevel, hvis der er en demenshistorie i din familie, især tidlig demens, kan en genetisk test være nyttig for dig eller din læge.
Husk, at genetisk testning er et nyt forskningsfelt, der er under hastig udvikling. Det er muligt, at dine resultater ikke vil være særlig nyttige. På samme måde er testen muligvis ikke dækket af forsikring
Metode 2 af 2: At tage en mini-mental tilstandsundersøgelse (MMSE)
Trin 1. Forstå, at dette ikke kan bruges som den eneste diagnosemetode
Alzheimerforeningen anbefaler ikke at bruge hjemmetest i stedet for et lægebesøg. Brug kun denne hurtige test på 10 minutter, hvis du ikke umiddelbart har adgang til en læge, eller hvis du ikke kan overbevise et familiemedlem eller en ven om at besøge en læge.
Tag ikke denne test, hvis du ikke er flydende i det sprog, den bliver givet på, eller hvis du har en indlæringsvanskelighed eller ordblindhed. Besøg i stedet en læge
Trin 2. Forstå, hvordan du tager testen
Den person, der har mulige demenslignende symptomer, skal bare lytte til instruktioner. En anden person læser trinene herunder og giver instruktioner eller stiller spørgsmål rettet mod den person, der testes. Bemærk, hvor mange point testtageren optjener for hvert afsnit. Ved testens afslutning optæller du pointene i hvert afsnit. Enhver score på 23 eller derunder (ud af i alt 30) tyder på mulig kognitiv svækkelse, hvilket kan indikere demens eller andre sundhedsproblemer.
- Ingen kalendere bør være synlige under testen.
- Normalt gives 10 sekunder til at besvare hvert spørgsmål, med 30-60 sekunder til spørgsmål vedrørende stavning, skrivning eller tegning.
Trin 3. Test orientering til tiden (5 point)
Stil den mistænkte for demens følgende spørgsmål, et ad gangen, i rækkefølge. Få et point for hvert korrekt svar.
- Hvilket år er det?
- Hvilken sæson er det?
- Hvilken måned er det?
- Hvad er dagens dato?
- Hvad er ugedagen?
- Hvem er præsidenten?
- Hvem er jeg?
- Hvad spiste du til morgenmad i morges?
- Hvor mange børn har du, og hvad er deres alder?
Trin 4. Test orientering for at placere (5 point)
Spørg, hvor personen befinder sig i øjeblikket, i fem separate spørgsmål. Få et point for hvert vellykket svar på følgende:
- Hvor er du?
- Hvilket land er du i?
- Hvilken tilstand er du i? (Eller "provins", "territorium" eller lignende udtryk)
- Hvilken by er du i? (Eller "by")
- Hvad er adressen på dette hus? (Eller "Hvad hedder denne bygning?")
- Hvilket rum er vi i? (Eller "Hvilken etage er vi på?" For hospitalspatienter.)
Trin 5. Testregistrering (3 point)
Nævn tre enkle genstande (f.eks. "Bord, bil, hus"), og bed personen om at gentage dem umiddelbart efter dig. Du skal sige dem alle sammen med pauser imellem, og testmanden skal også gentage dem tilbage til dig på én gang. Fortæl dem også, at du vil bede dem om at huske disse ord om et par minutter.
- Få et point for hvert ord, der blev gentaget med succes i første forsøg.
- Fortsæt med at gentage de tre objekter, indtil testtageren lykkes. Få ikke point for succeser efter første forsøg, men skriv ned antallet af gentagelser, det tager for testpersonen at huske alle tre objekter. (Dette bruges i nogle udvidede versioner af testen.
Trin 6. Test opmærksomhed (5 point)
Stav ordet WORLD ("W-O-R-L-D"). Bed derefter testpersonen om at stave ordet VERDEN baglæns. Scor 5 point, hvis han lykkes inden for 30 sekunder, og 0 point, hvis han ikke gør det.
- Nogle læger finder det nyttigt at nedskrive det nøjagtige svar, testpersonen giver på dette spørgsmål.
- Dette trin bør ikke oversættes direkte til et andet sprog. Prøv at finde en version af MMSE på det sprog for at se, hvilket ord der normalt bruges.
Trin 7. Test tilbagekaldelse (3 point)
Bed personen om at gentage de tre ord, du fortalte ham at huske tidligere. Få et point pr. Husket ord.
Trin 8. Testsprog (2 point)
Peg på en blyant, og spørg "Hvad hedder dette?" Peg på et armbåndsur, og gentag spørgsmålet. Få et point pr. Korrekt svar.
Trin 9. Test gentagelse (1 point)
Bed personen om at gentage sætningen "no ifs, ands, or buts." Scor et point, hvis han lykkes.
Dette er endnu et trin, der ikke kan oversættes direkte til andre sprog
Trin 10. Test evnen til at følge komplekse kommandoer (3 point)
Bed personen om at følge en 3-trins kommando (3 point). Fortæl f.eks. Personen, at han skal tage et stykke papir i højre hånd, folde det halvt og lægge det på gulvet.
Trin 11. Test evnen til at følge skriftlige kommandoer (1 point)
På et stykke papir skal du skrive "luk øjnene". Giv papiret til testpersonen, og bed ham om at følge denne kommando. Scor et point, hvis han gør det inden for ti sekunder.
Trin 12. Test evnen til at skrive en sætning (1 point)
Bed personen om at skrive en fuldstændig sætning. Hvis det indeholder et substantiv og et verbum og giver mening, skal du score 1 point. Stavefejl er ligegyldige.
Trin 13. Test evnen til at kopiere en tegning (1 point)
Tegn et geometrisk design på et stykke papir: en femkant (femsidet figur), med en anden femkant overlappende på det ene hjørne. Bed testpersonen om at kopiere dette design på sit eget stykke papir. Få et point, hvis det lykkes ham at matche følgende egenskaber:
- To former, begge femkanter
- Et overlap, der skaber en firsidet form (eller uanset hvor mange sider din originale figur havde).
Trin 14. Kontroller resultaterne
Hvis testpersonen scorer 23 eller derunder, anbefales det at besøge en læge. Forsøg ikke at fortælle testmanden, hvad resultaterne betyder, hvis du ikke har lægeuddannelse på dette område.
Hvis resultaterne er 24 eller derover, men symptomerne stadig er bekymrende, så prøv også at tage MoCA -testen
Tips
- Husk på, at demens ikke kun er en sygdom hos ældre! Der er en stigende stigning i tidlig demens, som kan forekomme hos yngre mennesker.
- Du kan også tage Montreal Cognitive Assessment -testen, som er en nyere test, som er mere følsom over for tidlige kognitive ændringer. Dette kan hjælpe dig med at kontrollere mild kognitiv svækkelse (MCI).
- Hvis en læge eller hjemmetest tyder på, at der ikke er noget at bekymre sig om, men dine symptomer bliver værre, skal du besøge en anden læge for en anden mening.
- Kognitive ændringer hos ældre kan være en indikation på en række reversible tilstande, herunder vitaminmangel, skjoldbruskkirtlenormaliteter, medicinbivirkninger og depression. Tag din elskede til lægen for at få dem screenet for disse betingelser, hvis du bemærker tegn eller symptomer.
