Depression er meget almindelig hos dem med demens. Alligevel kan depressive symptomer hos en person med demens være svære at identificere, især da symptomer som apati og mangel på motivation kan være fremtrædende hos demenspatienter af andre årsager end depression. Udfordringen ligger i at adskille typiske symptomer på demens med symptomer på depression, da mange tegn som irritabilitet eller angst kan overlappe de to lidelser. Lær hvordan du kan se tegn på depression hos din elskede ved nøje at søge efter depressive symptomer. Tag derefter handling, når du genkender depression for at hjælpe din elskede med at få den nødvendige behandling og håndtere denne almindelige tilstand.
Trin
Del 1 af 3: Undersøgelse af depressive symptomer
Trin 1. Se efter en forværring i adfærdsproblemer
Da symptomerne på demens og depression kan se ens ud, vil du især søge efter tegn på, at eksisterende symptomer bliver værre. Dette kan hjælpe dig med at skelne mellem demens og en nyere episode af depression. Typisk skal mindst to symptomer være til stede i mindst to uger for at blive betragtet som depression. Specifikke symptomer på depression kan omfatte:
- Deprimeret eller sørgeligt humør
- Tab af interesse og nydelse ved regelmæssige aktiviteter
- Reduceret energi
- En følelse af tomhed eller følelsesmæssig følelsesløshed
- Social isolation eller tilbagetrækning
- Sløvhed
- Nedsat spisning og søvn
- Oversleeping og overspisning
- Tilbagevendende følelser af værdiløshed, håbløshed eller skyld
- Aggressive udbrud, herunder at slå, knibe eller råbe
Trin 2. Tænk på, hvor længe symptomer har været til stede
Kun en læge kan grundigt diagnosticere din elskedes demens. Du kan dog fremskynde en diagnose ved at lære mere om forholdet mellem demens og depression og holde styr på, hvor længe du har bemærket symptomer.
Typisk skal symptomer være til stede i mindst to uger for at blive betragtet som en depressiv episode. Episoder kan dog være kortere hos nogle patienter med demens, så tidlig vurdering er tilrådelig
Trin 3. Overvej eventuelle pludselige ændringer i rutinen
Hvis du har mistanke om depression hos en af dine kære, der for nylig har oplevet en større livsændring, skal du forsinke at få en professionel vurdering et stykke tid. En ændring i rutinen vil generelt resultere i forvirring og et negativt følelsesmæssigt svar hos en person med demens, så dette vil ikke nødvendigvis pege på depression.
For eksempel, hvis din elskede for nylig har været nødt til at flytte eller klare en pludselig ændring, skal du vente, indtil de er stabile med en vurdering af depression. Humør og adfærdsændringer kan falme, efter at deres rutine er blevet reguleret
Trin 4. Vurder, hvordan demens kan påvirke deres depression
Demens kan påvirke, hvordan depression manifesterer sig hos visse patienter. Dem med demens kan have mindre alvorlige symptomer eller have episoder, der ikke varer så længe. Dette betyder ikke, at deres depression skal ignoreres.
- Depression har en klar forbindelse til lavere livskvalitet hos demenspatienter. Det kan øge afhængigheden af omsorgspersoner, forbedre kognitiv tilbagegang og skabe større handicap i udførelsen af daglige opgaver.
- Hvis en person med demens viser nogle tegn på depression, kan det være nyttigt at få dem vurderet af en læge eller psykiater med speciale i sådanne patienter. Jo hurtigere depression kan vurderes, jo hurtigere kan behandlingen påbegyndes.
Trin 5. Kontroller tegn på selvmordstanker eller adfærd
Selvom selvmord er almindeligt i ældre befolkninger, ser du muligvis ikke tegn på selvmordstanker hos en person med demens. Disse personer er meget mindre tilbøjelige til at diskutere selvmordstanker eller følelser eller gøre et forsøg på deres liv.
Dem med demens er mindre tilbøjelige til at tale om selvmord og kan prøve selvmord sjældnere. Se efter tegn på selvskade, herunder uregelmæssig mærkning og blå mærker, men antag ikke, at depression med det samme vil gøre en person med demens til selvmord
Del 2 af 3: Behandling af depression hos demenspatienter
Trin 1. Rådfør dig med deres primærlæge
Det første trin i at hjælpe en person med demens med at overvinde depressive symptomer er at opsøge en læge. Vælg en læge, som personen har en eksisterende rapport og relation til, og som har en vis viden om din elskedes typiske stemning og adfærd.
- Giv en ærlig forklaring på, hvad du synes, der foregår, og støtt din elskede gennem den efterfølgende undersøgelse og test, der kræves for at diagnosticere denne tilstand. Lægen vil gennemgå din elskedes sygehistorie, foretage en fysisk og mental undersøgelse og foretage interviews med centrale familiemedlemmer, der er i stand til at rapportere om personens funktion
- Din elskede med demens vil sandsynligvis ikke kunne beskrive deres egne symptomer, så det er vigtigt, at du er der for at give detaljer og besvare eventuelle spørgsmål, som lægen måtte have.
Trin 2. Få en mental sundhedshenvisning med geriatrisk erfaring
Når lægen har udviklet en klarere fornemmelse af din elskedes forhold, vil han eller hun sandsynligvis anmode om specialiseret diagnostisk test. Bed specifikt om, at din læge henviser dig til en specialist, der har erfaring med at arbejde med den ældre befolkning og demenspatienter.
En grundig evaluering af en mental sundhedsudbyder er vigtig, da der er visse lægemidler og medicinske tilstande, der kan give symptomer, der ligner depression
Trin 3. Prøv medicin til behandling af depression
Medicin er generelt den første behandlingslinje hos ældre voksne med depression og demens. Selektive serotonin -genoptagelseshæmmere eller SSRI'er er især foretrukne af geriatriske læger, fordi disse lægemidler hjælper med at behandle nogle af de overlappende symptomer på demens og depression, samtidig med at interaktioner med andre lægemidler, din elskede kan tage, minimeres.
Alligevel kommer alle lægemidler med forskellige fordele og risici. Arbejd tæt sammen med din elskede og deres læge for at bestemme det rigtige behandlingsforløb for demens og depression
Trin 4. Foreslå, at de deltager i støttegrupper
Talende terapier som kognitiv adfærdsterapi viser sig måske ikke at være gavnlige for den unikke befolkning af mennesker med demens, især dem i senere stadier. I stedet kan din mental sundhedsudbyder anbefale at få din elskede involveret i en selvhjælps- eller støttegruppe.
Sådanne grupper giver din elskede med demens mulighed for at tale med andre, der også oplever de samme symptomer. Dette kan hjælpe dem til at føle sig mindre alene, og på møder kan din elskede måske lære tips om, hvordan de bedre kan klare de to forhold
Del 3 af 3: Håndtering af depression med demens
Trin 1. Hjælp din elskede med at udvikle en rutine
Da rutine er en vigtig faktor, der påvirker din elskedes humør og adfærd, kan du hjælpe dem med at håndtere depression ved at skabe en forudsigelig og praktisk daglig rutine. Tænk på personens sædvanlige "bedste" tidspunkt på dagen og byg op omkring det.
- For eksempel, hvis din elskede er bedst i morgen, skal du vælge det tidspunkt, hvor du udfører hygiejne som badning og sociale aktiviteter. Du kan også hjælpe personen med at føle sig produktiv ved at give dem mindre ansvar for at udføre dagligt eller ugentligt, når de er i topfunktion.
- Undgå at rokke båden for meget ved at udsætte dem for for mange nye mennesker, højt folkemængder, stærkt lys eller stort set enhver overdreven stimulering, som kan forværre symptomerne.
Trin 2. Hold dem engageret fysisk, mentalt og socialt
Engagement er centralt for sundhed og trivsel for alle ældre, især dem, der lider af demens og depression. At foreslå, at opholdet er engageret i livet og ikke tillader dem at isolere sig, kan virke magisk på deres humør. De har måske en mere optimistisk holdning og har bedre modstandsdygtighed over for at bekæmpe depression.
Tal med din elskede om at vælge et par sociale aktiviteter at forpligte sig til. Disse kan omfatte at gå til en træningstime, frivilligt arbejde, lære en ny færdighed eller komme uden for huset og besøge den lokale park
Trin 3. Tilskynd dem til at vedtage sunde vaner
En dårlig kost og brug af alkohol og koffein kan værre symptomer på depression hos din elskede med demens. Få din elskede til at føre en sund livsstil ved at indtage en afbalanceret kost rig på hele fødevarer, der understøtter hjernens funktion og humør. Foreslå, at de undgår koffein og alkohol.
- Ud over at træffe sunde kostvalg, opmuntre din elskede til at få tilstrækkelig fysisk aktivitet (i henhold til deres evner) om morgenen for at lindre depression og forbedre deres humør.
- Søvn er også afgørende for ældre med demens og depression. Så stræb efter at hjælpe din elskede med at sigte til 7 til 9 timers lukkede øjne hver nat. Du kan øge sandsynligheden for, at de får søvn af god kvalitet ved at gøre miljøet så behageligt som muligt: at skrue ned for temperaturen og reducere støj og lysstimuleringer.
