Aorta -opkastning er, når aortaklappen (en af dine hjerteklapper) svækkes, og tillader noget af blodet at strømme tilbage til dit hjerte efter at være blevet pumpet ud i kroppen. Det kan diagnosticeres ved at genkende tegn og symptomer, samt ved at modtage en række tests og undersøgelser fra din læge (herunder en sandsynlig henvisning til en kardiolog - en hjertespecialist). Heldigvis, hvis aorta -opkastning bliver alvorlig, kan den behandles kirurgisk med enten en ventilreparation eller en ventiludskiftning, afhængigt af omfanget af skaden.
Trin
Del 1 af 3: Genkendelse af tegn og symptomer
Trin 1. Hold øje med symptomer, der kan være tegn på aortaopstød
Aorta -opkastning opstår, når hjerteventilen, der fører fra dit hjertes venstre ventrikel til aorta, bliver svækket. Som følge heraf strømmer noget af blodet, der pumpes ud af hjertet, tilbage efter hvert hjerteslag på grund af ufuldstændig lukning af aortaklappen. I første omgang vil du sandsynligvis ikke bemærke nogen tegn eller symptomer på aortaopstød. Det er først, når tilstanden skrider frem og bliver mere alvorlig, at symptomer bliver tydelige. Nogle symptomer, der skal være på udkig efter, der kan indikere aortaopstødning, omfatter:
- Træthed, især usædvanlig træthed ved anstrengelse
- Besvimelse eller svimmelhed
- Hjertebanken (føler dit hjerte slå)
- I mere alvorlige tilfælde: åndenød, brystsmerter, hævelse af fødder og ankler. Hvis du oplever disse symptomer, er dette en medicinsk nødsituation, og du bør søge øjeblikkelig lægehjælp.
Trin 2. Se din læge, hvis du mener, at du muligvis oplever aortaopstød
Hvis du oplever tegnene og symptomerne ovenfor, er det bedst at bestille tid hos din læge før eller senere - eller i visse tilfælde søge akut lægehjælp. Din læge vil sandsynligvis henvise dig til en kardiolog (en hjertespecialist), der kan fortsætte med yderligere diagnostiske og undersøgende tests.
- Bemærk, at undertiden aorta -opblødning viser sig uden tegn eller symptomer, før du begynder at opleve komplikationen af kongestiv hjertesvigt.
- Tegn og symptomer på kongestiv hjertesvigt omfatter: hævelse af dine ankler og fødder, åndenød, træthed og lejlighedsvis brystsmerter.
- Afhængigt af sværhedsgraden af dine symptomer på kongestiv hjertesvigt skal du enten gå direkte til skadestuen (hvis du oplever alvorlig åndenød eller brystsmerter), eller book en tid i løbet af den næste dag hos din læge for at modtage passende læge evaluering og behandling.
Trin 3. Få din læge til at tjekke din puls
Hvis du har mistanke om, at du kan have aortaopstød, vil din læge lede efter det, der kaldes en "afgrænsende puls". En grænsepuls opstår, når dit systoliske blodtryk (blodets kraft mod arterievæggene, når dit hjerte trækker sig sammen) er betydeligt højere end dit diastoliske blodtryk (blodets kraft mod arterievæggene, når dit hjerte slapper af).
En afgrænsningspuls detekteres lettest ved halspulsåren på venstre side
Trin 4. Mål dit blodtryk
Hvis du får aortaopstød, vil dit systoliske blodtryk sandsynligvis være normalt, men dit diastoliske blodtryk (trykket, når dit hjerte slapper af) vil sandsynligvis være lavere end normalt. Din læge vil måle dit blodtryk på kontoret og kontrollere, om dit diastoliske blodtryk (bundnummeret) er lavt.
Hvis det er lavt, kan dette være et tegn på, at du har aortainsufficiens, og din læge vil fortsætte med yderligere test og undersøgelser
Del 2 af 3: Modtagelse af diagnostiske tests
Trin 1. Få din læge til at lytte til dit hjerte med et stetoskop
Hvis du lider af aorta -opkastning, vil din læge sandsynligvis kunne få et hjertelur, når hun lytter til dit hjerte med et stetoskop. Hjertemumlen skyldes tilbageløb af blod fra din aorta (blodkarret) tilbage i din venstre ventrikel (et hjertekammer) på grund af svaghed i aortaklappen.
Det vil være en "diastolisk mumlen", som din læge leder efter, hvilket betyder, at summen af mumlen kan høres, når dit hjerte slapper af (og når blodet strømmer tilbage i dit hjerte på grund af svaghed i aortaklappen)
Trin 2. Få et elektrokardiogram
Din læge vil også bestille et elektrokardiogram (EKG eller EKG) for at kontrollere dit hjertes rytme, se efter tegn på nedsat eller mangel på blod eller ilt i hjertet og udelukke andre årsager til symptomerne. Elektrisk information overføres via elektroder, der sidder fast på din hud. Du kan blive pålagt at forblive stille og/eller gå på et løbebånd eller pedalere en stationær cykel.
Trin 3. Modtag et ekkokardiogram for at evaluere din aortaklap
Et ekkokardiogram er en type ultralyd, der specifikt ser på dit hjerte. Det vil være i stand til at evaluere dit hjertes størrelse og funktion samt illustrere for din læge retningen af blodgennemstrømningen i hjertet og funktionen af hver af ventilerne.
- Hvis din aortaklappe ikke fungerer korrekt, viser ekkokardiogrammet blod, der strømmer baglæns ind i hjertet efter hver sammentrækning.
- Et ekkokardiogram kan bruges til officielt at diagnosticere aortaopstød og give en indikation af problemets alvor (mild, moderat, alvorlig).
- Det kan også bruges som et værktøj til at overvåge aortaopstødning (eller andre hjertesygdomme), så din læge ved, hvornår yderligere intervention eller behandling er nødvendig.
Trin 4. Vælg en træningstest
En træningsstresstest består normalt i at gå på et løbebånd og gradvist øge intensiteten (begynder ved en langsom gåtur og går til en løbetur eller en løbetur), indtil du er for træt til at fortsætte, eller indtil dit hjerte begynder at vise tegn på stress som pr. måleenheder, du vil blive tilsluttet. Formålet med en træningstest er at se, hvordan dit hjerte reagerer under belastning af fysisk anstrengelse, og at drage konklusioner baseret på det om din overordnede hjertefunktion.
- Hvis du har aortaopstød, vil dit hjerte være mindre i stand til end normalt at reagere på belastningen ved anstrengelse.
- Du vil sandsynligvis træde hurtigere, og dit hjerte vil begynde at vise tegn på stress på grund af manglende evne til at pumpe nok blod hurtigt nok (som følge af tilbagestrømning af blod til hjertet på grund af en utæt ventil).
- Ved disse foranstaltninger kan en træningstest test hjælpe med at diagnosticere aortaopstødning.
Trin 5. Spørg din læge om en hjerte -MR
En hjerte -MR er en anden måde for læger at visualisere dit hjerte og se abnormiteter. Abnormiteter, der kan være til stede i tilfælde af aortaopstødning, omfatter en forstørret venstre ventrikel (hjertets største kammer bliver forstørret på grund af tilbagestrømning af blod, der forårsager stress på hjertet), samt ændringer i aortaklappen og aorta (det store blodkar forlader hjertet).
Trin 6. Få en røntgenstråle til at evaluere for væske i lungerne og/eller et forstørret hjerte
En anden test, der kan hjælpe med diagnosen aortaopstød, er et røntgenbillede af brystet. I mere alvorlige tilfælde af aortaopstød kan du begynde at udvikle et forstørret hjerte og/eller væske i lungerne på grund af trykket af at have for meget blod i hjertet på én gang. Disse er komplikationer ved aortaopstød, der kan afhentes med et røntgenbillede af brystet.
Trin 7. Få en henvisning til hjertekateterisering
Hvis ovenstående test er uafklarende med hensyn til graden af aortaopstød, du oplever, kan din læge bestille en mere invasiv test kaldet hjertekateterisering. I denne test indsættes et rør gennem en arterie i din arm eller ben og passeres gennem arterien, indtil det når hjertet. Når det er i hjertet, injiceres farvestof. En røntgenmaskine bruges derefter til at visualisere farvestoffets bevægelse, og i tilfælde af aortaopstød kan dette informere din læge om graden og alvoren af din opkastning, så din læge kan træffe de bedste behandlingsbeslutninger for dig at flytte frem.
Del 3 af 3: Behandling af aortaopstødning
Trin 1. Vælg "vågent ventetid" og regelmæssige ekkokardiogrammer
Hvis din aorta -opblødning ikke er for alvorlig, kan din læge eller kardiolog anbefale, at du ikke vælger nogen procedurer (f.eks. Kirurgi), men snarere, at du fortsætter med at overvåge din aortaklappe over tid og kun behandler det kirurgisk, hvis det bliver nødvendig. Du vil blive rådet til at modtage regelmæssige ekkokardiogrammer for at kontrollere status og funktion af din aortaklapp, og det er vigtigt, at du følger disse aftaler, da et fald i funktionen af din aortaklapp muligvis ikke er mærkbar for dig ellers.
- Din læge kan også rådgive forsigtighed med anstrengelse og undgå anstrengende aktiviteter for ikke at lægge unødig stress på dit hjerte og din aortaklappe.
- Du vil sandsynligvis blive rådet til at fortsætte med moderat fysisk aktivitet på grund af de mange sundhedsmæssige fordele, dette giver.
Trin 2. Tag medicin for at forhindre forværring af dine symptomer
Hvis dit blodtryk er højt, vil din læge anbefale, at du tager blodtryksmedicin for at sænke det tilbage til det normale område. Dette skyldes, at forhøjet blodtryk er en af de største risikofaktorer for forværring af aortaopstød.
Hvis du oplever symptomer på kongestiv hjertesvigt som følge af din aorta -opblødning, kan du modtage "ACE -hæmmere" og eller "diuretika" (to klasser af medicin) for at hjælpe med symptomlindring og for at slippe af med overskydende væske i din krop
Trin 3. Modtag kirurgi for at "helbrede" aortaopstødning
Den eneste eneste "kur" mod aortaopstød er at få det behandlet kirurgisk. Dette kan enten gøres med en reparation af aortaklappen eller en udskiftning af aortaklappen (afhængigt af omfanget af ventilen). Oftest vil en fuldstændig udskiftning af aortaklappen være nødvendig for aortaopstødning.
- Til operationen vil du blive sat under generel bedøvelse, hvilket betyder, at du ikke vil være bevidst om operationen.
- Du vil modtage en åben hjertekirurgi, og din aortaklap vil blive udskiftet med en ny ventil.
- Gendannelsestiden efter operationen involverer normalt en uge på hospitalet efterfulgt af fire til seks ugers hvile derhjemme, inden han vender tilbage til arbejdet. Du kan have brug for antikoagulation efter operationen for at opretholde ventilfunktionen.
