Der er ingen kur mod psoriasis. De fleste personer, der har psoriasis, tager medicin, der behandler lokaliserede pletter af psoriasis, men hvis din psoriasis er udbredt eller alvorlig, kan du prøve en ny behandling, kaldet biologics. Biologik retter sig kun mod de specifikke celler og proteiner i immunsystemet, der bidrager til udviklingen af psoriasis. Behandling med biologiske midler kan minimere eller forhindre tilbagefald af psoriasis, især hos mennesker med moderate til svære tilfælde af plakpsoriasis og psoriasisartritis. De fleste mennesker har brug for biologer med jævne mellemrum for at opretholde deres resultater over tid. Du kan behandle psoriasis med biologiske midler ved at modtage injektioner eller intravenøs (IV) infusion af biologiske lægemidler, men i begge tilfælde skal en læge administrere det til dig.
Trin
Del 1 af 2: Undergår biologiske injektioner eller IV -infusioner
Trin 1. Identificer forskellige biologer
Biologics er proteinbaserede lægemidler, der stammer fra levende celler dyrket i et laboratorium. Der findes et stort antal biologiske midler til behandling af psoriasis. Disse lægemidler er rettet mod forskellige aspekter af psoriasis. Din læge vil beslutte din behandling baseret på dine symptomer. At have en idé om, hvilke typer biologisk din læge kan ordinere, kan hjælpe dig med at forstå din psoriasisbehandling. Biologiske lægemidler til psoriasis omfatter:
- Lægemidler, der blokerer TNF-alfa, hvilket fører til produktion af overskydende hudceller. Disse omfatter: Cimzia (certolizumab pegol), Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Remicade (infliximab) og Simponi (golimumab). Disse kan stoppe den hurtige vækst af hudceller og/eller skade på ledvæv. De kan også minimere betændelse og den inflammatoriske cyklus af psoriasis.
- Interleukin 12/23, der blokerer specifikke proteiner forbundet med psoriasis. Stelara (ustekinumab) er det biologiske stof, der oftest bruges til at blokere disse proteiner. Disse lægemidler kan lette betændelse og stoppe betændelsescyklussen.
- Interleukin 17-A, som binder og hæmmer et protein, der forårsager psoriasisbetændelse samt plakpsoriasis. De biologiske stoffer, der bruges til at blokere interleukin-17A, er Cosentyx (secukinumab) og Taltz (ixekizumab). Disse lægemidler kan lindre betændelse, stoppe den inflammatoriske cyklus af psoriasis og kan forbedre dine symptomer.
Trin 2. Få test før behandling
Nogle personer med psoriasis er muligvis ikke ideelle kandidater til biologiske behandlinger. Din læge vil ordinere blodprøver for at sikre, at du ikke har aktive infektioner, sygdomme eller et kompromitteret immunsystem. Tag disse tests, før du begynder med nogen for at sikre, at du får maksimalt udbytte af biologiske stoffer.
Erkend, at hvis dit immunsystem er væsentligt kompromitteret, eller hvis du har aktive infektioner, må du ikke bruge biologiske midler. Derudover er personer med infektionssygdomme, især tuberkulose, muligvis ikke i stand til at gennemgå behandling med biologiske midler. Biologik er muligvis heller ikke egnet til personer med kræft
Trin 3. Modtag eller giv dig selv biologiske injektioner
De fleste biologiske behandlinger for psoriasis administreres ved injektion. Du kan enten injicere disse lægemidler selv regelmæssigt, eller din læge kan gøre det for dig. De mest almindelige injicerbare biologiske stoffer er Cosentyx, Enbrel, Humira, Stelara, Cimzia og Taltz.
- Følg doseringsinstruktionerne, som din læge giver. Generelt får du injektioner med jævne mellemrum, f.eks. En gang om ugen eller to uger. Brug kontinuerligt injicerbare biologiske midler til at opretholde dine resultater.
- Undergå yderligere blodprøver, mens du bruger injicerbare biologiske midler for at bestemme deres effektivitet.
Trin 4. Har regelmæssige biologiske infusioner
Nogle biologiske behandlinger for psoriasis administreres ved intravenøs infusion på et lægekontor. Den mest almindelige infusionsbiologiske er Remicade. Ligesom biologiske injektioner har du brug for infusioner med jævne mellemrum for at opretholde dine resultater.
- Modtag tre infusioner af Remicade i løbet af dine første seks uger af behandlingen. Derefter får du gentagne infusioner hver ottende uge.
- Erkend, at Remicade også kan minimere enhver progression af ledskader som følge af psoriasis.
Trin 5. Kombiner biologiske midler med andre psoriasisbehandlinger
Din læge kan kombinere biologiske midler med andre psoriasisbehandlinger, herunder oral og topisk medicin og fototerapi. Kombinationsterapi kan øge effekten af din behandling. Dette kan være den bedste måde at lette dine symptomer på og forhindre dem i fremtiden.
- Tal med din læge om at bruge en aktuel løsning til behandling af små og lokaliserede områder med psoriasis.
- Prøv at gå ud for korte udbrud af soleksponering et par gange om dagen. Bliv ikke for længe ude i solen, og undgå at blive solskoldet. Vær opmærksom på, at brug af fototerapi med Remicade kan øge din risiko for hudkræft.
- Hvis din hovedbund er påvirket, kan du prøve at bruge tjæreshampoo til lindring.
Trin 6. Hold øje med bivirkninger
Som enhver anden medicin kan du opleve bivirkninger fra biologiske behandlinger for psoriasis. Disse spænder fra mild til svær og kan omfatte hudreaktioner og influenzalignende symptomer. Kontakt din læge, hvis du oplever en af følgende almindelige og/ eller sjældne bivirkninger af biologiske stoffer:
- Åndedrætsinfektioner
- Influenzalignende symptomer
- Reaktioner på injektionsstedet
- Anfald (sjældne)
Del 2 af 2: Afvejning af fordele og risici ved biologi
Trin 1. Tal med din læge om dine muligheder
Inden du prøver biologiske midler, kan du overveje at arbejde med en funktionel medicinlæge for at komme til årsagen til din psoriasis. Du kan muligvis foretage ændringer i din kost eller livsstil for at behandle din psoriasis. Biologics bruges bedst til behandling af svær psoriasis, der ikke har reageret på andre behandlinger. Biologi kan også være godt for personer, der har haft dårlige bivirkninger fra systemiske behandlinger, herunder oral medicin. Hvis du har haft en af disse oplevelser med anden psoriasisbehandling, skal du spørge din læge, om biologiske midler er en god mulighed for dig.
- Lad din læge vide, hvorfor du gerne vil prøve biologer. For eksempel "Dr. Gonzalez, disse piller ser ikke længere ud til at fungere for mig længere, og jeg bliver ved med at have tilbagevendende anfald af psoriasis. Jeg læste for nylig, at der er nyere behandlinger kaldet biologics. Er det noget, der vil gavne min psoriasis?”
- Spørg din læge om at kombinere behandlinger eller skifte kun ved hjælp af biologiske midler. Du vil måske diskutere omkostninger, herunder hvilken forsikring der kan dække og betalingsprogrammer, som nogle lægemiddelvirksomheder tilbyder. Ikke alle forsikringsselskaber dækker biologiske og andre kan kræve forhåndsgodkendelse til behandlinger. Sørg for at tjekke med dit forsikringsselskab, før du gennemgår behandling med biologiske midler.
Trin 2. Anerkend fordelene ved biologiske behandlinger
Læger har brugt biologiske behandlinger i mindst de sidste 100 år. Nye teknologier og udviklinger har imidlertid gjort biologiske stoffer meget mere tilgængelige og effektive. Nogle yderligere fordele ved at bruge biologiske midler til behandling af din psoriasis omfatter:
- Stop af den inflammatoriske cyklus af psoriasis
- Faldende opbygning af plak
- Stop af ledskade
- Reducerer betændelse
Trin 3. Vær opmærksom på risikofaktorerne ved brug af biologiske midler
Ligesom der er fordele ved at bruge biologiske behandlinger til din psoriasis, kan du også udsætte dig selv for risiko. Anerkendelse af risiciene kan ikke kun hjælpe dig og din læge med at bestemme den bedste behandlingsform, men også fange eventuelle problemer, før de bliver til komplikationer.
- Erkend, at biologiske stoffer kan føre til sjældne bivirkninger, der omfatter udvikling af nervesystemforstyrrelser såsom multipel sklerose, blodsygdomme og visse former for kræft.
- Vær opmærksom på andre risici, herunder hjertesvigt hos patienter med kardiovaskulære tilstande, ændringer i blodtryk, vejrtrækningsbesvær og svimmelhed. Du kan endda have ubehag i maven eller hovedpine.
Tips
Selvom biologiske stoffer er effektive, er de meget dyre. Sørg for, at din forsikring dækker denne behandling
Advarsler
- Lad din læge vide, om du er gravid, kan være gravid eller ammer. Du bør kun gennemgå behandling for psoriasis med biologiske midler, hvis der er et klart medicinsk behov under disse omstændigheder.
- Undgå at bruge biologiske midler, hvis du har et stærkt kompromitteret immunsystem eller en aktiv infektion.
- Litium, betablokkere og NSAIDS (såsom ibuprofen) kan forværre psoriasis. Tal med din læge om at reducere din dosis eller finde en passende erstatning.
- Hvis dit immunsystem er kompromitteret, eller hvis du har en nuværende infektion, må du ikke bruge biologiske midler.
