Tredje graders forbrændinger kræver øjeblikkelig lægehjælp. De trænger igennem hele din hudtykkelse, fra epidermis til dermis og subkutane lag af hypodermis. Såret kan se hvidt og voksagtigt, brunt og forkullet eller hævet og læderagtigt ud; alligevel er der muligvis ikke smerter på stedet på grund af nerveskader. Få øjeblikkelig lægehjælp, hvis du har mistanke om en forbrænding af tredje grad. I mellemtiden skal du sørge for førstehjælp og passe på tegn på chok. Behandlings- og helingsprocesserne for forbrændinger i tredje grad tager tid og vil variere baseret på skadens art.
Trin
Del 1 af 3: Få hjælp og yde førstehjælp
Trin 1. Ring straks til alarmberedskabet
Spild ikke tid på at prøve at finde ud af, om det er en tredje graders forbrænding. Især hvis den ser voksagtig hvid eller forkullet brun ud, giver lidt eller ingen smerter eller dækker et stort område, antager det værste. Ring til 911 i USA eller alarmnummeret, hvor du bor.
Hvis du er offer for forbrændingen og er alene, kan du gå i chok kort tid efter. Ring efter hjælp med det samme og - hvis det er muligt - læg dig ned med dine fødder og såret hævet
Trin 2. Flyt forbrændingsofferet i sikkerhed, når det er muligt
Hvis du ser nogen blive aktivt forbrændt eller i nærheden af forbrændingskilden, skal du trække dem væk fra den, hvis det er sikkert for dig at gøre det. Kvæl flammer på deres tøj eller krop med et fugtigt (hvis muligt) eller tørt tæppe eller en kraftig pels. Hvis de er bevidstløse, eller du har mistanke om, at en hoved- eller nakkeskade er mulig, skal du kun flytte dem, hvis du skal og kun så langt som du skal.
Vær særlig forsigtig omkring forbrændinger forårsaget af elektricitet, f.eks. Nedslidte elledninger. Vær også opmærksom på lækage af brændstof eller eksplosiv gas i området, f.eks. Efter en bilulykke
Trin 3. Dæk let såret til, og gør ikke andet ved det
Hæld ikke vand eller anbring is på en alvorlig forbrænding. Hvis der er brændt tøj i såret, skal du lade det være i fred. Du gør kun yderligere hudvævsskader. Løst placeres en ren, fnugfri klud, f.eks. Et bomuldsark, over såret.
Prøv ikke at lade belægningen klæbe til såret, og fjern det ikke efter påføring
Trin 4. Håndter tegn på chok, indtil der kommer hjælp
Chok, som kan skyldes utilstrækkelig blodcirkulation, er en livstruende bekymring for alvorlige forbrændingsofre. Hvis personen mister bevidstheden, virker svag eller forvirret, har en hurtig, men svag puls eller på anden måde synes at kæmpe på måder, der ikke er relateret til selve forbrændingen, skal du antage, at de går i chok.
- Læg forbrændingsofferet på ryggen, hvis det er sikkert at flytte dem.
- Løft deres fødder omkring 30 cm, hvis det er muligt. Hvis du kan, skal du også hæve forbrændingsområdet over deres hjerte.
- Dæk dem løst med et tæppe eller andet belægning, hvis de ryster. Prøv ikke at lade belægningen klæbe til forbrændingen.
- Hvis personen ikke trækker vejret eller ikke har en puls, skal du begynde HLR, hvis du kan.
Del 2 af 3: Behandling af alvorlige forbrændinger på hospitalet
Trin 1. Få kritisk behandling for livstruende tilstande
Hvis forbrændingen har beskadiget vitale organer, forårsaget stort blodtab eller ført til chok, kan dit liv være i fare. Mens behandlingen af den faktiske forbrændingsskade hurtigst muligt forbedrer helbredelsesudsigterne betydeligt, skal det medicinske team muligvis først stabilisere dine vitale tegn. Lad skadestuen og kritisk plejeteam til deres job. Når de har stabiliseret dig, tager de sig af brandsårene.
Stabilisering af et offer for forbrændinger fra tredje grad kan omfatte brug af IV’er, tilførsel af ilt, intubering eller ventilation af et bevidstløs offer, udførelse af HLR eller brug og AED -defibrillator
Trin 2. Rengør og fjerner såret
Affald som sviddet tøj sammen med dødt væv skal fjernes fra såret så hurtigt som muligt for at reducere risikoen for alvorlige infektioner eller andre komplikationer. Baseret på arten af din forbrænding kan du blive anbragt i et specielt kar til rengøring og debridering, eller det kan være nødvendigt med kirurgiske indgreb.
Trin 3. Modtag intravenøse (IV) væsker
Tredje graders forbrændinger får væske til at lække fra blodkarrene, hvilket forhindrer organer i at få de næringsstoffer, de har brug for. IV -væsker modvirker dette og giver kroppen næringsstoffer og energi, som den har brug for for at helbrede.
Tredje graders forbrændinger kan også dehydrere dig, hvilket IV -væsker med elektrolytter kan hjælpe med at bekæmpe
Trin 4. Forvent at modtage ECMO -behandling
Ved ECMO, eller ekstrakorporeal membranoxygenering, vil læger trække dit blod i et plastrør. Kuldioxid fjernes fra blodet, ilt tilsættes, og blodet returneres til kroppen. Denne behandling vil sammen med en ventilator på lavt niveau for at holde dine lunger bevæge sig lette arbejdsbyrden på dine lunger, når de heler.
Trin 5. Gendan i et varmt, fugtigt miljø
At holde forbrændingsområdet varmt og fugtigt kan hjælpe i helingsprocessen. Dette kan leveres gennem specielt udstyrede rumvarmere og luftfugtere, fluidiserede madrasser og andet udstyr, der bruges på hospitalets intensivafdeling (ICU).
Tal med din læge om eventuelle miljøjusteringer - såsom at skrue op for termostaten eller tilføje en luftfugter - du bør gøre derhjemme, når du er udladet
Trin 6. Tag smertestillende medicin
Selvom forbrændinger fra tredje grad undertiden sommetider er smertefrie på grund af nerveskader, vil du sandsynligvis opleve betydelige smerter i sidste ende. Det medicinske team vil udvikle et smertestyringsregime, der passer til specifikke forhold i din tilstand. Du skal muligvis være på smertestillende medicin på lang sigt.
Trin 7. Forvent hudtransplantationer og rekonstruktiv kirurgi
Væv, der ødelægges af en forbrænding af en tredje grad, genopretter ikke, hvilket betyder, at dit sår muligvis skal dækkes af et hudtransplantat - sundt væv høstet andre steder på din krop. Donorstedet vil bagefter ligne et skrabet knæ og vil kræve en ganske enkel efterbehandling. Afhængigt af arten af din forbrænding kan flere runder med hudtransplantationsprocedurer være nødvendige.
Du skal muligvis også gennemgå en eller flere runder kosmetisk rekonstruktiv kirurgi. Lad dig ikke afskrække af udtrykket "kosmetisk" - denne type operation kan hjælpe i dine fysiske og følelsesmæssige helingsprocesser
Trin 8. Spørg om brug af virtual reality -briller under omklædningsskift
Brug af virtual reality -briller kan hjælpe med at lette en forbrændingspatients angst, når deres forbindinger ændres. Hvis dit hospital tilbyder dette, vil du bære briller, der sætter dig i "Snow World", hvor du kommer til at kaste snebolde og nyde en vinterlig, arktisk verden. Dette vil hjælpe med at distrahere og slappe af, når dine forbindinger ændres.
Del 3 af 3: Fortsat behandling derhjemme
Trin 1. Følg din anbefalede smertehåndteringsplan
Kombinationen af forbrændingsskader, hudtransplantation og/eller kirurgi kan give dig store smerter. Afhængigt af arten af dit sår kan du blive ordineret topiske, orale eller injicerbare smertestillende medicin. Kraftfulde smertestillende medicin kan også føre til afhængighed - såsom opioidafhængighed - så følg din doseringsplan til punkt og prikke og rapporter eventuelle problemer til din læge.
Tegn på afhængighed af smertestillende medicin kan omfatte ændringer i søvnmønstre og daglige vaner; døsighed eller sløvhed reduceret bekymring for grundlæggende hygiejne personlighedsændringer; vægttab og nedsat appetit; og vedvarende influenzalignende symptomer
Trin 2. Påfør hydrokolloid- eller hydrogelforbindelser som foreskrevet
Begge disse forbindinger hjælper med at hydrere og beskytte brandsår og ordineres ofte til en lang række forbrændingsskader. Hvis din læge foreskriver en af dem som en del af din sårbehandling, skal du helt forstå, hvordan du anvender og ændrer dem.
- Hydrokolloide forbindinger er enkle, klæbrige pletter i ét stykke, der giver en vandtæt barriere og en gelcoating til såret. Hver patch kan vare i 3-5 dage. Disse er mere almindelige for milde eller moderate forbrændinger.
- Hydrogel -forbindinger indeholder en fugtgivende polymer, der skal vikles løst med en gasbindforbindelse for at forblive på plads. En enkelt dressing kan vare i op til 4 dage. De er mere almindeligt ordineret til blærende sår.
Trin 3. Spis en kost med højt proteinindhold og øg næringsindtaget
Det kræver meget energi for din krop at helbrede sig selv, så du skal give den ekstra sundt brændstof, mens du restituerer. Protein er et godt brændstof til helbredelse, så øg dit indtag af magert kød, nødder, bønner, yoghurt, æg, tofu og sojaprodukter.
- A -vitamin, C -vitamin og zink kan også hjælpe med sårheling. Forøg dit indtag af frisk frugt og grønt - især citrus til vitamin C og mørke bladgrøntsager til vitamin A - og tilføj skaldyr, berigede korn og rødt kød til zink.
- Din læge kan også anbefale et multivitamin eller lignende kosttilskud.
- Kontakt en registreret diætist for at få hjælp til at lave den bedste sårhelingskost for dig.
Trin 4. Søg terapi for dine fysiske og følelsesmæssige behov
Når du helbreder fra din forbrænding, kan du opleve, at din mobilitet og koordination forringes af vævsskader, nerveskader, arvæv og kroniske smerter. Regelmæssige fysioterapier kan hjælpe med at forbedre din livskvalitet, når du kommer dig. En forbrænding på din håndflade kan for eksempel forårsage permanent skade, der kræver omfattende fysioterapi og træning for at bruge din hånd igen.