At lære at du har nyresvigt er skræmmende og forvirrende. Selvom du bliver nødt til at tilpasse dig nye rutiner, er det muligt at leve et langt og tilfredsstillende liv med korrekt behandling. Akut nyresvigt er normalt forårsaget af en underliggende tilstand, såsom en skade eller infektion. Det kan være midlertidigt, afhængigt af hvor meget skade din nyre har, og nyrefunktionen vender ofte tilbage efter behandling af den underliggende årsag. Du har brug for regelmæssig dialyse, hvis du har nyresygdom i slutstadiet eller kronisk nyresygdom. Hvis du er rask nok til transplantation, skal du besøge et transplantationscenter for at komme på venteliste eller diskutere donormuligheder med din familie.
Trin
Metode 1 af 3: Behandling af akut nyresvigt
Trin 1. Få øjeblikkelig hjælp, hvis du oplever symptomer
Akut nyresvigt diagnosticeres normalt hos mennesker, der allerede er indlagt. Men hvis du ikke er på hospitalet, har en fælles underliggende årsag til nyresvigt og oplever symptomer, skal du straks kontakte en læge.
- Almindelige årsager til akut nyresvigt omfatter skader, blodpropper, urinrørsblokeringer, alvorlig dehydrering, overdosering af stoffer, alkoholmisbrug og infektion.
- Symptomer på nyresvigt omfatter vandladningsændringer (såsom at producere lidt eller ingen urin), træthed eller træg bevægelse, metallisk smag i munden, smerter mellem dine ribben og hofter, anfald og hævelse på grund af væskeophobning, især i dine ben, ankler og fødder.
Trin 2. Start behandling af den underliggende årsag
Din læge skal udføre test for at diagnosticere den underliggende årsag. De vil derefter rydde en blokering eller størkne, administrere antibiotika eller tage andre skridt til at behandle den underliggende tilstand.
Mens du behandler den underliggende årsag, modtager du medicin til at hjælpe med at kontrollere dit væskeniveau og blodkalium
Trin 3. Lav nyrevenlige kostændringer
Under og efter behandlingen skal du spise flere sunde kulhydrater, såsom frugt og grønt. Du skal også begrænse mængden af protein, salt og kalium i din kost.
- Fødevarer med højt proteinindhold omfatter rødt kød, fjerkræ og æg. I stedet for disse skal du spise flere frugter, grøntsager og fødevarer med et højt fiberindhold, f.eks. Brune ris, linser og hindbær.
- Du skal også bytte fødevarer med højt kaliumindhold, såsom bananer, appelsiner og kartofler, for lavt kaliumindhold, såsom æbler, kål, druer, grønne bønner og jordbær.
- Læs altid etiketten på færdigpakkede og forarbejdede fødevarer for at sikre, at du ikke spiser ting med store mængder natrium.
Trin 4. Spørg din læge, hvis du har brug for dialyse
Nogle mennesker, der oplever akut nyresvigt, kræver dialyse, som er en procedure, der filtrerer blod, når dine nyrer ikke kan fungere. Det er ofte kun midlertidigt, men tilfælde af alvorlig nyreskade kan kræve langvarig dialyse.
Metode 2 af 3: Start af dialyse
Trin 1. Diskuter dialysemuligheder med din læge
Der er 2 typer dialyse, og din læge hjælper dig med at beslutte, hvilken løsning der er bedst.
- Ved hæmodialyse pumpes blod gennem en filtreringsmaskine. Du kan få hæmodialyse på et dialysecenter eller lære at gøre det derhjemme. Din læge skal implantere en fistel i din arm, som er en passage, der tillader blod at passere til maskinen.
- Ved peritonealdialyse pumper en maskine et rensevæske ind i din mave og pumper derefter væsken ud efter filtreringsprocessen er afsluttet. Peritonealdialyse administreres normalt hjemme. Din læge skal placere et kateter i din mave for at muliggøre væskeudveksling.
- Filtreringsprocessen kan tage flere timer. Afhængigt af dialysetypen har du brug for det flere gange om ugen eller hver dag. Typisk sker hæmodialyse 3 til 5 gange om ugen. Peritonealdialyse administreres ofte dagligt.
Trin 2. Ansøg om Medicare, hvis du bor i USA og er uforsikret
Dialyse er dyrt, men i USA er alle dialysepatienter kvalificerede til Medicare. Medicare betaler 80 procent af dine dialyseomkostninger. Du skal betale for resten af lommen eller via privat forsikring.
Hvis du har problemer med at dække resten af dialyseudgifter, kan du ansøge om økonomisk støtte via American Kidney Fund:
Trin 3. Få træning, hvis du vælger hjemmedialyse
For at foretage dialyse derhjemme skal du og en ven eller et familiemedlem gennemføre et træningsprogram, der tager flere uger. Du besøger et dialysecenter og lærer, hvordan du sikkert udfører hæmodialyse eller peritonealdialyse. Dit center vil fortsat tilbyde support, vedligeholde udstyr og følge din pleje.
Hjemmedialyse er praktisk, men kan være dyrere. Derudover har du i tilfælde af en komplikation, såsom en luftboble eller blødning, ikke uddannede fagfolk til stede, som hurtigt kan reagere
Trin 4. Gå til et dialysecenter, hvis du vil have en læge til stede
Du får mindre fleksibilitet, hvis du går til et dialysecenter. Afhængigt af hvordan du reagerer på behandlinger, har du muligvis brug for nogen til at køre dig hjem. Du har dog uddannede fagfolk, der kan reagere på eventuelle komplikationer.
Nogle mennesker finder det også nyttigt at tale med andre patienter på dialysecentre. At dele dine oplevelser med nogen i lignende omstændigheder kan hjælpe dig med at justere
Trin 5. Oprethold en nyrevenlig kost
En diætist på personalet på dit dialysecenter hjælper dig med at udvikle en nyrevenlig madplan. Du skal holde fast i din kost, så længe du gennemgår dialyse. En nyrevenlig kost består af:
- Sunde kulhydrater (frugt, grøntsager og fuldkornspasta) i stedet for proteiner (rødt kød, fjerkræ og æg)
- Fødevarer med lavt kaliumindhold (æbler, druer og grønne bønner) i stedet for fødevarer med højt kaliumindhold (bananer, appelsiner og kartofler)
- Lavere natrium- og fedtforbrug
- Mindre portionsstørrelser
Metode 3 af 3: Få en nyretransplantation
Trin 1. Spørg din læge om henvisning til et lokalt transplantationscenter
For at få en transplantation skal du gennemgå medicinske og psykologiske evalueringer på et transplantationscenter. Spørg din læge om oplysninger om dit lokale transplantationscenter.
Du kan også spore en på Organ Procurement and Transplantation Network: https://optn.transplant.hrsa.gov/members/member-directory. Vælg "Transplantationscentre efter organ" og "Nyre", og vælg derefter din stat eller region
Trin 2. Besøg centret for en medicinsk vurdering
Når du går til centret, udfører læger en fysisk undersøgelse og administrerer tests for at afgøre, om du er en transplantationskandidat. De skal sikre, at du er sund nok til transplantationskirurgi og genopretning.
- Du er muligvis ikke kvalificeret, hvis du har alvorlig hjertesygdom, kræft eller en kronisk infektion, eller hvis du ryger.
- Hvis du er en transplantationskandidat, bliver du føjet til en venteliste. Ventetiden afhænger af mange faktorer, men den gennemsnitlige ventetid er 3 til 5 år.
Trin 3. Diskuter mulighederne for levende donorer med din familie
Udover at komme på en venteliste med transplantationer, kan du diskutere din situation med en i din familie. Fortæl dem om din medicinske tilstand, nævn at du er i dialyse, og at dit langsigtede mål er at finde en donor.
- I stedet for at bede en person om at være blank, er det normalt bedst at dele din historie, uddanne dine kære om din tilstand og give dem mulighed for at være frivillige som donor.
- Hvis en ven eller et familiemedlem frivilligt er donor, skal du begge vurderes for kompatibilitet.
Trin 4. Gennemgå dit transplantationscenters procedurer, hvis du står på venteliste
Hvis du står på venteliste, kan transplantationscentret til enhver tid ringe til dig om et orgelmatch. Du bliver nødt til at komme til det udpegede hospital hurtigst muligt, så sørg for at vide præcis, hvad du skal gøre, hvis du får opkaldet.
Hvert center har sin egen procedure, så gennemgå de trin, du skal tage med dem. Sørg for at vide, hvilket hospital der vil udføre proceduren, hvor hurtigt du skal ankomme, og hvad du skal have med
Trin 5. Planlæg og operer, når du har en donor
Hvis du har en levende donor, skal du planlægge operationen på en dato, der passer jer begge. Kirurgi tager cirka 4 timer, og du kommer dig på hospitalet i op til en uge.
Læger vil overvåge dig for at sikre, at din krop ikke afviser den nye nyre
Trin 6. Tag immunsuppressiva og anden ordineret medicin
Du skal tage immunsuppressiva eller medicin mod afvisning, så længe du har den nye nyre. Disse hjælper med at forhindre din krop i at afvise det nye organ. Tag disse og enhver anden foreskrevet medicin i henhold til din læge instruktioner.
Da dit immunsystem vil blive undertrykt, har du større risiko for at blive syg. Håndvask og god hygiejne er afgørende, og du bør prøve at holde dig væk fra syge mennesker
Trin 7. Oprethold en fedtfattig, saltfattig kost
Kostrestriktioner efter en transplantation er ikke så strenge som under dialyse. Immunsuppressiva kan forårsage vægtforøgelse, så du skal holde dit kalorieindtag i skak. Du skal også begrænse dit salt- og fedtforbrug, især hvis du har andre medicinske problemer, såsom diabetes.
- Brug oliven-, jordnødde- og vegetabilske olier i stedet for smør eller animalsk fedt.
- Brug tørrede eller friske krydderurter og citronsaft i stedet for salt, når du laver mad. Tilsæt ikke ekstra salt til dine måltider, og undgå forarbejdede fødevarer som delikatesser, bacon og grøntsager på dåse. Undgå syltede fødevarer, og begræns dit forbrug af ketchup, grillsauce og andre salte krydderier.
